Capítulo 2 Marco teórico

2.1. Área de estudio/campo de investigación

Colegio U.E. Bolivia “A” Ubicado en Cochabamba – Cala Cala

2.2. Salud sexual

La salud sexual es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un

estado de bienestar físico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad; no es
solamente la ausencia de enfermedad, disfunción o incapacidad. Para que la salud sexual se
logre y se mantenga, los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados,
protegidos y ejercidos a plenitud.

2.2.1. Evitar la promiscuidad

La mayoría de los padres tienen dificultades para ver a sus hijos como animales sexuales, y
puede ser aún peor cuando los padres se dan cuenta de que sus hijos son promiscuos. Los
adolescentes pueden ser promiscuos para llamar la atención porque sus padres no
desarrollaron reglas claras sobre el comportamiento sexual o porque no entendieron los
peligros de las relaciones sexuales. Según los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades, el 15,3 % de los adolescentes informa tener cuatro o más parejas sexuales.
Si bien está claro qué causa el ausentismo escolar de los adolescentes, también hay formas
claras en las que puede ayudar a reducir el riesgo de ausentismo escolar de su hijo.

Hable con su hijo sobre el sexo. Estoy feliz de responder a las preguntas de los niños.
Incluya una discusión honesta sobre los riesgos del sexo y la promiscuidad, incluidas las
ETS y el embarazo. Según Chap Clarke y Tim Clinton, autores del libro "Una guía de
referencia rápida para la consejería de adolescentes", cuanto antes ocurran estas
conversaciones, menor será el riesgo de que el niño se ausente sin permiso. Dile a tu hijo lo
que esperas de él. Las reglas para la actividad sexual dependerán de sus creencias
personales, pero escríbalas para que su hijo pueda entenderlas. Modele el comportamiento
apropiado. Si estás casado, sé fiel. Si eres padre soltero, vive una vida amorosa adecuada.
No dejes que tu cita pase la noche contigo o salga con una persona diferente cada noche. Su
hijo aprende a comportarse observándolo, así que compórtese como usted quiere que se
comporte su hijo.

2.2.2. Ciclo menstrual mujer

El ciclo menstrual tiene tres fases:

1) Fase folicular

Esta fase folicular comienza el primer día del sangrado menstrual (día 1). Pero el evento
más importante en esta etapa es el desarrollo de los folículos en los ovarios. (Un folículo es
un saco lleno de líquido).
Al comienzo de la fase folicular, el revestimiento del útero (endometrio) se llena de líquido
y nutrientes para el embrión en desarrollo. Si el óvulo no es fertilizado, los niveles de
estrógeno y progesterona son bajos. Como resultado, la capa superior del endometrio se
desprende y sigue la menstruación. Durante este tiempo, la glándula pituitaria aumenta
ligeramente la producción de la hormona estimulante del folículo. Esta hormona estimula el
crecimiento de 3 a 30 folículos. Cada folículo contiene un óvulo. Posteriormente, en la
misma fase, a medida que el nivel de esta hormona disminuye, solo uno de estos folículos
(llamado folículo dominante) sigue creciendo. Después de este proceso, comienzan a
producirse estrógenos y otros folículos estimulados comienzan a dividirse. El aumento de
estrógenos también comienza a preparar el útero y estimula la producción de la hormona
luteinizante.

De media, la fase folicular dura unos 13 o 14 días. De las tres fases, esta es la fase con
mayor variación de duración. Tiende a ser más corto durante la menopausia. Esta fase
termina cuando los niveles de LH aumentan dramáticamente (pico). La ascensión termina
con la liberación de un óvulo (ovulación) y marca el comienzo de la siguiente fase.

2) Fase ovulatoria

La ovulación comienza cuando el nivel de la hormona luteinizante alcanza su punto

máximo. Esta hormona estimula el folículo dominante para que se acerque a la superficie
del ovario, que finalmente revienta y libera el óvulo. La cantidad estimulante del folículo se
incrementó en menor medida. La ovulación suele durar de 16 a 32 horas. Termina con la
liberación del óvulo unas 10 a 12 horas después del pico de LH. Los huevos pueden
fertilizarse unas 12 horas después de su liberación.

3) Fase lútea

La fase lútea dura aproximadamente 14 días después de la ovulación (a menos que ocurra la

fertilización) y termina antes de la menstruación. Durante la fase lútea, el folículo roto se
cierra después de que se libera el óvulo y forma una estructura llamada cuerpo lúteo,
que gradualmente libera más progesterona.

La reparación del útero para la implantación del embrión hace que el revestimiento del
útero se espese y acumule líquidos y nutrientes para alimentar al futuro embrión. También
puede hacer que el moco cervical se espese, lo que dificulta que los espermatozoides o las
bacterias entren en el útero. Provoca un pequeño aumento en la temperatura corporal basal
durante la fase lútea y permanece elevada hasta el inicio de la menstruación (este aumento
de la temperatura se puede usar para estimar cuándo se produjo la ovulación)

Durante la mayor parte de la fase lútea, los niveles de estrógeno son altos. El estrógeno
también estimula el engrosamiento del revestimiento del útero.

2.2.3. Educación sexual responsable

¿Sabes lo que significa un comportamiento sexual responsable?

Practicar una conducta sexual sana y responsable es tarea de todo hombre y mujer, pero
¿cómo se consigue?

Todo comienza con el primer acercamiento a la sexualidad que se da en la orientación

escolar, pero la familia juega un papel fundamental en la denuncia del tema. ¿Cuáles son
los signos de un comportamiento sexual responsable?

Este tema no debe ser tabú, no lo tomes como algo inapropiado, haz preguntas, acude al
médico del colegio, al psicólogo o a los padres para aclarar dudas, no debe causarte
preguntas. Disfruta tu vida sexual libremente: Es tu derecho tener y experimentar
actividades sexuales siempre y cuando sean legales. Pero recuerde, no debe permitir que
nadie lo presione, influya en sus sentimientos o anule ninguna de sus decisiones.

Cuando empiezas a tener relaciones sexuales, es imprescindible acudir al médico para que
te realice un examen, análisis u otras pruebas para comprobar tu salud.

Conocer métodos anticonceptivos. Hay varias opciones disponibles para protegerse de las
ITS (infecciones de transmisión sexual) y los embarazos no deseados. Es su derecho
solicitar el uso de métodos anticonceptivos.

Hay muchos beneficios de practicar un comportamiento sexual saludable y responsable,

tales como:

 Conoce tu cuerpo.

 Saber lo que te gusta y lo que no te gusta.

 Capacidad para decidir qué, cuándo y con quién hacer.

 Elegir un método anticonceptivo.

 Decide si quieres tener hijos.

 Aprende a decir no.

 Elige a la persona adecuada con la que quieres estar.

 Evita las infecciones de transmisión sexual.

Asegúrate de estar bien informado sobre tu sexualidad, porque tener la información

necesaria y correcta beneficiará tu vida sexual. Consulta a tus padres, hermanos,
médicos, libros u otras fuentes confiables para obtener la información que necesitas.
Madurez no significa tener sexo, sino saber disfrutarlo, cuidarse y evitar riesgos que le
traerán consecuencias.

2.2.4. Ginecólogo

Es una especialidad de la medicina que se centra en el estudio del sistema reproductor

femenino. Los ginecólogos, son los especialistas que atienden todas las patologías
relacionadas con los órganos femeninos como el útero, la vagina y los ovarios, y también
de la prevención de enfermedades futuras.
En el ámbito de la ginecología, se acompaña a la mujer a lo largo de toda su vida, desde la
menarquía hasta la menopausia, para garantizar el buen funcionamiento de sus órganos
reproductivos. Algunas de las patologías más atendidas por los profesionales son:

 síndrome del ovario poliquístico

 endometriosis

 cáncer de mama, ovario y útero

 enfermedades de transmisión sexual

2.2.5. Autoexamen de mamas y testicular

El autoexamen de mama y el autoexamen de testículos son métodos de detección temprana

sencillos, económicos, seguros y no invasivos, no requieren ningún instrumento especial
para su ejecución y permiten una mayor conciencia y conocimiento del propio cuerpo.
En todo mundo, el cáncer de mama es la principal causa de morbilidad y mortalidad por
neoplasia maligna en las mujeres, mientras que el cáncer de testículo es el tumor más
común en hombres de 15 a 35 años.

a) Autoexamen testicular

Los testículos son los órganos reproductores masculinos que producen semen y la hormona
testosterona y se encuentran ubicados en el escroto debajo del pene.

Se puede hacer este examen durante o después de tomar una ducha. De esta manera, la piel
del escroto está caliente y relajada. Es mejor realizar el examen estando de pie:

 Palpe el saco escrotal suavemente para localizar un testículo.

 Usar una mano para estabilizar el testículo. Usar los dedos y el pulgar de la otra mano para palparlo de manera firme pero suave. Palpar toda la

superficie.

 Revisar el otro testículo de la misma manera.

b) Un autoexamen de mamas

Es un chequeo que una mujer se realiza en casa para buscar cambios o problemas en el
tejido mamario. El mejor momento para hacerse un autoexamen mensual de las mamas es
más o menos de 3 a 5 días después del comienzo del periodo. Se recomienda hacer siempre
al mismo momento cada mes. Las mamas no están tan sensibles o con protuberancias en
ese tiempo en su ciclo menstrual.

 Empezar por acostarse boca arriba. Es más fácil examinarse todo el tejido mamario si está acostada.

 Colocar la mano derecha por detrás de la cabeza. Con los dedos del medio de la mano izquierda presione suave pero con firmeza haciendo movi-

mientos pequeños para examinar toda la mama derecha.

 Luego, estando sentada o de pie, palpe la axila, ya que el tejido mamario se extiende hasta esta zona.

 Presionar suavemente los pezones, verificando si hay secreción. Repita el proceso en la mama izquierda.

 Utilizar uno de los patrones que se muestran en el diagrama para constatar que esté cubriendo todo el tejido mamario.
  Luego, pararse frente a un espejo con los brazos a los lados.

 Mirar las mamas directamente y en el espejo. Busque cambios en la textura de la piel, como hoyuelos, arrugas, abolladuras o piel que luzca como

cáscara de naranja.

 Igualmente observe la forma y el contorno de cada mama.

 Revise para ver si el pezón está hundido.

2.2.6. Mitos o realidad sobre la salud sexual

La mejor forma de contribuir a la salud y bienestar de las adolescentes es escuchar sus

necesidades sin juzgarlas ni cuestionarlas; facilitando el acceso a la más amplia gama de
métodos anticonceptivos, incluyendo la anticoncepción de emergencia y los métodos de
alta efectividad y de larga duración, y refiriendo a los servicios aborto seguro cuando la
adolescente lo solicite.

