Curso Vacunas - U3M8 Administración de Vacunas IM

20-02-2019
Curso E Learning
Actualizaciones en Inmunología, Vacunas y Cadena de Frío
Administración de
Vacunas Vía IM
Lic. EU. René Castillo Flores
CONTENIDOS
INTRODUCCIÓN.
CONSIDERACIONES GENERALES.
PREPARACIÓN DE LA PERSONA A VACUNAR.
PREPARACIÓN Y MANIPULACIÓN DE LAS VACUNAS.
ADMINISTRACIÓN VACUNAS INTRAMUSCULAR.
MATERIALES E INSUMOS.
PROCEDIMIENTO.
SELECCIONAR EL TAMAÑO DE LA AGUJA A UTILIZAR – JERINGAS.
PELLIZCO ADECUADO DE PIEL.
¿PURGAMOS LA JERINGA PRECARGADA?
TÉCNICA DE LA CÁMARA DE AIRE
MANEJO DEL DOLOR DE LA INYECCIÓN - POR UNA VACUNACIÓN MÁS AGRADABLE
EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares
1
20-02-2019
Introducción
1.- Consideraciones generales , según “Norma

general técnica sobre procedimientos
operativos estandarizados (P.O.E.)” Para
asegurar la calidad en la ejecución del
programa nacional de inmunizaciones (PNI)
2.- Administración vacunas vía intramuscular

en menores de 12 meses y en mayores de 12
meses.
Introducción
El Plan Nacional de Inmunizaciones (PNI) es

un Bien Público de alto costo, garantizado por
el estado de Chile para toda la población
objetivo.
Esta responsabilidad supone que en la red

asistencial debe existir personal idóneo,
suficiente y capacitado para asegurar que los
servicios del PNI sean accesibles, seguros y
eficaces.
Norma General técnica sobre procedimientos operativos estandarizados para asegurar la calidad en la ejecución en el programa nacional de
inmunizaciones (PNI) . MINSAL Chile 2010
2
20-02-2019
Introducción
LOS RIESGOS ASOCIADOS A LA ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS SON DE 3 TIPOS:

es por eso
curso de
hemos re
Los inherentes a los componentes del producto. exhaustiv
bibliogra
Los que derivan de condiciones propias del receptor. vacunació
ya que se
que es un
donde se
Errores en la técnica
Los causados por cantidad
Esquemas abreviados
aumentan
MALA TÉCNICA DE Uso simultaneo de vacunas postvacun
ADMINISTRACIÓN No respetar las edades de administración pueden a
Dosificación disminuir
y otros errores humanos. Contraindicaciones inmune d
etc. o pacient
Consideraciones Generales
Preparación de la persona a vacunar
(o el adulto acompañante, en caso de menores de edad)
El profesional o TPM informa al usuario la(s) vacuna(s)

a administrar; la/las enfermedad(es) a prevenir; la (s)
vías de administración; la (s) características de la (s)
vacuna(s) y los efectos adversos esperados.
El profesional o TPM ofrece al usuario la posibilidad de

hacer preguntas para aclarar dudas y responde con
claridad, proyectando seguridad y confianza.
El profesional o TPM revisa la historia clínica e

interroga al paciente para detectar posibles
contraindicaciones definitivas, temporales y
precauciones de uso de la(s) vacuna(s) previstas,
conforme al POE-03-003.
3
20-02-2019
Preparación de la persona a vacunar
(o el adulto acompañante, en caso de menores de edad)
Cuando deba administra vacunas inyectables a adolescentes

o adultos que manifiesten signos de ansiedad o fragilidad,
el profesional o TPM les solicita permanecer sentados
Síncope Vasovagal*
durante el proceso preparación de la vacuna, administración http://www.youtube.com/watch?v=dMvmI0KxSio
y registro de la vacunación. (Síncope, síncope convulsivo y

lesiónes traumáticas relacionadas con el síncope*)
Cuando deba administrar vacunas a niños pequeños, el

profesional o TPM solicitar al adulto acompañante que
sostenga al menor, ya sea sobre sus piernas (ambos en
posición sentado) o sobre una camilla.
*Manual Vacunas 2008. Capitulo 6 Efectos adversos a las vacunas

http://vacunasaep.org/manual/Cap6_3_Efectos_adversos_vacunas.pdf
Preparación y manipulación de las vacunas.
Respetar las precauciones universales para la prevención de Infecciones:

