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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Salud


Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior Ciencia y Tecnología
Universidad de las Ciencias de la Salud
Acarigua-Edo. Portuguesa

RESINAS FOTOCURADAS

Integrantes:
*Ivana Bernal
C.I: V.- 30.922.461
PNF: Odontología
Primer Año sección (A)
INDICE

INTRODUCCION..................................................................................................................1
RESINAS FOTOCURABLES.............................................................................................3
Ventajas.............................................................................................................................3
Desventajas.......................................................................................................................3
Precauciones....................................................................................................................4
LÁMPARAS DE FOTOCURADO.......................................................................................4
LÁMPARAS DE LUZ ULTRAVIOLETA............................................................................4
LÁMPARAS DE LUZ VISIBLE...........................................................................................4
CLASIFICACIÓN DE LAS LÁMPARAS DE FOTOCURADO DE LUZ VISIBLE........5
LAS DIFERENCIAS ENTRE LOS DIFERENTES TIPOS DE LÁMPARAS DE
FOTOCURADO SON:.........................................................................................................5
 Cordones de fibra óptica..........................................................................................5
 Lámparas de pistola..................................................................................................5
CARACTERÍSTICAS DESEABLES..................................................................................5
FACTORES QUE AFECTAN EL CURADO.....................................................................6
TABLA DE LÁMPARAS DE FOTOCURADO PARA RESINAS COMPUESTAS......8
Ventajas.............................................................................................................................8
Desventajas.......................................................................................................................8
LÁMPARAS DE ARCO DE PLASMA................................................................................8
Ventajas.............................................................................................................................8
Desventajas.......................................................................................................................9
LÁMPARAS DE LÁSER DE ARGÓN................................................................................9
Ventajas.............................................................................................................................9
Desventajas.......................................................................................................................9
ANEXOS..............................................................................................................................10
CONCLUSION....................................................................................................................13
REFERENCIA.....................................................................................................................14
INTRODUCCION

Con el advenimiento del nuevo siglo y con el desarrollo de nuevas técnicas y


materiales dentales con propiedades diferentes a la amalgama; la aparición de
técnicas adhesivas y el uso de materiales poliméricos en odontología restaurativa
día a día se hace una práctica más común y con más demanda por parte de los
pacientes, ya sea por las recomendaciones actuales de ciertas corrientes de no
portar restauraciones metálicas en boca, o porque las metas de la terapia
restaurativa han cambiado buscando en la actualidad no solo lograr un estado de
salud y función, sino, también, de apariencia estética. Esto origina la necesidad de
investigar sobre las propiedades de dichos materiales con el fin de conocer más a
fondo su comportamiento, sus ventajas y desventajas, para que, de esta manera,
se les pueda dar una adecuada utilidad clínica.

Existen dos aspectos importantes en el desarrollo de los biomateriales; el primero


es el aspecto estético lo cual ha venido siendo no solo una petición por parte del
paciente, sino, también una exigencia para el odontólogo. El segundo es obtener
mejores propiedades físicas y químicas.

Por estas causas están apareciendo nuevos composites dentales en el mercado


con unas características novedosas que intentan sustituir a la tradicional
amalgama de plata en zonas posteriores. Presentando características de
biocompatilidad, mejores propiedades físicas, como el aumento de resistencia al
desgaste, al estar formados por nanoparticulas, mejorando así la superficie,
facilitando el modelado y pulido final, de esta forma se mejora y gana en cuanto a
estética. Por otro lado, al ser de muy pequeñas partículas y de mayor viscosidad,
se logran puntos de contacto adecuados, disminuyendo la microfiltración marginal,
dado que se aplican con técnica incremental y se fotopolimerizan de forma
dirigida, lográndose menor estrés de contracción, ayudado en esto a su vez con el
uso de los nuevos adhesivos dentinarios disminuyen la sensibilidad operatoria y
son radiopacos, por lo que es muy fácil el seguimiento clínico.

Si bien es cierto la resina ha evolucionado vertiginosamente, sin embargo, este


material carece de una adhesión específica, motivo por el cual se han buscado
distintos mecanismos para mejorar la adhesión, lo que se ha logrado a través de la
utilización de un sistema adhesivo, el cual produce una trabazón mecánica dada
por efectos geométricos y reologicos generados por la contracción del material.
Por otro lado, el adhesivo se unirá con enlaces químicos primarios a la resina
compuesta.

Desde inicios de la odontología conservadora se han utilizado distintos materiales


restaurativos con el fin de preservar la estructura dentaria, sin embargo, estos se
han visto limitados al presentarse diversos signos y síntomas postoperatorios

1
como la sensibilidad que conlleva a uno de las principales causas de fracasos en
la práctica odontológica.