Mitos Realidad
 Dar información sobre métodos anticonceptivos a las adolescentes, es  Aunque las adolescentes cuenten con información técnica sobre métodos
más que suficiente para que los usen anticonceptivos, enfrentan diversas barreras que pueden impedir su uso.
 La carencia de informació n completa y confiable sobre métodos

anticonceptivos (có mo funcionan, có mo se usan, dó nde conseguirlos).

 La falta de recursos econó micos para adquirirlos.
 Con la cantidad de métodos anticonceptivos que existen en la actualidad,  Un alto porcentaje de las mujeres ni siquiera tiene acceso a los métodos
no deberían haber tantos embarazos adolescentes anticonceptivos porque en el lugar en que viven no llegan.

 Las niñas y adolescentes son cada vez más precoces y sexualmente  Existen diversas razones para que las adolescentes queden embarazadas
irresponsables sin planearlo.

 Hay muchos embarazos en niñas y adolescentes (10-14 años) que son

resultado de una violación o una relación forzada.

 Las adolescentes que se embarazan sin planearlo es porque fueron  Existen diversas razones para que las adolescentes queden embarazadas
irresponsables y es porque no se cuidaron sin planearlo.

 En ocasiones, el embarazo es el resultado de fallas anticonceptivas, del

uso incorrecto de los métodos anticonceptivos, o la falta de acceso a
ellos, entre otras razones

 Todas las mujeres que se embarazan finalmente acaban deseando la  La maternidad no es un deseo de todas las mujeres. Debe ser reconocida
maternidad y aceptando el embarazo  Como una elección que parte de la decisión libre y voluntaria de la
mujer.

 No puede volverse una imposición social. Todas las mujeres, incluyendo

a las más jóvenes, tienen el derecho a decidir si quieren o no tener hijos,
así como su espaciamiento, tal y como se establece en el artículo 4º de la
constitución en nuestro país

 El aborto puede causar infertilidad sobre todo a mujeres adolescentes
 El aborto realizado en un contexto de legalidad y con las tecnologías
adecuadas es muy seguro. Estas tecnologías incluyen la aspiración por
vacío y el aborto con medicamentos, procedimientos aprobados por
organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud
(OMS).
2.3. Enfermedades de transmisión sexual (ETS)

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), alguna vez llamadas enfermedades

venéreas, se definen como un grupo de enfermedades causadas por diversos agentes
infecciosos que se adquieren por la actividad sexual.

Las (ETS) son aquellas infecciones cuya transmisión se realiza sobre todo durante el acto
sexual. Algunas, como la hepatitis B y el Sida, se transmiten también a través de la sangre.
Una gran parte de estas enfermedades se centran en los genitales de ambos sexos. Pero en
algunos casos, también pueden verse afectados otros órganos o zonas, como el hígado, el
intestino, las articulaciones, entre otros. Las causas de las ETS pueden ser por bacterias,
parásitos y virus.

La mayoría de las Enfermedades de transmisión sexual afectan tanto a hombres como a

mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que provocan pueden ser más graves
en las mujeres. Si una mujer embarazada padece de ETS, pueden causarle graves problemas
de salud al bebé.

2.3.1. Vías de transmisión

Se transmite mediante relaciones sexuales sin protección con personas que presenten una
infección se transmisión sexual, también se transmite de madre a hijo durante el embarazo,
parto o lactancia y a través de contacto de sangre infectada, mediante transfusiones
sanguíneas, uso de afeitador, cepillos y otros.

2.3.2. Enfermedades venéreas.

1) Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus de la familia Retroviridae.

Fue descubierto y considerado como el agente de la naciente epidemia de SIDA por el
equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983.

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), es una enfermedad infecciosa que

afecta al sistema inmunológico humano, encargado de proteger el organismo de las
agresiones externas. Con las defensas debilitadas, queda a merced del ataque de numerosos
virus, bacterias, hongos, etc., capaces de provocar graves enfermedades e incluso la muerte.

El sida consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para hacer frente a las
infecciones y otros procesos patológicos, y se desarrolla cuando el nivel de Linfocitos T
CD4 desciende por debajo de 200 células por mililitro de sangre.

Normalmente, los glóbulos blancos y anticuerpos atacan y destruyen a cualquier organismo

extraño que entra al cuerpo humano, esta respuesta es coordinada por un tipo de células
llamados linfocitos CD4, desafortunadamente, el VIH ataca específicamente a las células
que expresan el receptor CD4 entrando en ellos. Una vez dentro, el virus transforma su
material genético de cadena simple (ARN) a uno de cadena doble (ADN) para incorporarlo
al material genético propio del huésped (persona infectada) y lo utiliza para replicarse o
hacer copias de sí mismo.

Vías de transmisión

La mayor parte de las personas que contraen el VIH, lo contraen a través de las relaciones
sexuales anales o vaginales, al compartir agujas infectadas, jeringas u otros implementos
para la inyección de drogast también pueden ser transmitidos de madre a hijo durante
el embarazo, el parto, o durante la lactancia.

Signos y síntomas

Infección primaria (VIH agudo)

Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad parecida a la gripe en

un plazo de 2 a 4 semanas después de que el virus entra en el cuerpo, puede durar unas
pocas semanas.

 Fiebre

 Cefalea

 Dolor muscular y articular

 Erupción

 Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca

 Ganglios linfáticos inflamados, principalmente en el cuello

 Diarrea

 Pérdida de peso

 Tos

 Sudores nocturnos

Estos síntomas pueden ser tan leves que es casi imposible notarlos. Sin embargo, la
cantidad de virus en el torrente sanguíneo (carga viral) es bastante alta en este momento.

Infección clínica latente (VIH crónico)

En esta etapa de la infección, el VIH sigue presente en el cuerpo y en los glóbulos blancos.

Sin embargo, es posible que muchas personas no tengan ningún síntoma o infección
durante este tiempo. Esta etapa puede durar muchos años si no recibes terapia
antirretroviral. Algunas personas padecen enfermedades más graves mucho antes.

Infección por el VIH sintomática

A medida que el virus continúa multiplicándose y destruyendo células inmunológicas, las

células del cuerpo que ayudan a combatir los gérmenes, puedes desarrollar infecciones
leves o signos y síntomas crónicos como:
  Fiebre

 Fatiga

 Ganglios linfáticos inflamados: a menudo, uno de los primeros signos de la infección por el VIH

 Diarrea

 Pérdida de peso

 Candidosis vaginal oral (candidiasis)

 Herpes (herpes zóster)

 Neumonía

Evolución al sida

Cuando aparece el SIDA, existe un daño grave en el sistema inmunitario. Será más
probable que se presenten enfermedades que normalmente no se manifiestan en personas
con un sistema inmunitario sano. Estas enfermedades se conocen como "infecciones
oportunistas" o "cánceres oportunistas", pudiendo presentar signos y síntomas de algunas
de estas infecciones:

 Sudores

 Escalofríos

 Fiebre recurrente

 Diarrea crónica

 Ganglios linfáticos inflamados

 Manchas blancas persistentes o lesiones inusuales en la lengua o la boca

 Fatiga persistente, sin causa aparente

 Debilidad

 Pérdida de peso

 Erupciones cutáneas o bultos

Tratamiento

El tratamiento para el VIH (terapia antirretroviral, TARV o ART) implica tomar

medicamentos según las indicaciones de un proveedor de atención médica. Este tratamiento
reduce la cantidad de VIH en su cuerpo y ayuda a que se mantenga sano.

 No hay cura para el VIH, pero pude controlarlo con tratamiento para el VIH.

 La mayoría de las personas logra tener el virus bajo control dentro de un plazo de seis meses.

 Tomar los medicamentos para el VIH no previene la transmisión de otras enfermedades de transmisión sexual.

2) Gonorrea

La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, un microorganismo que se

encuentra en zonas húmedas del cuerpo (el conducto urinario y el cuello uterino) y la puede
propagar cualquier tipo de actividad sexual. Es una infección de transmisión sexual muy
común que afecta a adolescentes y personas de entre 20 y 30 años. La gonorrea también es
conocida como blenorragia. Por lo general, se cura fácilmente con antibióticos, pero si no
es tratada a tiempo, podrían llevar a problemas más graves de salud en el futuro.

Vías de transmisión

La principal vía de transmisión es mediante el acto sexual, pero también puede ser
transmitido por contacto con la boca infectada, garganta, ojos, la uretra, la vagina, el pene o
el ano.

Signo y síntomas

Los síntomas de la gonorrea suelen aparecer de 2 a 5 días después de producirse la

infección en el caso de las mujeres, mientras que en los hombres suele llegar a tardar hasta
un mes. Es importante tener en cuenta que en algunos casos no se observan síntomas
iniciales de la infección, de hecho, cuatro de cada cinco mujeres y uno de cada diez
hombres con gonorrea desconocen su diagnóstico.

Los síntomas que pueden aparecer en las mujeres son:

 Dolor abdominal.

 Flujo vaginal amarillento.

 Sangrado entre periodos menstruales.

 Dolor al tener relaciones sexuales y al orinar.

 Necesidad de orinar más frecuentemente.

 Vómitos.

 Hinchazón o sensibilidad en la vulva.

 Fiebre.

 Irregularidades en la menstruación

En el caso de los hombres, los síntomas pueden ser:

 Secreción parecida al pus en el pene.

 Dolor o sensación de ardor al orinar.

 Necesidad de orinar más frecuentemente.

También existen otros síntomas comunes en ambos sexos que pueden ser: picazón en el ano
o secreciones y movimientos intestinales dolorosos.

Tratamiento

Hay dos objetivos en el tratamiento de una enfermedad de transmisión sexual,

especialmente una que se propaga tan fácilmente como la gonorrea. El primero es curar la
infección en el paciente y el segundo localizar y examinar a todas las otras personas con las
cuales el paciente tuvo contacto sexual y tratarlas para prevenir la diseminación mayor de la
enfermedad.
Se puede administrar azitromicina (Zithromax), 2 g en una sola dosis para personas que
tengan reacciones alérgicas severas a ceftriaxona, cefixima o penicilina. La penicilina solía
ser el tratamiento estándar, pero ya no se usa dado que no cura la gonorrea todas las veces.

3) Sífilis

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por la bacteria

Treponema pallidum. A menudo se le ha llamado "la gran imitadora" porque muchos de sus
signos y síntomas no se distinguen fácilmente de otras enfermedades.

La sífilis se transmite de una persona a otra a través del contacto directo con una úlcera
sifilítica. Las úlceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o
el recto. También pueden salir en los labios y en la boca.

El padecer sífilis aumenta el riesgo de contraer otras enfermedades de transmisión sexual

(como el VIH), ya que los chancros son una vía fácil de entrada en el organismo.