Lavado de manos con agua y jabón, o aseo con antiséptico en base a alcohol entre pacientes, antes
de la preparación de la vacuna, o en cualquier momento que sea necesario.
El uso de guantes sólo está indicado si profesional o TPM que

administrará la(s) vacuna(s) tiene lesiones en sus manos.
Revisar la fecha de vencimiento y el aspecto físico de la vacuna

en busca de signos de daño en el envase y cambios de
coloración del producto (turbidez, sedimentos, etc.).
4
20-02-2019
Administración Vacunas Intramuscular
parece evidente señ

por vía intramuscula
Definición músculo
Pero hay varias razon
por las cuales el prep
quedar en planos m
• Corresponde a la ejemplo
+Incorrecta elección
muscular
administración de la vacuna en +Aguja más corta de
recordemos que tod
el plano muscular , bajo aluminio como coay
rigurosamente en el
Ya que este tiene la
dermis y el tejido subcutáneo. inmunogenicidad re
musculo
Por lo cual si admini
respuesta inmune y
el sitio de inyección,
enrojecimeinto
Jeringa estéril de 1 ml .
Aguja de 22 – 25 G , según tamaño del

musculo y grosor del tejido adiposo.
Algodón .
Caja de eliminación de desechos

clínicos.
5
20-02-2019
1.- Lavado de manos
2.- Preparar vacuna a administrar , seleccionar el TAMAÑO de la aguja a utilizar. - Jeringas
3.- Desvista al niño, ubique la zona a puncionar .
4.- Administrar vacuna , asegúrese de tomar el “pellizco “adecuado de piel.
5.- Inserte la aguja completa, ángulo de 90º e inyecte - No aspirar.
6.- Retirar la aguja y aplicar ligera presión en el sitio de inyección por algunos segundos con algodón seco.
7.- Eliminar material utilizado. (REAS)
8.- Observar al paciente durante 30 minutos.
Asepsia de Manos
Lavado manos.
6
20-02-2019
Instructivo para Desinfectarse las Manos - World Health Organization

http://www.who.int/gpsc/information_centre/gpsc_desinfectmanos_poster_es.pdf
lo cual no habrá tan ef

la flora bacteriana tran
objetivo tiene este pro

7
20-02-2019

y es por esto que el p

durar entre 20 y 30 s
eso, para lograr que
depositamos en nue
este tiempo

8
20-02-2019
Instructivo para Lavarse las Manos - World Health Organization

http://www.who.int/gpsc/information_centre/gpsc_lavarse_manos_poster_es.pdf

9
20-02-2019


10
20-02-2019

Procedimiento :
11
20-02-2019
• Es importante seña
tema
• que las diferentes
agrupaciones inter
vacunas, manuales
distintos tamaños d
edades a lo largo d
vacunación
• lo más aceptado y
hoy en día es la tab
continuación extra
2012 (igual a la ver
asociación america
Red Book. Informe 2012 Enfermedades Infecciosas. 29 edic. 2012. Asociación Americana de Pediatría APP
Niños menores de 12 meses (Cara antero lateral del muslo)

Edad Calibre Largo Color Cono Imagen
Menor recomendado
2m 25Gx1’’ 2,5 cm Naranja
Niños mayores de 12 meses (Músculo deltoides de la parte superior del brazo)

Edad Menor Calibre Largo Color Cono Imagen
recomendado
>12 m 23Gx1’’ 2,5 cm Celeste
12
20-02-2019
27Gx1/2’’ Tamaños de las agujas más

utilizadas por vía parenteral
25Gx5/8’’
25Gx1’’
23Gx1’’
23Gx11/4’’
22Gx1’’
21Gx11/2’’
• y para finalizar debe

Se ha observado que la intensidad de Se produce menor reactogenicidad largos de las agujas
las reacciones locales tras la vacunación
a mayor longitud. niños de terminó co
• Y que el minuto de
está más en relación con la longitud de importante que el p
Hay que definir la longitud evalué al menor y e
la aguja utilizada que con su calibre. adecuada de la aguja para cada • considerando el uso
edad en niños con sobrep
• o el uso de agujas m
Es la longitud, y no el calibre, lo que Tener presente que la utilización de enflaquecido de pre
aumenta la reactogenicidad de una
agujas muy largas puede producir
riesgo de punción del periostio.
vacuna.
Asociación española de pediatría. 2005. vacunasen pediatría. España. Tercera edición

