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CEMENTOS DE USO

ODONTOLOGICO
INTEGRANTES

 LERMA ANGIE VANESA


 REYES LAURA MARCELA
 PARRA SERGIO DAVID
 IGUARAN BRYAN DANIEL
CEMENTOS
 Grupo de materiales de múltiples aplicaciones clínicas en odontología.

 La función cementante, la de unir o adherir 2 superficies es de un


grupo especial y limitado de estos materiales.

 Otros cementos no son aptos para esta función: se utilizan como


bases protectoras, obturación temporal restauradores definitivos.
HISTORIA
 Antes de 1970 cementos con base de óxido de
cinc

 Desarrollo de nuevos cementos por:


a. Biocompatibilidad
b. Estética
c. Cambios histopatología pulpar
d. Filtración marginal

Policarboxilato, Ionómero de vidrio, ionómero de vidrio


híbridos y resinas
OBJETIVO
 El principal objetivo del cementado es obtener una adecuada retención,
resistencia y sellado de la interfase entre el material restaurador y el
diente de forma mecánica y/o química. De ello depende la duración a
largo plazo de la restauración en boca.

Formas de presentación
• Jeringas automezcla
• Polvo/líquido
• Pasta/pasta
• Cápsulas (se vibra la cápsula para la
buena mezcla de los componentes)
PROPIEDADES
Alta resistencia compresiva. Alta resistencia tensional.
Baja solubilidad en fluidos orales
Liberación de fluoruro.
Fácil manipulación.
Bajo costo
Alta resistencia cohesiva.

química
Alta resistencia adhesiva
mecánica
REQUISITOS DE UN
CEMENTO

 Biocompatibilidad
 Adhesividad: Los materiales deben presentar la posibilidad
de poder unirse quimícamente y micromecánicamente a la
estructura dentaria garantizando así la longevidad de la
restauración.
 Resistencia Traccional: La cualidad mecánica más importante
que deben presentar estos agentes cementantes es una alta
resistencia a la tracción.
 Radiopacidad: Debe presentar opacidad desde el punto de
vista radiográfico.

 Baja o Nula solubilidad: Como los agentes cementantes


toman contacto con los fluídos bucales (saliva, fluído
crevicular) deben ser lo suficientemente resistentes para
ser diluidos por estos medios

 Anticariogénico : liberar flúor , como es el caso de los


ionómeros químicamente activados y los modificados con
resina.

 Costo aceptable

 Fácil manipulación

 baja viscosidad.
USOS
Cementación permanente
Cementación temporal
Aislante térmico: base
intermedia
Obturación temporal o
semipermanente
Protector pulpar
Material de obturación en
endodoncia
Cemento: Apósito
quirúrgico en periodoncia
Restauración cervical
Restauración estética
CLASIFICACIÓN
SEGÚN SU USO:

 Tipo I: Cementado para restauración fija.

 Tipo II: Restauración estética o


reforzado: carecen de resistencia por lo
cual no pueden soportar altas
concentraciones de cargas que favorecen
las fracturas.

 Tipo III: Protectores cavitarios.


CLASIFICACIÓN
 Clase I GENERAL
- Cementos de óxido de zinc -eugenol.
 Clase II  Clase VI
- Cementos de óxido de zinc modificados. - Cementos de polímeros
 Clase III  Clase VII
- Cementos de fosfato de zinc - Cementos de policarboxilato de zinc
 Clase IV  Clase VIII
 Cemento de silicato -Cementos de polialqueonatos de vidrio
 Clase IX
 Clase V - compomeros
-Cementos de Silicato–
Fosfato
Clase I
- Cementos de óxido de zinc
-eugenol.

 Material obturador temporal en operatoria no adhesiva,


ejemplo cuando la obturación definitiva va a ser una
amalgama, ideal por su excelente sellado.
 Excelente sellado
COMPOSICION
 Polvo:
• Oxido de zinc con colofonia blanca (reduce la
fragilidad del cemento fraguado)
• Estearato de zinc como plastificante
• Acetato de zinc para
incrementar la resistencia del
cemento

 Líquido:
* Eugenol, con aceite de oliva como
plastificante

La reacción química que presenta es de cristalización.
• La unión del óxido de zinc con el eugenolato produce
eugenolato de zinc.
• Esta reacción puede producir .
• Deshidratación dentinal.
• Efecto irritante.