Vías de transmisión

Una persona puede contraer sífilis mediante el contacto directo con una llaga de sífilis
durante las relaciones sexuales anales, vaginales u orales. Las llagas se pueden encontrar en
el pene, la vagina, el ano, el recto o los labios y la boca. La sífilis también puede propagarse
de una madre infectada a su bebé en gestación

Signos y Síntomas

Muchas personas que tienen sífilis no presentan síntomas durante años, pero aun así
enfrentan el riego de tener complicaciones en la fase avanzada si no se tratan la
enfermedad. Las personas que están en la fase primaria o secundaria de la enfermedad
transmiten la infección aunque muchas veces las úlceras sifilíticas no se puedan reconocer.
Por lo tanto, las personas que no saben que están infectadas pueden contagiar la
enfermedad.

Fase primaria

La fase primaria de la sífilis suele estar marcada por la aparición de

una sola úlcera (llamada chancro), pero puede que haya muchas. El tiempo que transcurre
entre la infección por sífilis y la aparición del primer síntoma puede variar de 10 a 90 días
(con un promedio de 21 días). Por lo general, el chancro es firme, redondo, pequeño e
indoloro. Aparece en el sitio por donde la sífilis entró al organismo. El chancro dura de 3 a
6 semanas y desaparece sin ser tratado. Sin embargo, si no se administra el tratamiento
adecuado la infección avanza a la fase secundaria.

Fase secundaria
La fase secundaria se caracteriza por erupciones en la piel y lesiones en las membranas
mucosas. Esta fase suele comenzar con la aparición de una erupción de la piel en una o más
áreas del cuerpo, que por lo general no produce picazón. Las erupciones de la piel
asociadas a la sífilis secundaria pueden aparecer cuando el chancro se está curando o varias
semanas después de que se haya curado. La erupción característica de la sífilis secundaria
puede tomar el aspecto de puntos rugosos, de color rojo o marrón rojizo, tanto en la palma
de las manos como en la planta de los pies.

Fase latente y terciaria

La fase latente (oculta) de la sífilis comienza con la desaparición de los síntomas de las
fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada seguirá teniendo sífilis
aun cuando no presente signos o síntomas ya que la infección permanece en el cuerpo. Esta
fase latente puede durar años. En el 15% de las personas que no reciben tratamiento para la
sífilis, la enfermedad puede avanzar hasta las fases latente y terciaria, que pueden aparecer
de 10 a 20 años después de haberse adquirido la infección. En esta fase avanzada la sífilis
puede afectar posteriormente órganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos,
el corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, los huesos y las articulaciones.

Si no se trata a tiempo, puede ocasionar:

 Ulceraciones en la piel.

 Problemas circulatorios.

 Ceguera.

 Parálisis

 Demencia.

 Trastornos neurológicos.

Tratamiento

La sífilis se puede curar fácilmente con antibióticos, como la penicilina, durante la fase
primaria y secundaria. La penicilina también actúa en la última etapa aunque en ese caso
debe ser penicilina g-sódica por vía intravenosa, ya que es la única forma de que se difunda
el antibiótico por el líquido cefalorraquídeo (LCR), que es donde se encuentra la bacteria
durante esta última fase. Quienes la padecen deben llevar una vida saludable con una dieta
equilibrada y un sueño adecuado. La bacteria Treponema pállidum, es una espiroqueta y
puede ser tratada con penicilina benzatínica, en forma de inyección intramuscular, y si se
presenta alergia a la penicilina se le recomienda al paciente Azitromicina.

4) Virus del papiloma humano (VPH)

Son grupos diversos de virus ADN pertenecientes a la familia de los

Papillomaviridae. No poseen envoltura, tienen un diámetro aproximado de 52-55 nm. Los
VPH son virus que se replican específicamente en el núcleo de células epiteliales
escamosas. A diferencia de lo que ocurre en otras familias virales, las proteínas de la
cápside de los diversos tipos de VPH son antigénicamente similares, por lo tanto los VPH
no pueden ser clasificados en serotipos, de tal forma su clasificación en genotipos y
subtipos se basa en las diferencias de su secuencia de ADN. Se conocen más de 100 tipos
víricos, que se clasifican según su patogenia oncológica en tipos de alto y de bajo riesgo
oncológico.

La mayoría de los VPH no causan ningún síntoma, algunos tipos de VPH pueden causar
verrugas o condilomas, mientras que otros pueden generar infecciones subclínicas, que
pueden dar lugar a cáncer cervical, de vulva, vagina y ano en mujeres, o cáncer del ano y
pene en hombres. La mayor parte de personas infectada por VPH desconocen que lo están.

Vías de transmisión

Todos los VPH se transmiten por contacto piel a piel, generalmente por el acto sexual.

Signos y síntomas

En la mayoría de los casos, el sistema inmunitario del cuerpo derrota a una infección de
VPH antes de que cree verrugas, pero cuando las verrugas aparecen, varían de apariencia
según la variedad de VPH que esté involucrada:

 Verrugas genitales. Estas aparecen como lesiones planas, pequeños bultos con forma de coliflor o protuberancias más pequeñas con forma de

tallo. En las mujeres, las verrugas genitales aparecen mayormente en la vulva pero también pueden presentarse cerca del ano, el cuello del útero
o en la vagina. En los hombres, las verrugas genitales aparecen en el pene y el escroto o alrededor del ano. Es poco común que las verrugas
genitales generen dolor o incomodidad, aunque es posible que piquen.

 Verrugas comunes. Las verrugas comunes aparecen como bultos duros y elevados, y suelen presentarse en las manos, dedos o codos. En la

mayoría de los casos, las verrugas comunes son simplemente antiestéticas, pero también pueden ser dolorosas o proclives a generar lesiones o
sangrado.

 Verrugas plantares. Las verrugas plantares son bultos duros y granosos que suelen aparecer en los talones o la parte delantera de los pies. Estas

verrugas pueden causar incomodidad.

 Verrugas planas. Las verrugas planas son lesiones levemente elevadas, de parte superior plana y más oscuras que la piel. Pueden aparecer en

cualquier lugar, pero los niños suelen tenerlas en el rostro y los hombres en la zona de la barba. Las mujeres suelen tenerlas en las piernas.

Tratamiento.

No existen tratamientos para el virus, pero los síntomas se pueden tratar.

Las verrugas que resultan del VPH con frecuencia se solucionan sin tratamiento. Sin
embargo, existen medicamentos que pueden aplicarse a la piel para eliminar la verruga;
estos incluyen ácido salicílico de venta libre para las verrugas comunes.

Los medicamentos con receta médica incluyen:

 Podofilina (químico que aplica un médico)

 Imiquimod (Aldara, Zyclara)

 Podofilox (Condylox)

 Ácido tricloroacético (químico que aplica un médico)

En determinadas situaciones, es posible que sean necesarias intervenciones quirúrgicas, y
estas incluyen:

 Crioterapia: en este método se utiliza nitrógeno líquido para congelar las áreas anormales.

 Electrocauterización: una corriente eléctrica se utiliza para quemar las áreas anormales.

 Terapia con láser: un rayo de luz retira el tejido no deseado.

 Inyección de interferón: esta se usa raras veces debido al alto riesgo de los efectos secundarios y el costo.

 Extirpación quirúrgica

5) Chancro

El chancro blando o cancroide es una infección aguda de transmisión sexual que se

caracteriza por la presencia de una úlcera genital exquisitamente dolorosa de bordes
blandos, asociada en la mitad de los casos con adenopatía inguinal a menudo supurativa.
Debe diferenciarse de otras causas de ulceración genital entre ellas el chancro sifilítico y el
herpes genital.

En 1889 A. Ducrey describió un pequeño bacilo como causa de esta lesión, actualmente se
acepta como el agente etiológico y se le ha clasificado como una especie del género
Hemophilus (Hemophilus ducreyi). Cuando se logra cultivar y aislar esta bacteria de las
lesiones genitales o del pus del absceso ganglionar inguinal, suele ser difícil comprobar su
identidad como H. ducreyi ya que no se han demostrado características morfológicas,
metabólicas o antigénicas particulares de la especie, sin embargo, aún se conserva como
una especie individual dentro del género.

Kilian considera que en varios estudios de otras bacterias han sido confundidas con
Hemophilus ducreyi pues no satisfacen los requisitos para ser incluidas en el género
Hemophi lus, sin embargo, estos microorganismos muy similares han sido capaces de
producir lesiones de chancro blando en condiciones experimentales en humanos. Es
imposible saber a qué grupo de estos (Hemophilus vs. otros bacilos Gram negativo muy
similares) pertenece el bacilo que fue descrito por Ducrey.

Vías de transmisión

El chancroide se contagia a través del contacto sexual con una persona infectada.

Signos y síntomas

Al cabo de 1 día a 2 semanas después de la infectado, se formará una protuberancia

pequeña en los genitales. Esta protuberancia se convierte en una úlcera en un período de un
día tras su aparición. La úlcera varía de tamaño desde 1/8 de pulgada hasta 2 pulgadas (3
milímetros a 5 centímetros) de diámetro.

 Es dolorosa

 Es suave

 Tiene bordes claramente definidos

  Tiene una base recubierta de un material gris o amarillo grisáceo

 Tiene una base que sangra fácilmente si se golpea o rasguña

Aproximadamente la mitad de los hombres infectados presenta una sola úlcera en

comparación de las mujeres que a menudo presentan 4 o más úlceras. Estas úlceras
aparecen en partes específicas.

Los lugares comunes en los hombres son:

 Prepucio

 Surco detrás de la cabeza del pene

 Cuerpo del pene

 Cabeza del pene

 Abertura del pene

 Escroto

En las mujeres, la ubicación más común de las úlceras es en los labios externos de la vagina
(labios mayores). Pueden presentarse "úlceras besadoras". Estas son úlceras que aparecen
en superficies opuestas de los labios genitales.

Las úlceras también se pueden formar en:

 Los labios internos de la vagina (labios menores)

 La zona entre los genitales y el ano (zona perianal)

 La parte interna de los muslos

Tratamiento.

El tratamiento del chancroide debe iniciarse en forma urgente sin esperar los resultados de
las pruebas. Se recomienda uno de los siguientes fármacos:

 Una dosis única de azitromicina 1 g por vía oral o ceftriaxona 250 mg IM

 500 mg de eritromicina por vía oral 4 veces al día durante 7 días

 500 mg de ciprofloxacina por vía oral 2 veces al día durante 3 días

Los pacientes que requieren tratamiento para otras causas de úlceras genitales deben recibir
antibióticos que también cubran el chancroide si se sospecha esta entidad y no es posible
realizar pruebas de laboratorio.

6) Hepatitis B.

La hepatitis B es una infección hepática grave causada por el virus de la hepatitis B (VHB).
Para algunas personas, la infección de la hepatitis B se vuelve crónica, lo que significa que
dura más de seis meses. Tener hepatitis B crónica aumenta el riesgo de contraer
insuficiencia hepática, cáncer de hígado o cirrosis, enfermedad que causa cicatrices
permanentes en el hígado.
La mayoría de los adultos infectados con hepatitis B se recupera por completo, incluso si
los signos y síntomas son graves. Los bebés y niños son más propensos a contraer una
infección crónica (duradera) de hepatitis B.