13
20-02-2019
• La primera jeringa que p

insulina que si bien es ci
ml no esta recomendada
vacunas por 2 razones
Consideraciones con las Jeringas • primero es una jer
con aguja incorpo
• Y Segundo, el tam
13mm y 8mm
• La segunda jeringa que
llamada de tuberculina
administración de vacu
• No que viene con
nos permite colo
nuestro paciente
• Permite mayor p
es fácil visualizar
de las vacunas.
•
• La tercera jeringa es una

recomendada para la ad
cuando la dosis es 0,5 m
precisa como la anterior
• También nos permite co
para nuestro paciente
Purgamos la jeringa
precargada
14
20-02-2019
• Consultada la bibliog
los productos comer
manuales VACUNAS
PURGAR la jeringa p
hacen referencia a la
uno carga la dosis d
• El purgar implica VA
• 1ro perder parte
• 2do mojar la ag
los planos más s
parte del conten
efectos adverso
vacunación exis
aguja seca.
• 3ro el eliminar e
NO PURGAR la jeringa precargada o hacerlo lo cámara de aire r
justo para dejar el minimo de aire suficiente para procedimiento,
siguiente
ejercer de taponamiento en el trayecto realizado
• Por las razones menc
por la aguja en el tejido muscular. tanto a jeringas preca
precargadas.
• CONCLUSIÓN: NO PU
Comité asesor de vacunas AEP Pagina web OMS. Extraído el 08/04/2018 de:
http://vacunasaep.org/profesionales/pregunta-al-cav/administracionp/purgado-de-la-jeringa-precargada
Técnica de la cámara de aire
Cámara de aire 0,2 ml

y segundo y ESE conten
Fármaco administra posteriorme
vacuna
logra eliminar en forma
residual que queda de
la aguja.
Tejido
Subcutáneo
Músculo Cámara de aire

Fármaco
Patricia A. Potter, Anne Griffin Perry. (1996). Fundamentos de enfermería. pp. 702-704, Madrid: Harcourt Brace/Elsevier Science
15
20-02-2019
Técnica de la cámara de aire
Después de muchos año

alumnos la administraci
cámara de aire, pude ve
satisfacción que por prim
ministerial en chile
Doden se la recomenda
en vacunas
Esto aparece en
Recuerde que, para vacunas IM
• Niños menores de 12 meses , cara antero lateral

del muslo.
• Niños mayores de 12 meses , zona del deltoides.
16
20-02-2019
Las vacunas intramusculares deben administrarse en zonas

anatómicas de MASA MUSCULAR PROFUNDA para que así la
absorción del antígeno sea óptima

12 meses
Manual de vacunas en Pediatría. Asoc. Española Pediatría 2005
17
20-02-2019
Las vacunas vía Intramuscular v/s intradérmica y sbc

Células presentadoras
Tejido muscular Tejido intradérmico y sbc son un grupo diverso
del sistema inmunita
de captar, procesar
Vascularización Altamente vascularizado Pobremente
vascularizado indica, presentarmol
sobre sus membranas
Células presentadoras de Pobre Rico
reconocidos, en espec
antígenos
¿Es necesario que el SI NO
producto vacunal
permanezca un tiempo más Contienen adyuvantes con los que se combina
prolongado en el lugar de en forma de partículas, es decir, el antígeno está
inoculación para garantizar absorbido en una sustancia gelatinosa
(hidróxido o fosfato de aluminio) que actúa
una estimulación como depósito y lo va liberando durante un
inmunitaria adecuada? periodo de tiempo prolongado.
Programa de Actualización en Vacunas es una actividad formativa de la Asociación Española de Pediatría

a través de su Comité Asesor de Vacunas. 2008
• El nervio crural o fem

Niños menores de 12 meses
ramas terminales que

• Nervio del cuád
Cara antero lateral del muslo
motora de las cu
del músculo cuá
• Nervio musculoc
(inervación mot
sartorio)
• Nervio musculoc
(inervación mot
pectíneo).
• Nervio del safen
acompaña a la a
superficial. Dich
sensitivo y va a i
cutánea interna
muslo).
Schunke, Schulte , Schumacher. ( 2005) Texto y Atlas de anatomía Promotheus. España. ; Editorial Panamaericana.
18
20-02-2019
Este músculo traccion

tendón muy largo den

tracto iliotibial que re
externa del muslo, pa
superior de la pierna
Esta facie no se deb

mayor dolor el la pun
Que la zona a puncio
tercio medio superio
muslo, como vamos a
Para localizar el punto de inyección se divide en tres partes iguales

el espacio entre el trocánter mayor del fémur y la rodilla y se traza
una línea media horizontal que divida el muslo.
En el tercio medio superior de la parte externa del muslo
Asociación española de pediatría. 2005. vacunas en pediatría. España. Tercera edición

