Direccin de Enfermera

Foro de Seguridad en la Terapia de Infusin para el Profesional de Enfermera

CLINICA DE CATTERES

PROYECTO QUE ROMPE PARADIGMAS EN EL MANEJO DE

LA TERAPIA INTRAVENOSA

Mtra. Ma. del Roco Almazn Castillo

Jefe de Departamento de Normas y Programas en Enfermera
Coordinadora Nacional del Proyecto Clnica de Catteres
28 octubre 2013
 DIRECCIN DE
ENFERMERA

COMISIN PERMANENTE
DE ENFERMERA
SUB-DIRECCIN DE
EVALUACIN DE LOS
SERVICIOS DE
ENFERMERA

DEPARTAMENTO DE NORMAS DEPARTAMENTO DE

Y PROGRAMAS DE ADMINISTRACIN DEL
ENFERMERA SIARHE
ORGANIGRAMA FUNCIONAL

PRESIDENTE
SECRETARIA DE SALUD

VICEPRESIDENTE
SUBSECRETARIO DE INTEGRACIN Y
DESARROLLO DEL SECTOR SALUD

COORDINADOR GENERAL
DIRECTORA DE ENFERMERA

SECRETARIO TCNICO

INTEGRANTES DE LA COMISION
 PROGRAMA DE ACCIN
ESPECFICO DE LA
DIRECCIN GENERAL DE
CALIDAD Y EDUCACIN
EN SALUD
PRONASA

PROGRAMA DE
CALIDAD EFECTIVA
Plan rector EN SERVICIOS DE
CPE PROGRAMA DE TRABAJO
SALUD
DIRECCIN DE
PROCESS
ENFERMERA
 COMISIN PERMANENTE DE ENFERMERA

ARTICULO 1. Se crea la Comisin Permanente de Enfermera,

como un cuerpo colegiado asesor de la Secretara de Salud, que
tiene por objeto conducir y analizar las acciones y actividades
que se emprendan en materia de enfermera, a fin de contribuir
al mejoramiento de la calidad y eficiencia de los servicios de
atencin a la salud, desarrollo y superacin del personal de
enfermera

Diario Oficial de la Federacin 25 de enero del 2007

 PROYECTOS ESTRATGICOS ORGANISMOS
PARA EL FORTALECIMIENTO RESPONSABLES
ENFERMERA MEXICANA

Comisin Permanente de
Enfermera
Formacin y Calidad
Administracin de y Coordinacin General
RH seguridad
Instituciones CONAMED
Asistenciales
Atencin Primaria Investigacin
a la Salud Instituciones
Educativas CIFRHS
Normalizacin Profesionalizacin
Legislacin Certificacin Colegios
Regulacin Acreditacin SEP
Asociaciones
 Marco Normativo Nacional

Objetivo 2.3.
Asegurar el acceso a los servicios de salud.
Estrategia 2.3.4.
Garantizar el acceso efectivo a servicios de salud de
calidad.
Lneas de accin
Instrumentar mecanismos que permitan homologar la
calidad tcnica e interpersonal de los servicios de
salud.

Estrategia 2.3.4.
Programa de Calidad Efectiva en los Servicios de
Salud (PROCESS)
 El objetivo de seguridad del paciente se resume en
el lema

Ante todo, no hacer dao

(frase atribuida a Hipcrates aproximadamente

460-370 a.C.)

ALIANZA POR LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES

Para reducir las consecuencias sanitarias y sociales

indeseables que puede tener la atencin de la
salud.
 ACCIONES SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

1. Identificacin del pacientes

2. Infecciones Nosocomiales
3. Clima de seguridad
4. Comunicacin efectiva
5. Manejo de medicamentos 5 c
6. Cirugas y procedimientos al
paciente correcto
7. Uso de protocolos y/o guas
diagnsticas
8. Cada de pacientes
9. Haga co-responsable al paciente
10. Factores humanos

http://dgces.salud.gob.mx/seguridaddelpaciente/
 SECRETARA DE SALUD

RESPONSABLES DEL PROYECTO

Direccin General de
Calidad y Educacin
en Salud

Direccin de Enfermera
CPE

Coordinacin Estatal de
ASESORES EXTERNOS Enfermera
Experto Tcnico.
 MARCO NORMATIVO

