TEMA 5 - APLICACIONES INFORMÁTICAS

1. USO DE APLICACIONES INFORMÁTICAS.

El principal objetivo que persiguen los programas informáticos destinados a la gestión

operativa de los almacenes sanitarios es mantener los datos de los inventarios
correctamente, así como la información referida a las entradas y salidas de productos del
almacén.

Para ello, es necesaria la creación de soportes documentales que reflejen y conserven toda
la información. De forma genérica, puede utilizarse un gestor de base de datos, esto es, un
archivo de datos de pacientes, un procesador de textos para la elaboración de informes
médicos, una hoja de cálculos para facilitar la elaboración de las facturas…

Las aplicaciones informáticas se usan principalmente en las consultas médicas para la

gestión de pacientes, la gestión de diagnósticos y la gestión administrativa, entre otras.

2. UTILIZACIÓN DE PAQUETES INFORMÁTICOS PARA LA GESTIÓN DE FICHERO

DE PACIENTES.

Respecto a la gestión de pacientes tiene que quedar reflejado los datos básicos (nombre,
apellidos, sexo, lugar de nacimiento…), estos datos son los primeros que aparecen ante el
médico, también encontramos otros como el historial clínico (patologías, medicación,
número de visitas…) cada persona tiene un código individual para poder localizarlo de
manera rápida.

3. APLICACIONES INFORMÁTICAS ESPECÍFICAS.

Hay dos tipos de aplicaciones informáticas en función del área donde se utiliza:

● Aplicación informática en atención primaria. Se usan para economizar el tiempo

de elaboración de una ficha tras una consulta y para disponer de una base en la que
aparezcan los tratamientos que recibe el paciente y las enfermedades que tiene. A
cada paciente se le administra un código con el que se puede acceder a su
información: datos personales, consultas por las que ha pasado, datos de consultas
y tratamientos. En este tipo de atención es muy útil el uso de la codificación.

● Aplicación informática en hospitales. Llevan a cabo la gestión de todo el hospital

con el fin de que todas las especialidades o cada una de las consultas puedan
acceder a la misma base de datos. Asimismo, la plataforma está dividida en módulos
o secciones para que cada área médica pueda realizar los cambios que crea
convenientes, si bien estos módulos están interconectados.

Los módulos se encargan de extraer o buscar la información previamente anotada por el

médico, los principales módulos son:

● Admisión.
● Citación de los pacientes que se encuentran en lista de espera.
 ● Archivador de historiales.
● Historial clínico electrónico.
● Gestión de cuidados de enfermería.

Hoy en día todo se encuentra informatizado, por lo que es esencial que un técnico superior
en dietética conozca los fundamentos y programas relacionados con su disciplina para
facilitar y agilizar su trabajo.

Las principales tareas que realizan los programas nutricionales son el análisis de los
distintos nutrientes, la contabilización de las calorías y nutrientes que debe tener una
determinada dieta en función de las características individuales, gestionar menús, gestionar
la nutrición en hospitales…

Existen actualmente numerosos tipos de programas específicos destinados a la utilización

de forma directa en estudios nutricionales que pueden clasificarse de forma generalizada
según la función que presenten:

● Formativos: destinados a todo tipo de público, sea o no especialista en nutrición,

que quiera aprender sobre temas relacionados con la alimentación en general.
● De divulgación: destinados a corregir errores y rellenar lagunas sobre la nutrición.
Están dirigidos a personas que quieran tener un conocimiento más profundo.
● Educativos: mantienen conocimientos de tipo nutricionales actualizados para
permitir a los expertos mantenerlos al día en cuanto a nuevos estudios y nuevos
hallazgos.
● Especializados: permiten a los expertos disponer de las herramientas que le
permitirán realizar cálculos sobre aporte calórico, diseño experimental, elaboración
de dietas individualizadas y diagnósticos nutricionales. Además, permite obtener
información desde tres puntos de vista: bioquímico, antropométrico y dietético.