19
20-02-2019
En el tercio medio sup

del muslo

20
20-02-2019

En el tercio medio s
del muslo

Edad Muslo derecho Muslo izquierdo

2 y 4 meses Hexavalente Neumocócica

conjugada
• Con respecto a este tem
punto que genera duda
ad se recomienda • todos los protocolos y n
sabemos, que menores
respecto administrar la vacuna IM
deltoides a los 12 del muslo y en los mayo
ersonal de músculo deltoides.
• Pero que pasa con los n
l menor tiene
• En esta tabla de sugere
n esta zona que en el deltoides
nistrar la vacuna en • y mucha bibliografía co
muslo a los 12 internacional señala la
más seguro. administrar la vacuna in
de 12 meses en la cara
que de esta forma nos
Lineamientos Técnicos Operativos Vacuna Antiinfluenza MINSAL Chile 2018
muscular profunda
21
20-02-2019
Niños mayores de 12 meses

Zona Músculo Deltoides
22
20-02-2019

Sitio de punción: Brazo, musculo deltoide, 2-4 traveses de dedo bajo el acromion.
El punto de Inyección se encuentra delimitado por un triángulo de base en el borde

inferior del acromion y del vértice inferior debajo del lugar de inserción del
músculo deltoides.
Lineamientos Técnicos Operativos Vacuna Antiinfluenza MINSAL Chile 2018.pdf

23
20-02-2019
Porque tan impo

ya que con buen
de palpar y aisla
adecuada la mas
En la figura de la
el pellizco correc
Que indica toma
dos dedos en co
PELLIZCO PELLIZCO CORRECTO profunda
INCORRECTO asegurando con
masa muscular
Luego puncionam
administramos e
NO ASPIRAR
(Esperar unos 5 segundos antes de presionar el émbolo)
24
20-02-2019
ya existe consenso a
punto de la aspiració
por via IM, y no solo
NO ES NECESARIO ASPIRAR al introducir la de fármacos en gene
aguja y jeringa, aunque es una costumbre En revisiones sistem
pie de la diapositiva
generalizada. Ningún sitio de inye
EXCEPTO el dorseog
Si la jeringa se llena de sangre espontáneamente es necesario retirar la aguja y buscar otra

zona para inyectar el preparado vacunal.
No se recomienda la aspiración (tirar hacia atrás del émbolo de la jeringa) durante

las inyecciones intramusculares, ya que se puede aumentar el dolor Fuente: OMS*
Aspirating during the intramuscular injection procedure: a systematic literature review. J Clin Nurs. 2015 Sep;24(17-18):2368-75. doi: 10.1111/jocn.12824. Epub 2015 Apr 14.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25871949
*Por una vacunación más agradable Octubre de 2015. Pagina web OMS. Extraído el 03/04/2018 de:
http://www.who.int/features/2015/vaccinations-made-friendly/es/
25
20-02-2019
Retirar la aguja y aplicar ligera presión en el sitio de inyección por algunos segundos
con algodón seco.
Eliminar material utilizado según norma vigente.
Manejo de Residuos de Establecimientos de Atención de Salud. MINSAL Chile 2010

26
20-02-2019
Consideraciones finales
No se debe administrar vacunas inyectables en la zona glútea, porque el

grosor del panículo adiposo es muy variable de una persona a otra.
Si se requiere administrar más de una vacuna en una misma extremidad, los

sitios de inyección deben estar separados por 3 a 5 cm., para que las
reacciones locales puedan ser diferenciadas.
Norma General técnica sobre procedimientos operativos estandarizados POE. para asegurar la calidad en la ejecución (PNI) . MINSAL Chile 2010
27
20-02-2019
Consideraciones finales
Cuando se requiera administrar simultáneamente una inmunoglobulina y

una vacuna, los productos deben ser inyectados en extremidades distintas.
No inyectar en zonas donde existan lesiones en la piel.
No utilizar esta vía en personas con trastornos de coagulación o con

tratamiento anticoagulante
Manejo del dolor

de la inyección
28
20-02-2019
Lágrimas y sollozos, niños abraz

bastante habitual en los centros
Manejo del dolor de la inyección No obstante, a ningún padre ni p
a un niño. Y Todos queremos qu
cuando los vamos a vacunar.
asesores de LA OMS en Vacunas, se

