Cristina Bravo

Leire Pérez
Soraya de la Peña
 ÍNDICE

QUÉ ES UNA LESIÓN CEREBRAL Y LOS DISTINTOS

TIPOS----------------------------------------Pág 1

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UNA LESIÓN CEREBRAL--Pág 1

CAUSA DE UNA LESIÓN DE LA CABEZA-----------Pág 2

POSIBLES LESIONES --------------------------Pág 2

¿SE PUEDE CURAR EL CEREBRO DESPUÉS DE SUFRIR UNA

LESIÓN?-------------------------------------Pág 3

QUÉ HACER PARA CONSEGUIR AYUDA ------------Pág 3

QUÉ ES LESIÓN MEDULAR----------------------Pág 4

CAUSAS Y EFECTOS-----------------------Pág 4,5 y 6

 QUÉ ES UNA LESIÓN CEREBRAL Y LOS DISTINTOS TIPOS

Una lesión cerebral adquirida (su sigla en inglés es ABI) ocurre cuando se produce, de forma
repentina, una agresión física externa que daña el cerebro. Es una de las causas más frecuentes de
discapacidad y muerte en los adultos. El término ABI es un término amplio que describe toda una
serie de lesiones que afectan al cerebro. El daño puede ser focal (limitado a una zona del cerebro)
o difuso (cuando afecta a más de una zona del cerebro). La gravedad de una lesión cerebral puede
variar entre una concusión leve y una lesión grave que produce como resultado un coma o incluso la
muerte. Las lesiones cerebrales adquiridas también reciben el nombre de lesión cerebral
traumática (su sigla en inglés es TBI) o de traumatismo craneoencefálico.

TIPOS:

La lesión cerebral se puede producir de dos maneras:

Lesión cerebral cerrada

Las lesiones cerebrales cerradas se producen cuando hay una herida no penetrante en el cerebro,
que no rompe el cráneo. La causa de las lesiones cerebrales cerradas es el rápido movimiento y
sacudida del encéfalo hacia delante y hacia atrás en el interior del cráneo, que produce como
resultado moretones y desgarros del tejido encefálico y de los vasos sanguíneos. Las lesiones
cerebrales cerradas generalmente se deben a accidentes de automóvil o a caídas. Sacudir a un
bebé también puede provocar este tipo de lesión (llamada síndrome del bebé sacudido).

Lesión cerebral penetrante

Las lesiones cerebrales penetrantes o heridas abiertas de la cabeza se producen cuando se rompe
el cráneo, como por ejemplo cuando una bala perfora el cerebro.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UNA LESIÓN CEREBRAL

Síntomas de una Concusión

En Adultos:
- Dolor de cabeza o de cuello persistente
- Dificultades para recordar cosas, prestar atención o tomar decisiones
- Lentitud al pensar, hablar, actuar o leer
- Perderse o confundirse fácilmente
- Sentirse cansado todo el tiempo, con falta de energía o de motivación
- Cambios en el carácter (sentirse triste o con rabia sin razón alguna)
- Cambios en el hábito de dormir (dormir por períodos más extensos o tener dificultades
para dormir o insomnio)
- Sentirse mareado o pérdida del equilibrio
- Mayor sensibilidad a la luz, sonidos o distracciones
- Visión borrosa u ojos que se cansan fácilmente
- Pérdida de los sentidos del olfato o del gusto
- Zumbido en los oídos
En los Niños:
- Falta de ánimo, se cansa fácilmente
- Irritado o de mal humor (no para de llorar o no se le puede consolar)
- Cambios alimenticios (no come o lacta [amamanta])
- Cambios en los hábitos de sueño
- Cambios en la manera de jugar
- Cambios en el rendimiento escolar
- Falta de interés en sus juguetes o actividades favoritas
- Pérdida de nuevas habilidades, como la de usar el baño
- Pérdida del equilibrio, inseguridad al caminar

CAUSA DE UNA LESIÓN DE LA CABEZA

Existen muchas causas de lesión en la cabeza, tanto en los niños como en los adultos. Las lesiones
más comunes son las que se producen en accidentes de tráfico (cuando la persona va como pasajero
en un automóvil o en caso de atropello de un peatón), en agresiones, en caídas o como resultado de
sacudir a un niño (como en los casos de malos tratos).