NOM-045-SSA2-2009

Para la vigilancia, prevencin y control de IN PROTOCOLO PARA DE MANEJO

ESTANDARIZADO DEL PACIENTE CON
NOM-022-SSA3-2012 Que instituye
CATTER PERIFRICO, CENTRAL Y
las condiciones para la administracin de PERMANENTE

la Terapia de infusin en los Estados

Unidos Mexicanos.
 Implementacin de Clnicas de Catteres

A. Objetivo:
a. Estandarizar y monitorear el cuidado de los pacientes con terapia
de infusin intravenosa.
b. Reducir las complicaciones clnicas y el impacto en la
morbilidad/mortalidad de los pacientes con terapia de infusin
intravenosa.
c. Mejorar la prctica clnica de los cuidados de enfermera.
B. Alcance
Fase I : 21 entidades federativas y 5 hospitales por entidad. Ms
de 105 clnicas en total.
Fase II: 100% de los hospitales de 2 y 3er nivel de atencin del
Sector Salud, del mbito nacional.
 IMPACTO CLNICO Y ECONMICO

Infecciosas
Tcnicas seguridad

Complicaciones
Calidad de
atencin
Venas perifricas
Multipunciones
Lesiones Paciente
Compromiso
del
insumos profesional
estancia de salud
Hospitalaria
$$$$$ Practicas
innovadoras
 Lneas de trabajo de la Alianza Mundial por la Seguridad
de los pacientes
Campaa Sectorial Bacteriemia Cero

Componentes:
1) Vigilar la calidad del agua
Verificar la concentracin de cloro en el
agua de las cisternas.
Clorar en caso necesario.
Muestrear servicios diferentes para
asegurar la calidad del agua: dejar en reposo
por 2 horas para observar si deja sedimento.
Limpiar la cisternas (recomendamos cada 6
meses).
2) Higiene correcta de manos
Con agua y jabn o con productos a base de
alcohol (preferente).
Antes de la insercin o mantenimiento del
catter.
El uso de guantes no sustituye el lavado de
manos.
Aplicacin del cuestionario de medicin del
apego a la Campaa Est en tus manos
(Instruccin 233/210).
4) Medidas mximas de barrera
durante la insercin de los CVC
Higiene de manos
Uso de cubreboca
Utilice bata estril y campos quirrgicos
Utilice guantes estriles
Para la inserc in de catteres perifricos cortos
Higiene de manos
Uso de cubreboca
Utilice guantes estriles
Fijar el catter con apsito estril.
5) Permitir la manipulacin de los dispositivos
intravasculares slo por personal calificado
Nom-045-SSA2-2009, Para la vigilancia epidemiolgica,
prevencin y control de infecciones nosocomiales.
Equipo de enfermeras de terapia intravenosa.

6) Retiro de CVC innecesarios

3) Preparacin de la piel
Antes de la insercin del catter y para el Valorar permanentemente la justificacin del CVC.
cuidado. Racionalizar el uso de soluciones y medicamentos IV.
Preparacin con clorhexidina o Sellar los catteres que no requieran su uso en pacientes
estables
yodopovidona.
Dejar secar el antisptico al aire libre y no
retirarlo.
Prefiera envases no rellenables para estos
 JUSTIFICACIN

Referencias

Intraven Nurs La tasa de bacteremias se redujo de un

1996 Mar-
Apr;19(2):103-6 4.6/1000 a 1.5/1000 (P < 0.005) despus de la
Miller JM, Goetz institucin de un equipo de TIV.
AM, Squier C,
Muder RR.

