TERAPIA OCUPACIONAL

FRACTURAS
 EVALUACIÓN
• Tipo de fractura
• Antecedentes clínicos
• Edema: Godet
• Dolor
• Trofismo
• Ocupación
• Movilidad pasiva/activa
• Comparación
• Fuerza
• Función global de MMSS
• Lateralidad
• Resistencia
Entrevista
Entrevista
¿Qué vamos a preguntar?
 Observación
Observación
• Coloración
• Brillo
• Comparación
• Temperatura
• Posición en descanso
• Nutrición de las uñas
Movilidad
Movilidad
 Movilidad - ROM
Movilidad
ACTIVA PASIVA
• Cantidad de movimiento de la
• Simetría
articulación
• Sustitución
• Funcionalidad

https://www.youtube.com/watch?v=pBO37qed4-8
 Movilidad - ROM
Movilidad
ACTIVA PASIVA
• Cantidad de movimiento de la
• Simetría
articulación
• Sustitución
• Funcionalidad

https://www.youtube.com/watch?v=Paua5kde
uCk
 Fuerza muscular
• https://www.youtube.com/watch?v=B_BjFxsZ
q40
 RADIOGRAFÍA

https://www.youtube.com/watch?v=Ae-HSevo5Xc
INTERVENCIÓN
• Reducción o control del edema
• Estabilización del segmento
• Mantención o aumento de
rangos articulares
• Mantención o aumento de la
función global y fina de
miembro superior
• Control o diminución del dolor
• Mantención o mejoramiento de
habilidades motoras para
desempeño de AVD
• Reeducación de MS indemne
• Modificaciones en el hogar
• Análisis de actividades
 ¿Cómo vestirme con una mano?
¿LIMITACIONES?

• ¿Cómo comer con la

mano no dominante?
• ¿Cómo pagar en la
micro?
• ¿Cómo me abrocho el
sostén?
• ¿Cómo me afeito?
FASE INMOVILIZACIÓN
• Uso de elemento de
apoyo durante fase
inflamación y callo
blando.
• Compresión controlada
• Prevenir deterioro tejido
blando
• Mantener reducción
• Posición anatómica
• Ventana de
monitorización
• Articulación distal y
proximal
 INMOVILIZACIÓN CON YESO
• Durante la higiene
• No introducir objetos
• Vigilar la piel que rodea el molde
• Revisar los puntos de presión que
ocasionen los bordes
• Durante el reposo, hay que colocar
cuidadosamente el molde de yeso
sobre una almohada pequeña o una
almohadilla para prevenir que el
borde del molde pellizque la piel o
se clave en ella.
• Se debe elevar regularmente el
miembro enyesado, siguiendo las
recomendaciones del médico, para
evitar la inflamación.
 INMOVILIZACIÓN FÉRULAS
• Protección del segmento
• Prevención de deformidad
• Favorece ventilación
• Reducción del dolor
• Inmovilizar
• Permanente (depende de fases
de consolidación)
• Estáticas
• Soporte rígido
• Facilitar cicatrización tisular
• Diseño dependiente del
segmento
 ALIVIO DEL DOLOR

• Adherencia a Protección
fármacos y su
interacción Reposo

PRICE
Hielo
Compresión
Elevación
 FASE RESTAURADORA

• Movilidad pasiva
• Propiocepción
• Deslizamiento tendinoso
• Movilidad activa
• Dolor
• Baños de contraste
• Patrones normales
movilidad
MOVILIDAD PASIVA
• Posicionamiento del
usuario
• Alineación articular
• Estabilización de
segmentos aledaños a la
articulación
• Sostenida – elongación
• Respetar dolor
• Respetar restricción
• https://www.youtube.com/watch?v=Fnxe4hV
TW1s
 AUMENTO DE PROPIOCEPCIÓN EN
MMSS
“La utilización de un patrón cinético hace
posible efectuar contracciones isotónicas e
isométricas para reforzar músculos débiles,
proporcionar estabilidad y amplitud articular,
restablecer la coordinación y el equilibrio y
dar mayor velocidad al movimiento.”
1. Especificidad:
2. Sobre carga
3. Individualidad
4. Tiempo de recuperación
TÉCNICAS DE REDUCCIÓN DE EDEMA
• “La base del tratamiento del linfedema es
la fisioterapia descongestiva compleja
compuesta por el masaje linfático manual y un
vendaje multicapa. El objetivo inicial es
mejorar la reabsorción del líquido hasta lograr
la máxima respuesta terapéutica. La fase de
mantenimiento del tratamiento incluye el uso
de medias de compresión de 30 a 40 mm Hg”.
• https://www.youtube.com/watch?v=b6aZODaiXb
M

• https://www.slideshare.net/PabloVollmar/drenaj
e-linfatico-manual-73025688
 DRENAJE LINFATICO MANUAL
1. Sin friccionar ni resbalar sobre la piel
2.Aplicando una fuerza justa en la dirección adecuada para
cada zona y para cada paso; los empujes se hacen en dirección
y sentido de los desagües de los diferentes cuadrantes linfáticos
que suele ser hacia donde se hallan los ganglios linfáticos
regionales.
3. Las presiones tangenciales de empuje tienen un cierto
recorrido circular, elíptico o espiral, según los casos, con las
presiones de tipo circular ejercemos un estiramiento
longitudinal y transversal de los vasos linfáticos subyacentes y
parte de los vecinos, lo cual favorece su automatismo y hace
que transporten más líquido.
4. A un ritmo pausado, armónico y monótono;
5. Con una fase de contacto, presión y descompresión en cada
uno de sus movimientos;
BAÑOS DE CONTRASTE
 MOVILIDAD ACTIVA
• Estudio de
patrones
necesarios para
la ocupación
• Proximal a distal
• Evitar
compensación
• Gradual
• Tolerancia
 FASE FORTALECIMIENTO
• Ejercicios de resistencia
progresiva
• Reeducación motora
• Uso funcional
dosificado
• Proteger de sobre uso/
des uso
 FUNCIONAL
Implicancia en actividades diarias
TERAPIA OCUPACIONAL
¿PREGUNTAS?