POSIBLES LESIONES
Algunas lesiones cerebrales son leves, y los síntomas desaparecen al cabo de un tiempo con la
atención adecuada. Otros son más graves y pueden producir como resultado una discapacidad
permanente. Las consecuencias a largo plazo o permanentes de una lesión cerebral pueden requerir
rehabilitación tras la lesión o incluso rehabilitación permanente. Los efectos de las lesiones
cerebrales pueden producir:
· Déficits cognoscitivos: como por ejemplo el coma, la confusión y problemas de memoria y amnesia.
· Déficits motores: como por ejemplo la parálisis o debilidad, los problemas de equilibrio y
problemas para tragar.
· Déficits de percepción o sensoriales: como los cambios en la vista, el oído, el olfato, el gusto y el
tacto y la falta de uso del lado izquierdo o derecho.
· Déficits de la comunicación y del lenguaje: como las dificultades para hablar y para entender el
lenguaje (afasia), problemas para identificar los objetos y sus funciones y problemas para leer,
escribir y trabajar con números.
· Déficits funcionales: como el deterioro de la habilidad para las actividades cotidianas (su sigla en
inglés es ADL) como vestirse, bañarse y comer e incapacidad para conducir un automóvil o manejar
maquinaria.
· Dificultades sociales: como el deterioro de las capacidades sociales que producen como resultado
una conducta egoísta y dificultades para hacer amigos y mantener las amistades.
· Trastornos regulatorios: como son los cambios en el patrón del sueño y los hábitos alimenticios,
mareos y pérdida del control de la vejiga y el intestino.
· Cambios psiquiátricos o de personalidad: como son la apatía, la inestabilidad emocional y la
desinhibición, incluyendo estallidos de furia, agresiones, insultos, disminución de la tolerancia ante
las frustraciones y conducta sexual inadecuada.
Algunos trastornos psiquiátricos se desarrollan con más facilidad si el daño cambia la composición
química del cerebro.
· Epilepsia traumática: entre el 2 y el 5 por ciento de las personas que sufren una lesión cerebral
desarrollan epilepsia, pero es mucho más frecuente si las lesiones son graves o penetrantes.
Aunque la mayoría de las convulsiones aparecen inmediatamente después de la lesión, o en el primer
año, también es posibles que la epilepsia se desarrolle al cabo de los años. La epilepsia incluye tanto
crisis mayores o generalizadas como crisis menores o parciales.
¿SE PUEDE CURAR EL CEREBRO DESPUÉS DE SUFRIR UNA LESIÓN?
La mayoría de los estudios sugieren que, una vez que las células cerebrales resultan destruidas o
dañadas, en la mayoría de los casos no se regeneran. Sin embargo, la recuperación después de una
lesión cerebral puede producirse, ya que, en ciertos casos, otras zonas del cerebro compensan el
tejido lesionado, o bien el cerebro aprende a redirigir la información y funciona a las zonas
contiguas a las del daño. El grado exacto de recuperación no se puede predecir en el momento de la
lesión, y puede no saberse durante meses o incluso años. Cada lesión cerebral y su índice de
recuperación son únicas. La recuperación de una lesión cerebral grave generalmente implica un
proceso de tratamiento y rehabilitación prolongado o para toda la vida.

QUÉ HACER PARA CONSEGUIR AYUDA

Si una persona se ha visto involucrada en un suceso traumático masivo y cree que probablemente
tenga una lesión cerebral, debe ver a su médico o proveedor de asistencia médica. Hablar y
contarle sobre los problemas que está teniendo. El doctor puede ayudarle a conseguir un proveedor
de asistencia médica especializado en el tratamiento de la lesión cerebral. Es probable que el
doctor lo refiera a un neurólogo, un neurosicólogo, un neurocirujano o a un especialista en
rehabilitación (como por ejemplo un patólogo del lenguaje). Conseguir ayuda inmediatamente
después de sufrir una lesión puede acelerar su recuperación.

QUÉ ES LESIÓN MEDULAR

Lesión medular es el daño que se presenta en la médula espinal, que conduce (según su gravedad) a
la pérdida de algunas funciones, movimientos y/o sensibilidad. Normalmente estas pérdidas se
presentan por debajo del nivel de la lesión.
La médula espinal es el camino que los mensajes usan para viajar entre el cerebro y las diferentes
partes del cuerpo. Mide aproximadamente 45 cms de largo y se extiende desde la base del cerebro
hasta el final de la cintura, bajando por el medio de la espalda.