El principal uso que se hace de programas nutricionales es con fines clínicos. Para ello, se
hace uso de la informática clínica, utilizada para el cálculo de requerimientos, elaboración
de dietas en función del estado fisiológico del paciente…

Las aplicaciones informáticas nutricionales que se emplean en clínica son muy numerosas y
cubren todas las fases por las que pasa un paciente: observación, diagnóstico y tratamiento.
Estos programas permiten medir el estado nutricional de cada paciente de la forma más
exacta posible y disminuyen así los posibles errores que pueden cometerse a la hora de
elaborar un juicio diagnóstico y terapéutico.

4. CARACTERÍSTICAS Y ESPECIFICACIONES DE PROGRAMAS DE ELABORACIÓN

DE DIETAS.

Los programas nutricionales utilizados en clínica presentan una serie de características:

● Entrada de datos del paciente: en este apartado se da todo lo relacionado con la

historia clínica del paciente, que se guarda en una base de datos del hospital y en la
consulta.
 - Los datos que aparecen en la historia del paciente pueden ordenarse por datos
personales (edad, sexo), datos clínicos antropométricos y de composición corporal,
analíticos, información nutricional…
- Además, presenta un apartado adicional para añadir todo lo referente al estado
nutricional del paciente y que se no encuentre en los apartados anteriormente
citados, como hábitos alimentarios, actividad física, ingesta de alcohol y tabaco,
alergias alimentarias, intolerancias, preferencias gustativas…
- También es importante conocer y dejar reflejado en estos programas si el paciente
sigue un tratamiento farmacológico para conocer las posibles interacciones entre
fármaco-nutriente.

● Cálculos: una vez recabados todos los datos dietéticos, antropométricos, etc. del
paciente e introducidos en los programas informáticos, se pueden llevar a cabo
diversos tipos de cálculos:

- Índices antropométricos y de composición corporal, como % de masa magra, % de

grasa, agua intra y extracelular, relación cintura/cadera…, necesarios para la
elaboración de un diagnóstico y para planificar con posterioridad el tratamiento
nutricional.
- Permite calcular los requerimientos calóricos y nutricionales de un individuo que
pueda encontrarse en fase de salud óptima o con alguna patología. Los
requerimientos nutricionales de un individuo se calculan siguiendo unas tablas de
recomendaciones de ingestas diarias sobre micronutrientes y macronutrientes.

● Los programas nutricionales deben tener un apartado para nutrición de tipo oral,
enteral y parenteral, para cubrir así todas las formas de suministro de alimentación
que puedan presentar los pacientes que estén ingresados.

- Para la nutrición oral, los menús que elabore deben aparecer en kilocalorías, gramos
de alimentos, en medidas caseras y en cantidades de cada nutriente para saber con
exactitud el aporte nutricional en cada paciente.
- En la nutrición enteral, se debe contar con otras bases de datos específicas que
muestran los diferentes productos y fórmulas enterales, el aporte de kilocalorías y
nutrientes que poseen cada una de ellas, así como el protocolo que se debe seguir
para la prescripción de estos productos en función del tipo de patología. Lo mismo
ocurre en el caso de la nutrición parenteral, que cuenta con bases de datos
específicas que miden las necesidades nutricionales de los individuos y elaboran
fórmulas parenterales individualizadas.

Los programas dirigidos a expertos en nutrición son muy variados y de muy diversa índole,
pero todos deben poseer unas características importantes necesarias para poder abordar
temas muy importantes relacionados con la alimentación equilibrada y en las cantidades
suficientes. Las características que deben poseer son:
 ● Una buena base de datos.

- El éxito que posea un programa nutricional dependerá de la calidad que presente la

base de datos que se utilice para obtener la información de las tablas de referencia:
nutrientes presentes en los alimentos, ingestas recomendadas de cada uno de los
nutrientes, los valores estándar sobre variables antropométricas, etc.
- Es necesario que todos los datos se obtengan con exactitud para que se puedan
realizar correctamente los cálculos de cada uno de los indicadores para compararlos
con los valores de referencia.

● Tablas de composición de alimentos.