La vacuna puede prevenir la hepatitis B, pero no existe cura si ya padeces la enfermedad. Si

estás infectado, tomar ciertas precauciones puede prevenir el contagio del virus a otras
personas.

Vía de transmisión

El virus se transmite de persona a persona a través de la sangre, el semen u otros líquidos

corporales. No se transmite al estornudar ni al toser.

Signos y síntomas

Los signos y síntomas de la hepatitis B pueden ser desde leves hasta graves. Suelen
aparecer aproximadamente de uno a cuatro meses después de que te has infectado, si bien
podrías verlos ya a las dos semanas después de la infección. Algunas personas, por lo
general los niños pequeños, pueden no tener síntomas.

Estos son los signos y síntomas de la hepatitis B:

 Dolor abdominal

 Orina oscura

 Fiebre

 Dolor articular

 Pérdida del apetito

 Náuseas y vómitos

 Debilidad y fatiga

 Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos (ictericia)

Tratamiento.

El tratamiento depende del estado de gravedad del paciente

La afección suele desaparecer por sí sola. Los casos crónicos requieren medicación y,
posiblemente, un trasplante de hígado.

Varios medicamentos antivirales, como el entecavir (Baraclude), el tenofovir (Viread), la

lamivudina (Epivir), el adefovir (Hepsera) y la telbivudina (Tyzeka), pueden ayudar a
combatir el virus y a reducir su capacidad para dañar el hígado. Estos medicamentos se
toman por vía oral.

7) Tricomoniasis
La tricomoniasis es una infección de trasmisión sexual común provocada por un parásito.
En las mujeres, la tricomoniasis puede provocar secreción vaginal con mal olor, picazón
genital y micción dolorosa.

Los hombres que tienen tricomoniasis, por lo general, no tienen síntomas. Las mujeres
embarazadas que tienen tricomoniasis pueden correr un mayor riesgo de tener a sus bebés
prematuramente.

Para evitar infectarse nuevamente, todas las parejas sexuales deben recibir tratamiento al
mismo tiempo. Puedes reducir el riesgo de infección si utilizas preservativos correctamente
cada vez que tengas relaciones sexuales.

Vía de transmisión

Durante las relaciones sexuales, el parásito por lo general se transmite del pene a la vagina
o de la vagina al pene, pero también se puede transmitir de una vagina a otra.

Signos y síntomas

La mayoría de las personas con tricomoniasis no presenta signos ni síntomas. No obstante,

los síntomas pueden aparecer con el tiempo. Cuando aparecen signos y síntomas, son
diferentes en los hombres y las mujeres.

En las mujeres, los signos y síntomas de tricomoniasis incluyen lo siguiente:

 Una cantidad abundante de una secreción vaginal delgada y, a menudo, con olor desagradable, que puede ser de color trasparente, blanco, gris,

amarillo o verde

 Enrojecimiento, ardor y picazón en los genitales

 Dolor al orinar o al tener relaciones sexuales

 Molestia en la parte inferior del estómago

En los hombres, la tricomoniasis pocas veces ocasiona síntomas. Sin embargo, cuando
estos aparecen, suelen ser los siguientes:

 Picazón o irritación dentro del pene

 Sensación de ardor al orinar o luego de eyacular

 Secreción proveniente del pene

Tratamiento.

El tratamiento consiste en que ambos miembros de la pareja tomen una dosis elevada de un
determinado antibiótico oral.

La tricomoniasis se puede curar con una sola dosis de un antibiótico recetado (puede ser
metronidazol o tinidazol), en pastillas que se pueden tomar por la boca. Las mujeres
embarazadas pueden tomar este medicamento.
8) Clamidia

La infección por la bacteria clamidia trachomatis es una infección de transmisión sexual

(ITS) frecuente. Es posible que no sepas que tienes Clamidia porque muchas personas no
tienen signos o síntomas, como dolor genital y secreción de la vagina o del pene.

Clamidia trachomatis afecta principalmente a las mujeres jóvenes, pero puede presentarse
tanto en varones como en mujeres, y en todos los grupos etarios. No es difícil de tratar, pero
si no se trata puede conducir a problemas de salud más graves.

Vía de transmisión.

La bacteria de la clamidia trachomatis se transmite más frecuentemente por relaciones

sexuales vaginales, orales y anales. También es posible que una mujer embarazada le
transmita clamidia a su hijo durante el parto, provocándole neumonía o una infección
ocular grave al recién nacido.

Signos y síntomas

En general, la clamidia no presenta síntomas, por lo que puede no darse cuenta que la tiene.
Las personas con clamidia sin síntomas pueden infectar a otros. Si usted tiene síntomas,
éstos pueden aparecer varias semanas después de tener relaciones sexuales con una pareja
infectada.

Los síntomas en las mujeres incluyen:

 Flujo vaginal anormal, que puede tener un fuerte olor

 Sensación de ardor al orinar

 Dolor durante las relaciones sexuales

 Si la infección se propaga, es posible presentar dolor abdominal bajo, dolor durante las relaciones sexuales, náuseas o fiebre.

Los síntomas en los hombres incluyen:

 Secreción del pene

 Sensación de ardor al orinar

 Ardor o picazón alrededor de la abertura del pene

 Dolor e inflamación en uno o ambos testículos, aunque esto es menos común

Si la clamidia infecta el recto puede causar dolor rectal, secreción y/o sangrado tanto en
hombres como en mujeres.

Tratamiento.

Se recomienda la terapia antibiótica para el paciente afectado y sus parejas sexuales.

También deben hacerse controles médicos para comprobar que no haya otras infecciones de
transmisión sexual.
La clamidia se trata con antibióticos. El tratamiento antibiótico recomendado es la
doxiciclina, dos dosis diarias durante siete días o la azitromicina en una única dosis. Se
pueden utilizar otros medicamentos alternativos, pero no son tan eficaces como la
azitromicina y la doxiciclina.

9) Herpes genital.

El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual causada por el virus del herpes
simple. Puede causar llagas en el área genital o rectal, nalgas y muslos. Puede contagiarse
al tener relaciones sexuales vaginales, anales u orales con alguien que lo tenga. El virus
puede contagiarse aun cuando las llagas no están presentes. Las madres pueden infectar a
sus bebés durante el parto.

A los síntomas se les llaman comúnmente brotes. Las llagas aparecen usualmente cerca del
área donde el virus ingresó al cuerpo. Las llagas son ampollas que se rompen y se vuelven
dolorosas, para luego sanar. A veces, las personas no saben que tienen herpes porque no
presentan síntomas o éstos son muy leves. El virus puede ser más grave en recién nacidos o
en personas con un sistema inmunitario debilitado.

La repetición de los brotes es común, en especial durante el primer año. Con el tiempo los
síntomas aparecen con menor frecuencia y son más leves. El virus permanece en su cuerpo
para siempre.

Vía de transmisión

El herpes genital se puede contraer al tener relaciones sexuales vaginales, anales u orales
con alguien que tenga esta enfermedad. Si no tiene herpes, usted puede infectarse si entra
en contacto con el virus del herpes presente en: Una llaga de herpes.

Signos y síntomas

La mayoría de las personas infectadas con el virus del herpes simple no saben que lo tienen
porque no presentan signos o síntomas, o porque estos son muy leves.

Cuando se presentan, los síntomas pueden aparecer entre dos y doce días después de la
exposición al virus. Si experimentas síntomas de herpes genital, estos pueden incluir lo
siguiente:

 Dolor o comezón. Es posible que experimentes dolor y sensibilidad en la zona genital hasta que la infección desaparezca.

 Protuberancias rojas pequeñas o ampollas blancas diminutas. Es posible que aparezcan unos pocos días o semanas después de la infección.

 Úlceras. Se pueden formar úlceras cuando las ampollas se rompen y exudan o sangran. Las úlceras pueden provocar dolor al orinar.

 Costras. La piel formará costras a medida que las úlceras cicatrizan.

 Durante un brote inicial, es posible que tengas signos y síntomas similares a los de la gripe, como ganglios linfáticos hinchados en la ingle, dolor

de cabeza, dolores musculares y fiebre.

Tratamiento.
Se pueden usar medicamentos para controlar los brotes.

Los medicamentos antivirales usados para el herpes genital son: Aciclovir (Zovirax)
Valaciclovir (Valtrex).

10) Herpes labial

El herpes labial, también llamado "herpes febril", es una infección viral frecuente. Se trata
de pequeñas ampollas llenas de líquido sobre los labios o alrededor de ellos. Estas ampollas
a menudo se agrupan formando manchas. Después de que las ampollas se rompen, se forma
una costra que puede durar varios días. El herpes labial suele curarse en dos o tres semanas
sin dejar cicatriz.

El herpes labial es contagioso, aunque no veas las llagas.

No hay cura para el herpes labial, pero el tratamiento puede ayudar a controlar los brotes.
Las píldoras o cremas antivirales recetadas pueden ayudar a que las llagas sanen más
rápidamente. Y pueden reducir la frecuencia, la duración y la gravedad de futuros brotes.

Vía de transmisión

El VHS-1 se transmite principalmente por contacto de boca a boca y causa herpes labial
con síntomas como las llamadas calenturas o pupas labiales.

Signos y síntomas

Un herpes labial generalmente pasa por varias etapas:

 Hormigueo y picazón Muchas personas sienten picazón, ardor u hormigueo alrededor de los labios durante aproximadamente un día antes de que

aparezca un punto pequeño, duro y doloroso, y salgan las ampollas.

 Ampollas Las pequeñas ampollas llenas de líquido suelen aparecer a lo largo del borde de los labios. A veces, aparecen alrededor de la nariz o las

mejillas, o dentro de la boca.

 Secreción y costras. Las pequeñas ampollas pueden fusionarse y luego reventarse, y dejar llagas abiertas poco profundas que presentan secreción

y forman una costra.

Los signos y síntomas varían, dependiendo de si este es tu primer brote o una recurrencia.
La primera vez que tenga un herpes labial, los síntomas pueden aparecer recién 20 días
después de haber estado expuesto al virus por primera vez. Las llagas pueden durar varios
días y las ampollas pueden tardar de dos a tres semanas en sanar por completo. Las
recurrencias generalmente ocurren siempre en el mismo lugar y tienden a ser menos
extensas que el primer brote.

En un primer brote, también puedes experimentar:

 Fiebre

 Dolor en las encías

  Dolor de garganta

 Dolor de cabeza

 Dolores musculares

 Ganglios linfáticos inflamados

Los niños menores de 5 años pueden tener herpes labial dentro de la boca, y las lesiones
frecuentemente se confunden con aftas. Las aftas solo afectan la membrana mucosa y no se
deben al virus del herpes simple.

Tratamiento.

El herpes labial, por lo general, desaparece sin tratamiento en el plazo de dos a cuatro
semanas. Hay diversos tipos de medicamentos antivirales recetados que podrían acelerar el
proceso de curación. Por ejemplo:

Aciclovir (Zovirax), Valaciclovir (Valtrex), Famciclovir, Penciclovir (Denavir).

