ASIGNATURA : HISTORIA DE LA MEDICINA

CICLO : III
SEMESTRE ACADEMICO : 2020-1
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

ACREDITADA POR SINEACE

RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

Docente responsable coordinador por Locales: Mg. Quiñones Jauregui Johnny Fernando

DOCENTES RESPONSABLES DE LA ASIGNATURA

SEDE CHORRILLOS : QUIÑONES JAUREGUI JOHNNY FERNANDO
SEDE SAN BORJA : LUYANDO JOO PAVLUSHA
FILIAL ICA : VASQUEZ MORALES VLADIMIRO
FILIAL CHINCHA : ESPINOZA MALQUI AZUCENA
TIBURCIO ALEJO ALIPIO
Cirugía
¿ Que es la cirugía?
La cirugía es la ciencia que estudia, todas aquellas
afecciones en que se requiere la intervención manual
profesional.
 periodos históricos en la evolución de la cirugía
Edad Media: cirujanos
Edad antigua: Edad moderna: Intervenciones
ambulantes y cirujanos quirúrgicas (Abdomen y tórax
Trepanaciones notables
 Los cuidados y las
Cirugía actual medidas que se deben
otorgar al enfermo en la
etapa subsiguiente

Importancia del auxilio de El desarrollo de medidas de

laboratorios y la colaboración apoyo, como el empleo de
de otros especialistas analgesicos, antibioticos,
trasfuciones, eetc.

Se toman en cuenta los

exámenes de laboratorio y
la opinión de
colaboradores en el
diagnóstico
La anestesia
¿ Para qué sirve la anestesia?
La anestesia es uno de los saltos más importantes en la historia de la
medicina. Las intervenciones quirúrgicas salvan miles de vidas al día
Historia

El descubrimiento fue hecho por

un dentista estadounidense
llamado william Thomas Morton,
en el año 1846.
demostrando en público el poder
anestesiólogo del éter en dos
operaciones diferentes, donde a
ambos pacientes se les durmieron
para evitar el dolor que se les
podría causar.
 Anestesia Local: Adormece sólo una
pequeña zona específica del cuerpo, la
persona puede estar despierta o
sedada. Su efecto dura poco tiempo.
Ejemplo: Dentistas o dermatólogo

Tres tipos de
anestesia
Anestesia regional: Se inyecta Anestesia general: Objetivo dejar a la
cerca de un grupo nervioso. persona completamente dormida, se
Adormece una extensa área del puede aplicar a travez de vía
cuerpo. intravenosa o aspiración de gases.
tiene que ser controlado.
ejemplo: Epidural
LAPAROSCOPIA
¿QUÉ ES UNA LAPAROSCOPIA?
•Es un tipo de cirugía que busca problemas en el abdomen o el aparato
reproductor de una mujer.

•La cirugía laparoscópica utiliza un tubo delgado llamado laparoscopio, que

se inserta en el abdomen a través de una incisión pequeña. El tubo tiene una
cámara conectada que envía imágenes a un monitor de video.
•La laparoscopia se conoce como cirugía mínimamente invasiva. Ya que
permite que el tiempo que una persona tiene que pasar en el hospital sea
más corto, una recuperación más rápida, menos dolor y cicatrices más
pequeñas que con la cirugía tradicional (abierta).
Tumores y otras
Infecciones
protuberancias

¿ PARA QUÉ SE
USA?

Sangrado sin motivo

Obstrucciones
aparente
Fibromas, tumores que se forman
dentro o fuera del útero. La
mayoría no son cancerosos.
En las
Quistes ováricos, bolsitas llenas
mujeres
de líquido que se forman en un
ovario o sobre su superficie.
Endometriosis, enfermedad en la
que el tejido que normalmente
recubre el interior del útero,
crece fuera de él.
Prolapso pélvico, un problema en el
que los órganos reproductores
protruyen y salen por la vagina.
Tratar la incontinencia Extraer un embarazo ectópico, un
embarazo que crece fuera del útero. El
urinaria, la pérdida
óvulo fertilizado no puede sobrevivir.
accidental o involuntaria de Para una mujer embarazada, puede ser
orina. También se mortal.
puede usar
Hacer una ligadura de trompas, un
para: Hacer una histerectomía, la extirpación del
procedimiento para prevenir el útero. La histerectomía se puede hacer
embarazo bloqueando las trompas de para tratar un cáncer, un sangrado anormal
Falopio. u otras enfermedades.

La cirugía a veces se usa cuando un

examen físico o un estudio por
imágenes como una radiografía o
una ecografía no dan suficiente
información para hacer un
¿POR QUÉ NECESITO UNA LAPAROSCOPIA?
•Usted podría necesitar una laparoscopia si:
•Tiene dolor de abdomen o pelvis fuerte o crónico
•Siente un bulto en el abdomen
•Tiene un cáncer abdominal.
•En una mujer con períodos menstruales más pesados de lo normal.
•En una mujer que quiere un método anticonceptivo quirúrgico
•En una mujer que tiene dificultad para quedar embarazada.
¿QUÉ SIGNIFICAN LOS RESULTADOS?
Sus resultados pueden incluir el diagnóstico o el tratamiento de uno de los
siguientes problemas médicos:
•Endometriosis
•Fibroides
•Quistes en los ovarios
•Embarazo ectópico
•En algunos casos, el médico puede extraer una muestra de tejido para
hacer pruebas de cáncer.
•Si tiene preguntas sobre sus resultados, consulte con su médico o
profesional de la salud.
HISTORIA
El término laparoscopia proviene del griego lapara-
(abdomen) y skopéin (examinar).

