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ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

INTERNADO DESCENTRALIZADO
SILABO 2018
I. DATOS GENERALES

1.1. Nombre De La Asignatura: INTERNADO DESCENTRALIZADO


1.2. Código : M0073
1.3. Año Académico : 2018
1.4. Semestre Académico : I y II
1.5. Créditos : 15
1.6. Tipo de Curso : Obligatorio
1.7. Pre-Requisitos : Haber Aprobado El 6to. Año De Estudios.
1.8. Año De Estudios : 7mo
1.9. N° De Horas Lectivas : 480
1.10. Duración : 10 Semanas

ROTACION 1 ROTACION 2 ROTACION 3 ROTACION 4 ROTACION 5

01/01/18 - 14/03/18 15/03/18 - 27/05/18 28/05/18 - 08/08/18 09/08/18 - 19/10/18 20/10/18 - 31/12/18

1.11. Profesor/Coordinador : Dra. Roxana Ríos Córdova. roxana.rios.c@upch.pe

1.12 Coordinadores de Sedes:


RED DE SALUD HUACHO: Dra. Indira Burga Ugarte
RED DE SALUD HUARAL: Dra. Carmen Sánchez Veintimilla

HOSPITAL REZOLA / CENTRO DE SALUD SAN VICENTE: Dr. Rodrigo Falero


Sánchez
HOSPITAL DE OXAPAMPA/CENTRO DE SALUD DE POZUZO: Dr. Rubén Manrique
Zorrilla

LIMA - PERU
2018

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II. SUMILLA

El Internado Regional Descentralizado es una rotación clínica de nivel pre-profesional en la


cual el estudiante se integra al equipo de salud, bajo supervisión, para consolidar la
competencia médica mediante la aplicación de criterio clínico, conocimientos y destrezas, en
situaciones reales de trabajo médico, con un enfoque clínico integral y centrado en la
persona.
El Internado Regional Descentralizado se desarrolla en sedes docentes fuera de Lima
Metropolitana, bajo la tutoría de personal docente de la UPCH. Incluye dos rotaciones: 1.
Hospitalización en Establecimiento del Nivel II y 2. Atención en comunidad y Gestión en
Salud en Establecimiento del Nivel I.
El desempeño en servicio consiste en: presentar a los pacientes a su cargo en forma
completa, ordenada y eficiente, reconocer y ordenar los problemas que presentan, definir un
plan de trabajo diagnóstico y terapéutico coherente, integrarse al equipo asistencial
estableciendo relaciones de colaboración saludables y mantener un trato respetuoso y
servicial hacia los pacientes.

III. OBJETIVOS EDUCATIVOS / COMPETENCIAS:

LOGROS DE APRENDIZAJE DEL INTERNADO DESCENTRALIZADO

1. Recoger información para una historia clínica y hacer un examen físico


2. Priorizar un diagnóstico diferencial luego de un encuentro clínico
3. Indicar e interpretar exámenes auxiliares (Radiografías, exámenes de laboratorio)
4. Elaborar y discutir la terapéutica (incluido recetas)
5. Documentar un encuentro clínico en la historia
6. Hacer una presentación oral del caso luego de un encuentro clínico
7. Formar preguntas clínicas y recuperar evidencia para avanzar en el cuidado del paciente
8. Identificar factores de riesgo e indicar medidas preventivas
9. Referir al nivel de atención adecuado y reconocer a un paciente que requiere una
atención de urgencia o emergencia e iniciar el manejo.
10. Realizar una consulta ambulatoria de manera independiente pero supervisada
11. Trabajar en el equipo de salud (médicos, enfermeras, técnicos, administrativos)
12. Trabajar con la comunidad, priorizando acciones según el perfil epidemiológico.
13. Adquirir confianza para interactuar con el paciente y su familia
14. Identificar las fallas del sistema y contribuir a una cultura de seguridad y mejora
15. Utilizar los elementos de gestión en relación a la realidad de la zona donde ejerce

IV. CONTENIDOS:

1. La Cadena Epidemiológica. Elementos y características. Historia natural de la


enfermedad y niveles de prevención.
2. Concepto de multi-causalidad y proceso salud enfermedad en la aparición, persistencia
y fin de la enfermedad.
3. Factores de riesgo: Individuales, familiares y del entorno. Diagnostico de la población en
riesgo epidemiológico de enfermar y morir. Prevención de Riesgo y Prevención de
Enfermedad. Utilización de la Ficha Familiar.
4. Modelo de Atención Integral de Salud basado en la Familia y la Comunidad. (MAIS-BFC)
y la Atención Primaria Renovada. Atención Integral por Etapa de Vida.
5. Plan de Atención Integral del Individuo y de la Familia (PAIFAM).
6. Estrategias Sanitarias Nacionales. Aplicación y monitoreo mensual.
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7. Análisis de la Situación de Salud local. ASIS Local. Sala Situacional. Indicadores de
Salud.
8. Vigilancia Epidemiológica a nivel de un Hospital Nivel II y de un Centro de Salud. Canal
Endémico. Aplicación del Canal Endémico en las enfermedades prevalentes.
Notificación de enfermedades sujetas a Vigilancia Epidemiológica.
9. Promoción de la Salud: Estilos de Vida Saludables. Acciones intersectoriales a nivel
local para la generación de Comunidades Saludables. Trabajo a nivel local con los
Actores Sociales: Organizaciones de la Comunidad, la Sociedad Civil y el Estado.
10. Agentes comunitarios de salud en la jurisdicción de un establecimiento de salud.
SIVICOS y CODECOS.
11. Referencia y Contra-referencias. Aseguramiento Universal – SIS.
12. Gestión: Evaluación de indicadores de Hospitalización y de Consulta Externa.
13. Trabajo con el Equipo Básico de Salud. Trabajo en Equipo Multidisciplinario de salud.
Relación activa Médico – otros Profesionales de la Salud - Personal Auxiliar.

V. ESTRATEGIAS DIDACTICAS / PROGRAMACION DE ACTIVIDADES

HORARIO: El horario de trabajo de permanencia mínima es independiente del


Establecimiento donde desarrolle sus actividades:

Lunes a viernes de 8.00 a 18.00 horas


o Actividades Laborales 6 horas.
o Actividades de Capacitación/Entrenamiento en Servicio 4 horas.
Sábados de 8.00 a 14.00 horas (Actividades Laborales 6 horas).
Domingos y feriados de 8.00 a 11.00 horas *
*Solo en los Establecimientos del II Nivel o donde exista Hospitalización o servicio de
Emergencia, salvo que se programen actividades extraordinarias en dicho horario.
• La permanencia más allá del horario estará condicionada al término de su trabajo y a las
necesidades del Servicio
• Sus obligaciones serán determinadas por el Departamento, Servicio o Establecimiento
donde efectúe su rotación.

INICIO DE LA ROTACION: La fecha y hora en que los Internos deben hacerse presentes en su
sede para iniciar su rotación es:
• Redes de Salud de Huaura (Huacho)Huaral, Cañete: 08:00 AM del primer día de
la rotación. (Esto es válido desde la primera rotación: En tal sentido deberán estar
presentes desde el 1ro. De enero del 2018 en sus respectivas sedes.
• Red de Salud de Oxapampa. Entre las 8.00 AM del primer día de la rotación
hasta las 8:00 AM del segundo día de la rotación.