11) Balanitis

La balanitis es la hinchazón (inflamación) de la cabeza del pene, producida por factores de

diversa índole. El causante más habitual es la cándida albicans (35%), que da lugar a una
balanitis por candidiasis, el segundo causante habitual de las balanitis infecciosas son las
bacterias tales como el estreptococo el estafilococo aureus.

La balanitis es más frecuente en hombres, por lo que el término médico se refiere

principalmente a la inflamación del glande. Con todo, el clítoris de las mujeres también se
puede ver afectado, aunque esto ocurre con menos frecuencia. Los niños también pueden
verse afectados.

La balanitis puede ser aguda, crónica (cuando dura más de unas semanas) o recurrente.
Cuando se describe una enfermedad, los términos “aguda” y “crónica” se refieren a la
duración de la enfermedad, no a la gravedad de la afección.

Vía de transmisión

Generalmente, la balanitis es consecuencia de una infección local ocasionada por bacterias

y hongos, que pueden ser transmitidas por vía sexual si la pareja está contaminada.
Recuerda: ¡Usa siempre un preservativo! Sin embargo, hay otras causas más comunes, pero
no menos

Signos y síntomas

 Sarpullido rojo en la punta del pene (puede estar escamosa o ulcerada)

 Dolor en el pene

 Sensibilidad e hinchazón en la punta del pene

 Comezón y molestia
  Secreción o pus debajo del prepucio que puede tener olor desagradable

 Imposibilidad de retraer el prepucio

Tratamiento de la balanitis

Tu médico de cabecera te recomendará que mantengas la cabeza del pene y el prepucio lo

más limpios posible y que no uses productos, como jabón perfumado, que puedan irritar la
zona.

Medicamentos: 

 Crema antimicótica: por lo general, se receta una crema de clotrimazol (por ejemplo, Canesten) para tratar la balanitis por cándida.

 Antibióticos: por lo general, se receta flucloxacilina (por ejemplo, Floxapen) o eritromicina (por ejemplo, Erythrocin o Erythroped) para tratar la

balanitis bacteriana.

 Crema esteroide: se puede recetar para ayudar a reducir la hinchazón

12) Esmegma

El esmegma es una acumulación de células de piel muerta y sebo natural que mantiene el
pene húmedo. Si una persona no limpia su pene regularmente, se puede formar esmegma y
causar una sustancia blanca y espesa.Esta acumulación es más común en penes no
circuncidados ya que se forma alrededor de la cabeza del pene.El esmegma se puede formar
si una persona no limpia su pene regularmente.

Signos y síntomas

Además del mal olor, el esmegma puede:

 causar enrojecimiento e irritación

 evitar que el prepucio se mueva fácilmente cuando el pene está erecto

 aumentar el riesgo de una infección bacteriana

Tratamiento

El principal tratamiento que hay contra el esmegma se basa en un buen cuidado de la higiene del
pene. Para ello los especialistas aconsejan limpiar de manera regular el glande del pene por
debajo del prepucio con agua tibia y jabón para eliminar el exceso de células muertas.El
esmegma es un agente antibacteriano que actúa también como lubricante.

13) Cáncer uterino

El cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer que se produce en las células del cuello
uterino, la parte inferior del útero que se conecta a la vagina.

Varias cepas del virus del papiloma humano (VPH), una infección de transmisión sexual,
juegan un papel importante en la causa de la mayoría de tipos de cáncer de cuello uterino.
Cuando se expone al virus del papiloma humano, el sistema inmunitario del cuerpo
generalmente evita que el virus haga daño. Sin embargo, en un pequeño porcentaje de
personas, el virus sobrevive durante años, contribuyendo al proceso que hace que algunas
células del cuello uterino se conviertan en células cancerosas.

 Carcinoma epidermoide. Este tipo de cáncer de cuello uterino comienza en las células delgadas y planas (células escamosas)

 Adenocarcinoma. Este tipo de cáncer de cuello uterino comienza en las células glandulares en forma de columna que recubren el canal cervical

La prueba de Papanicolau, a menudo realizada con un examen pélvico, se usa

principalmente para determinar si hay cáncer de cuello uterino. A veces, la prueba de
Papanicolau puede detectar células glandulares anormales, que se deben al cáncer de útero.

Vía de transmisión

Usted puede contraer el VPH al tener relaciones sexuales orales, vaginales o anales con una
persona que tenga el virus. Se transmite con mayor frecuencia durante las relaciones
sexuales vaginales o anales. El VPH puede transmitirse incluso cuando la persona infectada
no presenta signos ni síntomas.

Toda persona sexualmente activa puede contraer el VPH, incluso si tiene relaciones
sexuales con una sola persona. También es posible que presente los síntomas años después
de tener relaciones sexuales con una persona infectada, lo que dificulta saber cuándo se
infectó por primera vez.

Síntomas

El cáncer de cuello uterino en un estadio temprano generalmente no produce signos ni

síntomas. Los signos y síntomas del cáncer de cuello uterino más avanzado incluyen:

 Sangrado vaginal después de las relaciones sexuales, entre períodos o después de la menopausia

 Flujo vaginal acuoso y con sangre que puede ser abundante y tener un olor fétido
 Dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales

14) Micoplasma genital

La infección por la bacteria Mycoplasma genitalium se encuentra de forma predominante

en la uretra y en los genitales del hombre y la mujer, pero se puede alojar en la garganta y
en el ano.

El micoplasma genital en el hombre, es la primera causa de la uretritis transmitida

sexualmente (no es causada por la gonorrea).

En las mujeres, el micoplasma genital también infecta la uretra y está asociado a la

vaginosis bacteriana, inflamación del cuello del útero, inflamación de las trompas y
enfermedad pélvica inflamatoria.
Mycoplasma genitalium crece poco y de forma lenta en los medios de cultivo tradicionales.
Por ello, el diagnóstico mediante técnicas generales puede tornarse extremadamente difícil.
La mejor opción es buscar el material genético de patógeno en la muestra brindada por el
paciente (generalmente de orina). Si se detecta la presencia del micoplasma, es necesario
buscar otros agentes causales de ETS que puedan estar generando una coinfección.

Vía de transmisión

Se puede contagiar por medio de:

 Relaciones sexuales anales, orales y vaginales sin el uso de algun método anticonceptivo como pueda ser el condón o el condón femenino

 Con las manos y dedos que han estado tocando los genitales y el ano de la persona infectada

 Por medio de juguetes sexuales

 Aunque la persona infectada no tenga síntomas, contagian a sus parejas

 Existe mayor riesgo de centrar la infección si:

 Si se tienen múltiples parejas sexuales

 Si se está infectado por el sida

 Si se mantienen relaciones sexuales sin protección, etc

Signos y síntomas

La sintomatología del micoplasma genital es variada, pero también se han registrado

pacientes asintomáticos. Los signos varían según la zona del cuerpo que se vea afectada.

Cervicitis (inflamación del cuello del útero):

 Picor en la zona de la vagina.

 Flujo vaginal anormal.

 Dolor y dificultad al orinar (disuria).

 Malestar en la zona pélvico.

 Sangrado fuera de la menstruación, sobre todo después de mantener relaciones sexuales.

 Dolor durante el sexo

Tratamiento

Como hemos dicho en líneas previas, esta bacteria es resistente a múltiples

antibióticos. Los tratamientos tradicionales incluyen una dosis única de azitromicina o
dividida en 5 tomas (1 al día), pero hasta el 40 % de los micoplasmas se han vuelto
inmunes a este fármaco en los últimos años. Por ello, a día de hoy se suele recetar un
tratamiento de doxiciclina durante 7 días, seguido de otro de moxifloxacino durante 7 días.

2.3.3. Prevención de las ETS

La única manera 100% garantizada de evitar una ETS es evitar toda clase de contacto
sexual, ya sea sexo vaginal, anal u oral, y contacto genital de piel con piel con otra persona.
No hay sexo = no hay ETS. Pero si tienes sexo, practicar sexo seguro reduce las
probabilidades de contagio.

El sexo seguro significa usar condones, condones femeninos o barreras bucales. Estas
barreras detienen los fluidos y algo del roce piel a piel que transmiten las ETS. Puedes usar
condones para sexo vaginal, sexo anal o sexo oral en un pene. Puedes utilizar condones
femeninos para sexo vaginal y sexo anal. Y puedes usar barreras bucales para sexo oral en
la vulva o el ano. Lee más sobre usar condones y barreras bucales.

Dos de las mejores maneras de prevenir las ETS son el no tener sexo y usar condones
cuando lo tienes. Hay también otros pasos que puedes seguir:

Hazte una prueba de detección de ETS. Si tienes una infección puedes tratarte para
mantenerte sano y evitar el contagio de la ETS a otras personas.

Habla con tu pareja. Una buena comunicación, especialmente si se trata de sexo seguro,
puede ayudar a construir confianza y acercarlos como pareja.

Elige actividades menos riesgosas. Hay otras maneras de ser sexual y mantenerse seguro.
Algunas de las cosas que puedes practicar sin riesgo de contagio de ETS son: masturbación,
frotar en seco (frotar los genitales uno contra el otro, con la ropa puesta), hablar temas
sexis, y abrazarse.

Si tu pareja no quiere usar condones o ayudar en la prevención de ETS, no te están

mostrando respeto. Si alguien realmente te quiere, querrá que estés seguro. Tampoco está
bien presionar a otra persona para que se involucre en cualquier actividad sexual donde no
se sienten cómodos, aún si realmente se gustan o aman.

2.4. Embarazo en adolecentes

2.4.1. Causas

Dos de las principales causas del embarazo adolescente están directamente relacionadas
con el nivel de vida y la pobreza de los habitantes de un país

 Relaciones sexuales sin el uso de métodos anticonceptivos o su uso incorrecto o incorrecto

 El matrimonio adolescente y el papel tradicional que algunas sociedades aún atribuyen a la mujer

Estas dos realidades explican por qué Níger, a pesar de tener menos embarazos de madres
adolescentes en los últimos veinte años, todavía tiene una triste proporción de 200 madres
adolescentes por cada 1.000 mujeres; Sin embargo, los países latinoamericanos son los que
siguen al país subsahariano: Nicaragua, República Dominicana, Guatemala, Honduras o
Venezuela tienen cifras elevadas que superan el 10% de embarazadas en la adolescencia.

La maternidad tiene diferentes significados en esta etapa; Para algunos, un bebé representa
un amor incondicional, una transición acelerada a la edad adulta o un ascenso a una
posición social de respeto y mayor tolerancia social y familiar. Esta situación suele estar
camuflada por la familia y el entorno social a favor del agresor, que puede ser el padre, un
familiar, una persona de confianza o un desconocido. Para colmo en estos casos, estas
niñas, que no querían ser madres, ven severamente limitadas sus posibilidades de educación
u otro desarrollo y, lo que es peor, corren el riesgo de quedar embarazadas por segunda vez
si la relación con el niño por nacer es cuidada.

