Fisiología:

Respiración externa: es el proceso generalizado de la respiración que vendría a ser el proceso

de intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y la atmósfera.

Respiración interna o tisular: es el proceso de intercambio de gases entre la sangre de los

capilares y las células de los tejidos.

4 etapas:

1.- Ventilación pulmonar

2.- Difusión

3.- Transporte

4.- Regulación

Fisiopatología:

La neumonía es una infección del parénquima (tejido esencial del pulmón) en uno o ambos
pulmones. Causa que los alvéolos pulmonares se llenen de líquido o pus.

Etiología:

Esta patología se encuentra entre las primeras causas de mortalidad en nuestro medio, siendo
una de las primeras causas de ingresos hospitalarios y mortalidad en los últimos años. Afecta a
niños y adultos mayores a 55 años en la mayor parte de los casos. Ambos sexos se ven
afectados siendo más frecuente en sexo masculino.

Clasificación etiológica de la neumonía:

Gérmenes grampositivos, gérmenes gramnegativos, atípicos, virus, hongos, bacterias,

parásitos y agentes no identificados.

Factores de riesgo:

Afecta fundamentalmente, a las de edad avanzada, a las que poseen hábitos tóxicos como el
tabaquismo y el alcoholismo, y a las que padecen enfermedades crónicas o debilitantes.

Clínica:

Síndrome típico

Consiste en la presentación de un cuadro agudo con fiebre alta, escalofríos, dolor torácico de
tipo pleurítico y tos productiva con esputo purulento.

Síndrome atípico

Se caracteriza por una clínica más larvada (subaguda) con fiebre menos alta sin escalofríos,
malestar general, cefalea, mialgias, artralgias y tos seca.

Exploración física:

Es característica la auscultación respiratoria anómala, con disminución o abolición del

murmullo vesicular y la presencia de estertores crepitantes; en ocasiones puede encontrarse
un soplo tubárico.
Exploraciones complementarias:

- Pulsioxímetria y gasometría arterial

- Radiografía posteroanterior y lateral de tórax
- Hematimetría y recuento leucocitario
- Bioquímica sanguínea

Patrón pronóstico:

Determinar el riesgo de mortalidad mediante la PSI o la CURB65 teniendo así un puntaje que
entre menos sea el valor, mejor tendremos al paciente y existiendo cuadros de gravedad.

Tratamiento:

1.- Neumonía sin criterios de ingreso:

Medidas Generales:

Abundante agua

Tratamiento antipirético, analgésico y antiinflamatorio si presenta dolor pleural como

paracetamol, metamizol magnésico e ibuprofeno

Tratamiento Antibiótico:

Moxifloxacino, Levofloxacino

Amoxicilina

2.- Con criterios de ingreso

Medidas Generales:

Canalización de una vía venosa periférica y perfusión de suero fisiológico.

Oxigenoterapia

Antipiréticos

Fisioterapia respiratoria

Tratamiento antibiótico:

Amoxicilina o cefalosporina