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2021

PROTOCOLO DE
CEMENTACIÓN DE
CORONAS A BASE DE
DISILICATO DE LITIO

DAFNE PAOLA RAMÍREZ URBINA


CLÍNICA DE INTEGRAL

10°A |
PROTOCOLO DE CEMENTADO ADHESIVO DE RESTAURACIONES
A BASE DE DISILICATO DE LITIO

1. Retiro de la provisional y limpieza de la superficie de la pieza dentaria


2. Prueba de ajuste y estética de la restauración
3. Acondicionamiento de la restauración para el cementado
4. Grabado a la restauración con ácido fluorhídrico (9%) por 1 a 2 minutos.
5. Lavado y neutralización con bicarbonato de sodio por 1 minuto y lavado.
6. Limpieza con ácido fosfórico (elimina los residuos de la reacción anterior).
7. Enjuague con alcohol de toda la superficie interna, que debe quedar blanco opaco.
8. Aplicación de silano 1 capa de 60 segundos
9. Aplicación del bonding o adhesivo en la zona interna de la restauración para
mejorar la humectabilidad, echar aire para adelgazar la capa. (NO
POLIMERIZAR PARA NO TENER POBLEMAS DE ASENTAMIENTO EN EL
MOMENTO DE LLEVAR LA RESTAURACION AL A PIEZA DENTARIA)
10. Profilaxis de la pieza dentaria y desinfección con clorhexidina,
11. Grabado con ácido fosfórico del esmalte por 15 segundos,
12. Aplicación del sistema adhesivo el bonding, de acuerdo si hay o no dentina
expuesta, (esto se hace pieza por pieza, protegiendo con teflón las piezas
vecinas), no se fotopolimeriza en este momento, puesto que todas estas
restauraciones delgadas y traslúcidas, permitirán el pasaje de la luz al diente en
la fotopolimerización final
13. Cargar con el material cementante (cemento resinoso dual, por ejemplo Variolink
de Ivoclar-Vivadent, o resina flow) y colocación de la restauración
14. Retiro de los excesos, y ahora sí, fotopolimerización desde todos los bordes 60
segundo spor cada cara de la restauración.
15. Colocar bonding o resina flow en los márgenes
16. Pulido, terminación, y controles finales
17. Topicación con flúor
CEMENTOS

 FOSFATO DE ZINC

a) Ventajas

1. Buena resistencia a la compresión


2. Tiempo de trabajo razonable
3. Ausencia de unión química
4. Buena espesura de la película
5. Buena durabilidad

b) Desventajas

1. Baja resistencia a la tracción


2. Soluble
3. Puede causar sensibilidad

 Cemento de ionómero de vidrio

a) Ventajas

1. Buena resistencia a la compresión


2. Tiempo de trabajo adecuado
3. Unión con esmalte y dentina
4. Biocompatible
5. Liberación de flúor
6. Buena durabilidad

b) Desventajas

1. Baja resistencia a la tracción


2. Sensible a la contaminación inicial con humedad
3. Puede causar sensibilidad
 Cemento de ionómero de vidrio modificado con resina

a) Ventajas

1. Buena resistencia a la compresión y tracción


2. Tiempo de trabajo razonable
3. Resistente a la disolución en agua
4. Liberación de flúor

b) Desventajas

1. Poca durabilidad
2. Puede expandir y causar fractura de la porcelana subyacente

 Cemento resinoso

a) Ventajas

1. Buena resistencia a la compresión


2. Alta resistencia a la tracción
3. Resistencia a la disolución en agua
4. Puede aumentar la resistencia de la restauración cerámica
5. Refuerza el remanente dental

b) Desventajas

1. Variabilidad en la espesura de la película


2. Remoción difícil
3. Contracción en la polimerización
Tipos:

 Cemento de Resina Sin relleno: resina adhesiva no autograbable con monómero sin
relleno. Es un cemento que necesita de grabado acido, pero se une a la porcelana.

 Cemento de Resina Con relleno No Autograbantes: es necesario el grabado ácido y


adhesivo en el diente, tiene silano para porcelana feldespática y zirconio para
cementar porcelana de óxido de aluminio o alúmina.

  Cemento de Resina Con relleno Autograbantes: El cemento panavia se basa en un


monómero fosfato específico para cementados de compuestos metálicos sin primer
a metal.

 Cemento de Vidrio Fosfonato: El RelyX Unicem (3M) tiene una serie de componentes
que permite la unión adhesiva al diente sin aplicar grabado ni adhesivo y la unión de
todo tipo de porcelana y metales, sin necesidad de otros compuestos

Referencias

Bachiller De La Cruz De La Flor, William. (2017). Protocolo De Cementación Para Coronas Libres De
Metal Según Su Composición, Tipos De Cementos Utilizados. Universidad Inca Garcilaso de la Vega.
Recuperado el 6 de Marzo del 2021, de
http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/1553/TRAB.SUF.PROF.%20DE%20L
A%20CRUZ%20DE%20LA%20FLOR%2C%20WILLIAM.pdf?sequence=2&isAllowed=y

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