Lesiones

cefálicas y encefálicas
TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO
Se describe como traumatismo craneoencefálico a cualquier lesión física o
deterioro funcional del contenido craneal, secundario a un intercambio brusco
de energía mecánica. Puede provocar conmoción, contusión, hemorragia o
laceración del cerebro, cerebelo y tallo encefálico hasta el nivel de la primera
vertebra cervical.

CONTUSIÓN CEREBRAL
La contusión cerebral, un tipo de daño cerebral adquirido, es un trauma en el
tejido cerebral. Al igual que los moretones en otros tejidos, una contusión
cerebral puede estar asociada con microhemorragias múltiples, pequeños
vasos sanguíneos con fugas en el tejido cerebral. Estos traumas se produce en
el 20-30% de los golpes fuertes en la cabeza.

CONMOCIÓN CEREBRAL
Una conmoción cerebral es un tipo de lesión cerebral. Implica una breve
pérdida de la función cerebral normal. Ocurre cuando un golpe en la cabeza
o cuerpo provoca que su cabeza se mueva violentamente para adelante y
para atrás. Este repentino movimiento puede causar que el cerebro se golpee
contra el cráneo. En ocasiones, también puede dañar a las células cerebrales.

LESIÓN CERRADA
Una lesión cerrada en la cabeza ocurre cuando la cabeza recibe un golpe
fuerte. La intensa fuerza del golpe hace que el cerebro se sacuda dentro del
cráneo. Este movimiento puede hacer que el cerebro se magulle, se hinche o
se desgarre. A veces, los nervios o los vasos sanguíneos también se dañan.
Esto puede provocar sangrado dentro del cerebro o alrededor de él.

LESIÓN PRIMARIA
Las lesiones primarias (fracturas, contusiones, laceraciones y lesión axonal
difusa), debidas básicamente al impacto y a los mecanismos de aceleración-
desaceleración y movimientos relativos del encéfalo respecto al cráneo,
ocurren según el concepto clásico de forma inmediata al traumatismo.

LESIÓN SECUNDARIA
La lesión cerebral secundaria se inicia inmediatamente después del
traumatismo primario y puede persistir durante horas o días. Este tipo de lesión
cerebral puede tener un tratamiento más difícil y acompañarse de una
morbimortalidad mayor, en comparación con la lesión cerebral primaria.
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SINTOMAS
Los síntomas de un TCE leve incluyen: Dolor de cabeza, confusión, mareos,
zumbido en los oídos, deterioro de la memoria, visión borrosa y cambios en el
comportamiento.
Los TCE moderadas y graves pueden producir más síntomas, entre ellos: vómitos
o náuseas repetidas, dificultad para hablar, debilidad en los brazos o las
piernas, problemas con el pensamiento y el aprendizaje y muerte.

DIAGNOSTICO
Un examen médico es el primer paso para diagnosticar una posible lesión
cerebral. La evaluación generalmente incluye un examen neurológico. Las
pruebas de imagen, incluidas las tomografías y las resonancias magnéticas, no
pueden detectar todas los TCE.

TRATAMIENTO
terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, logopedas y neuropsicólogos.
Cuando se trata de una lesión leve, el tratamiento que requiere el traumatismo
consiste en hacer reposo y tomar algunos medicamentos para aliviar y tratar el
dolor de cabeza.

ESCALA DE GLASGOW
La Escala de Glasgow es una herramienta que se utiliza en el ámbito médico
apara cuantificar el nivel de conciencia de un determinado individuo. Se trata
por tanto de la herramienta utilizada para establecer el pronóstico de una
lesión que ha ocasionado algún tipo de daño cerebral. Para ello evalúa tres
aspectos fundamentales: respuesta motora, respuesta verbal y apertura
ocular. Los valores aportados osculan entre 3 y 15 puntos; 3 puntos
corresponden al mínimo posible, compatibles con un estado de coma
profundo, mientras que los 15 puntos se dan cuando el paciente no presenta
ningún tipo de afectación a nivel cerebral.

Olivo Mora Ashley Susana