Diarrea Aguda

Es el aumento de la frecuencia (normal del niño), fluidez o vol de las deposicion con perdida
variable de agua y electrolitos. Puede durar hasta 14 días.

Por el reflejo gastrocólico. Buscar

Tiene mas desarrollado el olfato.

20 min se vacía la teta, 3 horas descansa y se vuelve a llenar. Toma la teta 8 veces.

El bebé come, caga y duerme. Es importante ver la deposición. Si toma 10 veces, puede
defecar 10 veces.

Importante preguntar si hizo a las primeras 24 hs de nacido el RN la 1° deposición. Si fue en las

primeras 48 hs, puede ser hipotiroidismo, etc (pesquisa).

Tener en cuenta intoxicación por infusión.

Aspecto normal: Chirle con grumitos amarillo oro.

Comer Telgopor, tierra, puede indicar falta de hierro. También la enteroparasitosis puede
provocar comer tierra.

LM exclusiva 6 mesas. Puede seguir hasta los 2 años de edad siempre y cuando no intervenga
con la alimentación.

Recién al año se introduce alimentos que come la familia, como la sal, el azúcar, etc.

En dehidratación: no recomendar gatorade o sprite. Tiene mucha azúcar, atrae el agua, y hay
deshidratación osmótica.

Examen físico

Cefalocaudal:

Cabeza: fontanela. Palpar ganglios (infecciones).

Deshidratación.
Oliguria o anuria.

Modificaciones en el peso, indispensable para evaluar.

Necesidades basales

0-10 kg --------------------- 100ml/kg

10-20 kg -------------------- 50 ml/kg

20-30 kg ----------------------- 20 ml/kg

30 kg (superf corporal).

Por ej si tengo un niño con 12 kg.

1000 ml.

+100 ml.

___________

1100 ml.

El de termino pierde el 10% del peso corporal los primeros días. El de término recupera al
10mo día. Los de pretérmino al 15mo día.

Metabolismo hidrosalino

(cuadro de foto).

A partir de los 7 meses la distribución hidroelectrolítica se iguala.

Signos y síntomas

Palidez, frio, hiperventilación, trastorno del sensorio. Fontanela deprimida, llano sin lagrima,
enoftalmía, piel seca, mucosa seca y pastosa. Letargo.

Signo del pliegue. Cuando esta desnutrido se hace sobre el esternón o sobre la cien.

Tener cuidado con signos de hipopotasemia. Si hay parálisis controlar EAB, porque puede
haber déficit de potasio.
Cuando hay compromiso de conciencia no se da por vía oral, puede haber desh grave o desh
grave con shok. La oral no funciona. Si la endovenosa no sirve, ya que los vasos sanguíneos se
constriñen por desh, se hace la intraósea con tróquer en tuberosidad anterior de la tibia, un
cm por abajo y 1 para adentro.

Diarrea aguda.

Diarrea prolongada de 14 a 28 / 29 días.

Diarrea crónica + de 30 días, tiene particularidad de ser continua o discontinua. 10 días diarrea,
mejora, 5 días empieza de nuevo, etc.

Sales de rehidratación. Buscar

Solo cuando hay diarrea. Hervida y enfriada.

En densidad urinaria:

+ de 1030 : malo.

-1015 : malo

TTO:

Si es viral no se da ATB.