FICHA DE RECOLECCION DE DATOS

Infección Por Helicobacter Pyloriy Su Asociación Con La Gastritis En

Pacientes Entre Los 20 A 60 Años Atendidos En El Servicio De
Gastroenterologia Del Hospital Nacional "Adolfo Guevara Velasco", Cusco-
2021.

N° HC_________________________

FACTORES SOCIODEMOGRÁFICOS

Edad:
Sexo:
Ocupación:
Procedencia:

HELICOBACTER PYLORIY
1. Uso de Fármacos:
a) No
b) Si, cuales
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2. Consumo de sustancias (es posible marcar más de una):
a) Ninguna
b) Alcohol
c) Tabaco
d) Otras……………………………………………………………………………………………………………………………
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3. Antecedentes Patológicos (es posible marcar más de una)
a) Ninguno
b) Diabetes M
c) Alergias
d) - Úlcera péptica
e) HTA
f) Otros……………………………………………………………………………………………………………………………
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4. Diagnóstico histológico de Helicobacter pylori
a) No
b) Si
5. Tipo de prueba para H. pylori que fue utilizada para el diagnostico: (es posible marcar más
de una)
a) Prueba Rápida de H. pylori en Placa (Sangre Total/Suero/Plasma)
b) Análisis de heces
 c) Prueba del aliento.
d) Endoscopia
e) Otras: ………………………

6. Helicobacter pylori en biofilm dental

a) Presente
b) Ausente
7. Helicobacter pylori en mucosa gástrica
a) Presente
b) Ausente
8. Hallazgos durante las pruebas de Helicobacter pylori (es posible marcar más de una)
a) Hernia hiatal con esofagitis (Clasificación de Los Ángeles grados A, B, C, D)
b) Gastritis crónica
c) Gastritis leve
d) Gastropatía por antiinflamatorios no esteroideos
e) Metaplasia intestinal
f) Esófago de Barrett
g) Cicatrización úlcera duodenal
h) Otras…………………………………………….…………………………………………….
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9. Síntomas detectados (es posible marcar más de una
a) Dolor abdominal
b) Distensión abdominal
c) Náuseas y vómitos
d) Diarrea
e) Pérdida de apetito
f) Bajar de peso
g) Asintomático
h) Otros
10. Tratamiento médico para Helicobacter pylori
a) Si
b) No
11. Indicaciones de erradicación de Helicobacter pyloria (Indicaciones mandatorias)

GASTRITIS
12. Diagnóstico histológico de Gastritis
c) No
d) Si
13. Tipo de Gastritis
a) Dispepsia: gastritis
b) gastritis aguda
 c) gastritis crónica
d) gastropatía
14. Tipo de prueba para gastritis que fue utilizada para el diagnóstico: (es posible marcar más
de una)
a) Endoscopia gastrointestinal
b) Análisis de sangre
c) Análisis de heces
d) Análisis de aliento con urea
e) Tránsito de la parte superior del aparato digestivo
15. Enfermedad de etiología multifactorial (es posible marcar más de una)
a) Infecciones bacterianas. (H Pylori).
b) Fármacos (antibióticos, AINES).
c) Enfermedades autoinmunes.
d) Hipersensibilidad debido al consumo de sustancias irritantes.
e) Estrés fisiológico (cirugía mayor, traumatismo severo).
f) Consumo de sustancias corrosivas (consumo de álcalis, intentos suicidas)
g) Otros……………………………………………………………………………………………………………………………
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16. Manejo sintomático para gastritis
a) Antiácidos
b) Sucralfato
c) Inhibidores de la bomba de protones
d) Antagonistas de receptores de H2
e) Otros……………………………………………………………………………………………………………………………
17. Terapia de Erradicación
a) Terapia cuádruple sin bismuto:
b) Terapia cuádruple con Bismuto
18. Derivación Al Especialista
a) Si
b) No