Según investigaciones en neurociencia, en la adolescencia el desarrollo cerebral y físico es

acelerado, se aumenta la capacidad cognitiva, se potencia la aparición de nuevas
habilidades, capacidades y aptitudes. Las experiencias en esta etapa de edad influyen en la
reconfiguración del cerebro, con impactos definitorios en el resto de su vida. Existe
evidencia suficiente de que el nivel educativo, así como la exposición de las madres a la
violencia no sólo tienen relación con el desarrollo integral de sus hijos e hijas, sino también
con las posibilidades de generar mayores oportunidades para ellos. Simplemente, la
educación de las madres es una base crítica para superar la pobreza.

2.4.2. Consecuencia.

El embarazo adolescente se asocia con mayores tasas de morbilidad y mortalidad tanto para
la madre como para el niño.

Consecuencias para la madre.

 Tiene riesgo de anemia.

 Preeclampsia y eclampsia.

 Trabajo de parto prematuro, prolongado o difícil.

 Carga de la culpa.

 Mayor probabilidad de divorcio (problemas matrimoniales, unión por embarazo).

 Desempleo o salario bajo

 Riesgo de aborto espontáneo

 Cáncer de mama

 Riesgos tanto biológicos como psicológicos y sociales.

 Sangrado

 Infecciones

 Reacción depresiva que puede conducir al suicidio o al intento de suicidio.

 Genera gran ansiedad, incertidumbre y perturbación para alcanzar la madurez biopsicosocial.

Consecuencias para el bebé.

 Tiene bajo peso al nacer

 Suelen ser prematuros

 Malformación congénita

 Problemas de desarrollo

 Deficiencia mental

 Ceguera

 Epilepsia o parálisis cerebral

2.4.3. Riesgo.
Una vez que entendemos las causas fundamentales, es importante resaltar las consecuencias
y los riesgos del embarazo adolescente. La frase que resume la mayor parte del problema
fue elaborada por la Organización Mundial de la Salud: “La adolescencia es el período de
la vida en el que el individuo adquiere la capacidad reproductiva, hace la transición de los
patrones psicológicos de la niñez a la edad adulta y consolida la independencia
socioeconómica”.

En los embarazos tempranos, esta realidad se hace añicos, pero eso no es lo peor: cuanto
más joven es la madre, más peligrosa es la situación: desnutrición, parto prematuro, niños
con discapacidades del desarrollo y malformaciones congénitas y un 50% más de
probabilidades de morir en las primeras semanas de embarazo. vida; en la madre: Todas las
complicaciones médicas del feto en desarrollo también tienen efectos físicos, pero además
en muchos casos incluyen:

 Falta de atención médica por desconocimiento del embarazo

 Riesgo de preeclampsia y eclampsia

 Riesgo de fístula obstétrica, una lesión invisible que arrasa con la vida de miles de mujeres

 Alta mortalidad materna

 Complicaciones de abortos clandestinos, como sepsis o sangrado intenso

 Embarazo relacionado con enfermedades de transmisión sexual

 Abandono, que depende, entre otras cosas, del contexto y nivel socioeconómico.

Además, a nivel psicológico y social, es común encontrar:

 El trauma de un aborto inducido o espontáneo, así como el riesgo de acabar en el mercado negro en países donde la práctica no es legal.

 En los países desarrollados, el nuevo núcleo familiar suele ser inestable (padres adolescentes o relaciones de corta duración), mientras que en los

países en vías de desarrollo representa un mayor número de hijos.

 Problemas mentales: miedo al rechazo, ansiedad, estrés y problemas familiares, rechazo del bebé o aparición de trastornos emocionales graves.

 Fomentar relaciones inestables (familias disfuncionales) o relaciones que perjudican a las mujeres en función de necesidades económicas y afec-

tivas.

2.4.4. Prevención.

Los adolescentes pueden carecer de información y conocimientos adecuados sobre métodos

anticonceptivos o pueden no tener fácil acceso para comprarlos. También pueden sentirse
avergonzados de pedir o comprar anticonceptivos.

Los métodos reversibles a largo plazo, como un dispositivo intrauterino, un anticonceptivo

intrauterino, un parche anticonceptivo o inyecciones anticonceptivas inyectables
combinadas requieren menos intervención del usuario cada mes durante algunos años y
pueden ser más efectivos para prevenir el embarazo en mujeres con problemas de
adherencia a la rutina, incluidas mujeres jóvenes.
El uso simultáneo de varios métodos anticonceptivos reduce el riesgo de embarazos no
deseados y, si uno de los métodos es de barrera (preservativo), también se reduce la
transmisión de enfermedades de transmisión sexual.

Otras medidas preventivas incluyen las siguientes:

 Valores, tanto morales como religiosos, como el amor responsable, la fidelidad, el respeto a la vida.

 Es necesario crear programas para promover la información y los servicios que los jóvenes necesitan para crear conciencia y lograr una sexuali -

dad responsable.

 Medidas generales, tanto sexuales como educativas y sociales, dirigidas a todos los jóvenes.

 Modificar las conductas sociales que fomentan la actividad sexual, como la publicidad, las revistas y las influencias culturales en general.

2.5. Métodos anticonceptivos.

2.5.1. Métodos de barrera

Los métodos de barra están diseñados para evitar que el esperma ingrese al útero, los
métodos de barrera son fáciles de remover y pueden ser una mejor opción para las
mujeres que no pueden usar métodos anticonceptivos hormonales.  Estos métodos tienen
una tasa de falla típica del 12 % al 28 %, según el método.
Ventajas:

 Fácil de conseguir.

 Fácil de usar

 No requiere de receta médica

 Bajo costo

 Ofrece protección contra las infecciones de transmisión sexual

Desventajas:

 Puede romperse

 No tiene una protección asegurada

 Puede reducir la sensibilidad

A. Condones masculinos. 

Este condón es una funda muy fina y elástica que cubre el pene para recolectar el esperma y
evitar que ingrese a la vagina. En general, los condones masculinos están hechos de látex o
poliuretano, ofrecen protección frente a todas las infecciones habituales de transmisión
sexual (ETS), tanto las ocasionadas por una bacteria, también como las causadas por un
virus. Los preservativos fabricados con un material sintético como el poliuretano, el
poliisopreno o la goma de silicona brindan cierta protección, pero son más finos y se
rompen con más facilidad. Los fabricados a partir de piel de oveja no protegen de
infecciones víricas como el VIH.
Los preservativos deben usarse correctamente para que sean eficaces. Se deben colocar
antes de la penetración. El uso correcto de un condón (colocado sobre el pene) implica lo
siguiente:
 Utilice un preservativo nuevo en cada relación sexual.
 Use un preservativo del tamaño adecuado.
 Maneje cuidadosamente el preservativo para evitar dañarlo con las uñas, con los
dientes o con otros objetos puntiagudos.
 Póngase el preservativo después de la erección del pene y antes de cualquier
contacto genital con la pareja.
 Determine en qué sentido está enrollado el preservativo, colocándolo en el dedo
índice y tratando suavemente de desenrollarlo, pero sólo un poco. Si se resiste, dele
la vuelta y desenróllelo en el otro sentido. Luego vuélvalo a enrollar.
 Coloque el preservativo enrollado sobre la punta del pene erecto.
 Procure dejar 1,5 cm en la punta del preservativo para recolectar el semen.
 Con una mano, apriete el extremo del preservativo para vaciar el aire que contiene.
 Si no está circuncidado, tire del prepucio hacia atrás antes de desenrollar el
preservativo.
 Con la otra mano, deslice el preservativo sobre el pene hasta su base y aplane
cualquier burbuja de aire.
 Con los preservativos de látex, use únicamente lubricantes a base de agua. Los
lubricantes a base de aceite (como la vaselina, la manteca, el aceite mineral, los
aceites de masaje, las lociones corporales y el aceite de cocina) pueden debilitar el
látex y provocar la rotura del preservativo.
 Sostenga el preservativo firmemente contra la base del pene durante la retirada para
evitar salpicar semen.

B. Condones femeninos. 

Estos son como una especie de bolsa de plástico fino y flexible con un anillo interior y otro
externo. Una parte del condón se inserta en la vagina de la mujer antes de tener relaciones
sexuales para evitar que el esperma ingrese al útero. El condón femenino también reduce el
riesgo de ETS.

 Debe utilizarse un preservativo nuevo cada vez que se mantienen relaciones sexuales, y se aconseja desecharlo si parece que está en malas
condiciones

 El anillo interior se inserta en la vagina (o en el ano) hasta donde se pueda, mientras que el exterior permanece fuera. Entonces, el pene se
guía cuidadosamente dentro de la bolsa a través del anillo exterior.

 Si el pene se sale de la bolsa o se empuja al anillo exterior hacia el interior, el preservativo se puede quitar y volver a introducir sin riesgo de
embarazo, siempre y cuando no haya habido eyaculación.

 Después de mantener relaciones sexuales y antes de retirar el preservativo, el anillo exterior debe apretarse y torcerse para evitar que se de -
rrame el semen. A continuación, debe retirarse el preservativo de la vagina con cuidado.

 Si el semen se derrama, los espermatozoides pueden entrar en la vagina y dar lugar a un embarazo.

 El condón femenino debe introducirse durante las 8 horas previas al acto sexual.

Los métodos que requieren una visita con un profesional de la salud incluyen los siguientes:
C. Diafragmas. 
El diafragma, una copa de goma flexible en forma de cúpula con un borde flexible hecho
de látex o una goma blanda, se inserta en la vagina y se coloca alrededor del cuello uterino
antes de tener relaciones sexuales que este impide que el esperma ingrese al útero. 

El diafragma debe permanecer en el lugar durante 6 a 8 horas después de las relaciones

sexuales para evitar el embarazo, pero debe retirarse dentro de las 24 horas de su inserción.
Para funcionar adecuadamente, los diafragmas de látex tradicionales deben tener el tamaño
correcto; un profesional de la salud puede determinar el tamaño adecuado.

El diafragma debe reemplazarse luego de 1 o 2 años.  También se debe volver a medir a la

mujer luego de un parto, de una cirugía de pelvis o de subir o bajar más de 15 libras para que el
tamaño del diafragma sea correcto. 