AGUA

ÓXIDO DE ZINC +EUGENOL EUGENOLATO DE ZINC


MANIPULACION
 La mezcla se realiza sobre placa de vidrio.
 La misma cantidad de ambas pastas y espatular enérgicamente
hasta conseguir un color uniforme de la mezcla
 Consistencia suave y cremosa (obturación de conductos)
 Después de su cristalización posee un ph de 6.6 a 8 (no irritante)
 Tiene acción sedativa y buen sellado

 No se recomienda en el sector anterior por:


-Inhibe polimerización de las resinas por la presencia de eugenol.
-Decoloración del tejido dentario al deshidratarlo
II. CEMENTOS DE OXIDO
DE ZINC MODIFICADOS
 Se han formulado 2 productos, para mejorar la resistencia
del cemento:
1. Oxido de zinc
Polimetacrilato de metilo mas o menos 20%
Eugenol
2. Oxido de zinc
Trioxido de dialuminio mas o menos 30% resinas
 Estos cementos presentan su utilidad como
material de obturación temporal en posteriores,
soportando por algún tiempo el choque
masticatorio con buena integridad marginal.
 Se han formulado como cementantes definitivos
pero sus resultados clínicos no son de l todo
satisfactorios
 Capacidad adhesiva:
 los cementos de oxido de zinc – eugenol
no poseen propiedades adhesivas ala
estructura dentaria, su capacidad de unión
es de naturaleza mecánica.
 Otras aplicaciones:
 Tienen gran utilidad como apósitos
quirúrgicos en periodoncia
PRODUCTOS COMERCIALES

NOMBRE PRODUCTO
Alumina super
EBA Cement H.J Bosworth
Cavitec clase II Kerr Sybron
Final L.D Caulk
I.R.M L.D Caulk
O-Potow EBA C. Teledyne Getz
Temp. Bond Clase 2 Kerr Sybron
Temrex Cement Inter State Dent
 Dentro de las formulas para cementos temporales sin
eugenol están:

 Coltosol: coltene
 Cemento temporal libre de eugenol, usado para
obturaciones temporales en dientes posteriores
 No necesita mezclarse
Tempbond N.E. KERR Sybron

Para coronas completas temporales poliméricas


Durabilidad, no irritante y fácil de retirar

Tempbond Clear
Para no alterar el color de la restauración temporal
III. CEMENTOS DE FOSFATO
DE ZINC
 El cemento dental de fosfato de Zinc es uno de
los cementos más antiguos y ampliamente utilizados, y se
utiliza comúnmente para la cementación en las
restauraciones metálicas permanentes.
 Incrustaciones
 Coronas
 Prótesis fijas
 Núcleos
III. CEMENTOS DE FOSFATO
DE ZINC
COMPOSICION DE POLVO:
Oxido de zinc 90%
Oxido de magnesio 10%

Los ingredientes en polvo se funde a una temperatura de 1000-1400 C ,


se convierte en un bloque que se tritura en un polvo fino.
El tamaño de las partículas influye en la velocidad de endurecimiento de
la mezcla de cemento a menor tamaño de partícula, mas rápido ese
endurece el cemento
COMPOSICION DEL
LIQUIDO
 Acido fosfórico
 Agua
 Fosfato de aluminio
 En algunos casos fosfato de zinc
MANIPULACION
  No es necesario el uso de dispositivos de medida para lograr las proporciones de
polvo y líquido, debido a que la consistencia puede variar de acuerdo a la situación
clínica.
 Se debe emplear una loseta fría
 Segúnlas instrucciones. Se dispensa sobre la loseta una determinada cantidad de
polvo y 4 o 5 gotas de líquido, el polvo se divide y se le adiciona cada sexto y
se espátula por 10 segundos.

 Laprótesis se deben colocar inmediatamente antes de que se produzca la formación de


la matriz.
 Elexceso de cemento solo se retira una vez que el cemento haya endurecido. Es
recomendable aplicar una capa de barniz u otro recubrimiento impermeable en el
margen de la restauración. Esto permite un mayor tiempo de maduración y aumentar la
resistencia a la disolución en los fluidos orales
 El tiempo de fraguado se mide a partir del momento en el que comienza la
mezcla.
 Tiempo de mezcla 60 - 90 seg.
Tiempo de fraguado