Es ésta una de las razones que ha motivado a la evolución y desarrollo de nuevos


materiales lo cual ha permitido realizar investigaciones comparativas para
demostrar el mejoramiento de sus propiedades.

Se han realizado estudios destinados a comprobar y comparar la adaptación,


resistencia, microfiltración, adhesión entre diferentes resinas y técnicas, también
de la eficacia de la restauración al exponerse el adhesivo al medio ambiente, pero
no se han realizado estudios que demuestren la disminución de la sintomatología
postoperatoria.

En base a todo esto decidimos determinar e identificar clínicamente una de las


grandes interrogantes que se presenta en nuestra actividad diaria, como es la
sensibilidad postoperatoria en dientes posteriores restaurados con resina,
contribuyendo a nuestro oficio profesional al proporcionar datos teóricos y
prácticos.

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RESINAS FOTOCURABLES

Los sistemas fotocurables polimerizan en presencia de la luz ultravioleta o luz


visible, debido a la presencia de absolvedores de la luz ultravioleta y de luz visible
que liberan radicales capaces de iniciar la polimerización o reacción en cadena del
polímero Bis-GMA.
Las resinas de fotocurado son similares a las resinas de curado químico o resinas
de autocurado. La diferencia fundamental está cuando las de autocurado el
activador es una amina terciaria y en las de fotocurado el activador es una
sustancia sensible a la luz ultravioleta como la benzofenonas, o a la luz visible
como un sistema de amina-dicetona que no interactúa en ausencia de luz., Pero
cuando se una la luz azul con una longitud de onda del orden de 440-840 um, la
cetona absorbe energía, transformándose al estado de “exitación”luego extrae
electrones de la amina para producir dos radicales libres, uno derivado de la
cetona y otro de la amina que inicia la polimerización. La vida útil de las resinas es
muy buena si el envase permanece cerrado, pues la dicetona actúa como
inhibidor. Cuando el envase se deja destapado expuesto a la luz diurna, en forma
prolongada, puede iniciarse la reacción. Así mismo, las resinas de fotocurado
tienen un gran número de ventajas en relación con las resinas de auto curado.

Ventajas

 No necesitan mezclarse.
 Las resinas de fotocurado dan un tiempo reducido para el trabajo en el
paciente por que no necesitan mezclar las dos pastas y el fraguado es
rápido.
 El odontólogo tiene mayor tiempo de trabajo porque puede polimerizar las
resinas a conveniencia, lo que le permite hacer un mejor tallado de la
preparación y mejor control de la polimerización completa del material.
 Es el más económico de los materiales.
 Requiere menor tiempo de terminado por que hay menos posibilidad de
porosidad en la obturación.
 La superficie es más lisa porque no se atrapan burbujas de aire.
 Mejor control y uniformidad de color por que este se dispensa en una sola
jeringa.
 Menor resistencia a la abrasión debido a mayor homogeneidad y densidad.
 Mayor resistencia al manchado.
 Mejor estabilidad del color.

Desventajas

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 Costo extra de la lámpara de fotocurado.
 La profundidad del curado depende del color y opacidad de compuesto.
 La alta intensidad de la luz puede ser dañina si se observa directamente

Precauciones

Para la manipulación de resinas compuestas fotocuradas, se debe tener una serie


de precauciones tales como:

 No mire directamente la luz o la luz reflejada de la superficie esmalte


 Utilice lentes con filtro, pantallas o puntas de seguridad.
 El calor generado por la luz puede ser perjudicial para la pulpa. Mantenga la
punta alejada uno 2 o 3 mm.

LÁMPARAS DE FOTOCURADO

Para la polimerización de las resinas compuestas de fotocurado, se utilizan


lámparas que emplean la luz como activadora de la reacción de polimerización.
Esta luz actúa sobre iniciadores que producen la ruptura del doble enlace del
monómero y así se desencadena el proceso de polimerización. Las láminas de
fotocurado se pueden clasificar entres tipos:

 Lámpara de luz halógena


Ultravioleta
Luz visible
De fibra óptica
De pieza de mano
Forma de pistola.
 Arco de plasma
 Láser de argón
 LED

LÁMPARAS DE LUZ ULTRAVIOLETA

Estas lámparas fueron las primeras utilizadas para el curado de sellantes de


puntos y fisuras. Empleaban luz ultravioleta cuyas longitudes de onda estaban
comprendidas entre los 200 a 400 nm. Se ha demostrado que radiaciones más
cortas a los 320 nm pueden producir daño a los tejidos por desnaturalización de
las proteínas. La extensión del daño depende de la intensidad y duración por la
exposición por largos periodos de tiempo.

