Suicidio

jueves, 27 de enero de 2022 16:45

Curso de suicide.
Módulo 1 Módulo 2 Módu
1. Self Harm.

○ Definition Señales de autolesión/ suicidio: Pero predomina la fuertes sensación de desesperación y desesperanza.
Hay que evaluar este sentimiento de desesperanza, que es un buen predictor para el riesgo suicida.

Curso de suicidio --->

Para Crear un e

- Citar a la pe
- Dar la bienv
- Mantener el
confianza.
- Explicar la c
- Ser amistos
- Permanece
○ Mortality rates and burden on each region. - Involucra a l
○ Trends of self-harm/ suicide (America) otras person
- Escuchar ac
Globally an estimated of 800.000 people die each year, thats's 1 person every 40 seconds. An the 3rd
cause of dead in ages of 20-24 in America, Consejos: Pedir
entrevistador es
Por cada muerte por suicidio, se producen 25 intentos. Siendo lo hombres el 79% de todas las muertes
auto-infringidas en las Américas.

¿Porque?

- Roles de género: Mas presiones para ser el proveedor y protector de la familia.

- Diferencia en métodos socialmente aceptables para lidiar con el estrés. No pueden pedir ayuda.
Además de usar el alcohol como método para aliviar el estrés (problemas).
- Tienen más acceso a diferentes métodos de suicidio.
- Diferencias en los índices para buscar ayuda.
Factores de riesgo:
En américa la población más afectada es la de 45 a 54 años (muertes por suicidio), seguido del 25-34 y
35-44.
- Intentos previos de suicidio (desde el último intento hay un gran riesgo sí de tres meses - Si la historia
○ Stigma and discrimantion para que lo vuelva a intentar) - En caso de
- Trastornos emocional. intereses.
El estigma puede alejarlos de pedir ayuda y negarse de muchos aspectos de la vida, como derechos - Uso de sustancias. - Con los ado
básicos. - Etc.
► Mitos: No se debe hablar el suicido.
Haga buen uso
Niveles de los factores de riesgo. - Use un leng
Verdad: Es bueno establecer una relación y hablar sobre las motivaciones de la autolesión/suicidio. Y - Individual
pida una explicación sobre lo que piensan. - Haga pregu
- Relaciones - Hacer pregu
- Comunitario - Preguntas d
► Mito: Una vez suicida, siempre suicida.
Verdad: El mayor riesgo de cometer suicida es a corto plazo y bajo situaciones específicas. Mientras que - Sistema de salud y sociedad. - Hagan un re
la ideación son pensamientos recurrentes a lo largo de la vida. - Permita al in
Señales de alerta/alarma.
► Mito: Solo las personas con desórdenes mentales se suicidan. De resumen
Verdad: No todas las personas. La insatisfacción profunda puede presentarse sin trastorno alguno. - Hablar repetidamente sobre suicidio.
- Hacer planes detallados.
► Mito: No hay señales de alerta sobre el suicidio. - Despedirse de las personas.
Verdad: Existe señales verbales y conductuales, existe el comportamiento suicida. - Dramáticos cambios de ánimo/estado emocional.
- Acumular medicamentos.
Curiosamente el abuso de drogas, el dolor cr ónico y los problemas mentales incrementan el riesgo. La
identificación e intervención temprana son clave para asegurar el cuidado que las personas necesitan.
Factores Protectores: - Muéstrese ex
¿Cómo se puede abordar? (abuso sexua
Los factores protectores son individuales y varían de acuerdo a la persona. Algunos
- Recuerde a l
Puntos a tomar en cuanta: mostrar respeto, brindar apoyo emocional, construir rapport y empoderar para factores pueden convertirse en factores de riesgo, al general culpa o desesperación.
- Hágale sabe
el dialogo.
Preguntas generales que podemos hacer al entrevistar para dar soporte emocional.

Evaluación. Preven
Artículo sobre. Guía de prevención de conductas suicidas.
Routinized Assessment of Suicide Risk in Clinical Practice: An Podemos

Empirically Informed Update. Factores de riesgo.

Vamos a ver como se escribe así o como se escribe así.

Si bien los factores de riesgo pueden catalogarse en 4: bajo moderado, severo y extremo. Estos no son una
condición fija y pueden presentarse de manera intermedia (bajo/moderado) o pasa de un estado a otro (bajo a
extremo) en durante la presentación clínica.
En términos de riesgo:

1. Múltiples intentos
2. un único intento o atentado
3. factores de riesgo asociados (psicopatologías, estrés severo, dolor crónico, etc.)
4. aquellos que solo tienen ideación, pero nunca han intentado.

Además, el riesgo es mayor poco después de haber cometido un intento, específicamente el riesgo es más alto
entre 6 a 2 años posteriores al último intento y con el tiempo va disminuyendo.

Ojo: Individuos con intentos recientes u otros factores significativos, se deben considerar como de riesgo
moderado. Pero en caso de que se haya cometido dentro de los ultimo dos años tenga múltiples intentos se
debe considerar otros factores de riesgo, además de especialistas.