CAUSAS Y EFECTOS

El canal medular está rodeado por anillos de hueso llamados vértebras. Estos constituyen la
columna vertebral. En general, entre más alta sea la lesión en la columna, más problemas de
funciones experimentará la persona. Cada vértebra toma su nombre de acuerdo con su localización,
así:

1) Las primeras siete vértebras se llaman CERVICALES. La primera vértebra de arriba es la C1, la
siguiente es la C2, etc. Las lesiones medulares cervicales normalmente cusan pérdida de funciones
en los brazos y piernas, resultando una cuadraplejia.
Las lesiones por encima de C4 pueden llevar a la persona a necesitar un ventilador para ayudarle a
respirar. Las lesiones a nivel C5, a menudo conservan el control de hombros y bíceps, pero no
controlan la mano o el puño. Cuando son en C6, permiten el control del puño, más no la funcionalidad
de la mano. Las personas con lesión C7 pueden estirar los brazos, pero aún pueden presentar
problemas de destreza en el uso de la mano y dedos.

C4 C5 C6 C7
2) Las doce vértebras siguientes, a nivel del pecho, se llaman las vértebras TORAXICAS. La
primera de ellas es la T1. Es la vértebra donde se aloja la primera costilla. Las lesiones en la región
toráxico generalmente afectan al pecho y las piernas, resultando una paraplejia.
Cuando la lesión es entre T1 y T8, normalmente hay control de brazos y manos, pero un mal control
del tronco, como resultado de la carencia o deficiencia de control de los músculos abdominales. Las
lesiones toráxicos más bajas (T9 a T12) permiten un buen control de tronco y de músculos
abdominales y el balance sentado es muy bueno.

T1 T6 T12

3) Las cinco vértebras siguientes son las LUMBARES ( L1 a L5).

Las lesiones lumbares y sacras producen disminución del control de los flexores de cadera y
piernas.

L4
4) Las cinco que les siguen hasta el final de la columna vertebral son las SACRAS, S1 a S5. Las
lesiones lumbares y sacras, normalmente producen algunas pérdidas de funciones en las caderas y
las piernas.
Conocer el nivel de la lesión es extremadamente útil al diagnosticar que partes del cuerpo fueron
afectadas por la parálisis y que pérdida de funciones se presentaron. Es importante saber que en
las lesiones INCOMPLETAS existen muchas variaciones en el pronóstico.

EFECTOS:
 Los efectos de una lesión medular dependen del tipo de lesión y del nivel en que este ocurra. Es
importante saber que para cada persona, así haya sufrido la lesión al mismo nivel que otra, los
síntomas son diferentes. Las lesiones medulares se dividen en dos tipos: COMPLETAS E
INCOMPLETAS.

Una lesión medular COMPLETA se presenta cuando no hay funciones debajo del nivel de la lesión y
no hay sensibilidad ni movimientos voluntarios. Los dos lados del cuerpo están afectados de igual
forma.

Una lesión INCOMPLETA es cuando prevalece algo de funciones debajo del nivel primario de la
lesión. Una persona con un a lesión incompleta puede ser capaz de mover más un miembro que el
otro; puede sentir partes del cuerpo que no puede mover, o puede tener más funciones en un lado
del cuerpo que en el otro.

Estas se diagnostican y se clasifican como Lesión Medular Completa y Lesión Medular Incompleta.
Se puede clasificar en Tetraplejia o Paraplejia, tomando en cuenta el nivel neurológico.

Lesión Medular Completa A: No hay preservación sensitiva ni motora por debajo del nivel de lesión i
se abarcan segmentos sacros, es decir no existe tampoco sensibilidad ni control para misionar ni
defecar.

Lesión Medular Incompleta B: Hay preservación de la sensibilidad pero no motor por debajo del
nivel neurológico abarcando segmentos sacros, es decir existe sensibilidad para defecar y misionar,
pero no control voluntario.

Lesión Medular Incompleta C: Hay preservación de la sensibilidad y la fuerza por debajo del nivel
de lesión pero los músculos se encuentran débiles y se consideran no funcionales.

Lesión Medular Incompleta D: Los músculos por debajo del nivel neurológico son funcionales un
75% de ellos.

Lesión Medular Incompleta E: La fuerza y la sensibilidad prácticamente está normal.

Además de la pérdida de sensibilidad y movimiento, las personas con lesión medular también
experimentan otros cambios. Por ejemplo, pueden presentar mal funcionamiento de la vejiga y los
intestinos. Las funciones sexuales frecuentemente también se ven afectadas.
Otros efectos pueden ser la baja de presión sanguínea, la imposibilidad de regular la presión
sanguínea de forma afectiva, el mal control de la temperatura del cuerpo, la falta de sudoración
por debajo del nivel de la lesión y el dolor crónico.