Intervención de Terapia Ocupacional con Adultos con Patología Traumática

Situación de Salud N°1

Julio de 45 años, es derivado a Servicio de Medicina Física y rehabilitación del Hospital de su Zona
debido a que necesita rehabilitación frente a su diagnóstico de “Gran Quemado”.

Según Ficha clínica el accidente de Julio se debió a que al prender un fosforo explota la cocina
puesto que esta tenía una fuga de gas, él no percibe la situación puesto que se encontraba en
estado de ebriedad. Presenta un 90% de su cuerpo quemado.

Vive solo, hace poco tiempo se separa de su mujer con quien tenía una hija, trabaja como
telefonista en un call center, pero de profesión es contador, no se dedica a esto debido a que
según lo que explica está muy difícil encontrar trabajo en lo que estudio, tuvo acercamiento, pero
solo como reemplazos.

Llega a intervención después de 5 meses hospitalizado con traje compresivo completo, tiene
marcha independiente, se observan queloides en su rostro específicamente en sus mejillas y
cicatrices hipertróficas en todo su cuerpo asociado también con los injertos, esto no poseen
refuerzos de compresión. En relación al ROM se observa gran limitación en hombros y codos. El
hombro derecho dominante posee ROM activo de 45° mientras que el izquierdo de 30°, respecto a
estos llegan a los 45°. Sus manos se encuentran con edema debido a brida alrededor de su
muñeca, en la mano derecha tiene amputación de pulgar por lo que no puede tomar objetos.

En relación a sus actividades de la vida diaria básicas, es totalmente dependiente de su hermana,

quien lo acoge en su casa debido a su problema, solo independiente en uso de WC. Logra
movilidad en la comuna, toma colectivos para irse al hospital.

Quedo cesante puesto que se encontraba trabajando a honorarios, a pesar de eso él no quiere
volver hasta mejorar.

Es derivado a Terapia Ocupacional

1. Problema de Salud presentados

2. Problemas ocupacionales según la AOTA
3. Identifique Paradigma y Justifique su uso
4. Identifique Enfoques y Justifique su uso
5. Justifique el uso del Enfoque de Derechos y de Determinantes Sociales
6. Identifique Modelos y justifique su uso
7. Métodos de evaluación utilizados
8. Objetivos de Terapia Ocupacional
9. Actividades Terapéuticas
10. Reevaluación, alta y seguimiento ¿Después de cuánto tiempo se realizará la reevaluación?
¿Con qué métodos de reevaluará? ¿Cuáles son los criterios para el alta? Después del alta,
¿cada cuánto tiempo realizará el seguimiento? ¿cuál será la estrategia para realizar el
seguimiento?