Síntomas:
Dos más grandes a considerar son: los pensamientos o los planes (la ideación por sí sola no es tan grave, pero Dfg
• Depresión Mayor 65% a 90% de los casos (20 más riesgo que la población general).
si entre más detallados el plan mayor es el riesgo.) En caso de tener pensamientos, no un plan, no es de mucho
riesgo. Lo más importante es el deseo de cometer el acto y la accesibilidad con un plan de acción. • Tras. Bipolar 25% a 50% de los casos (15 MRPG ).
• Tras. Psicóticos 25% a 50% de los casos (Y entre 30 a 40 MRPG).
Los planes y métodos: Los métodos menos letales se asocia con menos muertes. Las personas tienen a buscar • Tras. Ansiedad.
medios rápidos o poco dolorosos. Además, tienden a practicar o idealizar los medios, como visitar edificios, • Tras. Conductas alimenticias (4 MRPG femenina).
sostener armas, etc. La investigación sugiere que el riesgo de sustitución de medios es relativamente pequeño ya • Abuso de alcohol o sustancias (6 MRPG).
que las crisis suicidas suelen ser de corta duración. Se considera riesgo moderado.
• Tras. Personalidad (4 -8% MRPG)
• Factores Psicológicos:
Deseo Suicida (pensamientos): Se debe evaluar en base a la frecuencia, intensidad, duración o preocupación y
contenido de los pensamientos (ideas pasivas de muerte, como “desearía que no estuviera aquí” o activamente
suicidas, es decir con planificación, “debería saltar de al edificio”) entre más deseo mayor es la planificación.
Riesgo moderado.
○
Intención Suicida (planificación): Se refiere a la explícito de los planes o la planificación y el hecho de hacerlos
públicos. Del mismo modo se asocia a mayores autolesiones letales. La intención hay que evaluarla en una
escala de tipo Likert.
○ La desesperanza es el más influyente en un 91%.
Ojo hay una diferencia entre intención y deseo ambos son independientes el uno del otro.
• Los intentos previos durante los primeros 6 meses a un año (20 a 30 veces).
• Los ancianos tienen una tasa 3 veces mayor de suicidio que los adolescentes (debido a medios más
Teoría Interpersonal del suicidio. letales).
Tres constructos: • De los suicidas el 25% tenía alguna discapacidad física y el 80% una edad avanzada.

1. Intento—frustrado Pertenencia
Riesgo familiar y Contextual.
Deseo suicida.
2. La carga percibida. • Si hay antecedentes en la familia, afecta más a la mujeres.
3. La capacidad para el suicidio. • Y más si es un familiar de primer grado.
• Falta de apoyo, aislados o separados (matrimonio no es un f. protector)
Thwarted belongingness (Pertenencia frustrada): Se refiere al aislamiento social y la necesidad • Bajos ingresos o recursos.
insatisfecha de conexión • Minorías (sociales, culturales, etc.)
Perceived burdensomeness (Carga Percibida): La percepción o la opinión de que uno es una carga o una • Maltrato o abuso.
obligación para familia, amigos y/o sociedad.
Facto. Protectores.
Ambos conforman el deseo suicida, pero cuando estos dos síntomas coexisten se dice que generan una ideación
pasiva, sin embargo cuando se mantienen estables y poco cambiantes, se dice que se generan una ideación
activa.

Según la teoría, la tolerancia al dolor y actitud temeraria (sin miedo) frente a la muerte (autolesión), convierten el
deseo en intención.

NSSI: Non-Suicidal Self-Injury

La mayoría de los suicidios se producen por factores o eventos estresantes agudos en la vida (generalmente
dentro del último año) son de mayor consideración que el nivel de estrés. Es así que hay más riesgo incluso días
u horas después de un SLE (stressful life event).

La desesperanza puede ser un moderador entre el los riesgos suicidas y la suicidabilidad, Así, también entre la
carga percibida y el sentimiento de pertenencia prediciendo se pueden convertir en deseo suicida, si existe altos
niveles de desesperanza.

Síntomas agudos como: agitation, social withdrawal, severe weight loss, marked irritability, severe affective
states, and sleep disturbances. Pueden utilizarse para evaluar el riesgo, sin preguntar directamente sobre la
intención de suicidarse. Ya que muchos paciente no tienden a mencionar su deseo abiertamente o negarlo
directamente.

• La agitación es un gran predictor de un riesgo inminente existe. Un tercio de los pacientes internos
fallecidos presentaba de agitación y episodios depresivos, tensión interna (54%), pensamientos acelerados
(51%) y agitación psicomotora (30%) o (61%) durante un semana antes de cometer el acto.

○ La agitación en depresión puede ser un gran determinante (79%) restlessness, increased talkativeness,
and irritability) are associated with more severe suicidal ideation. ( agitated depression,” - Buscar con Google)

• Marcada irritabilidad, presentee puede precedir el riesgo e cometer suicidio al menos unos 24 horas antes.
La irritabilidad puede disminuir le apoyo social y aumentar el aislamiento.