FIN DE LA ROTACION: La fecha y hora en que los Internos deben finalizar sus actividades es:
• Redes de Salud de Huaura (Huacho) Huaral, Cañete: 12:00 M del último día de la
rotación.
• Red de Salud de Oxapampa. (será determinada oportunamente por el
Coordinador de la Sede).
Solo por única vez, el viernes anterior al domingo del EXAMEN NACIONAL DE MEDICINA
(ENAM) los alumnos terminarán sus actividades a las 2:00 PM, para dirigirse a la UPCH a
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una actividad previa al ENAM y el sábado víspera del ENAM los internos del Internado
Interregional Descentralizado, tendrán el día libre para prepararse para el examen. Esto NO
ES VALIDO PÂRA LOS SIMULACROS DEL ENAM.
Los Internos tienen obligaciones laborales y horarios similares con el Establecimiento de
Salud independiente si son o no remunerados. El Coordinador de la Sede acompañara a los
internos de ser necesario.
DEL SILABO DEL INTERNADO DESCENTRALIZADO:
 El Silabo de la Rotación del Internado Interregional Descentralizado, es el instrumento
guía de las actividades a realizarse durante la rotación. Deberá ser conocido en su
integridad por todos los internos antes de iniciarse las actividades de cada sub-rotación.
Estará en el EDV del Internado y será responsabilidad de los Internos conocerlo.

V.I.- ACTIVIDADES COMUNES EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD NIVEL I y


NIVEL II:

1.- REVISION DEL SILABO: Los Coordinadores de la Sede Hospitalaria, así como los
Tutores de los Centros de Salud, deberán revisar con los internos el Silabo del IIRD antes
de iniciar la rotación y realizar un acta de que esta actividad se efectuó con todos los
internos.
2.- ACTIVIDADES ASISTENCIALES (DE CAPACITACION/ENTRENAMIENTO EN
SERVICIO): Se desarrollarán tanto en el Hospital como en el Centro de Salud. Consisten en
capacitar al Interno para que adquiera competencias en la atención de pacientes, tanto en el
ámbito hospitalario de mediana complejidad como en establecimientos del primer nivel.
3.- ACTIVIDADES ACADEMICAS: Se refiere a reuniones grupales de la especialidad
realizadas conjuntamente con Residentes, Médicos Asistentes con la participación de sus
respectivos tutores.
4.- ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA: El Coordinador de la Sede
Hospitalaria y el Tutor del Centro de Salud, deberá garantizar la participación de los Internos
en actividades de Vigilancia Epidemiológica de enfermedades prevalentes de la zona, así
como el Estudio Epidemiológico de Casos. Esta actividad se realizará en turnos vespertinos
y es de carácter obligatorio. Se efectuará tanto en la Unidad de Epidemiología del Hospital
y en su equivalente en el Centro de Salud. Dicha atención será efectuada con supervisión
permanente de la persona responsable de la Vigilancia Epidemiológica. Las actividades de
entrenamiento en servicio de Vigilancia Epidemiológica, en el caso de la Sub-Rotación por
el hospital deberá ser programado en día fijo y deberá ser en un número de 1 a 2 veces por
semana. En el caso del Centro de Salud, se ajustará a la programación general que
determine el tutor.
5.- ACTIVIDADES DE REFERENCIA Y CONTRA-REFERENCIA - UNIDAD DE SEGUROS:
Los internos deberán conocer el funcionamiento y la dinámica del Sistema de Referencia y
Contra-referencia de pacientes dentro de la Unidad de Seguros (SIS) tanto de pacientes del
Hospital como del Centro de Salud.
6.- GESTION DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Tanto en el Hospital II-2 como en el
Centro de Salud los Internos como parte de su entrenamiento realizarán diversas
actividades tanto de Gestión administrativa como de Gestión Sanitaria.
7.- REUNIONES PERIODICAS CON LOS INTERNOS: los Tutores y el Coordinador de la
sede deberán reunirse con los Internos. La finalidad de estas reuniones es para informarse
y tomar medidas correctivas en el afán de optimizar la calidad del IIRD. Los aspectos a
considerar son los siguientes. Estas reuniones se efectuarán al Inicio y al fin de la Sub
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Rotación Hospitalaria y de la Sub Rotación en Centro de Salud. Esto se traduce en 2
Reuniones en la Sub Rotación Hospitalaria y 2 Reuniones en la Sub Rotación por Centros
de Salud.
Los fines de estas reuniones son las siguientes:
 Asegurar y evaluar los Logros de Aprendizaje del Internado Descentralizado,
en cada una de las Sub Rotaciones.
 Asegurar que el Nivel de las Actividades Académicas se cumplan y que el nivel
de estas reuniones sea el óptimo.
 Aclarar las dudas y conceptos que puedan tener en relación a la rotación o a
aspectos administrativos, docentes y académicos del Internado Descentralizado.
 Dar facilidades a los internos, así como promover en ellos la búsqueda local o
por internet de información.

 PROGRAMACION Y RECORD DE ASISTENCIAS A LAS DIVERSAS ACTIVIDADES.


Todas las actividades arriba señaladas (1, 2, 3, 4, 5, 6,7) deberán programarse para
cada Sub Rotación.
 Cada Programación de Actividades, así como él Record de Asistencias, deberán
ser entregados al Coordinador General del Internado Interregional Descentralizado al
finalizar cada una de las 5 Rotaciones Esto se realizará en una reunión con los nuevos
internos en el local de la Facultad de Medicina en Lima (Av. H. Delgado SMP).
El Coordinador de Sede y el Tutor del C.S. deberán asegurar permanentemente a los
Internos el acceso a fuentes bibliográficas actualizadas en sedes docentes, mediante
internet, WiFi, así como el funcionamiento del sistema de Teleconferencias, debiendo
informar a la Coordinación docente las dificultades e inconvenientes que perturben este
sistema de capacitación a distancia. De no estar en funcionamiento o de presentarse
dificultades deberá comunicarlo a la Facultad de Medicina en forma similar al punto anterior.
 Al finalizar cada rotación deberá presentarse un Informe Breve de las condiciones del
acceso al Internet, así como de las facilidades electrónicas con que se cuenta, el
funcionamiento del Sistema de Telemedicina y de las medidas correctivas tomadas para
el adecuado funcionamiento.
 De no contarse con dichos servicios en la sede deberán ser comunicados al jefe del
Área Clínica y Prácticas Pre-profesionales y al Director de Escuela Profesional de
Medicina (Dirección de Pre-Grado)

V.II.- ACTIVIDADES EN ESTABLECIMIENTOS DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION


(Hospital):

V.II.a.-ACTIVIDADES DE ENTRENAMIENTO/CAPACITACION EN SERVICIO

Los Internos realizarán la Sub Rotación Hospitalaria en un solo Servicio (Medicina,


Cirugía, Gineco-Obstetricia y Pediatría) de acuerdo a la Programación acordada
previamente por el colectivo de Internos.