Ann Intern Med

2000 Apr La tasa de bacteriemia disminuy de
18;132(8):641-8 4.5/1000 das a 2.92/1000 18 meses despus
Sherertz RJ, Ely EW,
Westbrook DM, de una capacitacin mdica dirigida.
P < 0.01).
 Equipo de Terapia Intravascular (ETI).

Consiste en un grupo de enfermeras

especializadas en el control y cuidado de las
lneas intravasculares, que trabajan de forma
integrada con el equipo mdico y en
coordinacin con otras reas del hospital.

Fuente: NOM-045-SSA2-2009
Para la vigilancia y control de IN.
 Etapas del Proceso
Diagnstico Diseo formato para obtener el diagnstico situacional de
(Etapa 1) cada hospital

Anlisis Analiza la informacin de los hospitales y determina las

(Etapa 2) necesidades particulares

Resultados Presentacin de resultados a la Coordinacin Estatal o

(Etapa 2 ) Institucional, as como la propuesta bsica para clnica
Capacita al grupo lder ETI de las clnicas de catteres
Entrenamiento para su apego a las mejores prcticas establecidas en el
(Etapa 3) protocolo y en la NOM
Implementacin Inicia oficial de la clnica
(Etapa 4)
Evaluacin preliminar de resultados y avances reportados.
Evaluacin Ajustes por la Coordinacin Estatal o Institucional,
(Etapa 5)
Nacional
Implementacin de una nueva clnica en la entidad
Expansin federativa por cada una de las que se estableci durante el
(Etapa 6) plan piloto

Proceso claro y roles definidos para garantizar la ejecucin

ENVIA HOSPITALES Presenta y entrega CAPACITA A LOS
ENCUESTA PARA DX SIT. RESULTADOS DX. LIDERES DE LAS CC 8-18
LLENADO Y ANLISIS . SITUACIONAL. HRS. EN ASPECTOS DE:

1 DATOS GENERALES DE Autoridades estatales : MANEJO

LA UNIDAD Directivos , rea Mdica ADMINISTRATIVO DE LA
2 SERVICIO (REAS Enfermera, CLNICA
CRTICAS), Administrativos,
ESPECIALIDADES, DX Gestores de Calidad. ESTADSTICA DE LA CC,
FRECUENTES. TIPO Y FORMA DE
3 DATOS SOBRE REGISTRO, RHOVE.
Propuesta de los
FRECUENCIA DE USO DE
Recursos Fsicos , PRESENTACIONES DE LA
CATTERES Y PROMEDIO
Materiales y Humanos NORMATIVIDAD NOMS ,
ESTANCIA.
para la implementacin PROTOCOLO . TCNICAS DE
4 INSTALACIN,
MANEJO Y REMOCIN CURACIN Y FIJACIN.
5 ESTADISTICA Material de estudio
previo
ETAPA 3
ETAPA 2
ETAPA 1 CAPACITACIN A
REUNIN PARA ENTREGA DE
DX. SITUACIONAL DX. SITUACIONAL LIDERES ETI
 Inicio oficial de las
actividades de la clnica Lder Clnica de
IDENTIFICACIN Y
con Autoridades del Catteres generar: DEFINICIN DE
estado son Responsables Un Informe Mensual, NUEVOS HOSPITALES.
de : que se enviara a la
Gestin de los Recursos Coordinacin estatal.
Fsicos, Humanos y
Materiales para Reuniones de
implementar la clnica seguimiento
primero mensual
Lder de la clnica de con Coordinacin
catteres es responsable estatal
de: y posterior
Desarrollar Programa de semestral con la
trabajo y cronograma. coordinadora
Nacional, estatal y
Entrega de Recursos asesor tcnico.
Didcticos y Promocionales
ETAPA 6
para CC (TRIPTICOS Y
ETAPA 4
CARTELES ) ETAPA 5 EXPANSIN ESTATAL
ESTRUCTURACIN DE LA SEGUIMIENTO Y
CLNICA DE CATTERES. CONTROL
 Herramientas
Equipo de Terapia Intravenosa (ETI)

Formatos de registro de Carpeta con plan de trabajo Material de educacin y

indicadores de resultados del programa promocional

Lineamientos claros para la operacin y control de las clnicas

 Herramientas
4 carpetas
Cd de educacin continua
 La creacin de Clnicas de Catteres permitir:

Impactar en los procesos clnicos de los hospitales. (estandarizacin de

practicas).