 El tiempo de trabajo se mide desde el inicio hasta que la


viscosidad de la mezcla sea lo suficientemente baja como
para fluir cuando se compacte y formar una delgada capa.
 El tiempo de fraguado es de 2.5 a 8 minutos
CONSISTENCIA
 Depende de su aplicación clínica
 1.Asentamiento de incrustaciones o
cementación. Mezcla cremosa que al ser
levantada forma hilos.
 2.Base de cemento u obturación consistencia
espesa-masilla (aislante térmico y químico)
 3.Consistencia intermedia usada para la
retención de bandas ortódonticas.
TIPOS

• Tipo l : Para cementación:


• El tamaño del grano del polvo es fino .
• Requiere espesor de capa delgada.
• El espesor de película debe ser de 25 µ
• Tipo ll: Para bases intermedias.
Ventajas
 Fáciles de manipular.
 Económicos.
  Los excesos del material se retiran con facilidad.
 
Desventajas
 No estéticos.
 Reportan los mayores casos de microfiltración.
 Rapidez con la preparación de la mezcla.
CLASE IV
Cementos de Silicato
 Eran utilizados como material restaurador estético
 La principal característica es su efecto anticariógeno, el cual es
dado debido a un alto contenido de fluoruros liberados por la
solubilidad del cemento.
Composición

Polvo:
 Vidrio de aluminio-silicato tetraédrico

Liquido:
 Solución acuosa de acido fosfórico, con un
contenido de agua
Acidez

El pH de los cementos de silicato es de 3,0 al cabo


de 10 minutos y se mantiene acido durante varias
horas y días, esto lo hace altamente irritante para el
complejo dentinopulpar.
Clase V
-Cementos de Silicato–
Fosfato
• Es una composición híbrida entre los cementos de silicato y los cementos de
fosfato de Zn.
• Su apariencia es translúcida al no poseer dentro de su composición
ZnO (oxido de zinc).
• Su mayor acidez reducen la utilización de este grupo de cementos de silicofosfato
y también tiene acción anticariogénica.

COMPOCISION:
Polvo  Liquido
 -Oxido de zinc -Acido poliacrilico
 -Oxido de Magnesio -Acido Itaconico

  USO
PRINCIPAL: Cementante definitivo
SECUNDARIO: Obturador temporal, Cementar restauraciones hechas fuera
de la boca
VI. C E M E N T O S D E
PO LÍM E R O S
• SE CONSIDERAN 2 GRUPOS:

 -Derivados de resinas acrílicas de


autopolimerización.

 -Resinas compuestas.
C E M E N T O S D E R E S I N A C O M P U E S TA

 CEMENTOS DE RESINA COMPUESTA


• Excelente material universal para
cerámica Los cementos de resina son
cementos a base de polímeros diseñados con la
finalidad de adherirse a la estructura dental.
Muy comúnmente usados para uso general,
cómo usos específicos (cementación de coronas
y puentes, brackets de ortodoncia.
• Alta dureza, adhesión y estética
• Más costosos
• Largos procedimientos
COMPOSICIÓN

 Una matriz de resina con un relleno inorgánico


silanizado.
 El relleno es el mismo que el que se emplea para
las resinas compuestas: partículas de sílice o
vidrio y sílice coloidal que se emplea en las
resinas de microrelleno
 Un componente importante es el oligomero de
diacrilato con monómero de diameracrilato
VENTAJAS CLÍNICAS

• Alta dureza: soportar restauraciones frágiles


• Alta retención adhesiva
• Estética
• Alta resistencia al desgaste
• No solubilidad marginal
DESVENTAJAS CLÍNICAS

• Requiere el uso de sistema de adhesión y primer


• Técnica sensitiva:
 Por contaminación con humedad
 Potencial sensibilidad del paciente.
• Dificultad de retirar excesos
• Costo elevado
CEMENTOS RESINA
FOTOPOLIMERIZACION
Tiene gran campo de aplicación siempre
que el grosor de la zona de adhesión sea
menor a 1.5 para que permita una adecuada
transición de la luz
El tiempo que se necesita depende de la
intensidad de la luz que atraviesa la
restauración o bracket.
PRESENTACION
 Fotopolimerizacion

 NexusI-Ker

 Calibra-Dentsply
CEMENTO RESINA DUAL

USOS:
Inlays

 Onlays
 Coronas
 Prótesis Fija
 Todos los sistemas libres de metal
PRESENTACION

 RelyXARC-3M

 Duolink-Bisco
CEMENTO RESINA
AUTOPOLIMERIZACION
• Inlays- Onlays metálicos
• Coronas y puentes metal-cerámicas
• Coronas y puentes totalmente cerámicos
• Postes
• Amalgamas adheridas
PRESENTACION