 Servicio en Sala de Hospitalización: Las camas deberán ser asignadas a los Internos
de Medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia de tal forma y manera que
sean responsables de un número definido de camas.
 Servicio en Consulta Externa: Se desarrollará si el Hospital cuenta con las facilidades
y en consultorio externo según la Sub-Rotación que esté efectuando el Interno. Dicha
atención será efectuada con supervisión permanente, en día fijo y en un número de 1 a
2 tardes por semana.
 Centro Quirúrgico. (Sub-Rotación de Cirugía).
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 Centro Obstétrico. (Sub-Rotación de Gineco-Obstetricia).
 Servicio de Emergencia: El Establecimiento determinará si el trabajo en Emergencia
es una Rotación y/o un Turno de trabajo Diurno.
 Guardia de Emergencia Con el fin de que se pueda asumir correctamente la
responsabilidad de la Guardia, los Internos harán Guardias preferentemente en equipos
conformados por Internos de la misma Universidad.
 Participación en actividades de Vigilancia Epidemiológica de enfermedades
prevalentes de la zona y Estudio Epidemiológico de Casos, tal como se detalla.
 Gestión de Epidemiologia: Los internos deberán participar en la evaluación de las
causas o factores asociados a casos de Estancias Prolongadas, Discusión de Muertes y
Complicaciones, referencias, contrarreferencias, revisión de Guías de Prácticas Clínicas
del MINSA y diversos indicadores según la subrotacion
 HOSPITALIZACIÓN: Promedio de permanencia, Intervalo de sustitución,
Grado de uso, Rendimiento Cama, Infecciones Intrahospitalarias,
Letalidad hospitalaria, Primeras Causas de Hospitalización, etc
 CONSULTA EXTERNA: (POR CONSULTORIOS). Atenciones,
Atendidos, Horas Médico, Rendimiento, Concentración, Primeras causas
en Consulta Externa, etc
V.II.b.- ACTIVIDADES ACADEMICAS:
 En la Rotación Hospitalaria se efectuarán Actividades Académicas regulares. Estas
deberán ser realizadas en forma integral con los Residentes UPCH y los Médicos
Asistentes del Servicio, se realizarán todos los días y serán de dos tipos:
 Telemedicina.
 Presenciales.
 Existirá un Rol Semanal de Actividades Académicas. Estas podrán ser:
 Actividades de la Especialidad donde le haya tocado rotar al Interno.
 Actividades Integradas, es decir para la totalidad de los Internos Hospitalarios,
comprendiendo temas de las 4 especialidades hospitalarias.
 Conferencias Mensuales:
 Aspectos Éticos en la atención hospitalaria.
 Importancia de la Investigación Clínica.
 Otras de interés.
 Periódicamente, los Tutores y el Coordinador de la sede (2 veces en cada Sub
Rotación) deberán reunirse con los Internos con el fin de discutir y tomar medidas en
relación a lo siguiente.
 Promover y asegurar la participación del interno en actividades del servicio como
son las de efectuar procedimientos Médicos Quirúrgicos bajo supervisión.
 Promover y asegurar la participación del interno en Intervenciones Quirúrgicas y
Obstétricas.
 Promover y asegurar que se consideren los aspectos éticos en las discusiones
clínicas.
 Promover y asegurar que los tutores durante las discusiones y actividades
académicas con los Internos se planteen preguntas de investigación clínica.
 Evitar que los internos realicen tareas administrativas que no corresponden a la
Función de un profesional médico.
 Están consideradas como Actividades propias de la función de un profesional
Médico SOLO las siguientes:
 Hacer las Notas de Ingreso/Notas de Admisión.
 Confeccionar la Historia Clínica incluyendo el Plan de Trabajo.
 Llenar los formatos del SIS y la FUA.
 Hacer Ordenes Medicas, solicitud de Procedimientos Auxiliares
(Laboratorio, Dx por Imágenes), Interconsultas, Hojas de Contra-
Referencia.

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V.III. - ACTIVIDADES EN ESTABLECIMIENTOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION
(Centro de Salud):

En estos establecimientos los internos deberán desarrollar actividades del nivel de


complejidad correspondiente de acuerdo a las Normas Técnicas del Ministerio de Salud.
La asistencia y permanencia es reglamentada y controlada a nivel local.

V.III. a.- ACTIVIDADES DE ENTRENAMIENTO EN SERVICIO:


 Los Internos realizarán sus actividades de entrenamiento en servicio en el ámbito
intramural del Establecimiento de Salud. (ver más detalles en el anexo 02).
 Las Actividades de Entrenamiento en Servicio en el Centro de Salud están agrupadas
de la siguiente manera:

ASISTENCIALES: Para tal fin se cuenta con un cronograma diario de Actividades


Asistenciales. Este cronograma es semana a semana, y deberán desarrollarse en turno
de la mañana y figuran las actividades que se detallan a continuación:

 C.E. Medicina: Atención a la Demanda con enfoque por Etapa de Vida


según demanda.
 C.E. Enfermería: Atención a la Demanda Etapa de Vida: Niño: CRED y
Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones (ESNI).
 C.E. Obstetricia: Atención a la Demanda Etapa de Vida: Gestante y
Estrategia Sanitaria de Salud sexual y Reproductiva (ESSR).
 Campañas de Salud.
 Tópico de Emergencia

PREVENTIVO PROMOCIONALES: Estas actividades deberán estar programadas en


turno vespertino, los pacientes serán captados en Consulta Externa y /o derivados de
los consultorios según priorización de los profesionales que atienden en el
Establecimiento de Salud y comprende las actividades siguientes:

 Aplicación de Ficha Familiar de la Norma Técnica 022 del Ministerio de


Salud.
 (PAIFAM): Elaboración del Plan de Atención Integral de los individuos, la
Familia y el Medio Ambiente, de las Familias Censadas en Mayor Riesgo
de Enfermar o Morir.
 Ejecución del PAIFAM: (actividades de Promoción, Prevención,
Recuperación y Rehabilitación de la Salud mediante los Paquetes de
Atención Integral de Salud por Etapa de Vida).

TRABAJO CON LAS ORGANIZACIONES DE LA COMUNIDAD, LA SOCIEDAD CIVIL Y


EL ESTADO. Estas actividades deberán estar programadas solo en turno vespertino y en
compañía del personal del EESS.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN EL CENTRO DE SALUD. Estas actividades deberán


estar programadas con las Actividades de Gestión. En este horario deberán incluir las
Actividades del ASIS Local y la Sala Situacional, ya que son parte inherente a las
Actividades de Epidemiología.
o ELABORACION DEL ASIS DEL C.S. (Elaborado progresivamente en cada
rotación en el transcurso del año 2017). Se generará en el transcurso del año en
base a información utilizada en la Sala Situacional. Para tal fin el tutor, definirá en
cada rotación los aspectos a trabajar por cada interno.
o ELABORACION DE LA SALA SITUACIONAL DEL C.S.
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Generará información para hacer el ASIS del Establecimiento de Salud.
Los datos MENSUALES servirán de insumos para la preparación de cuadros y
tablas que corresponden a la Gestión Sanitaria del Establecimiento.

GESTION Y GERENCIA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD. Comprende dos aspectos


fundamentales: Gestión Administrativa y Gestión Sanitaria.
Mucha de la información ya ha sido recogida en la información de Sala Situacional.
Toda esta información deberá ser presentada mensualmente sistematizada por los Internos y
presentados en una reunión mensual en formato PPT

V.III. b.- ACTIVIDADES ACADEMICAS:

Las Actividades Académicas constan de tres componentes:

1. Revisión de Temas de Salud Pública.


2. Otras Actividades Académicas Complementarias (Una por cada semana de
las cinco asignada a la Sub-Rotación en Centro de Salud).
3. Presentación Mensual de Información (Datos e Indicadores) Gestión
Sanitaria y Gestión Administrativa. Esta reunión deberá ser efectuada
mensualmente. Deberán exponer en PPT los resultados del mes anterior.