• Retiro social: Se refiere al aislamiento físico o psicológico, esto implica la disminución la participación en
actividades sociales.

• Pérdida significativa de peso: en un 85% por ciento de los casos, junto con la pérdida de apetito. Y más
predominante en pacientes con depresión ansiosa o agitación.

• Estados afectivos afectados: se encontraron 9 intolerable and uncontrollable: abandonment, anxiety,

desperation, guilt, hopelessness, humiliation, loneliness, rage, and self-hatred.

• Perturbaciones del sueño: including insomnia, nightmares, and nighttime panic attacks, are common
symptoms associated with suicidal acts.Todo esto se encontró en un 75% de casos.
○ El insomnio, puede predecir hasta un año antes.
○ Es más frecuente las pesadillas.
○ También la calidad o la rutina de sueño.

Practicas UTPL página 1

 lo 3 - HABILIDADES DE COMUNICACIÓN. Módulo 4 Evaluación. Módulo 5 Management Módulo 6 Seguimiento.
Esto es mas en el área clínica-medica, no se debe dejar a la persona sola y preguntar a la
persona o los cuidadores sobre planes, ideas o medios accesibles para la autolesión. Intervención psicológica. Debido a que el nivel de riesgo puede cambiar muy rápidamente al igual que los
factores protectores es importante mantener un seguimiento.
Buscar por: 1. Empoderamiento:
Recordar que: es más alto el riesgo durante los primeros 3 meses a 1 año.
Existe muchos misconceptions sobre el tema, la psicoeducación apunta a educar a las
personas sobre lo que está pasando, no solo a los paciente que a sus seres queridos.Asi
como informar sobre los que la familia y el paciente pueden hacer para mejorar la situación.

entorno que facilite la apertura a la comunicación:
ersona en un espacio privado, si es posible.
venida de una manera culturalmente apropiada.
l contacto visual y usar el lenguaje corporal, facial para dar una expresión de
confidencialidad de la información.
so y respetuoso, no juzgar en ningún momento.
r calmado y paciente.
la persona: su carrera familia en evaluación, tanto como sea posible. Y a
nas.
ctivamente: sin interrupciones.
r un consentimiento para compartir información. Si la paciente es mujer y el
hombre, considere tener a otra mujer en la sala.
2. Aportar Datos:
Informa a las personas que los suicidios se pueden prevenir. Y recordar que habla sobre
suicidio no hace que sea más probable que ocurra.
Por eso se debe evaluar en cada sesión.
3. Brindar estrategias de afrontamiento
Y preguntar por MNS (Mental disorders, neurobiological or drug use) también se debe
preguntar sobre dolor crónico o síntomas que deban ser preocupantes
Se debe buscar si:
- Los síntomas han mejorado o empeorado.
- La intensidad y frecuencia de los pensamientos suicidas. Si tiene planes suicidas o como
actuaría en esos casos.
- Si está siguiendo los planes de intervención.
- Si está sirviendo o respondiendo los planes de intervención.
- Si está cuidando de sí mismo(a).
- Ha cambiado su situación psicosocial, es decir si hay nuevos riesgos o factores protectores.

Durante los primeros 2 meses del atentado, el seguimiento debe ser continuo (cada dos semanas o Factores de rie
cada una). Independientemente del medio. Esto puede durar hasta dos años.

a del paciente es poco clara, pregunte por un aclaración.

los niños, use el lenguaje que puedan entender y pregunte por sus

olescentes, convenga o aclare que entiende sus sentimientos y situación.

de las habilidades de comunicación verbal. v

guaje sencillo, claro y conciso.
untas abiertas y cerradas. Recomendaciones para los cuidadores:
untas de acercamiento: para explorar algún tema en particular.
directas: De clarificación, propósito, de precisión (resumen).
esumen de los puntos clave.
ndividuo hacer preguntas sobre la información dada.

xtra sensible cuando la persona muestre dificultad sobre experiencias difíciles

al, autolesiones/suicidio).
a persona que todo se mantendrá en confidencia.
r que entiende que es difícil, revelar este tipo de información sensible. Ejemplo:

nción.
s:

Practicas UTPL página 2

 Módulo 7 - Estrategias.

esgo para el suicidio:

Practicas UTPL página 3

 predominante en pacientes con depresión ansiosa o agitación.

• Estados afectivos afectados: se encontraron 9 intolerable and uncontrollable: abandonment, anxiety,

desperation, guilt, hopelessness, humiliation, loneliness, rage, and self-hatred.

• Perturbaciones del sueño: including insomnia, nightmares, and nighttime panic attacks, are common
symptoms associated with suicidal acts.Todo esto se encontró en un 75% de casos.
○ El insomnio, puede predecir hasta un año antes.
○ Es más frecuente las pesadillas.
○ También la calidad o la rutina de sueño.

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