Autopolimerización
 Panavia21-Kuraray

ParaPostCement-Coltene

 Multilink-Ivoclar
PREPARACION SUSTRATO
DENTAL
• Tres Pasos:
 Grabado total – Adhesivo – Cemento
(ácido- primer autograbador)
• Dos Pasos:
 Adhesivos Autograbadores - Cemento
• Un Paso:
 Cementos Autoadhesivos
 Los cementos a base de Resina Compuesta se han
popularizado mucho por su gran potencial de
adhesión a la dentina.
 Algunos autores han expresado preocupación en
relación con las micro filtraciones ycambios
térmicos de las resinas compuestas.
 Otros autores han demostrado mejorretención de
los postes y disminución de las micro filtraciones y
alta resistencia a la fractura de los dientes.
CEMENTOS
AUTOGRABADORES
Rápida y fácil aplicación
• Autoadhesivo
(reduce el
potencial de
sensibilidad)
• Curado Dual
• Fuerza adhesiva
• Estética
• No requiere
pretratamiento de
la estructura
dental, la cerámica
y el sustrato
metálico
CEMENTOS
AUTOGRABADORES
• Restauraciones metal cerámica
• Restauraciones solo porcelana
• Cerómeros, composites
• No esta indicado para Carillas
CEMENTOS
AUTOGRABADORES
AUTOADHESIVOS

 Rely X Unicem-3M Maxcem-


Kerr MonoCem- Shofu
Multilink Sprint-Ivoclar
VII. CEMENTOS DE
POLICARBOXILATO DE ZINC
 Es el primer cemento con verdadero potencial adhesivo al
tejido dentario, altamente biocompatible y de efecto
anticariogenico.
COMPOSICION

 Polvo:
Oxido de Zn, pequeñas cantidades de oxido de magnesio o de
oxido de estaño, se le incorpora el fluoruro de estaño el cual le
imparte el efecto anticariogenico
Liquido:
Acido poliacrílico y copolimeros, del 30 al 40%
Al mesclar el polvo se experimenta una reacción de quelacion.
MANIPULACION

 la mezcla se realiza rápidamente sobre una


tableta de papel impermeable por 30 segundos
 La mezcla debe ser cremosa y brillante.
ACIDEZ

 Un ph del liquido es de 1.7 y el de la mezcla fresca es de 3 a


4
 El ph alcanza neutralidad alas 24 horas
USOS

 Material cementante en restauraciones tipo incrustación,


teniendo en cuenta que la preparación cavitaria posea
esmalte suficiente en todo el ángulo cavo superficial
biselado.
 Contraindicado en la cementación de la corona completa
pues la preparación dentaria no presenta esmalte suficiente
VENTAJAS DESVENTAJAS
Buena biocompatibilidad Relativa sensibilidad en su manejo
Potencial adhesivo No estético

Minima Sensibilidad pos- operatoria


__________________________________
Buena unión con el acero
PRODUCTOS
COMERCIALES
 Durelon –Premier Dent Pro
 P C A – SS White
 Tylock L.D Caulk
Clase VIII
Cementos polialquenoatos de vidrio

Características:
 La reacción conduce a la formación de una sustancia firme y dura
 Baja reacción exotérmica
 No se experimenta contracción de polimerización
 No hay presencia de monómeros libres
 Estabilidad dimensional en tiempo acuoso
 Interacción entre la matriz y la carga
 Características adhesivas a esmalte y dentina
 Liberación de fluoruros
 Sensibilidad a la humedad en los primeros minutos
Composición
Polvo:
 Vidrio de fluoroaluminosilicato (FAS)
Liquido:
 Es una solución al 47.5% de copolimero de ácido poliacrílico e itacónico en
proporción 2:1
 Ácido tartárico 5%
 Agua 47,5%
Manipulación:
 Se debe remover suavemente el frasco del polvo antes de
extraer el polvo
 El polvo y el liquido se colocan en un bloque de vidrio
 La porción de polvo – liquido es de 1,5 gr de polvo por
1,0 gr de liquido
La reacción de fraguado es una reacción ácido -
basica se han podido detectar 3 fases:
Fase 1:
• El poliácido (liquido) ataca el vidrio FAS (polvo),
liberando iones y disolviendo así la parte más superficial
de este vidrio
• Se liberan cationes metálicos de:

Al +– C a + Reaccionan Flúor Formar fluoruros Ca y Al


• Esta fase ocurre durante la preparación de la mezcla.
• Aparece brillante superficialmente, posee el máximo de
reactividad adhesiva, se debe cargar de inmediato la
restauración con el cemento y llevarla a
Fase 2: Gelación inicial
• Formación de la matriz del poliácido
• El cemento tiene una apariencia rígida y opaca
• Se debe tener cuidado con la humedad porque podría
ocasionar la desintegración de este gel.

Fase 3: Formación del gel de polisales


• Como matriz que envuelve el vidrio que no ha
reaccionado
• La apariencia cambia de opaca a translúcida
Clasificación por su uso clínico
 Tipo I:Fórmulas para cementación de coronas con substrato
metálico, incrustaciones metálicas, núcleos
 Tipo II: Fórmulas para restauración estética en sector anterior
 Tipo III: Sellantes de puntos, fosetas y fisuras
 Tipo IV: Fórmula para base intermedia o capa delgada de fondo
en combinación o fundamento con restauraciones metálicas,
cerámicas o poliméricas
 Tipo V: Fórmulas para la restauración de muñones dentarios
coronales, como dentina sintética (dentinoplastia) para servir de
fundamento al esmalte socavado
Ventajas Desventajas

• Alta biocompatibilidad • Frágil


• Estética • Sensible a la humedad
• Adhesión verdadera a
substratos dentarios • Soluble a fluidos orales

• Buenas propiedades físico • Moderada estética


– mecánicas
• Aislantes térmicos y
eléctricos
• Efecto anticariogénico
• Buen sellado
• Mínima contracción
Recomendaciones para cementación
• Aislamiento del campo operatorio
• Profilaxis con bicarbonato de sodio con un cepillo suave a baja
velocidad
• Lavar y airear suavemente
• Las restauraciones metálicas deben arenarse previamente, lavar y
secar
• Agitar el frasco con el polvo,
• Mezclar polvo-líquido
• Recubrir las paredes internas de la restauración
• Ubicar y presionar firmemente la restauración
• Evitar el contacto prematuro con humedad
• Retirar excesos y proteger los bordes de la restauración con barniz,
con sellante transparente o en su defecto con petrolato
POLIALQUENOATOS DE VIDRIO
MODIFICADOS CON RESINA
 Los cementos ionomero modificados con resina, demostraron una
mejor resistencia a la fractura comparados con el ionomero de
vidrio convencional, pero continuaron siendo inferiores a los
cementos de resina

 Propiedades:
• Alta resistencia compresiva
• Alta resistencia tensional
• Adhesión química al diente
• Menor liberación de flúor
• Baja solubilidad
• Gran absorción de agua
Desventajas

 No usar en restauraciones libres de metal por su coeficiente


de expansión térmica.
Marcas comerciales
 Fuji II® (GC Corp)
 Ketac
 Molar Easymix
 Mirafill
 Medental
 Glasion
 ionobond
IX
COMPOMEROS
 Es la síntesis de un biomaterial basado en la
química de los polialquenoatos de vidrio
combinando resinas compuestas

 Reacción doble : Foto polimerización y reacción


acido- básico.
INDICACIONES

 Clase III y Clase V en dientes permanentes


F 2000 3M
 Restauraciones anteriores y posteriores en
odontopediatria
Compoglass- ivoclar vivadent
 Complementadores coronales.
Fluoro-core Dentspy
Core-restore. Kerr
FORMULAS

 Primera generación:
Bis GMA –TEGDMA+vidrio reactivo.
Ionoseal-voo
 Segunda generación:
HEMA + vidrio reactivo
variglass-photac fuji II L.C
vitrebond. Vitremer
 Tercera generación
Grupos poliméricos+vidrio reactivo
Vitrebond. Vitremer
 Cuarta generación
monómero acido+vidrio reactivo
diract ap- dentsplay
BIBLIOGRAFIA

 http://
odontologiavirtual.unicartagena.edu.co/FACULTAD_DE_O
DONTOLOGIA/Cementos_de_uso_odontologico.html
 https://www.uaeh.edu.mx/docencia/P_Presentaciones/icsa/a
signatura/M_D_11.pdf

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