VI. EVALUACIÓN DE LOS ALUMNOS:

EVALUACION DE CONOCIMIENTOS:
• Exámen Teórico: 20 %
Se basa en la nota de Epidemiologia y Salud Pública del examen de conocimientos clínicos del
internado y se rinde en enero del año siguiente. (miércoles, 09 de enero 2019)

EVALUACION DE DESEMPEÑO: 80%

• Nota del Coordinador de la Sede: 10 %


• Nota de Coevaluacion: 10%
• Nota del Tutor de Sub Rotación Hospitalaria: 30%
• Nota del Tutor de Sub Rotación Centro de Salud: 30%

La evaluación del coordinador se basa en la puntualidad, asistencia y participación en


las actividades académicas, rotaciones cortas, interrelación con el equipo de trabajo, en
el cumplimiento de toda actividad que no es calificada por el tutor.
La Nota de coevaluación se basa en la evaluación que realizan los alumnos en línea
con la rúbrica de Coevaluación a sus compañeros de rotación de durante la última
semana de rotación internado (No tienen que coevaluar a los internos de la misma
rotación con los que hayan tenido menos de 3 actividades en conjunto que pueden
darse durante las subrotaciones, guardias o actividades académicas).
El coordinador facilitará un tiempo durante la última reunión para que la realicen. El
alumno que no haya contestado la encuesta de coevaluación luego de finalizada la
rotación tendrá nota cero en este ítem. (ver anexo 05)

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• Al inicio de la rotación tanto el Coordinador de la Sede Hospitalaria y el Tutor del
Centro de Salud deberán explicar detalladamente a los internos el sistema de
calificación empleado. De esta manera se debe garantizar que el interno comprenda
claramente lo siguiente:
• La forma de evaluación de la rotación permite verificar el logro del aprendizaje del
estudiante.
• El sistema de evaluación mide con precisión su desempeño académico.
• Así mismo deberá garantizarse que recibió información durante la rotación acerca de su
rendimiento y Para mejorar.
• Durante el internado los internos deben rendir el examen International Foundations of
medicine (IFOM) que es de asistencia obligatoria, aunque la nota obtenida no influye en
la nota del internado ni en la titulación.
• Durante el internado se hará un repaso de los conocimientos de medicina que servirán
para dar el examen de conocimientos del internado, el IFOM y el ENAM.

VII. ENCUESTA SOBRE OPINION DE LOS INTERNOS REFERENTE A LAS SUB-


ROTACIONES

• Al finalizar la Rotación del Internado Descentralizado se efectuará una Encuesta On


Line a los Internos. Considerará aspectos de Logros de Aprendizaje y otros aspectos del
funcionamiento de las Sub Rotaciones tanto Hospitalaria como en Centro de Salud.
• El Coordinador de la Sede es el responsable de que los Internos contesten la encuesta
On Line, para tal fin tomará las medidas pertinentes para que se dé cumplimiento a lo
señalado.

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ANEXO 01
DOCENTES PARTICIPANTES

SEDE RED DE SALUD HUACHO

Coordinadora Internado UPCH de Sede: Dra. Indira Burga Ugarte


Tutores UPCH:
Hospital Regional de Huacho: Servicio de Ginecología: Dr. Carlos Mugruza Bedoya
Servicio de Cirugía: Dr. Pedro Loza Velásquez
Centro de Salud Hualmay: Dra. Virginia Aroni Mejía
Lic. Haydee Rosa Aroni Mejía
Centro de Salud Vegueta: Dra. Guisella Contreras
Lic. Gloria Ysabel Meneses Li
SEDE: RED DE SALUD HUARAL
Coordinador Internado UPCH de Sede: Dra. Carmen Sanchez Veintimilla
Tutores UPCH:
Hospital de Huaral: Servicio de Medicina: Dr. Fausto Gilber Gurbillon Luza
Servicio de Pediatría: Dra. Elna Liliana Luis Miranda
Servicio de Ginecología: Dr. Juan Diaz Amado
Servicio de Cirugía: Dr. Daniel Valverde Okumura
Centro de Salud Base Huaral: Dra. Gabriela Araujo Almeida
Lic. Marisol Denise Bazo Espinoza
Centro de Salud La Querencia: Dr. Percy Ivan Herrera Alvarez
Lic. Fernando Salguero Guerrero

SEDE: RED DE SALUD CAÑETE


Coordinador Internado UPCH de Sede: Dr. Rodrigo Falero Sánchez
Tutores UPCH:
Hospital de Cañete: Servicio de Ginecología: Dr. Hermes Injante De la Cruz
Servicio de Cirugía: Dr. Edgard Alex Bueno Roller
Centro de Salud San Vicente: Dr. Juan Carlos Alva Herencia
Lic. Joana Edith Mendieta Chiroque

SEDE HOSPITAL DE OXAPAMPA CENTRO DE SALUD DE POZUZO


Coordinador UPCH Sede Red de Salud Hospital de Oxapampa: Dr. Rubén Manrique Zorrilla
Tutor UPCH del Centro de Salud Pozuzo: Dr. Ricardo Mario Gómez Zevallos

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ANEXO 02
DETALLES DE LAS ACTIVIDADES DE LA SUB ROTACION EN CENTRO DE SALUD

ACTIVIDADES ESPECÍFICAS:

PROMOCION:
a. Creación y Protección de Entornos Saludables.
 Facilitar y promover acciones Intersectoriales locales (Municipio, UGEL etc.…) para
generar intervenciones sobre los Determinantes sociales de la salud a nivel local.
 Condiciones Materiales de Vida y Entornos: Comprende las características de la
vivienda, eliminación de excretas, tenencia de animales, aguas estancadas, vectores,
pandillaje y otros alrededor de la vivienda.
 Acciones de Prevención del Fenómeno del Niño a nivel de la Vivienda y nivel barrial.
Techos limpios e impermeables. Riesgo de inundación del barrio.

b. Acciones de generación de Estilos de Vida Saludables. Mediante la intervención individual o


familiar. Funciones de la Familia:
a. Funciones Básicas: Cuidado, Afecto, Expresión de la Sexualidad, Socialización, Estatus
Social.
b. Funciones según sus relaciones internas: Comunicación, cohesión, permeabilidad, rol,
adaptabilidad y armonía.

PREVENCION: De riesgo y de Enfermedad.

a. Prevención Especifica: (Inmunizaciones, Control de embarazo, Planificación Familiar etc).


b. Prevención Inespecífica: (Estilos de Vida Saludables, Nutrición adecuada etc).

RECUPERACION: (ATENCION DE DAÑOS O ENFERMEDADES).

a. Etapa Pre-Clínica: Tamizaje de Cáncer, Enfermedades Crónicas (HTA, DB, Nefropatías, etc).
b. Etapa Clínica: Tratamiento precoz y efectivo de enfermedades detectadas o que acuden a la
Consulta, mediante los Paquetes de Atención Integral por Etapa de Vida.

REHABILITACION:

a. De discapacidades encontradas tanto en Comunidad como en la Atención de Consulta Externa.


b. Fomento de Clubs de la tercera Edad, Juveniles, etc…

CON LAS ORGANIZACIONES DE LA COMUNIDAD, LA SOCIEDAD CIVIL Y EL ESTADO.

Estas actividades deberán estar programadas solo en turno vespertino y en compañía del personal de
salud. Comprende las actividades siguientes:

a. Promoción y Desarrollo de Agentes Comunitarios de Salud. SIVICOS, CODECOS,


Promotores de Salud, Agentes Comunitarios etc.
b. Actividades con las Organizaciones Comunitarias, Funcionales y Territoriales.
c. Actividades con el Municipio, Colegios, Unidades de Gestión Educativa local.
d. Actividades con la Sociedad Civil: Iglesias, Bomberos, Rotarios, Leones etc.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN EL CENTRO DE SALUD.

Estas actividades deberán estar programadas por semanas en forma complementaria a las
Actividades Asistenciales. De esta manera, los Internos según programación deberán durante
dos/tres semanas seguidas realizar estas actividades.

En forma complementaria, durante dos/tres semanas seguidas realizar Actividades de Gestión.