LÁMPARAS DE LUZ VISIBLE

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Estas lámparas utilizan radiaciones electromagnéticas de luz visible que va desde
los 400 a 500 nm. Se pueden clasificar de la siguiente manera:

CLASIFICACIÓN DE LAS LÁMPARAS DE FOTOCURADO DE LUZ VISIBLE

TIPO PRODUCTO
FABRICANTE
Coe-Lite Coe
Command Sybron/Kerr
De fibra óptica Initiator Solid State
Systems
Marathon two Den-Mat
Prisma Lite L.D:Caulk
De pieza de mano Heliolux Vivadent
Translux CL Kulzer

Aristocrat Healtco
Healtco
Efos Lite Efos
De pistola alámbrica VCL 300 Demetrón
Visilux II 3M
Opalux Demetrón
Arcus I Litema
De pistola inalámbrica Arcus II Litema
Prolite Caulk
Vivalux
Ivoclar/Vivadent

LAS DIFERENCIAS ENTRE LOS DIFERENTES TIPOS DE LÁMPARAS DE


FOTOCURADO SON:
 Cordones de fibra óptica: Son pesados, rígidos, costosos de reparar, y
pierden energía de luz durante la transmisión.
 Lámparas de pistola: Fibra óptica esterilizable, puede producir ruidos y
calor cerca de la cara del paciente, pueden tener enfriamiento inadecuado,
pudiendo resultar el acortamiento de la vida útil del bombillo y daño a la
unidad de la lámpara.

CARACTERÍSTICAS DESEABLES

Existe un gran número de lámparas de fotocurado que son compactas y durables,


pero para decidir su adquisición se debe tomar en cuenta una serie de parámetros
tale como:

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 Tamaño, peso y potabilidad, especialmente si se adquiere una unidad.
Actualmente existan equipos de pistola portátil, o inalámbrica, con un
tiempo de carga de 8 horas aproximadamente.
 Forma de transmisión de la luz, ejemplo, cordón de fibra óptica larga, tubos
de cuarzo, pistola.
 Enfriamiento rápido y eficiencia.
 Reputación de fabricante y distribuidor.
 Garantía de servicio y reparación.
 Bajo costo.

Además, las lámparas de fotocurado deben tener una serie de características


deseables que permitan una mejor eficacia en el curado de las resinas, las cuales
son:

 Cable flexible y mayor de 150 cm. de largo, preferiblemente no corrugados.


 Punta de curado de 7 a 15 mm. de diámetro.
 Punta de curado que gira unos 360 ○
 La punta debe ser removible, debe poderse desinfectar o esterilizar en
autoclave.
 Debe tener filtro/tamiz para evitar para evitar una mayor cantidad de luz
sobre la vista del operador.
 Debe tener interruptor (on/off) en la pieza de mano.
 Debe tener interruptor (on/off) en la caja de control.
 Debe tener marcador de tiempo (beeps) a intervalos de tiempo.
 Debe tener unidad reciclable de tiempo hasta apagarse.

FACTORES QUE AFECTAN EL CURADO

 Longitud de onda: Debe estar entre 400 y 500 nm debido a que la luz, por
debajo de estos parámetros, es dañina a la vista y por encima de ellos se
produce calor que es irritante al operador.
 Intensidad de la luz: La luz emitida por la lámpara a medida que pasa el
tiempo, pierde intensidad y, en consecuencia, es necesario mayor tiempo
de exposición. Existen aparatos para medir la intensidad de la luz emitida
que deben usarse para tal fin.
 Distancia: La distancia entre la punta de la fibra óptica y de la restauración
deben ser lo más cerca posible, a 1 mm aproximadamente, debe estar
directamente en contacto cuando se usan coronas plásticas. Esto se debe a
que la intensidad de la luz está en relación con la distancia entre ella a la
obturación. Se debe mantener la punta limpia.
 Diámetro de la punta: Se deben usar puntas de diámetro grande y usarla
en toda el área de la restauración, sin aumentar la distancia. Las
indicaciones para el uso de las diferentes puntas son las siguientes:

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a) 2-3 mm para carillas, incrustaciones, onlay, coronas
b) 8 mm obturaciones anteriores, premolares
c) 13 mm para carillas, sellantes, restauraciones posteriores grandes
 Voltaje: El equipo utilizado debe tener regulador de voltaje, debido a que el
cambio de voltaje especialmente el alto, daña la lámpara. Para obtener vida
útil del bombillo utilice regulador de voltaje.
 Fibra óptica sucia: Reduce el curado y disminuye la transmisión de la luz.
Se debe limpiar regularmente.
 Cable de fibra óptica rota: Reducen la salida de la luz. Son fáciles de
romperse.
 Capas intermedias: Los colores claros no decrecen la intensidad de la luz,
mientras los de colores oscuros si la decrecen. Para estar seguros de un
curado completo fotocure por un mínimo de 20 segundos cada mm de
grosor del compuesto.
 Tiempo de exposición: Es controlado por el odontólogo, si se usa un
tiempo muy corto, se produce un curado pobre.
 Factores intrínsecos del material: Como el color y opacidad, colores
oscuros, y materiales guardados bajo refrigeración necesitan mayor tiempo
de exposición. El espesor y el tipo de relleno influye también en el curado,
los de macropartículas tardan más en curar. Así mismo, la contaminación
con eugenol inhibe la polimerización. La edad del producto disminuye la
concentración del activador. En consecuencia, un curado inadecuado
puede producir: blanqueamiento del color, que puede parecer opaco,
desprendimiento del compuesto, filtración marginal, manchado, e
hipersensibilidad.

Par evitar un curado incompleto de los compuestos, se debe adquirir un medidor


de luz con el objeto de controlar el curado: Curing Radiometer (Demetron), cure
rite (Efos), Coltolux Light Meter (Coltene).

Los radiómetros miden la intensidad de la luz entre 400 y 520 nm. Efos provee
anillos de curado con su medidor para realizar pruebas. El medidor Demetron es
activado por la lámpara y no quiere baterías. Algunas lámparas de fotocurado
traen su propio medidor incorporado a la unidad. un curado inadecuado se traduce
en:

1. Bajo grado de polimerización.


2. Baja dureza.
3. Alta absorción de agua.
4. Decoloración.
5. Rápida degradación.

En la siguiente tabla pueden observarse unas lámparas de fotocurado con su


respectiva casa fabricante.

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TABLA DE LÁMPARAS DE FOTOCURADO PARA RESINAS COMPUESTAS

NOMBRE FABRICANTE NOMBRE FABRICANTE


Activator Litema In-Sight II American midwest
Arcus II Litema Jetlite2000 I. Morita
Aristocrat Healthco Luxor Imperial Chemical Ind.
Apolo CP Lare Research Maratón Den-Mat
Command Kerr Manufacturing Co Max Caulk/Dentsply
Coltolux 2.5 , 3,4 Coltene/Waledent Optilux 150,360, 400/401,403,500 Demetron
Dual Lux Sei-Can Inc Prisma-Lite I.d Caulk Co.
Degulux Degusta Poly-Lite 1000 Pro-Dent Systems
Elipar Visio Espe/Premier P.R. Lux Pierre Roland
Elipar II Espe/Premier Prolite Caulk Co
Executor Prodent Spectrum Dentsply/Caulk
Fiber-Lite 176 Dolan-Jenner Industries Spectra Lite Pentron Corporation
Fibralux Dabi-Atlante Translux ECS, CI Hereaus/Kulzer
Heliomat Vivadent Visilux II 3M Manufacturing Co
Heliomar, A, S Vivadent VCL 300 Demetron
Heliolux II, GT Vivadent Visar Demetron
Hilux 200 Benlioglu Dental Ithalat Vivalux Vivadent
Initiator Model 200 Solid State Sistems Corp. Visilux XL 1500. 2500, 2500 3M Manufacturing Co

Ventajas

 Son masa comunes


 Menos costosas
 Confiables
 Reputación
 Disponibles en forma alámbrica e inalámbrica
 Puede cura todos los materiales
 Banda amplia de longitud de ondas 400 NN-500 NN)

Desventajas

 Algo más lenta que las otras

LÁMPARAS DE ARCO DE PLASMA

El bulbo es realmente un óxido de aluminio, recipiente de alta presión que


contiene el gas xenón altamente energizado (plasma) bajo 150 lb. /Pulg2.La forma

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interna es específica para reflejar el arco de luz entre dos electrodos. El arco mide
aproximadamente 1 mm de largo, lo que facilita el punto focal.

Ventajas

 Muy rápida.
Desventajas

 Costosa
 Más grande que la de Halógeno
 Poca reputación
 Puede no curar todos los materiales
 Los cordones están llenos de líquidos y son rígidos
 Los anillos de activación magnética no son tal fáciles como el gatillo de la
pistola.