mostrar que el dolor en el momento
de ansiedad para los cuidadores de
Si no se aborda este problema, los c
intervención en el futuro".
es por eso qu
lema de una
vacunación m
donde los pr
darle import
En técnicas p
momento de
Por una vacunación más agradable Octubre de 2015. Pagina web OMS. Extraído el 03/04/2018 de:
http://www.who.int/features/2015/vaccinations-made-friendly/es/
Manejo del dolor de la inyección
• no es in
por tem
sea vist
castigo
• escucha
como
• si no te
al consu
vacune
• por lo t
tenga c
vacuna
ese hec
• infunde
proced
29
20-02-2019
Se debe instruir a los padres sobre las técnicas para reducir el dolor o la
angustia de la inyección.
La preparación honesta y con empatía para las inyecciones es beneficiosa,

usando palabras que expliquen sin evocar ansiedad, por ejemplo, "presión",
"apretar“ y "pinchazo" en lugar de "dolor" e "inyección" .
Si es posible, los padres deberían reconfortar a su hijo en lugar de sujetarlo.
Se debe aconsejar a los padres que no amenacen a sus hijos con

inyecciones ni las usen como castigo por un comportamiento
inadecuado.
Las técnicas para reducir el dolor al mínimo se pueden dividir en

físicas, psicológicas y farmacológicas.
Las combinaciones de técnicas son útiles.
No se recomienda la administración preventiva de acetaminoféno.

(paracetamol)
30
20-02-2019
Técnicas para reducir al mínimo el dolor de la inyección
Físicas
Se ha demostrado que el contacto piel

con piel entre las madres y sus bebés
reduce el llanto y disminuye
significativamente la frecuencia
cardíaca durante los pinchazos en el
talón.
El amamantamiento es una potente

intervención analgésica para los recién
nacidos durante la extracciones de
TETANALGESIA
sangre.
Físicas
Para la reducción del dolor durante la vacunación la OMS ha hecho oficial la recomendación de dar pecho a los
niños y niñas durante la vacunación o justo antes de la vacuna.
Lo anterior conocido como TETANALGESIA es un término que refiere a la sensación de calma que sienten las
TETANALGESIA
guaguas cuando están siendo amamantadas al momento de la vacuna. El contacto, el olor propio y la
alimentación disminuiría la sensación de dolor, y si bien no es una garantía, sí ayuda a disminuir las sensaciones
poco placenteras que implica una vacuna.
Según la OMS el miedo a la inyección y el rechazo al dolor son una de las 13 razones que conducen a personas a
rechazar las vacunas, con los riesgos que ello implica para la salud de un niño (a) y de los que lo rodean.
Por lo tanto, facilitar el espacio y tiempo para que la mamá amamante a su hijo(a) mientras está siendo
vacunado es un llamado a los equipos de salud, como lo es también un llamado a las madres a reivindicar esta
práctica
Tetanalgesia: lactancia y vacunas. Pagina web Programa Chile Crece Cntigo. Extraído el 02/04/2018 de:
http://www.crececontigo.gob.cl/noticias/tetanalgesia-lactancia-y-vacunas/
31
20-02-2019
Físicas
TETANALGESIA
Físicas
TETANALGESIA
32
20-02-2019
Físicas
El succionar un chupón sin alimentarse también podría tener propiedades analgésicas.
Los bebés pueden mostrar un comportamiento de menor dolor cuando se los sostiene
sobre el regazo de uno de los padres o de otro cuidador.
Los niños más grandes pueden estar más cómodos sentándose en el regazo de uno de
sus padres o en el borde de la camilla y abrazando a sus padres pecho con pecho
mientras se administra la vacuna.
Acariciar o acunar a un niño después de una inyección disminuye el llanto y otros

comportamientos de dolor
Físicas
La extremidad debe colocarse de forma

que permita la relajación del músculo a
ser inyectado.
Para el muslo
Para el deltoides, puede
anterolateral, puede ser
ser necesaria cierta
útil cierto grado de
flexión del brazo.
rotación interna.
33
20-02-2019
Psicológicas
Para los niños más pequeños, los padres pueden tranquilizarlos acariciando y calmando al niño.
Para niños más grandes, el comportamiento de los padres afecta el comportamiento del niño frente al dolor.
Las técnicas de humor y distracción tienden a reducir la angustia,
Mientras que si los padres en forma exagerada intentan tranquilizarlos, muestran preocupación o piden disculpas esto
tiende a aumentar la angustia.
Las técnicas de respiración y distracción, como por ejemplo "soplar el dolor” para que se vaya"
contarles historias a los niños, leer libros o usar música, son eficaces.
Las técnicas que involucran al niño en una fantasía también son eficaces
Farmacológicas
Los agentes de aplicación tópica podrían reducir el dolor de la inyección.
Se han evaluado anestésicos tópicos (p. ej ., lidocaína) en ensayos clínicos