En este horario deberán incluir las Actividades del ASIS Local y la Sala Situacional, ya que son
parte inherente a las Actividades de Epidemiología.
 Índice Aédico.
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 Monitoreo de Coberturas de Vacunación.
 Registro Semanal de Enfermedades Notificables.
 Notificación Inmediata y Semanal de Enfermedades Notificables.
 Investigación Epidemiológica de Casos mediante Ficha Epidemiológica MINSA.
 Seguimiento Epidemiológico de Casos.
 Canal Endémico.

ELABORACION DEL ASIS DEL C.S. (Elaborado progresivamente en cada rotación en el transcurso
del año 2018). Se generará en el transcurso del año en base a información utilizada en la Sala
Situacional. Para tal fin el tutor, definirá en cada rotación los aspectos a trabajar por cada interno.

 Aspectos Históricos, Geográficos y Medio Ambientales del Centro de Salud.


 Datos Poblacionales del Centro de Salud y de de la Localidad Priorizada.
 Estructura Poblacional del Centro de Salud.
 Relación de Actores Sociales en el ámbito del Centro de Salud: Comunidades, Sociedad
Civil y Estado.
 Datos Socio Económicos. Educación y alfabetismo, Saneamiento básico, Ingreso
económico.
 Recursos del Centro de Salud: Infraestructura, Equipamiento, RRHH, Organización.
 Abastecimiento de Insumos principales.
 Producción de Servicios:
 Mortalidad: Tasas a nivel Distrital.
 Morbilidad: Casos y Tasas de Casos de enfermedades prevalentes atendidas en el
Centro de Salud.
 Coberturas alcanzadas en cada una de las Estrategias Sanitarias Nacionales
implementadas en el Centro de Salud.

ELABORACION Y ACTUALIZACION MENSUAL DE LA SALA SITUACIONAL DEL C.S.

Generará información para preparar el Documento ASIS del Establecimiento de Salud.


Los datos MENSUALES servirán de insumos para la preparación de cuadros y tablas que
corresponden a la Gestión Sanitaria del Establecimiento.

DATOS ANUALES: (Elaborado progresivamente en cada rotación en el transcurso del año 2018).
 Misión y Visión del Establecimiento de Salud.
 Análisis FODA.
 Planos y Croquis del ámbito del Centro de Salud y de la Localidad Priorizada.
 Información Demográfica y de Estructura de Población. del ámbito del Centro de Salud y
de la Localidad Priorizada.
 Población Programática, Pirámide Poblacional.
 Organizaciones Comunitarias. Territoriales y Funcionales.
 Actores Sociales de la Sociedad Civil y del Estado.
 SIVICOS Y CODECOS. Promotores de Salud y Agentes Comunitarios.
 Condiciones de vida y niveles de pobreza por localidades.
 Población con riesgo epidemiológico de enfermar y morir. Localidades priorizadas.
(Mapa Epidemiológico de Población en riesgo). Ubicación de Enfermedades
Prevalentes y Notificables.
 Factores de Riesgo ambiental en el ámbito del Establecimiento de Salud.
 Fenómeno del Niño. Planes locales y distritales para enfrentarlo.

DATOS MENSUALES:
 Seguimiento mensual de las enfermedades prevalentes atendidas en el Establecimiento
de Salud.
 Seguimiento mensual de las enfermedades NOTIFICABLES atendidas en el
Establecimiento de Salud.
 Canal endémico.
 Referencias y Contra-referencia - SIS
 Metas y cumplimiento mensual de estas metas, Avance mensual y acumulado.
a. Etapa deVida Niño: CRED y Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones (ESNI).
12
b. Gestante y Estrategia Sanitaria de Salud sexual y Reproductiva (ESSR).
c. Plan Esperanza. Cáncer: Mama, Cuello Uterino, Próstata, Colon y Recto, Piel,
otros.
a. Enfermedades No transmisibles: Hipertensión Arterial, Diabetes, Nefropatías,
etc.
b. Otras estrategias Sanitarias Nacionales Implementadas.

 Producción de Servicios:
a. INTRAMURALES:
1. Atenciones, Atendidos, Concentración y Rendimiento en C.E.
2. Procedimientos Médicos y Quirúrgicos.
3. Laboratorio e Imágenes.
4. Farmacia.
b. EXTRAMURALES:
1. Saneamiento Ambiental.
2. Zoonosis.
3. Población Asegurada por el SIS. Indicadores.
4. Actividades de las Estrategias Sanitarias Nacionales. (APP)
5. Visitas Domiciliarias.
6. Reuniones con los Actores Sociales.

.
GESTION Y GERENCIA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
Comprende dos aspectos fundamentales: Gestión Administrativa y Gestión Sanitaria

1.-GESTION ADMINISTRATIVA:
 Abastecimiento y Stock a fin de mes de Insumos para cada una de las
Estrategias Sanitarias.
 Abastecimiento y Stock a fin de mes de Formatos para la Atención a la
demanda: Historias Clínicas para cada Etapa de Vida.
 Abastecimiento y Stock a fin de mes de Formatos para el HIS, FUA, y otros
formatos indispensables para las atenciones según el MAIS-BFC.
 Abastecimiento y Stock a fin de mes de Medicamentos.
 Meses de Stock para cada uno de los Medicamentos. (Stock / consumo
promedio mensual corregido).
 Recaudación Mensual.
 Reembolsos del SIS.
 Caja Chica.
 Requerimientos de insumos solicitados y atendidos. (PECOSA).
 Equipos y otros bienes en calidad de operativos y no operativos. Plan Anual de
Mantenimiento. Cumplimiento del Plan Anual de Mantenimiento.
 Infraestructura: Situación y requerimientos de reparación y ampliación.
 Recursos Humanos: necesarios y existentes. Déficit de RRHH. Requerimientos
efectuados y atendidos.
 Otros que a juicio del Tutor deban ser recogidos.

2.- GESTION SANITARIA:

• Se considerará las actividades ya registradas MENSUALMENTE en la Sala


Situacional del Establecimiento de Salud. Toda esta información deberá ser
presentada mensualmente por los Internos en base a cuadros y presentados en
una reunión mensual en formato PPT.

 Metas y cumplimiento mensual de estas metas, avance mensual y acumulado


de cada una de las Estrategias Sanitarias implementadas
• Producción de Servicios.
• Referencia y Contra-referencia (SIS).

13
ANEXO 03
ASPECTOS NORMATIVOS DEL INTERNADO DESCENTRALIZADO

FALTAS A LAS ACTIVIDADES DE ENTRENAMIENTO EN SERVICIO Y ACADEMICAS:

Las actividades tanto de entrenamiento en servicio como académicas en la Sede Hospitalaria


como en el Centro de Salud no efectuadas deberán ser justificadas SOLO ante el Coordinador de
Internos mediante documento escrito. Una copia deberá ser remitida al director del Hospital y al
Jefe de Consulta Externa, Hospitalización o Emergencia según sea el caso.

En el caso de faltas a las actividades en la Sub-Rotación por Centros de Salud, una copia deberá
ser remitida al Tutor del establecimiento. La Justificación deberá ser efectuada hasta en las 24
horas siguientes a la falta. Solo las actividades Justificadas serán reprogramadas. 1 a 1.

Las actividades No Justificadas serán reprogramas en fecha posterior con una relación de 1 a 5
independiente de la sanción disciplinaria a que se haga merecedor el Interno. La reprogramación
será efectuada al finalizar su Internado. (Enero del año siguiente)

Cualquier permiso fuera de la jurisdicción de la Red de Salud deberá ser solicitado al Coordinador
de la sede en base a un pedido POR ESCRITO ENVIADO POR el jefe del Área Clínica y Prácticas
Pre-profesionales o el Director de Escuela Profesional de Medicina (Dirección de Pre-Grado).

