MATERIAL ADICIONAL

DEFINICIONES
EMBRIOLOGÍA
 Período Nacimiento y
Período Fetal crecimiento
Embrionario post-natal

Embrionario Pseudoglandular Canalicular Sacular Alveolar

3-5 semanas 6-16 semanas 16-26 semanas 26 al nacimiento 36 a 8 años

• - Formación de la periferie del pulmón • - Formación de alveolo

• - Formación de brotes
• - Incremento de la vascularización maduro
pulmonales
• - Aparición de neumocitos Tipo 1 • - Proliferación y expansión.
• - Diferenciación en
• - Formación de la interface Aire-Sangre
tráquea y bronquio

• - Ramificación del árbol bronquial • - Formación de sacos alveolares

• - Formación de parenquima • - Detección de surfactante en
respiratorio. líquido amniótico
• - Aparición de Neumocitos Tipo II
ANATOMÍA –
HISTOLOGÍA
ANTERIOR

LATERALES
FISIOLOGÍA
PRUEBAS FUNCIONALES
 Interpretación de la capacidad de difusión para el monóxido de
carbono (DLCO)
Aumento de DLCO
Altitud
Asma
Policitemia
Obesidad severa
Hemorragia pulmonar
Derivación intracardiaca de izquierda a derecha
Insuficiencia cardíaca leve izquierda - aumento del volumen de sangre
capilar pulmonar
Ejercicio justo antes de la prueba - aumento de la producción cardíaca
Maniobra de Mueller
Posición supina
Bajo DLCO con espirometría normal y volumen pulmonar normal
Enfermedad vascular pulmonar - disminución leve a grave
Enfermedad pulmonar intersticial temprana - disminución leve a
moderada
Bajo DLCO con obstrucción con o sin restricción concomitante
Bronquiolitis
Fibrosis pulmonar combinada y enfisema (CPFE)
Fibrosis quística
Enfisema
Enfermedad pulmonar intersticial en paciente con EPOC
Limfangioleiomiomatosis
Sarcoide
Bajo DLCO con restricción
Enfermedad pulmonar intersticial
Neumonitis
FARMACOLOGÍA
 TIPO MEDICAMENTOS RAM CARACTERÍSTICAS
SABA Salbutamol • + Tremor manos (20%) Inicio acción 20’,
Fenoterol-terbutalina ( • Hipokalemia Inicial de elección
PRN) • Hiperglicemia RESCATE

LABA Salbutamol – • Nausea No RESCATE, inicio 2h

Formoterol (C/12H) • Taquicardia
Cih Fluticasona, • + Disfonía Piedra angular TTO
Budesonide • Carac: Candidiasis OF
Beclometasona • Infección resp. Alta
(C/12H) • Congestión nasal
Anti Leuco Montelukast • Cefalea Atópicos, no reemplaza
• ↑Infecciones RA
Anti IgG Omalizumab • Dolor lugar inyección Dosaje IgE
Corticoide Prednisona • Síndrome Cushing Osteoporosis columna
Sistémico Hidrocortisona • Supresión eje Cushing
Metilprednisona • Infecciones Inmunosupresión.
 ANTI ANAERÓBICOS
Agente Comentarios
Casi siempre activo

Especies inactivas frente a estreptococos microaerfílicos (por ejemplo, S.

Metronidazol milleri), Cutibacterium (anteriormente Propionibacterium) y Actinomyces;
cepas anaeróbicas bactericidas frente a la mayoría de los gram-negativos

Resistente a la mayoría de los Bacteroides beta-lactamases, aunque una

Carbapenem novedosa beta-lactamasa que cleaves carbapenems se encontró en cepas
raras de B. fragilis

Beta-lactam más inhibidores de La adición de un inhibidor de la beta-lactamasa a un beta-lactam

aumenta dramáticamente la actividad contra los anaerobos que producen
la betalactamasa una beta-lactamase

Generalmente activo
B. grupo fragilis: 19 a 60 por ciento de las cepas resistentes; algunas
Clindamicina Clostridia distintas de C. perfringens son resistentes

B. grupo fragilis: 0 a 23 por ciento de cepas resistentes con variación

Cefoxitina institucional considerable al menos parcialmente reflejando patrones de
uso; mala actividad frente a Clostridia
SEMIOLOGÍA
RADIOLOGÍA PATRONES RADIOLÓGICOS

PATRÓN PATRÓN
PATRÓN ALVEOLAR PATRÓN NODULAR
INTERSTICIAL BRONCONEUMÓNICO
Aumento de los
Consolidaciones en Puede ser único o Nódulos de limites mal
tractos
patrón algodonoso múltiples definidos
broncovasculares
Opacidades
Engrosamiento peri Coalescencia hacia el
Broncograma aéreo redondeadas
bronquial interior del alveolo
menores a 6 cms.
Posible tendencia a
Atelectasias
Signo de la silueta transformar en patrón
(ocasionales)
alveolar
Distribución lobar o
segmentaria
RADIOLOGÍA PATRÓN ALVEOLAR
RADIOLOGÍA PATRÓN INTERSTICIAL