LÁMPARAS DE LÁSER DE ARGÓN

La luz se genera cuando se aplica energía a un átomo liberando un electrón a un


nivel de energía mayor e inestable. El electrón retorna desprendiendo luz a través
de un medio de gas argón.

Ventajas

 Rápidas

Desventajas

 Costosas
 Más grandes que las de Halógeno
 Puede no curar los materiales

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ANEXOS

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Lámpara de fotocurado de fibra óptica

Lámpara de fotocurado de pieza de mano

11
Lámparas de fotocurado de pistola alámbrica

Lámparas de fotocurado de pistola inalámbrica.

Diferentes tipos de radiómetros.

Lámparas de fotocurado tipo arco de plasma

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CONCLUSION

Las resinas compuestas son uno de los materiales más utilizados en el campo de
la odontología, siendo capaces de presentar indicación clínica en casi todas las
“especialidades” o disciplinas que la componen. Comenzaron a desarrollarse
como material restaurador al final de la década de los 50 e inicio de los 60. Hasta
entonces, los únicos materiales que tenían un color similar al del diente y, por
tanto, eran capaces de restaurar además de función estética, eran los silicatos.
Estos materiales tenían grandes desventajas, siendo la principal el desgaste por
abrasión a consecuencia de su solubilidad. Muchas son las resinas compuestas
existentes en el mercado con diferente composición, estructura y, por tanto,
indicación, aunque todas tiene dos elementos en común: la contracción de
polimerización y una composición esencial, como es:

-Una matriz orgánica, generalmente compuesta por el monómero Bis-GMA. Posee


también unos estabilizadores para maximizar la capacidad de almacenamiento
antes de ser polimerizada y la estabilidad química después de la polimerización. El
Bis-GMA se encuentra en asociación con otros monómeros de menor peso
molecular (TEGMA, EGMA, UDMA u otros) necesarios para regular la viscosidad
de la resina.
-Relleno inorgánico, formado por partículas de vidrio, cuarzo o sílice.
-Agente de unión, generalmente silano. Gracias a este agente la matriz orgánica y
las partículas inorgánicas pueden unirse entre sí. En ausencia de esta unión no
sería posible, debido a que son moléculas de naturaleza química distinta.
-Un sistema acelerador-iniciador que involucre a los componentes responsables
dela reacción de polimerización. Se puede decir que, en la actualidad, las resinas
compuestas han tomado un protagonismo indudable entre los materiales de
obturación que se usan mediante técnicas directas. Sus grandes posibilidades
estéticas le dan variadas indicaciones terapéuticas, que se incrementan gracias a
la gran versatilidad de presentaciones que ofrecen; por otra parte, al tratarse de
materiales cuya retención se obtiene por técnica adhesiva y no depende de un
diseño cavitario, la preservación de la estructura dentaria es mayor. A pesar de
todas estas propiedades no se debe olvidar que son materiales muy sensibles a la
técnica, por lo que la necesidad de controlar aspectos como, una correcta

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indicación, aislamiento absoluto, la selección de la resina adecuada a cada
situación clínica, el uso de un buen procedimiento de adhesión a los tejidos
dentales y una correcta polimerización, van a ser esenciales para obtener
resultados clínicos satisfactorios. Así mismo, el futuro de las resinas compuestas
está marcado por cambios en la formulación química de los sistemas
convencionales, mediante la hibridación molecular o el desarrollo de nuevos
monómeros y/fotopolímeros; siendo una solución a los inconvenientes que
presentan hoy en día dichos materiales, entre estos: la contracción de
polimerización, el stress de contracción, la estabilidad del color, el grado de
conversión, sus propiedades físicas, mecánicas, radiológicas, estéticas y
biocompatibilidad. 

REFERENCIA

ADA Council on Dental Materials, Instrument and Equiment (1985). Visible light-cure
composite and activating units. JADA

Rosa WL de O da, Piva E, Silva AF. J Dent 43 pág. 765 –76 (2014).
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Kinomoto Y, Torii M, Takeshige F, Ebisu S. Comparison of polymerization contraction


stresses between self-and light-curing composites. J Dent 1999; 27:383–9.  

GARBER D. “Porcelain and Composite Inlays & Onlays: Esthetic Posterior Restorations”.
Primera edición. Quintessence Books, Illinois, 1994, 159p., p.13-31, Cap. 1-2.

SALDAÑA A. “Toxicidad de la Amalgama Dental: Revisión Bibliográfica”. Rev. ADM;


53 (6): 277-81, 1996

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