Ninguna solicitud de permiso, será otorgado por motivo de preparación de Tesis, Asistencia a
Congreso, Curso, etc. Tampoco por motivos relacionados al ENAM. En el caso de actividades
autorizadas en relación al ENAM, el Director de Escuela Profesional de Medicina (Dirección de Pre-
Grado), hará la comunicación respectiva al Coordinador de la Sede quien a su vez informará a los
tutores que están a cargo del alumno.

14
ANEXO 04
DISPOSICIONES REGLAMENTARIAS:

A. El Interno, es un alumno de la Facultad de Medicina de la UPCH, por lo tanto se le aplican todos


los reglamentos de la UPCH.
B. El Interno, al igual que en las rotaciones clínicas en Lima, trabajará en equipo con el Residente
de las especialidad que le corresponde rotar. Ambos estarán bajo las órdenes de sus Tutores
Clínicos.
C. Deberá someterse al reglamento de Internos del Hospital donde rote, así como a las normas y
disposiciones del Hospital aplicables a los Internos.
D. La Director de Escuela Profesional de Medicina y el Jefe del Área Clínica y Prácticas Pre-
Profesionales se encargarán de garantizar la organización del Internado Interregional
Descentralizado y son los responsables vigilar el cumplimiento de todos los asuntos
académicos y administrativos.
E. Cada Sede de Internado deberá tener un coordinador de Sede el cual será un profesor de la
Facultad de Medicina.
F. En cada Sede Hospitalaria habrán Tutores dos por cada especialidad clínica. En adición a lo
anterior, habrá dos tutores (medico y Profesional de la Salud) en el Centro de Salud donde efectuarán
los internos la sub-rotación respectiva.
G. Las siguientes son funciones del Coordinador de Sede del Internado Descentralizado:
a. Programar las actividades de los Internos de acuerdo a los aspectos ya señalados, en
coordinación con la Dirección del Hospital, y los Jefes de las Unidades Productoras de
Servicios y los Jefes de los establecimientos del Primer Nivel de Atención.
b. Orientar, supervisar y evaluar las actividades de los internos.
c. Intervenir en caso de que existan problemas administrativos, y disciplinarios entre los
internos y el Establecimiento de Salud o su personal administrativo o asistencial.
d. Otorgar permisos no mayores de 3 días solicitados previamente y mediante documento
escrito por el interno. Dichos permisos deberán ser justificados mediante documentación
sustentatoria.
e. En casos excepcionales el Director del Hospital podrá otorgar permisos hasta por 48
horas, debiendo ser regularizada posteriormente por el coordinador docente.
f. Permisos Justificados mayores de 3 días deberán ser gestionados por escrito ante
Director de Escuela Profesional de Medicina y el Jefe del Área Clínica y Prácticas Pre-
Profesionales.
g. Por ningún motivo, los Jefes de Departamento, Servicio, o Establecimiento de Salud
podrá otorgar permisos. El Interno que los gestione ante dichos Jefes será sujeto de sanción.
h. Solo se otorgarán permisos por motivos de salud del Interno, o de familiares directos
(padre, madre o hermanos).
i. Queda terminantemente prohibido solicitar y otorgar permisos por asuntos relacionados
a la preparación de Tesis de Grado, asistencia a cursos, congresos, seminarios u otra
actividad similar fuera de la Jurisdicción de la Red de Servicios.
j. Tampoco se otorgará permisos por cobro de remuneraciones en Lima. Será
responsabilidad del Interno efectuar las gestiones pertinentes (Carta Poder) para el cobro de
sus remuneraciones fuera de la provincia.

H. Los Internos tienen obligaciones similares con el Establecimiento de Salud independiente si son o
no remunerados.
I. La modalidad de trabajo del Interno es de aprendizaje en servicio, con una jornada de trabajo a
tiempo completo. No hay día libre post guardia. El número de guardias al mes es determinada por la
sede docente con conocimiento del Director de Escuela Profesional de Medicina y el Jefe del
Área Clínica y Prácticas Pre-Profesionales
J. Para obtener una calificación, el máximo de inasistencias permitidas por rotación es de 30% de la
duración de la rotación, siempre y cuando todas estén justificadas dentro de los plazos establecidos.
K. En caso de que existan inasistencias no justificadas estas no podrán ser más del 20% de la
duración de la rotación. Inasistencias mayores del 20% inhabilitan al Interno y lo obligan a repetir la
totalidad de la rotación en segunda matricula.
L. Las Inasistencias Justificadas a las labores asistenciales y a las actividades preventivas
promocionales así como a las guardias hasta por un 30% serán recuperadas al finalizar su internado,
15
en una relación de 1 a 1.
M. Las inasistencias Injustificadas a las labores asistenciales y a las actividades preventivas
promocionales, así como a las guardias hasta por un 20% serán recuperadas al finalizar su internado
en una relación de 1 a 5.
N. El hecho que la falta o la inasistencia sea corporativa (de un grupo de Internos) será un
agravante.

OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS:


A. Cumplir con los reglamentos y disposiciones administrativas y académicas de los
establecimientos de salud donde se realice el Internado.
B. Cumplir con las actividades de aprendizaje, servicio, comunidad e investigación que se
programen.
C. Cumplir con registrar diariamente su asistencia mediante los mecanismos que utilice el
Establecimiento de salud.
D. Asistencia, puntualidad, responsabilidad, cumplimento de las actividades programadas, así como
participación activa de él. Esto incluye tanto las Actividades de Entrenamiento en Servicio como las
Actividades Académicas.
E. Es obligatorio el uso de mandil blanco, o chaqueta de médico, de acuerdo a la estación. En
ambos casos con logotipo de la Universidad. El mandil o chaqueta deberá mantenerse limpio y sin
arrugas. No está permitido el uso de chaquetas, casacas, chompas y sacos sobre el mandil o la
chaqueta. Tampoco se permitirá camisas de manga larga, chompas u otras prendas de abrigo debajo
de las chaquetas si estas son de manga corta. No podrá usarse chalinas o bufandas, pañuelos, collares
u otros accesorios decorativos sobre la chaqueta o mandil. En ningún caso se permitirá el uso de
pantalones cortos y en las damas pantalones a la cadera y prendas cortas que dejen al descubierto el
abdomen. Si el hospital lo permite, se podrá utilizar ropas de uso hospitalario (Scrubs). Las damas no
podrán usar prendas Leggins o elasticados o de malla o Lycra.
F. Por respeto al paciente y a sus familiares, así como por razones de salubridad el cabello deberá
llevarse corto o recogido, dejando visible los pabellones auriculares. Las uñas deben llevarse cortas y
sin pintura. No está permitido el uso de aplicaciones (Piercing), salvo aretes en los pabellones
auriculares.
G. Los alumnos deberán portar en lugar visible la identificación proporcionada por la Facultad de
Medicina.