Albukasim (936- Hipócrates (460-

1013 d. C.) 375 a.C)
 (1805) PHILLIP BOZZINI

Tuvo la inspiración para inventar el primer endoscopio que

constaba de una óptica, una fuente luminosa (luz de vela) y una
parte mecánica que se adaptaba a la abertura corporal que se
deseaba explorar.
 1863 PRIMER TUBO DE ENDOSCOPIO ANTOINE
JEAN DESORMEAUX

Mejoró el endoscopio de Bozzini y realizó las

primeras cirugías urológicas endoscópicas.
(1868) JHON KUSSMAUL
(1901) DIMITRI OTT

Ventroscopio
 (1911) HANS CHRISTIAN
JACOBAEUS

Describió sus experiencias en LAPARO -TORACOSCOPIA

 (1938) JANOS VERESS

Ginecólogo húngaro, en 1938 diseñó su propia aguja

para establecer el neumoperitoneo.
(1953) HOPKINS
(1960) HASSON

CANULA DE HASSON
 (1977) CAMRAM NEZHAT

Gracias a la miniaturización de la cámara de televisión,

realizaron las primeras videolaparoscopías
 ERIC MUHE 1985

Primera colecistectomía laparoscópica utilizando un endoscopio

modificado por él mismo, al que llamó «galloscopio».
HISTORIA DE LA ENDOSCOPIA
DEFINICIÓN
•Exploración o
examen visual de las
cavidades o los
conductos internos
del cuerpo humano
mediante un
endoscopio.
INICIOS…
•En el siglo XVIII la capacidad de explorar
visualmente las cavidades se reducía a la boca,
la orofaringe, las fosas nasales, el conducto
auditivo externo, la Vagina y el recto.
•El primer intento para ver un poco más lejos
fue de Philipp Bozzini, obstetra de Franckfurt,
quien en 1806 publicó “El conductor de luz o
descripción de un instrumento simple y su
utilidad para la iluminación de las cavidades
internas e intersticios del cuerpo en un animal
vivo”, cuya fuente de luz era una vela.
INICIOS…
•En 1867, Adolf Kussmaul utiliza a un
tragaespadas para, para demostrar la
posibilidad de poder penetrar al aparato
digestivo.
• El “gastroendoscopio” consistía en dos
tubos de 47 cm. de longitud, un circular de
13 mm. y otro elíptico, ambos con un
obturador con punta roma que debía ser
extraído una vez situado en el esófago o
estomago, utilizó la fuente de luz de
Desormeaux.
 INICIOS…
•John Alwin Bevan en 1868 describió un
esofagoscopio integrado por dos secciones y ya lo
utilizó para el diagnóstico de tumores, estenosis y
extracción de cuerpos extraños.
•Johan von Mickulicz-Radecki en 1880 modificó el
gastroscopio con una punta angulada a 30° y
pequeñas unidades ópticas articuladas,
iluminación con un asa de platino sobrecalentada.
La insuflación se lograba con una perilla. Él mismo
describió la apariencia de una úlcera péptica y del
carcinoma gástrico.
•Rudolf Schindler en 1923 escribió su
clásico “Lehrbuch und atlas der
gastroskopie” y en 1928, Schindler
inició el proyecto de un endoscopio
flexible junto con George Wolfry,
•Crearon un endoscopio con una
porción rígida y una porción flexible
de 24 cm. integrada por 31 lentes
que transmitían la imagen a través
de un arco de 34° y lo presentó en
Munich en 1932.
•En 1948 Edward Benedict aportó el canal de
operaciones y ya fue posible la toma de biopsias.
Cameron hizo mejoras notables al lograr un ángulo
de visión de 45°, buena iluminación, mayor
flexibilidad.
•En 1957 Basil Hirschowitz mostró un endoscopio totalmente flexible, con
visión lateral, con un ángulo de visión de 34°, de 11 mm. de diámetro y la
imagen era conducida por un haz de 150,000 fibras de 11 micras de
diámetro.
•La fibra tiene la capacidad de transmitir luz, aun estando doblada.
•2001. Paul C. Swain en Gran Bretaña presenta
la cápsula endoscópica (PillCam).
•Se trata de un dispositivo no reutilizable de
26 × 11 mm de longitud, que se desplaza por la
peristalsis.
•A través de radiofrecuencias se transmiten las
imágenes a unos sensores situados en la pared
abdominal, y de aquí a un registrador tipo
Holter.
•La capsula realiza 2-4 fotografías por segundo
durante 9 hrs aproximadamente.
GRACIAS…