El diafragma debe cubrir la totalidad del cuello uterino sin causar molestias. Ninguno de
los dos miembros de la pareja debe notar su presencia. Siempre se debe aplicar una crema
o un gel espermicidas (que destruyen los espermatozoides) junto con el diafragma. La
crema o el gel se coloca en el interior de la copa (la parte más cercana al cuello del útero)
para el caso de que el diafragma se desplace durante el coito.
El diafragma se coloca antes del coito y debe dejarse en su lugar durante al menos 6
horas, aunque mejor 8 horas, pero nunca más de 24. Si se repite el coito mientras el
diafragma está colocado, se añade más crema o gel espermicida dentro de la vagina para
que la protección siga siendo eficaz.
El diafragma se puede lavar y reutilizar. Se debe examinar periódicamente a fin de
detectar posibles desgarros. Durante el primer año de uso del diafragma de látex, el
porcentaje de mujeres que se quedan embarazadas es de alrededor del 6% con el uso
perfecto y alrededor del 12% con el uso habitual.
D) Dispositivo intrauterino
El dispositivo intrauterino (DIU) es un dispositivo de plástico en forma de T pequeño y
flexible que se introduce en el útero de la mujer.
Se queda en el útero durante 3, 5, 7 o 10 años, según el tipo, o hasta que la mujer desee
que le sea retirado. Los debe insertar y retirar un ginecólogo, médico u otro profesional
de la salud. La inserción dura apenas unos pocos minutos. La inserción puede ser
dolorosa, por lo que se puede inyectar un anestésico en el cuello uterino antes de insertar
el DIU. La extracción también es muy rápida y, por lo general, causa una molestia
mínima.
Los DIU evitan el embarazo
 Destruyendo o inmovilizando los espermatozoides
 Impidiendo que los espermatozoides fecunden el óvulo
 Creando una reacción inflamatoria dentro del útero que es tóxica para los
espermatozoides
El médico inserta el dispositivo intrauterino (DIU) en el útero de la mujer a través de la
vagina. Los DIU están fabricados con plástico moldeado. Dos tipos la primera liberan una
progestina llamada levonorgestrel. El otro tipo tiene forma de T y posee un alambre de
cobre enrollado alrededor de la base y en los brazos de la T. Hay un cordel de plástico
unido al DIU. Este cordel facilita que la mujer pueda comprobar que el dispositivo aún se
encuentra en su sitio y que el médico lo retire con facilidad.
E) Método Ogino

El método ogino es una forma de intentar prevenir el embarazo evitando mantener

relaciones sexuales en torno al momento de la ovulación (la liberación de un óvulo durante
el ciclo mensual de una mujer. A veces, este método recibe el nombre de “abstinencia
periódica”, “método del ritmo" o "método del calendario".

¿Cómo funciona el método Ogino?

Si una pareja no mantiene relaciones sexuales alrededor del momento de la ovulación, la

chica es menos probable que se quede embarazada. El truco está en saber en qué momento
ocurre la ovulación. Las parejas utilizan un calendario, un termómetro para medir la
temperatura corporal, el espesor de la mucosidad cervical. El período fértil que rodea el
momento de ovulación dura de 6 a 8 días. Durante estos días, una pareja que usa el método
Ogino como método anticonceptivo se debe abstener de mantener relaciones sexuales.

¿Qué eficacia tiene el método Ogino? 

El método Ogino no es una forma fiable de evitar los embarazos para la mayoría de la
gente. A lo largo de un año, 24 de cada 100 parejas que solo usan este método para evitar el
embarazo tendrán un embarazo no deseado.

Suele ser difícil saber con exactitud cuándo está ovulando una chica. Además, una chica
puede concebir desde 5 o 6 días antes de ovular hasta 1 o 2 días después de ovular. Puesto
que las adolescentes suelen tener periodos iregulares, esto hace que sea todavía más difícil
predecir la ovulación. Incluso las chicas que tienen ciclos menstruales regulares pueden
ovular en momentos diferentes del ciclo menstrual debido a factores como el estrés o su
estado de salud. El método Ogino requiere un compromiso en la supervisión de los cambios
corporales, mantener un registro diario y abstenerse de mantener relaciones sexuales
durante el período fértil.

2.5.2. Métodos hormonales

Los métodos hormonales de control de la natalidad usan hormonas para regular o detener la
ovulación y evitar el embarazo.  La ovulación es el proceso biológico en el cual los ovarios
liberan un óvulo, que queda disponible para la fecundación.  Se pueden introducir
hormonas en el cuerpo de varias maneras, como inyecciones, parches cutáneos, y varillas
implantables.

Según los tipos de hormonas que se usan, estos métodos pueden evitar la ovulación;
engrosar el moco cervical, lo que ayuda a impedir que el esperma llegue al óvulo; o afinar
el tejido que recubre el útero. Los profesionales de la salud recetan y controlan los
anticonceptivos hormonales. Los métodos hormonales de son efectivos si tienen un correcto
uso, pero en el uso típico, las tasas de falla son del 7 % al 9 %.

Ventajas:

 Mayor eficacia

 Fácil adaptación

 Mayor duración

Desventajas:

 No protege de ETS

 Variación de peso

 Sangrado irregular

 Elevado costo inicial

A) Anticonceptivo inyectable.

Este método implica la inyección de una progestina, Depo-Provera. (DMPA, acetato de

medroxiprogesterona de depósito) en el brazo o la nalga una vez cada 3 meses. Este es un
método de control de natalidad que puede provocar una pérdida temporal de densidad ósea, en
especial en las adolescentes. Sin embargo, esta pérdida ósea suele recuperarse luego de
discontinuar el uso este.  La mayoría de las pacientes que utilizan métodos anticonceptivos
inyectables deben llevar una dieta rica en calcio y vitamina D o tomar suplementos vitamínicos
mientras reciben este medicamento. Este producto inyectable subcutáneo tiene una cantidad
más baja de hormonas y puede ser más aceptable para algunas mujeres.

Un profesional de la salud inyecta una progestina llamada acetato de

medroxiprogesterona una vez cada 3 meses. Se comercializan dos tipos de inyecciones
anticonceptivas.

 Una se inyecta en un músculo del brazo o de las nalgas;

 La otra se inyecta bajo la piel.

Ambas son muy eficaces. Solo un 0,2% aproximadamente de las mujeres que reciben las
inyecciones siguiendo las instrucciones se quedan embarazadas durante el primer año de su
uso. Con el uso habitual (la forma en que la mayoría de las personas lo usan, con retrasos
entre las inyecciones), alrededor del 6% se quedan embarazadas.

La inyección puede administrarse inmediatamente después de un aborto, espontáneo o no, o

de un parto. Si el intervalo entre las inyecciones es superior a 4 meses, se realiza una
prueba de embarazo para descartar esa posibilidad antes de administrar la inyección. Si las
mujeres no reciben la primera inyección dentro de los 5 a 7 días posteriores al inicio de su
período, deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días posteriores a la
inyección.
B) Implante

El implante anticonceptivo es un bastoncillo, del tamaño de una cerilla, que contiene una
progestina. El implante libera la progestina lentamente en el torrente sanguíneo. El tipo
de implante disponible en los países desarrollados es eficaz durante 3 años y
posiblemente hasta 5 años. Solo un porcentaje muy pequeño (0,05%) de las mujeres se
quedan embarazadas durante el primer año de uso.
Después de adormecer la piel con un anestésico, el médico usa una especie de aguja
(trócar) para colocar el implante debajo de la piel en la parte interna del brazo por encima
del codo. No es necesario realizar una incisión ni colocar puntos de sutura. El médico
debe haber realizado una capacitación especial antes de poder efectuar este
procedimiento.
Si la mujer no ha tenido relaciones sexuales sin protección desde su última menstruación,
el implante se puede insertar en cualquier momento durante el ciclo menstrual. Si ha
tenido relaciones sexuales sin protección, debe usar otro método anticonceptivo hasta que
tenga lugar la próxima menstruación o hasta que se realice una prueba de embarazo para
descartar dicha posibilidad. Si el resultado es negativo, se insertará el implante. Se puede
insertar inmediatamente después de un aborto, espontáneo o no, o de un parto.
Si el implante no se inserta dentro de los 5 días posteriores al inicio de los períodos
menstruales, se debe usar un método anticonceptivo de apoyo durante 7 días además del
implante.
C) Parche anticonceptivo
Es un pequeño cuadrado de plástico Flexible que va adherido día y noche en el cuerpo para
evitar un embarazo. Actúa liberando hormonas similares a las que produce la mujer las
cuales inhiben la ovulación, cambian la consistencia de la capa interna el útero y las
características del moco cervical, impidiendo de esta manera que ocurra un embarazo. Su
efectividad es de 99% si se usa adecuadamente, el riesgo de un embarazo es mayor si la
mujer no cambia el parche según las instrucciones. Para una mayor efectividad se
recomienda combinarlo con el uso del condón.
¿Dónde y cómo se aplica?

La caja contiene tres parches anticonceptivos.

 El primer parche se aplica durante las primeras 24 horas posteriores al inicio de la menstruación.

 Cada parche tiene una cubierta de plástico transparente, la cual debes levantar de una esquina hasta llegar a la mitad, evitando tocar la super¬cie

adhesiva.

 Pégalo en una parte de la piel seca y limpia, removiendo el resto de la cubierta de plástico, segúrate que los bordes del parche estén bien pegados

y oprime con la palma de tu mano durante 10 segundos. No se debe colocar en los senos.

 Una vez colocado el parche debe permanecer en el cuerpo de la mujer durante toda una semana.

 Si el parche se despega parcial o totalmente, retíralo y coloca otro parche inmediatamente.

 El siguiente parche se debe colocar exactamente el mismo día de la semana en que se aplicó el parche anterior, preferentemente en un lugar

distinto al que se colocó anteriormente. Recuerda: No se debe colocar en los senos.

  En la cuarta semana no se aplica el parche y es cuando se presenta la menstruación.

Ventajas:

 Es fácil de usar

 Mejora los síntomas relacionados con el síndrome premenstrual.

 Desventajas

 Puede haber sangrado o manchado entre los períodos menstruales

 Dolor de cabeza

 Aumento de la sensibilidad mamaria

 Mareo, náuseas y vómito

 Puede haber enrojecimiento o irritación en el sitio de aplicación, estos síntomas no afectan a la salud y casi siempre desaparecen en los primeros

3 meses de uso.

Tener en cuenta que:

 Debes acudir a tu médico para recibir asesoría

 No protege contra Infecciones de transmisión sexual.

D) Óvulos o tabletas vaginales

Se pueden disolver por lo que se introducen en el fondo de la vagina aproximadamente

unos 15 minutos antes del acto sexual con los dedos índice y medio y su efecto dura
alrededor de una o dos horas, por lo que si no se eyacula en ese tiempo hay que hacer una
segunda aplicación. Su efectividad 80-90% (combinado con otro método anticonceptivo de
barrera mecánica)

Ventajas:
 No requieren intervención médica.

 Prácticamente inofensivos.

 Sencillos y fácil disponibilidad.

 Puede servir como lubricante para el acto sexual.

 Sin riesgos para la salud.

 Protege contra algunas enfermedades de transmisión sexual (ETS).

Desventajas:
 Baja efectividad Alergias.

 Hay manipulación de los genitales.

 Hay que esperar determinado tiempo.

 No se puede realizar lavados hasta después de 8 horas poscoito.

 Efectivos de 30 a 60 minutos.

 Pueden ser incómodos y molestos.