MEDIDAS DISCIPLINARIAS:
De acuerdo a la magnitud de la falta se sancionará con medidas que van desde la amonestación verbal,
hasta la separación de la sede Hospitalaria con interrupción y desaprobación de su rotación.
A. En caso de Faltas Leves el Jefe de la Unidad Productora de Servicio o el Jefe del
establecimiento del Primer Nivel de Atención, y el Coordinador de Internos harán una
amonestación verbal al interno, la cual será comunicada al Coordinador General del
Internado Descentralizado, con copia a la La Director de Escuela Profesional de
Medicina y el Jefe del Área Clínica y Prácticas Pre-Profesionales; la reincidencia en
la misma u otras faltas seguirán igual procedimiento administrativo.
B. En caso de Faltas Medianas o Graves estas deberán ser tipificadas por una comisión
conformada el Jefe de la Unidad Productora de Servicio o el Jefe del establecimiento
del Primer Nivel de Atención según sea el caso, y por el Coordinador de Internos.
C. Tipificada la falta, las que no sean graves podrán ser sancionadas por dicho Comité.
Luego deberán ser comunicadas a la La Director de Escuela Profesional de Medicina
y el Jefe del Área Clínica y Prácticas Pre-Profesionales.
D. Las Faltas Graves deberán ser puestas a consideración del Consejo de Facultad a
través de la Coordinación del Internado Descentralizado.
E. La Comisión a que hace referencia los artículos anteriores tiene un plazo no mayor de
dos semanas para emitir sus conclusiones.
F. Las sanciones por faltas no graves son: Amonestación oral o escrita; Recuperación de
los días o guardias o actividades no laborados en proporción de 5 a 1, fuera del tiempo
de rotación.
G. Todas las sanciones serán consideradas dentro de la evaluación del interno.

16
FALTAS.
A. Son faltas:
a. Impuntualidad reiterada.
b. Negligencia en la atención y/o abandono de pacientes.
c. Incumplimiento de responsabilidades y de las actividades programadas.
d. Trato indebido al paciente, los familiares, la comunidad y las organizaciones de
la comunidad.
e. Trato indebido, falta de respeto de palabra o de obra al personal de salud, a sus
compañeros, personal administrativo
f. Falta de respeto de palabra o de obra a la autoridad y a sus superiores
jerárquicos.
g. Retraso en la entrega de informes y trabajos programados.
h. Falta de registro de asistencia en la oficina de control del personal.
i. Inicio y finalización del Internado fuera de las fechas y horas señaladas.
j. Registro insuficiente e inadecuado de documentos sobre los que tenga
responsabilidad.
k. Inasistencias a las actividades programadas.
l. Hacer cambios de las actividades programadas sin la debida autorización por la
jefatura respectiva.
m. Abandono, o inasistencia injustificada de las actividades programadas en los
establecimientos de salud y en las actividades extramurales.
n. Salida sin permiso respectivo fuera de la jurisdicción del establecimiento de
salud. (venirse a Lima).
o. Gestionar permiso ante los Jefes de Unidad Productora de Servicio, el Jefe del
establecimiento del Primer Nivel de Atención, o el Tutor del Interno a sabiendas
que no están autorizados para otorgarlos.
p. Cobros a los pacientes o a los familiares, así como la venta de medicamentos o
insumos.
q. Reemplazar o hacerse reemplazar y/o pagar o recibir dinero de otro interno por
reemplazo de guardias.
r. Suplantar a otra persona. (Intercambiar nombres en las boletas de pago de
Análisis, u otro pago de un paciente.
s. Conducta reñida con la ética, la moral o las buenas costumbres, dentro de la
provincia.
t. Consumo de alcohol o drogas dentro del recinto del establecimiento de salud.
u. Atender a los pacientes, realizar actividades en el establecimiento de salud o en
la comunidad bajo los efectos del alcohol o las drogas.
v. Retener en su poder libros, informes, instrumental, archivos en medio
magnéticos, equipos o instrumental de cualquier tipo que pertenecen al
establecimiento de salud, a otras personas u otros organismos o instituciones.
w. Todas las otras faltas indicadas en el reglamento del Establecimiento de salud y
en los estatutos de la universidad.
x. La sanción de las faltas se hará de acuerdo a los lineamentos del reglamento de
internado de la UPCH.

17
ANEXO 5

COEVALUACIÓN y HETEROEVALUACIÓN EN PRÁCTICAS PROFESIONALES Y PREPROFESIONALES

TUTOR: ……………………………………………………………..

Nombre del alumno: ………………………………………………………………… Fecha: ……………..

1. Integración con el equipo de trabajo (externo – interno – residente): Trabaja en equipo,


aporta, busca el buen funcionamiento del grupo, se comunica bien.
Deficiente Aceptable Sobresaliente No observado
(integración correcta)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.

2. Integración en el servicio (personal administrativo, enfermeras, auxiliares, médicos):


Establece relaciones de confianza manteniendo el respeto. Se comunica correcta y
empáticamente.
Deficiente Aceptable Sobresaliente No observado
(integración correcta)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.

3. Relación con pacientes y familiares: Observa que está comprometido con el paciente, que
establece vínculo profesional, con respeto, comprensión y solidaridad. Su comportamiento
es ético y profesional.
Deficiente Aceptable Sobresaliente No observado
(relación correcta)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.

4. Compromiso con su labor y pacientes: Es responsable, ordenado. Antepone su trabajo con


el paciente a otros aspectos.
Deficiente Aceptable Sobresaliente No observado
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.

5. Compromiso con su salud, seguridad, bienestar personal y aplica las normas de


bioseguridad
Deficiente Aceptable Sobresaliente No observado
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.

6. Educa al paciente y familiares, y de ser el caso al personal no médico: Busca la


oportunidad de educar a raíz de los casos que tiene a su cargo o de las situaciones que se
presentan en el servicio.
Deficiente Aceptable Sobresaliente No observado
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.

7. Actitud docente con alumnos: Cuando hay oportunidad, explica y ayuda a otros alumnos a
aprender medicina
Deficiente Aceptable Sobresaliente No observado
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
COMENTARIO (Comente aspectos positivos y negativos, identifique temas específicos de mejora, identificando el tema
general con el numero :.
...............................…....................................................................................................... ……………………………………………………
………………………………………………………………………………………........................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
ANEXO 6

FICHA DE EVALUACION INTERNADO DESCENTRALIZADO SUB ROTACION EN HOSPITAL

SEDE:

NOMBRE DEL ALUMNO:

DNI: ………………………… Rotación Nro : …………………. Fecha: Del ______________ Al


_________________

Atención a pacientes según las


No
funciones asignadas al Interno en
Deficiente Aceptable Sobresaliente observa
Sala de Hospitalización y
do
Emergencia
1.-Historia clínica -Anamnesis:
Calidad, información relevante,
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
positva o negativa. Enfoque por Etapa
de Vida. Presentación oral y escrita.
2.- Historia clínica - Examen físico:
Calidad del examen físico, técnica,
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
protocolo. Presentación escrita y oral
de los hallazgos.
3.- Historia clínica – Integración : en
Síndromes :Coherente con la
anamnesis y hallazgos del examen. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Plantea diagnóstico diferencial básico
y Plan Terapéutico
4.-Efectuar todas las funciones
asignadas al Interno en Sala de 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Hospitalización y Emergencia

Cumplimiento de Actividades de
No
Vigilancia y Notificación
Deficiente Aceptable Sobresaliente observa
Epidemiológica HOSPITAL NIVEL
do
II.
5.- Estudio Epidemiológico de Casos. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
6.-Discusion de Muertes y
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Complicaciones
7.-Monitoreo de Indicadores según
Rotación (Hospitalización, Consulta
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Externa, Emergencia, Sala de
Operaciones o Sala de Parto)
Participación y compromiso en No
las Actividades Académicas del Deficiente Aceptable Sobresaliente observa
HOSPITAL NIVEL II. do
8.-Actividades de TELEMEDICINA de
INTERNOS y RESIDENTES. (De 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
acuerdo a programación)
9.-Presentacion Mensual de datos en
Indicadores de Vigilancia 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Epidemiológica,
10. Presentación Mensual de
PRODUCCION DE SERVICIOS según 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Rotación
11. Presentación Mensual de Causas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
de ESTANCIAS PROLONGADAS

