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Niña de dos años adoptada en el extranjero, específicamente en Etiopía. Presenta episodios de diarrea
recurrente no sanguinolenta. La madre biológica es fallecida, se desconoce el motivo y su padre biológico la
entregó a un orfanato de donde fue adoptada. La analítica muestra hemoglobina normal, HIV PCR: negativo,
VDRL: no reactivo, HCV: negativo, HBsAg: negativo. Sin embargo, el examen físico revela que se encuentra
bajo peso y el médico ante la sospecha de una infección parasitaria indica un análisis de las heces fecales
observándose lo siguiente:
Trofozoítos en heces
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
5.
DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO
Paciente de 28 años, chileno, biólogo de profesión. Por motivo de su trabajo efectuó viaje a la región del
Congo, en el mes de junio del 2018, permaneciendo en esa área por cerca de 25 días. Durante ese tiempo no
recibe ningún tipo de quimioprofilaxis, no empleó mosquitero al dormir, y ningún tipo de repelente de
insecto. Acude al Servicio de Urgencia del Hospital de los Andes el día 10 de julio del 2018 al presentar
cuadro de malestar general, sensación febril y “estar amarillo” (ictericia). No presenta ni vómitos ni diarrea.
El día 12 de julio la fiebre aumentó a 39° y ante un posible agravamiento el paciente se traslada a sala de
pacientes agudos y se le repiten varios exámenes, mostrando una caída del hematocrito (conteo de eritrocitos),
leucocitos elevados y una trombocitopenia de 23.000. Para confirmar la patología el médico indica un frotis
de sangre de gota fina en el que se observaban gametocitos femeninos y masculinos. Se inició terapia
específica el día 13 de julio en base a Cloroquina con la cual el paciente fue mejorando.
La figura muestra la curva febril del paciente
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
2. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
3. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO
Niño de 4 años, natural de la Región Metropolitana, sin enfermedades previas importantes. Sus padres
consultan a su pediatra porque desde hacía al menos un mes y medio se despertaba por las noches con intenso
prurito anal y tenía dificultad para conciliar el sueño nuevamente. En su historia clínica no se reflejaba ningún
otro síntoma neurológico o digestivo, no tenía fiebre, no había realizado ningún tipo de viaje al extranjero y
no tomaba medicación. Presentaba una talla y peso normales para su edad y sin alteraciones significativas. El
examen de parásitos en heces fue negativo sin embargo al realizar la prueba de Graham apareció lo que se
aprecia en la imagen.
Resultados de la prueba de Graham
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
Huevos de Taenia encontrados en la prueba de Graham
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO
Trabajadora sexual, edad 32 años, unión libre. Inició su enfermedad con leucorrea de color amarillento y olor
fuerte, acompañada de prurito vulvar y ardor al orinar. Presentaba además enrojecimiento e irritación en los
genitales y coito doloroso. Los síntomas se exacerbaban después de la menstruación. Recuerda haber tenido
cinco parejas sexuales nuevas y diferentes en los últimos meses. Se hicieron frotis delgados del exocervix,
teñidos por tinción de Giemsa, Gram y de Papanicolaou. El cultivo de la muestra en medio selectivo Thayer–
Martin modificado resultó negativo para Neisseria gonorrhoeae mientras que en la tinción de Gram no se
observaron diplococos gram negativos. La inmunofluorescencia para Chlamydia trachomatis también fue
negativa. Los portaobjetos teñidos con Papanicolaou fueron vistos al microscopio con objetivo de inmersión,
observándose abundantes trofozoítos ovoides adheridos al epitelio escamoso de la vagina.
Trofozoítos vistos en una tinción de Papanicolaou
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO
Una estudiante de 23 años asistió a un voluntariado durante dos años en un área rural de América Central en
la que no existían buenas condiciones de salubridad. Cuatro meses después de su arribo a este lugar desarrolló
enfermedad diarreica leve en la que se veían “hilitos de sangre”, además sentía flatulencia y molestias
abdominales que cedieron en forma espontánea en unas cuantas semanas. Dos meses más tarde observó
pérdida de peso progresiva de varias semanas de duración, febrícula y dolor en el cuadrante superior derecho
del abdomen. Regresó a Chile para valoración médica. El médico de la clínica encontró hepatomegalia
referida al lóbulo derecho, dolorosa a la palpación. La ecografía que se le indicó confirmó la presencia de un
absceso hepático y en tinción tricrómica a partir de un aspirado de dicha lesión se observó lo siguiente:
Trofozoítos en aspirado.
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.
DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO
Se presenta una mujer de 38 años que siempre ha vivido en una zona rural de la Región Metropolitana. Su
casa tiene servicio de agua potable, luz eléctrica, pero posee piso de tierra y pozo negro. Ella trabaja en
labores de casa y en el campo. Desde hace dos años empieza a presentar crisis de diarrea líquida con cuatro a
cinco evacuaciones al día, dolores cólicos, a veces pujos, sensación de distención abdominal y baja de peso
considerable. Anteriormente había sido diagnosticada con un síndrome de malabsorción. Además de
numerosos exámenes se le practica una biopsia de la mucosa colónica donde se observan signos inflamatorios
y numerosos cortes longitudinales y transversales de un posible gusano parásito, en algunos se ven los
característicos huevos del mismo.
A partir de los antecedentes mencionados identifique el agente etiológico de esta infección parasitaria y
responda las siguientes preguntas.
1. ¿Cómo clasificaría el agente parásito (protozoos o helmintos)?
2. Mencione: Forma infectiva, mecanismo de infección y ubicación en el organismo.
3. ¿Cuál es el tipo de ciclo que presenta este parásito?
4. Menciones las principales manifestaciones clínicas, diagnóstico y formas de prevención.