aleatorizados controlados por placebo y han demostrado proporcionar alivio al dolor.
Pero no existen recomendaciones farmacológicas actuales para el manejo del dolor en

vacunas.
34
20-02-2019
Curso E Learning de Vacunas y Cadena de Frío
¡Gracias!
Lic. EU. René Castillo Flores
35

Curso Vacunas - U3M8 Administración de Vacunas IM

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Curso Vacunas - U3M8 Administración de Vacunas IM

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

20-02-2019

PREPARACIÓN DE LA PERSONA A VACUNAR.

PREPARACIÓN Y MANIPULACIÓN DE LAS VACUNAS.

ADMINISTRACIÓN VACUNAS INTRAMUSCULAR.

SELECCIONAR EL TAMAÑO DE LA AGUJA A UTILIZAR – JERINGAS.

PELLIZCO ADECUADO DE PIEL.

¿PURGAMOS LA JERINGA PRECARGADA?

TÉCNICA DE LA CÁMARA DE AIRE

MANEJO DEL DOLOR DE LA INYECCIÓN - POR UNA VACUNACIÓN MÁS AGRADABLE

EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares

1.- Consideraciones generales , según “Norma

2.- Administración vacunas vía intramuscular

EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares

El Plan Nacional de Inmunizaciones (PNI) es

Esta responsabilidad supone que en la red

LOS RIESGOS ASOCIADOS A LA ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS SON DE 3 TIPOS:

El profesional o TPM informa al usuario la(s) vacuna(s)

El profesional o TPM ofrece al usuario la posibilidad de

El profesional o TPM revisa la historia clínica e

Cuando deba administra vacunas inyectables a adolescentes

y registro de la vacunación. (Síncope, síncope convulsivo y

Cuando deba administrar vacunas a niños pequeños, el

*Manual Vacunas 2008. Capitulo 6 Efectos adversos a las vacunas

Respetar las precauciones universales para la prevención de Infecciones:

El uso de guantes sólo está indicado si profesional o TPM que

Revisar la fecha de vencimiento y el aspecto físico de la vacuna

Administración Vacunas Intramuscular

parece evidente señ

Aguja de 22 – 25 G , según tamaño del

Caja de eliminación de desechos

1.- Lavado de manos

2.- Preparar vacuna a administrar , seleccionar el TAMAÑO de la aguja a utilizar. - Jeringas

3.- Desvista al niño, ubique la zona a puncionar .

4.- Administrar vacuna , asegúrese de tomar el “pellizco “adecuado de piel.

5.- Inserte la aguja completa, ángulo de 90º e inyecte - No aspirar.

7.- Eliminar material utilizado. (REAS)

8.- Observar al paciente durante 30 minutos.

Instructivo para Desinfectarse las Manos - World Health Organization

lo cual no habrá tan ef

Instructivo para Desinfectarse las Manos - World Health Organization

Instructivo para Desinfectarse las Manos - World Health Organization

y es por esto que el p

Instructivo para Desinfectarse las Manos - World Health Organization

Instructivo para Lavarse las Manos - World Health Organization

Instructivo para Lavarse las Manos - World Health Organization

Instructivo para Lavarse las Manos - World Health Organization

Instructivo para Lavarse las Manos - World Health Organization

Instructivo para Lavarse las Manos - World Health Organization

EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares

Niños menores de 12 meses (Cara antero lateral del muslo)

4m 25Gx1’’ 2,5 cm Naranja

6m 25Gx1’’ 2,5 cm Naranja

Niños mayores de 12 meses (Músculo deltoides de la parte superior del brazo)

EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares

27Gx1/2’’ Tamaños de las agujas más

EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares

• y para finalizar debe

Asociación española de pediatría. 2005. vacunasen pediatría. España. Tercera edición

• La primera jeringa que p

• La tercera jeringa es una

EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares

EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares

EU-Lic. Rene Castillo Flores OTEC Innovares

Técnica de la cámara de aire