Capacidad de trabajar
efectivamente en un
Aceptable No
Establecimiento de Salud, con la
Deficiente 19.- Algunas Sobresaliente observ
Comunidad y sus Organizaciones,
tardanzas ado
con la Sociedad Civil, el Gobierno
Local y otras instancias del Estado:
12.-Trabajo en Equipo: Establece una
relación de confianza y colaboración
con el personal médico y no médico del 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
servicio. Asume como propias las
metas del equipo.
13.-Puntualidad: Puntualidad,
asistencia y permanencia en 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
actividades del Servicio
14.- Compromiso con el aprendizaje:
Aplicación de conocimiento. Interés de
aprender, interviene y promueve la 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
discusión. Revisa. Practica el
autoaprendizaje.
COMENTARIO ( Aspectos positivos y
negativos): ……………………………………………………………………………………………………………………
………………… ………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………… …..….. ………………………………


Firma del TUTOR Firma del INTERNO
Nombre: Conozco los Resultados de la Evaluación
Otros Participantes en la Evaluación: SI…………………....... NO…………………………
ANEXO 7:

FICHA DE EVALUACION INTERNADO DESCENTRALIZADO SUB ROTACION EN CENTRO DE SALUD


SEDE:

NOMBRE DEL ALUMNO:

DNI: ………………………… Rotación Nro : …………………. Fecha: Del ______________ Al


_________________

Atención a la Demanda con No


enfoque de Atención Integral por Deficiente Aceptable Sobresaliente observad
Etapa de Vida o
1.-Historia clínica por Etapa de Vida
-Anamnesis: Calidad, información
relevante, positva o negativa. Enfoque 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
por Etapa de Vida. Presentación oral y
escrita.
2.- Historia clínica por Etapa de Vida -
Examen físico: Calidad del examen
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
físico, técnica, protocolo. Presentación
escrita y oral de los hallazgos.
3.- Historia clínica por Etapa de Vida –
Integración : Coherente con la
anamnesis y hallazgos del examen.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Plantea diagnóstico diferencial básico y
Plan de Atención Integral por etapa de
Vida.

Atención Integral de Poblaciones


No
Vulnerables seleccionadas con
Deficiente Aceptable Sobresaliente observa
enfoque territorial, y de la familia
do
en un contexto comunitario
4.- Elaboración uso y manejo de Plano
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
de la población seleccionada
5.- Diagnostico de Vulnerabilidad
Epidemiológica. Uso de la Ficha 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Familiar.
6.- Elaboración del PLAN DE
ATENCION INTEGRAL DE LA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
FAMILIA (PAIFAM) .
7.-Ejecución y Seguimiento del
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
PAIFAM en familias seleccionadas.
Desarrollo de actividades
No
prioritarias con las Organizaciones
Deficiente Aceptable Sobresaliente observa
de la Comunidad, Sociedad Civil y
do
Municipio.
8.-Promoción y Desarrollo de Agentes
Comunitarios de Salud. SIVICOS, 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Promotores de Salud,etc
9.- Actividades con las Organizaciones
Comunitarias, Funcionales y
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Territoriales, Municipio, Colegios,
Unidades de Gestión Educativa local.

Cumplimiento de Actividades de No
Vigilancia y Notificación Epidemiológica Deficiente Aceptable Sobresaliente observa
do
10.- Monitoreo de : Índice aédico y
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Coberturas de Vacunación.
11.- Notificación Epidemiológica:
Registro Semanal de Enfermedades
Notificables del Centro de Salud, 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Notificación Inmediata y Semanal de
Enfermedades Notificables en el C. S.
12.- Investigación Epidemiológica de
Casos mediante Ficha Epidemiológica 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
MINSA.
13.- Actualización de la Sala Situacional
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
del C.S

Actividades Académicas y de Gestión del


No
CENTRO DE SALUD. (Sustentadas en
Deficiente Aceptable Sobresaliente observa
Registros, PPT COLGADO EN EL EDV)
do
Presentación Mensual de :
14.-Elaboracion y presentación del ASIS
del CS y de la producción de servicios 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
del CS (intramural y extramural)
15.-Vigilancia Epidemiologica,
seguimiento mensual de enf. prev. y 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
notificables atendidas en el C.S.
16.-Cumplimiento de metas y avance
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
mensual y acumulado (ESN)
17. Referencia y Contrarreferencia de
1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
pacientes
Capacidad de trabajar
efectivamente en un Aceptable No
Establecimiento de Salud, con la
Deficiente 19.- Algunas Sobresaliente observ
Comunidad y sus Organizaciones,
tardanzas ado
con la Sociedad Civil, el Gobierno
Local y otras instancias del Estado:
18.-Trabajo en Equipo: Establece
una relación de confianza y
colaboración con el personal médico y 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
no médico del servicio. Asume como
propias las metas del equipo.
19.-Puntualidad: Puntualidad,
asistencia y permanencia en 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
actividades del CS.
20.- Compromiso con el
aprendizaje: Aplicación de
conocimiento. Interés de aprender, 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
interviene y promueve la discusión.
Revisa. Practica el autoaprendizaje.

COMENTARIO ( Aspectos positivos y negativos):


………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………… …..….. ……………………………………………….

Firma del TUTOR Firma del interno

Nombre Nombre
Otros participantes en la evaluación Conozco los Resultados de la Evaluación
SI ,,,,,, NO ………

Entregar al Coordinador de de la Red de Salud al concluir la Sub Rotación. Fecha de entrega:…………………………

Firma y sello del Coordinador de la RED DE SALUD …….………………………………………………..

Fecha de Recepción en la USCAP


CO
ANEXO 8:

FICHA DE EVALUACION INTERNADO DESCENTRALIZADO COORDINADOR

SEDE:

NOMBRE DEL ALUMNO:

DNI: ………………………… Rotación Nro : …………………. Fecha: Del ______________ Al


_________________

No
Deficiente Aceptable Sobresaliente
observado
1.- Aprende y se actualiza
permanentemente: Demuestra que
aprende constantemente como
consecuencia de su interacción y 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
experiencia con los pacientes y demás
miembros del equipo, búsqueda
adicional de información.
2.- Establece objetivos y metas. Se
compromete con ellas y las cumple:
Asume responsabilidad por su trabajo en el
servicio, reconociendo sus limitaciones. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
Asume como metas las tareas que le son
encargadas y se asegura que sean
completadas (con o sin ayuda)
3.- Cumple con asistir
puntualmente a sus actividades
programadas. (Asistencia y
Puntualidad): Asiste regularmente a
las actividades programadas. Cumple 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
estrictamente con su horario diario.
Cumple con asistir a las actividades
extramurales en días y horas
programadas
4.- Se comunica eficazmente y
establece una relación de confianza y
respeto con los pacientes, sus 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
familias, la comunidad y los actores
sociales.
5.-Aspecto físico limpieza, y orden:
siempre muestra excelente
presentación personal. Uso correcto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 N. O.
de uniforma reglamentario. Siempre
utiliza el fotocheck
CO
COMENTARIO ( Aspectos positivos y negativos):
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………… …..….. ……………………………………………….

Firma del TUTOR Firma del interno

Nombre Nombre
Otros participantes en la evaluación Conozco los Resultados de la Evaluación
SI ,,,,,, NO ………

Entregar al Coordinador de de la Red de Salud al concluir la Sub Rotación. Fecha de entrega:…………………………

Firma y sello del Coordinador de la RED DE SALUD …….………………………………………………..

Fecha de Recepción en la USCAP

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