E) Espermicida

Son barreras químicas que están formados de dos componentes uno químico o noxinol-9 y
otro Inerte. Este método anticonceptivo se pue e encontrar como espuma, gel aminas,
supositorios o tabletas espumantes. El espermicida se puede utilizar solo o con otro método
anticonceptivo. Se debe utilizar entre unos 10 o 30 minutos antes del coito. Este método lo
puede utilizar cualquier mujer que requiera un método para prevenir embarazos

También:
 Las mujeres que corren alto riesgo de contraer ETS;

 Las mujeres que no pueden o no desean usar métodos hormonales

 Las parejas que necesitan un método anticonceptivo de respaldo

 Las parejas que tienen relaciones sexuales infrecuentes

 Las mujeres que desean un método que puedan controlar

 Las mujeres que amamantan y necesitan anticoncepción: no hay contraindicaciones para el uso de espermicidas.
F) Implante subdermico

Es una pequeña varilla ¬flexible, del tamaño de un cerillo, que se coloca, en el brazo debajo
de la piel. Es un método muy efectivo. Por cada 100 mujeres que lo usan, menos de una
queda embarazada.

¿Cómo actúa?

Contiene hormonas similares a las que produce el cuerpo de la mujer, las cuales inhiben la
ovulación, cambian la consistencia de la capa interna el útero y las características del moco
cervical, impidiendo de esta manera que ocurra un embarazo.

¿Cómo se aplica?

Su aplicación es rápida y sencilla. El personal médico capacitado aplica anestesia local e

inserta el implante por debajo de la piel, en la parte interna del brazo. La aplicación se
realiza en el consultorio médico, no requiere de hospitalización, sólo de un vendaje
discreto. La mujer puede realizar con normalidad sus actividades diarias después de la
aplicación.

Ventajas
 Es un método anticonceptivo discreto y de larga duración, dura de 3 a 5 años.

 El efecto es reversible. Cuando el implante se retira vuelve la fertilidad rápidamente.

 Su efectividad no depende de la recordación, ni del uso correcto y consistente en cada relación sexual.
Desventajas
 Irregularidad y mayor abundancia en las menstruaciones.

 No protege del VIH /SIDA ni otras infecciones de transmisión sexual.

 Puede producir un leve aumento de peso y de acné.

2.5.3. Método de emergencia

Es un método que previene embarazos cuando se ha tenido una relación sexual sin
protección, los métodos consisten en ingerir una dosis específica de hormonas que evitan
que una mujer se embarace.
 Ventajas:

 Puede usarse después de realizar el coito

 La posibilidad de seguir usando las pastillas anticonceptivas

 No afecta la fertilidad a largo plazo

Desventajas:

 No protege contra ETS

 Debe usarse dentro de las 72 horas posteriores al acto sexual

 Tiene que estar disponible rápidamente

A) Pastilla del día siguiente

La Anticoncepción Oral de Emergencia (AOE) o mejor conocida como la "píldora del día
después" es un método anticonceptivo de urgencia que sólo debe tomarse después de haber
mantenido una relación sexual en la que no se haya utilizado un método anticonceptivo o
en la que éste haya podido fallar o en caso de violación. Su objetivo es el de prevenir un
embarazo, si bien no se trata de una píldora abortiva y no provoca ningún daño en el
embrión en el caso de que se hubiera producido un embarazo.

¿Que contiene?

La pastilla contiene un medicamento llamada levonorgestrel, hormona que impide la

liberación de las hormonas gonadotróficas de la glándula pituitaria (propósito la regulación
de la reproducción). Esta hormona no deja que el óvulo baje del ovario para ser fecundado
y también dificulta que el espermatozoide llegue hasta el óvulo.

¿Cómo funciona?

La píldora del día después opera de tres maneras distintas.

 Primer mecanismo: Impedir o retrasar la ovulación.

 Segundo mecanismo: Puede alterar el moco cervical para impedir la fecundación o concepción.

 Tercer mecanismo: Si ya hubo fecundación, puede evitar que un óvulo sea fecundado, es decir mata a este para evitar que se anide

específicamente en el útero.

¿Cómo actúa?

La pastilla actúa a nivel del cerebro y también del ovario, suprimiendo la descarga desde la
hipófisis de unas hormonas llamadas gonodotrofinas que son las que inducen la ovulación.

¿Cómo se usa?

Vía oral, se recomienda dentro de las primeras 72 horas siguientes a la relación sexual sin
protección.
Efectividad
Si se toma antes de 24 horas, la efectividad es alrededor del 90%. Transcurridas más de 72
horas, la efectividad disminuye al 75% (ya que estos compuestos no actúan después de que
se ha efectuado la fertilización).

La efectividad es mayor mientras se utilice lo más pronto posible después de la relación

sexual sin protección.

¿Qué reacciones secundarias se pueden presentar?

 Náuseas y vómito. Si se presenta vómito en las dos horas siguientes, deberá repetirse la toma.

 Si hay vómito excesivo, una segunda dosis podrá administrarse vía vaginal. Para evitar el vómito se recomienda tomar previamente un

medicamento antiemético, 45 minutos antes de la píldora.

 Otros efectos secundarios son: dolor de cabeza, en las mamas, mareo y fatiga. Generalmente desaparecen en 24 horas. Se pueden manejar con

algún analgésico, siempre y cuando no tengas antecedentes alérgicos.

 No se conocen otros efectos secundarios, por lo que su uso ocasional no representa peligro para la salud.

Tener en cuenta que:

No protege contra Infecciones de Transmisión Sexual.

2.6. Planificación familiar

2.6.1. Edades y condiciones recomendables para tener un hijo

La mejor edad para tener el menor riesgo de complicaciones en el embarazo y en el
postparto es entre los 25 y los 29,9 años. Durante este período es cuando los picos
de fertilidad femenina se encuentran en sus niveles más altos. 

Sin embargo, existe otro estudio que planteó que las mujeres que decidían tener su primer
hijo después de los 33 vivían más que las que lo hacían a los 30. Aunque los expertos no
recomiendan tener hijos a los 40, la investigación aseguró que las mujeres que lo hacen
tienen cuatro veces más probabilidades de vivir hasta los 100 años que las demás.

Sin embargo, la ciencia advierte que a partir de los 35 la fertilidad baja y los posibles
problemas de esterilidad o para quedarse embarazadas Esto se debe a que las mujeres nacen
con un determinado número de folículos primordiales que están almacenados en el
ovario. Esta producción se mantiene hasta los 34 y después comienza a decrecer hasta
llegar a una insuficiencia y se produce la menopausia.

De hecho, a partir de los 40 la fecundidad femenina se ha reducido a la mitad y que solo

conservamos el 3% de nuestra reserva ovárica. En España, esta cifra se ha triplicado desde
el año 2000, y además el 33% de los partos se producen en mujeres mayores de los 35.

Las diferencias socioeconómicas generan una desigualdad en salud que no sólo aumenta la

morbimortalidad general, sino que se traduce en una baja utilización de los servicios
preventivos y de planificación, así como en un mayor porcentaje de hábitos nocivos para la
salud en los grupos socioeconómicamente más deprimidos.
Asimismo, se ha comprobado en varios estudios que cuando las parejas retrasan la
formación de una familia, por cada año que la posponen tienen un aumento medio de los
ingresos del 10%, y eso suele ser un factor importante a tener en cuenta. El deterioro
económico de los adultos jóvenes supone un problema en sí mismo para la independencia
total, por lo que dar el paso de formar una familia se aleja de los objetivos a corto plazo.

Por otro lado, hay ciertas ventajas en dejarlo para más tarde: hay estudios que encontraron
que los hijos de las mujeres mayores obtienen mejores niveles educativos y un mayor
desarrollo cognitivo. Pero lo más relevante suele ir ligado al posicionamiento
socieconómico de los padres: los que son padres más tarde tienden a tener una mayor
estabilidad en sus trabajos, en sus viviendas, en sus parejas, y en general tienen distintos
estilos educativos con los hijos debido a su experiencia.

En este sentido, se vuelve a poner el umbral entre los 30 y los 32 como la edad idónea.

2.6.2. Abstinencia

La abstinencia sexual es el único tipo de anticoncepción que siempre impide el embarazo.

Practicar la abstinencia sexual asegura que una chica no se quede embarazada porque no se
existe ninguna posibilidad de que el esperma fecunde un óvulo.Muchos métodos
anticonceptivos pueden tener tasas de éxito elevadas si se utilizan correctamente, pero
pueden fallar en algunas ocasiones.La abstinencia es casi 100% efectiva para prevenir el
embarazo si se usa perfectamente. Esto significa no tener relaciones sexuales sin control de
la natalidad
2.6.3. Ventajas de la planificación familiar
Sin importar en qué etapa se encuentre tu relación, siempre es importante que mantengas
claras tus metas y objetivos con tu pareja, sobre todo cuando se trata de un tema tan
delicado como los hijos.
Ya sea que estés empezando una nueva familia, que te sientas preparada para agrandar la
que ya tienes y darle un hermano a tu hijo, o de plano no esté entre tus planes embarazarte
por el momento, tienes que pensar en la planificación familiar, no es muy complicado y los
beneficios de hacerlo son muchos. Ahí te van algunos.

A) Mamás y bebés más sanos

Planearlo reduce el riesgo de complicaciones durante el embarazo como anemia, problemas

durante el parto y hasta pérdidas espontáneas. También reduce el riesgo de que el bebé
presente malformaciones y lo ayudas a desarrollarse sin ningún tipo de complicación desde
el principio.

B) Preparas tu cuerpo

Te da la tranquilidad de saber que estás haciendo todo bien desde el principio y que estas
preparada física y emocionalmente para el embarazo. Acudir a consultas prenatales, comer
de forma adecuada y tomar ácido fólico no solo te beneficia a ti, también a tu futuro bebé.
C) Tranquilidad económicas

Si ya te vas a aventar a tener un bebé tienes que saber que los gastos durante el embarazo
son muchos: consultas, estudios, ropa, el parto y un extra para cualquier cosa que pueda
presentarse. Pero esos gastos incrementan cuando el bebé nace, planearlo te da la
oportunidad de prevenirte económicamente y contemplar los gastos de la familia para evitar
problemas financieros.

D) Tú decides cuándo

Cuando lo planeas no te llevas sorpresas, tienes la libertad de decidir si sientes que es buen
momento para tenerlo o quieres esperar más tiempo.

E) Calidad familiar

Tendrás la oportunidad de planear tu nuevo estilo de vida, dedicarle tiempo a cada una de
tus actividades y a tu bebé, esto es importante sobre todo si ya tienes más hijos y quieres
esperar un poco más de tiempo para dedicárselo a ellos y a tu pareja.

Date la oportunidad de planear la familia que quieres tener, actualmente existen muchos
métodos anticonceptivos que se adaptan al estilo de vida moderno, que además son fáciles
de usar.

2.6.4. Pirámide demográfica

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