Impactar en la reduccin de las complicaciones relacionadas a la

Terapia IV empatando con la Campaa Sectorial Bacteriemia Cero

Validar la Normatividad establecida

Mejorar el desempeo y con ellos los indicadores de medicin de la

Calidad.
 Clnicas de Catteres a permitido :

Contribuir al logro
de la meta de
Campaa Sectorial
Bacteriemia Cero

Apego al
protocolo de Reducir las
manejo
estandarizado de Estandarizar complicaciones
relacionadas a
pacientes con
catter el proceso la Terapia IV

de lneas
vasculares
Liderazgo Validar la
enfermera en los Normatividad
Equipos de establecida
Terapia
Intravascular
CHIAPAS Inauguracin 7 clnicas de catteres SS

1o

Hospital General Dr.

Rafael Pascasio Gamboa.

Tuxtla Gutirrez .
NAYARIT INAUGURACIN 4 CLNICAS DE CATTERES 2012.

3 SECRETARIA

DE SALUD

1 PRIVADO

31o
 DIAGNSTICOS SITUACIONALES ENTREGADOS PARA IMPLEMENTAR
CLNICA DE CATTERES POR ENTIDAD. n=250

18

16

14

12

10

FUENTE: DATOS OBTENIDOS DIRECCION DE ENFERMERA, DGCES DE 32 ENTIDADES FEDERATIVAS PERIODO ABRIL 2011- SEPTIEMBRE 2012
 Personal enfermera capacitado
2256 103
95

72
62
53

41 42 42 42
35 35 33 32 32 32
32 31 29 31 30
25 26 24
20 20 21 20 22 20 21 22
15
10

1056 +
1170 + 30

FUENTE:DATOS OBTENIDOS DIRECCION ENFERMERIA 32 ENTIDADES FEDERATIVAS PERIODOS 2011.2012

 Actualmente 31 entidades
con Clnicas de Catteres.

112

89

Total= 201
En 31
entidades
federativas Fuente : Datos obtenidos de la Direccin de Enfermera<a, DGCES 2012.
 Panorama Nacional Clnicas de Catteres implementadas 2011-
2012

5
6
8
6
6
9
3

5
4

5
5 5

16 7
7
25
4 6 2 5
4 5
No de Cl. Inauguradas 7 6

5
5
Pediente de Inaugurar 7
dic
 Programa de trabajo de la clnica de catteres
Programa de trabajo clnica de catteres
Ao: Entidad Federativa:
Hospital:
Responsable:

Objetivo a corto plazo: Primeros 6 meses del inicio oficial de actividades de la clnica y de forma permanente posteriormente
Apoderamiento del 100% de Catteres intravasculares centrales, PICC, tunelizacin e implantacin interna de todo el hospital
Actividades Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Objetivo a mediano plazo: A partir de los 12 meses del inicio oficial de actividades de la clnica y hasta el primer ao (y de forma permanente posteriormente)
Apoderamiento del 100% de Catteres intravasculares perifricos de todo el hospital
Actividades Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Objetivo a largo plazo: A partir del 2 ao de inicio oficial de actividades de la clnica y de forma permanente posteriormente
Instalacin de catteres centrales insertados perifricamente (PICC)
Actividades Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Generale Vigilanci Docente Administrativ Supervisi

Control
s a s as n
 2256 Personal de Enfermera capacitado en 32 entidades
federativas desde a 2013 sobre manejo de terapia intravascular :

1- CAPACITACION Capacitaciones 5- Catter

INICIAL Complementarias Central
4-Manejo de Insertado
2- Manejo CVC Acompaamiento
en el Pte. Factores de riesgo Perifricament
Neonato e (PICC)
6- Catter
3-CVC con Puerto. con tecnologa
antiseptico Implantacin de Ultrasonido
Interna
 CAPACITACIN COMPLEMENTARIA

