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SEMINARIO DE CASO I
2022-1

SEGUNDA ENTREGA

I. PROCESO DE EVALUACIÓN

El proceso de evaluación se realizó por medio de una consulta médica de valoración psicológica y
psiquiátrica, a través de preguntas y observación se conductas, como también auto registros por
parte de la paciente.

II. GUION DE PREGUNTAS

1. Nombre, ocupación de la paciente y edad.

2. ¿Cuéntame cómo te sientes y por qué el día de hoy te encuentras aquí?
3. ¿Vienes por primera vez a consulta? ¿Te han diagnosticado algún trastorno?
4. ¿Alguna vez has tomado antidepresivos?
5. Sobre tu condición física, ¿Cómo te sientes? ¿Realizas ejercicio?
6. Peso y estatura de la paciente, valoraciones físicas.
7. ¿Fumas? ¿Bebes alcohol?, ¿Desde qué edad lo realizas?
8. ¿Desde que edad empezaste a preocuparte por verte delgada?
9. ¿Alguna vez te han intubado en hospitalización?
10. ¿Te has sometido a algún tratamiento?
11. Cuéntame un poco acerca de tu familia, ¿Quién la integra y con quién convives?
12. Socialmente ¿Con quién te relacionas?
13. ¿Estudias? ¿Trabajas?
14. ¿Tienes alguna relación afectiva con alguna persona? ¿Cómo está tu vida sexual, has
tenido experiencias?

III. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN OBTENIDA

Se encontró que la paciente está atravesando una crisis de trastorno alimenticio nervioso y
compulsivo, en los últimos 6 meses su salud física se ha deteriorado debido a la perdida extrema
de peso que ha tenido en el último mes. La paciente tiene cuadros de depresión y ansiedad,
debido a las manifestaciones sobre su autoestima y el uso excesivo de cigarrillo ante episodios de
ansiedad. Sumado a ello las practicas de terapia familiar no ha resultado exitosas, por lo cual la
presión de sus problemas familiares causa un choque emocional y perdida de paso mayor. Sin
embargo, la compañía de su pareja Luke es fundamental para estabilizar los choques emocionales
por la cual atraviesa la paciente Ellen de 20 años.

En este caso vamos aplicar la terapia de aceptación y compromiso es una terapia de tercera
generación que cuenta con mayor evidencia para solucionar los problemas psicológicos, tales
como ansiedad, depresión y síntomas psicóticos ya que presenta una visión de un tema
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alimenticio. Con esta terapia buscaremos contrarrestar todo el callejón sin salida donde esta Ellen
y no acepta que tiene un problema, ya que siempre manifiesta que cuando se ve frente al espejo
se ve gorda no acepta su realidad, por esta razón debemos ofrecerle esta terapia para que ella
entre en razón y pueda recuperarse satisfactoriamente. Tmbie4n es importante buscar eliminar la
rigidez psicológica y emplear ciertos procedimientos como la aceptación, que le brinde en el
presente el desarrollo y el compromiso con los valores propios el descubrimiento del yo como
contexto y la desactivación de pensamientos negativos.

IV. PLAN DE INTERVENCIÓN

El plan de intervención incluirá el apoyo psicológico y reconocimiento de cuerpo, acciones y

causas acerca del entorno de la paciente, esto se basará en terapias personalizadas con la
psicóloga por la cual se harán sesiones para conocer a fondo los vínculos y desarrollo de la vida
de la Paciente, sumado a ello se debe completar el tratamiento actual con alimentos de
suplemento de bajo impacto, ejercicios sociales de comprensión, aceptación, ayuda y esfuerzo
individual.

DIFICULTAD/ OBJETIVO ACTIVIDAD

PROBLEMÁTICA

Conducta de Aumentar el Psicoeducación: Se entablará una terapia

preguntar acerca del reconocimiento e para hablar acerca de los componentes
nivel calórico de cada importancia alimenticia en nutricionales de los alimentos y la
alimento la salud. importancia en el cuerpo.

Baja autoestima Sanar y reconocer Terapia y comunicación efectiva, sobre

procesos de amor propio. reparación de familiares que la han
lastimado, y propuesta de nuevas metas de
aceptación y valoración.

Crisis de ansiedad Controlar episodios y Terapias de autocontrol y auto nivelación

choques emocionales que emocional.
generan la ansiedad.

Tratamiento Establece run programa Evaluar un programa de alimentación

alimenticio de alimentación basado en alimentación saludable y
transicional acondicionamiento médico de sistema
digestivo.
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RESULTADOS ESPERADOS

Se espera que desde la terapia psicológica la paciente pueda restablecer lazos de afectividad y
sanar episodios emocionales en su familia que afectan directamente du salud emocional. Con
base a esto, el poder manejar y tratar sus problemas emocionales permitirá fortalecer su
autoestima y así trabajar sobre su aceptación física y el olvido de las estéticas sociales, en donde
los procesos de aceptación y amor propio puede llegar a influir directamente en el tratamiento
alimenticio transicional.

V. SUGERENCIAS

Se sugiere que la paciente semanalmente esté en terapia psicológica para control y monitoreo de
su proceso.

____Ellen_________ _______________________

Paciente Psicólogo