MORFOFISIOPATOLOGÍA HUMANA I

Tema 1. Procesos patológicos. Métodos de estudio.

Semana1.
Consolidación.

1. Clasifica los procesos patológicos según su causa. Menciona algunos de

ellos.
R: se clasifican:
1. Etiología
2. Patogenia
3. Cambios morfológicos
4. Fisiopatología
5. Semiología

2. A tu consultorio, asiste un paciente, que presenta fiebre, disnea y tos

productiva. El Rx muestra una inflamación del lóbulo pulmonar inferior
derecho y del examen bacteriológico del esputo se aísla una cepa de
neumococo.

a) ¿Cuál es la etiología de este proceso patológico?

3. Un individuo obeso, diabético y fumador, sometido a estrés, es más

propenso a presentar aterosclerosis y a padecer de infarto del miocardio.

a) ¿Qué factores inciden en esto?

4. Un agricultor se expone a fertilizantes en su trabajo y hace una dermatitis.

a) ¿Qué tipo de agente causó la enfermedad?

b) Clasifica la enfermedad acorde a su origen.
5. Un médico indica a un enfermo un medicamento y este le provoca un daño
selectivo a un órgano.

a) ¿Qué tipo de agente causó la enfermedad?

b) Clasifica la enfermedad según su origen.
6. Una embarazada recibe radiaciones que le producen una radio dermatitis,
pero además pare un feto mal formado.

a) Clasifica la enfermedad de la madre y del feto según su origen.

b) Menciona el agente causal que provocó la enfermedad en la madre y en
el feto.
 7. Como consecuencia de la alta patogenicidad de algunos microorganismos
son frecuentes como motivo de consulta en niños y adultos, los procesos
patológicos de etiología infecciosa. Teniendo en cuenta los conocimientos
adquiridos.

a) Define el término agente patógeno.

b) Menciona 3 factores que le permiten a un agente causar daño.
8. En el consultorio has observado que no todos los agentes biológicos
desarrollan un proceso patológico infeccioso y que hay pacientes que por
tener una enfermedad predisponente (SIDA, diabetes mellitus, pacientes
irradiados por padecer algún tipo de neoplasias o algún otro trastorno de los
mecanismos de defensa del hospedero), son mas susceptibles de ser
agredidos por aquellos microorganismos que normalmente no producen
enfermedad en otra persona.

a. ¿A qué tipo de agente biológico nos estamos refiriendo?

b. ¿Pueden ser estos agentes también virulentos? Argumenta tu
respuesta.

9. Relacione los agentes etiológicos que aparecen en la columna A con los

procesos patológicos de la columna B.

Columna A
1. Agentes químicos
2. Simples mutaciones
3. Alteraciones hemodinámicas
4. Agentes físicos
5. Anormalidades cromosómicas
6. Trastornos inmunológicos
7. Desequilibrios nutricionales
8. Multicausalidad.
Columna B
___ Obesidad exógena.
___ Síndrome de Down
___ Braquidactilia.
___ Aterosclerosis coronaria
___ Malformación congénita
___ Dermatitis por contacto
___ Lupus eritematoso sistémico
10. Diga si son verdaderas o falsas las siguientes expresiones:

1. ____ Las enfermedades monogénicas son mutaciones que afectan a genes

únicos.
2. ____ El genoma humano sólo se localiza en el núcleo celular.
3. ____ Las mutaciones génicas, sólo se producen por cambios de bases.
4. ____ Las patologías cromosómicas aparecen cuando se alteran el número o
la estructura de los cromosomas.
5. ____La secuencia codificadora del gen son los intrones.
6. _____Las enfermedades multifactoriales están determinadas por factores
genéticos y ambientales.
7. _____El efecto de las mutaciones depende sólo de la naturaleza del agente
causal.

MORFOFISIOPATOLOGÍA HUMANA I
Tema 1.4. Métodos de estudio generales para el diagnóstico de los procesos
patológicos.
Semana 2.
Consolidación 2.
Preguntas de consolidación.
1. Menciona el concepto de muestra biológica. Menciona algunos tipos.

2. Menciona los requisitos o condiciones indispensables a tener en cuenta para

la obtención de una adecuada muestra biológica.