FUENTE:DATOS OBTENIDOS DIRECCION ENFERMERIA 32 ENTIDADES FEDERATIVAS PERIODOS 2011.2013

1056
TALLER PRCTICO
TALLER PRCTICO
 TALLER
PRCTICO
TALLER PRACTICO
 Programa de educacin en PICC (Catter
central de insercin perifrica) para las clnicas
de catteres en Mxico
 Protocolo para el Programa de Educacin en PICC

Evaluacin y seleccin
del Hospital y Prctica de insercin de La enfermera entrenada
enfermeras que inserten PICC en modelos comenzar su prctica
PICCs, de 3 a 5 anatmicos con la individual con monitoria
enfermeras. Perfil de utilizacin de ultrasonido. de el entrenador.
candidato ideal

Entrenamiento a
Pre-entrenamiento Teora Talleres Tutora Prctica
entrenadores

5 procedimientos de Despus de el tercer mes de

Entrenamiento PICC sin ultrasonido, 10 prctica los nuevos
presencial de insercin procedimientos de PICC entrenadores sern
de PICC, con ultrasonido en identificados y un
16 horas compaa de el entrenamiento especial ser
entrenador programado

El programa de educacin comenzar nuevamente

 Implementacin del Programa de Educacin en PICC
PICC
Nurse
Implementacin PICC
Nurse
Lnea de Supervisin
Hospital PICC
Tiempos del entrenamiento Enfermera Seleccionado Nurse

Mdulos de Entrenamiento BARD PICC

Nurse
Internacio
Evaluacin mensual nal PICC
Nurse

PICC
Nurse

PICC
Nurse Revisiones
Entrenamiento Enfermera
mensuales
Hospital
de PICC con la
BARD Seleccionado Nurse

Entrenadores Local
Comisin de
PICC Enfermeras
en PICC Nurse

PICC
Nurse

PICC
Nurse

PICC
Enfermera Nurse
BARD
Local Hospital PICC
Nurse
Seleccionado
PICC
Nurse

PICC
Nurse
El programa de educacin comenzara cada mes con la fase 1
Entrenamiento
Pre-Entrenamiento Teora Talleres Tutora Practica
a entrenadores

Fase 1: Primer mes Fase 2: Segundo mes Fase 3: Entrenamientos

mensuales
1era Teora 22 al 24
enero
30 enfermeras

2 practica curso piloto

de 5 entidades del 12 al
16 agosto 2013
6 enfermeras.
2 FASE practica curso :
En ESTADO DE GUANAJUATO

Del 30 septiembre al 04 octubre

2013.
Hospital General Regional de
Len , GTO

5 DIAS HORARIO DE 8 A 15 HRS

OBJETIVO:
Desarrollar la competencia de los
lderes del equipo de terapia
intravascular como
capacitadores en la insercin de
catteres centrales insertados
perifricamente (PICC) con
nfasis en:
La seleccin del paciente
Tcnica de insercin
Cuidado y Mantenimiento y
Manejo de las posibles
complicaciones.
 Estandarizar procedimiento de Instalacin de catteres PICC

01/11/2013 49
 Clausura del curso para instalacin de catteres PICC
4 octubre 2013
con Objetivos cumplidos 10 inserciones por lder de Equipo
Terapia Intravascular
 Gestiones para las capacitaciones se realizan de la
Direccin de Enfermera

curso Sede Fecha

Fase practica PICC Hospital General de 14 al 18 octubre

Mexicali BC 2013

Fase Prctica PICC Hospital General 14 al 18 octubre

Manuel Gea 2013
Gonzlez

Fase Prctica PICC Hospital Belisario octubre 2013 ??