- Cuando se hace uso de programas nutricionales, deben estar periódicamente

actualizados para ofrecer la información más exacta sobre la composición del mayor
número de alimentos posibles.
- En la información sobre los distintos alimentos, destacan las kilocalorías que aporta
el producto, tipos de nutrientes y cantidades que contienen, cantidad que debe
consumirse de cada uno de esos nutrientes en función de la edad o el sexo…
- La información sobre la composición se realiza por cada 100 gramos de alimento.

Serán utilizadas, en la mayoría de los casos, para:

- Realizar cálculos para conocer el aporte de nutrientes que tiene una ración
determinada de alimento.
- Evaluar, según el tipo de alimentación de un individuo o de un colectivo, el estado
nutricional que presentan.
- Elegir aquellos alimentos que aportan más de un nutriente en elevadas
concentraciones para poder equilibrar las dietas que se elaboran.
- Diseñar y elaborar dietas personalizadas.
- Relacionar el estado de salud con el tipo de ingesta que realiza un individuo o un
grupo de individuos.

● Tablas de composición de alimentos y recetas.

- Se pueden realizar recetas a partir de los alimentos que les ofrecen las tablas de
composición de alimentos, de forma que pueden dejarlas grabadas para usos
posteriores y realizar todos los cambios posibles.
- Este aspecto permite ahorrar mucho tiempo a la hora de introducir datos sobre
individuos que realizan ingestas de la misma receta o de recetas similares, e incluso
hacer uso de las recetas cada vez que se necesite, puesto que estás quedan
grabadas en las bases de datos.

● Ingestas recomendadas de nutrientes y objetivos nutricionales.

- Los objetivos o requerimientos nutricionales de un individuo son diferentes en

función del país en el que nos encontremos.
 - Los programas nutricionales deben contar con las recomendaciones locales o
estatales para facilitar la obtención de datos lo más correctos y exactos posible. En
España, las referencias nutricionales las marca el Ministerio de Sanidad y Consumo,
complementadas por los objetivos propuestos por la Sociedad Española de Nutrición
Comunitaria (SENC).
- Normalmente, estas recomendaciones suelen ser similares o iguales a las del resto
de países europeos, sobre todo a los que siguen una dieta mediterránea. Para
conocer qué ingesta es la adecuada para cada individuo, es necesario tener en
cuenta el factor de actividad física, obtenido a partir de coeficientes contrastados por
la comunidad científica. Gracias a este factor, se obtienen recomendaciones
nutricionales lo más exactas posibles a las necesidades del individuo.

● Tablas de referencia de composición corporal.

- En este caso, ocurre como con las ingestas recomendadas. Los datos que
aparezcan en los programas nutricionales sobre la composición corporal deben ser
datos locales combinados con los internacionales y contrastados por la comunidad
científica. Para la elección del diagnóstico final, será el especialista el que deba
hacer uso de su propio criterio. La gran mayoría de estos programas utilizan
programas estadísticos muy sofisticados que permiten corregir las desviaciones (o
errores) que pueden obtener al introducir los datos sobre medidas antropométricas.

● Manejabilidad.

- Los programas nutricionales deben ser de fácil manejo, es decir, que con pocos
conocimientos sobre informática se puede hacer un uso correcto de ellos.
- El diseño del programa debe ir encaminado a evitar que el usuario tenga que hacer
uso de libros de instrucciones o programas de ayuda.
- Además, la mayoría de los programas hacen uso de iconos, fotografías y ordenación
de la aplicación similares entre sí para facilitar al usuario manejar cualquier tipo de
programa.

5. EXPLOTACIÓN DE BASES CIENTÍFICAS.

La acción de investigar consiste en el proceso de buscar datos sobre un hecho del que no
se conoce la explicación.

La investigación científica trata de buscar, de forma organizada, sistemática, metódica y

controlada, información relevante, objetiva y comprobable para explicar un hecho o
fenómeno.

La investigación científica es imprescindible en el campo de la medicina y también en el de

la nutrición, ya que es necesario descubrir nuevos fármacos, métodos de alimentación
artificial o avances quirúrgicos que mejoren la calidad de vida de las personas.