3. Menciona los tipos de biopsia que usted conoce.

 4. Paciente femenina de 57 años de edad que acude a su consultorio por
presentar aumento de volumen de la mama derecha. Luego del examen físico
constataste el signo y pensaste en un nódulo de mama derecha.
En relación con esta situación de salud, menciona:

a) Método imagenológico que utilizarías para corroborar tu impresión diagnóstica.

b) Tipo de biopsia que indicarías para diagnosticar la enfermedad.
El resultado de la biopsia que indicaste no fue concluyente. La paciente es sometida a
una intervención quirúrgica para realizar exéresis del nódulo y decidir la conducta
terapéutica.
c) Tipo de biopsia que debe indicar el cirujano durante el acto operatorio para obtener
un diagnóstico y decidir la conducta quirúrgica a seguir.
El diagnóstico histopatológico emitido fue positivo de malignidad, por lo que fue
sometida a una mastectomía parcial (extirpación de un cuadrante mamario)
d) Tipo de biopsia que se realiza en esta situación.

5. Menciona los mecanismos de producción de imágenes.

6. Paciente de 45 años de edad con antecedentes de tuberculosis familiar, que

presenta expectoración hemoptoica (esputos sanguinolentos), fiebre y toma del
estado general. Se plantea la posibilidad diagnóstica de una tuberculosis
pulmonar.
a) ¿Qué estudio imagenológico le indicarías?
b) Para corroborar el diagnóstico etiológico, ¿qué muestra sería la ideal?
c) De padecer tuberculosis pulmonar, ¿qué encontrarías en el exámen indicado en
d) Si a este paciente se le realiza hemograma con diferencial, ¿cuál sería el
resultado del mismo?

1. Paciente femenina de 47 años de edad con el antecedente de 5 embarazos,

ahora presenta dolor en bajo vientre y sangramiento vaginal abundante. Se
sospecha la posibilidad diagnóstica de mioma uterino (tumor benigno de útero).

¿Cuál de los métodos de estudio morfofisiopatológicos usted indicaría para lograr el

diagnóstico? Comente el valor de los mismos para la práctica médica.
 2. Paciente femenina que acude al consultorio médico por presentar desde hace
5 días dolor en bajo vientre, leucorrea amarillenta fétida y fiebre, con sospecha
diagnóstica de enfermedad inflamatoria pélvica aguda (EIPA).

Cuál de los siguientes estudios diagnósticos serían los más apropiados para indicarle
a esta paciente? Subraye la elección de su respuesta.

1. Rx de abdomen simple, leucograma y exudado vaginal.

2. Ecografía de HAS, eritrosedimentación y legrado diagnóstico.
3. Ecografía de HAI, leucograma, exudado vaginal con cultivo y citología vaginal.
4. Ecografía de HAI, exudado endocervical y eritrosedimentación.

3. Paciente masculino de 49 años de edad, hace 6 años se le diagnosticó

diabetes mellitus tipo I, como parte del seguimiento y control de esta patología,
se le indica al paciente el estudio de la glicemia.

a) ¿Qué tipo de método utiliza el laboratorio clínico para realizar este estudio?

El paciente presenta una herida infectada acompañada de secreción purulenta.

b) Mencione los requisitos indispensables para realizar una correcta toma de

muestra y diga cuál sería la ideal para efectuar el diagnóstico microbiológico.

4. Menciona el tipo de biopsia que se utilizan en cada una de las siguientes

situaciones:

a) Estudio de la orina con el propósito de identificar células neoplásicas.

b) Estudio de una lesión de piel mediante un fragmento de 2 cm con un margen de
tejido sano.
c) Estudio de los bordes de sección de un tumor maligno de colon durante el acto
quirúrgico para definir la conducta a seguir.
5. En cada una de las siguientes imágenes, identifique qué tipo de mecanismo la
producen:

Imagen 1

Imagen 2

Imagen 3
12. Relaciona la columna A con la columna B según corresponda. Columna A 1.
Métodos Imagenológicos 2. Métodos anatomopatológicos 3. Métodos genéticos 4. Métodos
de laboratorio clínico 5. Métodos inmunológicos 6. Métodos microbiológicos Columna B ___
BAAF de tiroides ___ Ecografía abdominal ___ Exudado uretral ___ Leucograma ___
Cariotipo ___ Esputo citológico ___ Prueba cutánea demorada.