Domnguez SGDF
 Capacitacin CVC con antisptico

Iniciamos junio 2012: Estado de Mxico, Guanajuato, Hidalgo, Tlaxcala,

Puebla, Morelos, Quertaro, Aguascalientes, Veracruz, Michoacn.
 OBJETIVO: Programa de asesora y acompaamiento para fortalecer las
PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

competencias de los lderes de la terapia intravenosa para asegurar la

mejora continua de los procesos y lograr una atencin segura y de calidad al
paciente

Mejora en la deteccin
de las infecciones
nosocomiales
Mejorar el resguardo,
Aumentar el
preparacin y
porcentaje de apego al
administracin de los
lavado de manos.
medicamentos

Evaluacin del cuidado en la Manejo adecuado de

instalacin mantenimiento y antispticos
retiro de los catteres
 SECRETARA DE SALUD DEL GOBIERNO FEDERAL
COMISION PERMANENTE DE ENFERMERA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERA Y OBSTETRCIA

Promover implementar
DIPLOMADO ENFERMERA EN TERAPIA INTRAVENOSA
250 HRS con aval de la INS

FEMAFEE
INS supports the content contained in Y Universidades para ofertar
this program. a nivel nacional.
 PACIENTES CON CATTER POR ENTIDAD.
n= 16 292
4000

3500

3000

2500

2000
3454
1500

1000
1754
1407 1516 1533
1300
500 1078
765 699
500 318 481 467 465 435
0 120.9

Fuente: datos obtenidos de informe semestral de 17 entidades federativas con total de 99 hospitales
que implementaron clnica de catteres.
Fuente: datos obtenidos de informe semestral de 17 entidades federativas con total de 99 hospitales
que implementaron clnica de catteres.
 Estadstica obtenida de reportes mensuales a Nivel Nacional

Fuente: Direccin de Enfermera informes de clnicas de catteres implementadas

en el perodo 2011 2013.
 Distrito Federal

Tasa de utilizacin de catteres:

672/5011 X 100 = 13.4
Frecuencia por Servicio:
1) Medicina Interna 30.4%
2) UCI 29.2%
3) UCIN 25.3%
4) Otros 15.1%

Tasa de IRC por servicio:

1. UCIN 16.2
2. Medicina Interna 11.6
3. UCI 8.4
4. Tasa Hospitalaria 8.6
 Distrito Federal

Frecuencia por Sitio Anatmico:

1) Yugular 26%
2) Subclavio 22%
3) Braquial 16%
4) Umbilical 13%
5) No se indica 23%

Tipo de Insercin:
1. Percutnea 96 14.2%
2. Seldinger 512 76.3%
3. Quirrgica 0 0
4. Venodiseccin 64 9.5%
5. Total 672 100%
 Distrito Federal

Nmero de intentos:
1) Primer intento 62%
2) Segundo Intento 31%
3) Tres o ms intentos 7%

Complicaciones:
1. Hematoma 36
2. Colocacin inadecuada 33
3. Neumotrax 15
4. Total 84
 Distrito Federal

Problemas con el manejo del

catter:
1. Ninguno 73%
2. Obstruccin 11%
3. Salida accidental 9.5%
4. Perforacin 6.5%

Datos de infeccin:
1) Local 102
2) Sistmico 46
Total 148
 Distrito Federal

Pacientes con datos de

infeccin:
1) Local
102
2) Sistmico
46
Catteres retirados en el hospital:
3) Total
1. Si 469 148
2. No 203
Total 672 Catteres :
1. Catteres de un lumen 24%
2. Catteres de dos 47%
3. Catteres de tres 29%
 Epidemiolgicos

