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cervicouterino
Martínez Armenta Leslie Jazmín
HRGIZ
Ginecología y Obstetricia
CONTENIDO
● Definición ● Colposcopía
● Epidemiología ● Papanicolau
● Etiología ● Estadificación
● Factores de riesgo ● Tipos histológicos
● Fisiopatología ● Tratamiento
● Prevención ● Manejo en el embarazo
● Diagnóstico ● Pronóstico
DEFINICIÓN
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
EPIDEMIOLOGÍA
6, 815 Incidencia
Mortalidad
3,335
4to
Lugar entre todas las
neoplasias malignas
en Mujeres
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención. Surveillance, epidemiology and results 2019.
Etiología
La infección por VPH de alto riesgo es necesaria
en la patogénesis de la enfermedad.
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
Factores de riesgo
• Menores de 30 años sin antecedente de control citológico
• Inmunocompromiso
• Uso de anticonceptivos orales
• Infección con el virus del papiloma humano
•Antecedente de pareja sexual masculina infectada por virus del
papiloma humano
• Antecedentes de infección de transmisión sexual
• Múltiples parejas sexuales
• Inicio de relaciones sexuales a temprana edad (antes de los 18 años)
• Deficiencia de ácido fólico
• Tabaquismo
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
01
Fisiopatología
Cáncer cervicouterino. Hoffman B.L., & Schorge J.O., & Halvorson L.M., & Hamid C.A., & Corton M.M., & Schaffer J.I.(Eds.), (2020). Williams Ginecología, 4e. McGraw Hill.
los serotipos oncógenos del HPV pueden integrarse en el ADN
Cáncer cervicouterino. Hoffman B.L., & Schorge J.O., & Halvorson L.M., & Hamid C.A., & Corton M.M., & Schaffer J.I.(Eds.), (2020). Williams
Ginecología, 4e. McGraw Hill.
oncoproteínas E6 y E
Cáncer cervicouterino. Hoffman B.L., & Schorge J.O., & Halvorson L.M., & Hamid C.A., & Corton M.M., & Schaffer J.I.(Eds.), (2020). Williams
Ginecología, 4e. McGraw Hill.
PREVENCIÓN
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
DIAGNÓSTICO
En estadios iniciales es
asintomática.
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
Colposcopia
La inspección visual a simple vista del cuello uterino tras la aplicación de ácido acético al 5%
(IVA) y/o solución de yodoyodurada de Lugol (Schiller), apoyan la detección de lesiones
cervicales precancerosas tempranas y el cáncer invasor temprano.
Las células del epitelio metaplásico escamoso inmaduro no producen glucógeno y no se tiñen
de marrón o negro con la solución yodoyodurada de Lugol.
Cáncer cervicouterino. Hoffman B.L., & Schorge J.O., & Halvorson L.M., & Hamid C.A., & Corton M.M., & Schaffer J.I.(Eds.), (2020). Williams
Ginecología, 4e. McGraw Hill.
International Agency for Research on Cancer. OMS. Manual práctico para la Detección Visual de las Neoplasias Cervicales. 2003.
International Agency for Research on Cancer. OMS. Manual práctico para la Detección Visual de las Neoplasias Cervicales. 2003.
GPC. Prevención y detección oportuna del cáncer cervicouterino en el primer nivel de atención.
Citología cervical con tinción de papanicolau
Objetivo
Asignar un pronóstico a la
enfermedad y orientar la
planificación terapéutica de forma
homogénea. El estadio se determina
en el momento del diagnóstico
primario y no se modifica ni siquiera
ante las
recurrencias.
Cáncer cervicouterino. Hoffman B.L., & Schorge J.O., & Halvorson L.M., & Hamid C.A., & Corton M.M., & Schaffer J.I.(Eds.), (2020). Williams
Ginecología, 4e. McGraw Hill.
Cáncer cervicouterino. Hoffman B.L., & Schorge J.O., & Halvorson L.M., & Hamid C.A., & Corton M.M., & Schaffer J.I.(Eds.), (2020). Williams Ginecología, 4e. McGraw Hill.
Tratamiento
Cáncer cervicouterino. Hoffman B.L., & Schorge J.O., & Halvorson L.M., & Hamid C.A., & Corton M.M., & Schaffer J.I.(Eds.), (2020). Williams Ginecología, 4e. McGraw Hill.
Tasa de respuesta a quimioterapia
Brewer CA, Blessing JA, Nagourney RA, et al: Cisplatin plus gemcitabine in previously treated squamous cell carcinoma of the cervix: a phase II study of the Gynecologic
Oncology Group. Gynecol Oncol 100(2):385, 2016
Manejo durante el embarazo
Las técnicas de imagen de elección son USG y la RM.
Libro CTO Medicina y cirugía 6ta edición. Ginecología y obstetricia. Cáncer cervicouterino. 2022.
pronóstico
Cáncer cervicouterino. Hoffman B.L., & Schorge J.O., & Halvorson L.M., & Hamid C.A., & Corton M.M., & Schaffer J.I.(Eds.), (2020). Williams Ginecología, 4e. McGraw Hill.