Microorganismo: Casos
reportados
Staphylococcus aureus 18

Enterobacter cloacae 16

Enterococo faecalis 10

Escherichia Coli 15
Stenotrophomona maltophilia 9

Cndida lbicans 6

Total 74
Etiquetas de fila Suma de 8.2. Total de cateteres
MEDICINA INTERNA HOMBRES Y MUJERES 4378
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES 4294
CIRUGIA GENERAL ADULTOS 2747
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTOS 2198
NEONATOLOGIA 1406
URGENCIAS ADULTOS 1194
UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA NEONATAL 1185
ONCOLOGIA 1037
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS 787
ESCOLARES 772
CUNERO PATOLOGICO 625
NEUROCIRUGIA 473
UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA 442
NEFROLOGIA 426
CIRUGIA GENERAL PEDIATRICA 405
TRAUMATOLOGIA 312
URGENCUIAS PEDIATRICAS 305
INFECTOLOGIA 296
CARDIOLOGIA 271
ONCOLOGIA PEDIATRICA 270
GINECOLOGIA 223
CUNEROPREMATURO 216
ORTOPEDIA 192
NEUROLOGIA 170
HEMATOLOGIA 120
CUNERO DE CRECIMIENTO 117
GASTROENTEROLOGIA 106
TRANSPLANTE RENAL 79
CIRUGIA PLASTICA 67
NEUMOLOGIA 67
SALA QUIRURGICA 66
UNIDAD DE CUIDADOS CORONARIOS 62
ENDOCRINOLOGIA 54
QUIMIOTERAPIA REUMATOLOGIA 51
URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS 44
OBSTETRICIA 41
SALA CHOQUE 37
PUERPERIO COMPLICADO 37
CIRUGIA GENERAL NEONATAL 33
OTORRINOLARINGOLOGIA 33
ADULTOS 27
TOCOCIRUGIA 24
PEDIATRIA 23
RECUPERACIN 20
URGENCIAS NEONATALES 18
ALOJAMIENTO CONJUNTO 9
ANGIOLOGIA 9
OFTALMOLOGIA 9
EMBARAZO ALTO RIESGO 1
(en blanco)
Total general 25778
http://www.salud.gob.mx/unidades/cie/
 RETOS
Proyecto de Implementacin de clnicas de
catteres
GENERAR UNA

2
COORDINAR Y

3
1

LOGRAR UN APEGO ESTADISTICA

AL 90% AL NACIONAL DEL
GENERAR
PROTOCOLO DE
PROYECTO: ACCIONES DE
ESTANDARIZACION CAPACITACIN
DEL MANEJO DE CLNICA DE
CATETERES A CATTERES EN EN
TRAVES DE LOS COORDINACIN COMPETENCIAS
EQUIPOS DE CON LA RED
TERAPIA INNOVADORAS
INTRAVASCULAR EN
HOSPITALARIA
DE VIGILANCIA (PICC con
HOSPITALES
PARTICIPANTES DEL EPIDEMIOLGICA
Ultrasonido)
PROYECTO A NIVEL (RHOVE)
NACIONAL.
1 REUNION NACIONAL DE EQUIPOS DE TERAPIA
INTRAVASCULAR Mayo 2013
Brasil/ Colombia
 PRESENTACIN DE PROYECTOS
DE COOPERACIN INTERNACIONAL
SRE

PROYECTOS

Mxico- Argentina
Mxico - Costa Rica
Mxico - Repblica de Corea del Sur
Mxico- Alemania
Mxico- Turqua
Agencia Mexicana de
Mxico- Paquistn Cooperacin Internacional para el

Mxico India Desarrollo

 PROYECCIN Incrementar el nmero de clnica de
catter en los hospitales de la secretaria
de Salud en la etapa de expansin.

Incrementar el nmero de clnica de

catteres en las instituciones .

Capacitacin personal lder de clnicas

de catteres
Ampliar la capacidad resolutiva de la
demanda de la terapia intravascular en
los servicios desarrollando
competencias en los lideres para
instalacin de catteres PICC.

Sistematizar la informacin e incorporar

a la Red Hospitalaria de Vigilancia
Epidemiolgica (RHOVE)
Gracias
MTRA MARIA DEL ROCIO ALMAZN CASTILLO

maria.almazan@salud.gob.mx

rocioalca35@hotmail.com

Coordinadora Nacional del Proyecto Clnica de

Catteres/ Direccin de Enfermera Nivel federal/ CPE.
Telefonos 20003531, 20003532

www.salud.gob.mx/unidades/cie