9).

- En la uremia pre-renal:
1)El sodio en orina es superior a 60 mEq/l, la osmolaridad
urinaria es superior a 500 mOsm/kg H2O y la relación urea
en orina/urea en plasma es superior a 8.
2)El sodio en la orina es inferior a 20, la osmolaridad urinaria
es inferior a 200 mOsm/kg H2O y la relación entre urea en
orina / urea es plama es inferior a 2.
3)El sodio en orina es inferior a 20 mEq/l, la osmolaridad en
orina es inferior a 200 mOsm/Kg H2O y la relación urea en
orina / urea en plama es superior a 8.
4)El sodio en orina es inferior a 20 mEq/l, la osmolaridad
urinaria es superior a 500 mOsm/Kg H2O, y la relación entre
la urea en orina y la urea en plasma es superior a 8.
5)El sodio en orina es superior a 60, la osmolaridad urinaria
es superior a 500 mOsm/Kg H2O, y la relación urea en
orina/urea en plasma es superior a 8.
MIR 2004-2005 RC: 4

10)La policía encuentra en la calle, incosciente e inmóvil,

a altas horas de la madrugada a un indigente que presenta
múltiples hematomas y fetor etílico. En el hospital se le
detecta urea de 200 mg/dl, creatinina de 6 mg/dl, ácido úrico
de 10 mg/dl y CPK de 1500 U/l. El diagnóstico probable es:
1)Necrosis tubular aguda alcohólica.
2)Fracaso renal agudo por urato.
3)Necrosis tubular aguda por hemólisis.
4)Infarto agudo de miocardio en paciente con insuficiencia
renal crónica.
5)Fracaso renal agudo por radbomiolisis.
MIR 2003-2004 RC: 5

11)El patrón urinario característico del Fracaso Renal

Agudo pre-renal es:
1) Oliguria, sodio alto y osmolaridad alta en orina.
2) Oliguria o no, sodio bajo y osmolaridad baja en orina.
3)Oliguria, sodio bajo y osmolaridad alta en orina.
4)Oliguria o no, sodio alto y osmolaridad alta en orina.
5)Oliguria con excreción fraccional de sodio alta.
MIR 2001-2002 RC: 3

14)Los familiares traen a Urgencias a un hombre de 80

años, hipertenso conocido, por un cuadro diarreico
coleriforme de 3 días de evolución. El enfermo está
obnubilado, deshidratado y oligúrico. La tensión arterial
sistólica es de 80 mmHg. La urea en sangre es de 450 mg/dl
y la creatinina de 14 mg/dl. La excreción fraccional de sodio
es de 5%. Vd. sospecha que el enfermo tiene:
1)Fracaso renal por pielonefretis.
2)Glomerulonefritis aguda.
3)Vasculitis con afectación intestinal y renal.
4)Uremia pre-renal.
5)Necrosis tubular aguda.
MIR 2000-2001 RC: 5
15.¿Cuál de las siguientes situaciones NO es una
indicación de diálisis en un paciente con insuficiencia renal
aguda?:
1)Síntomas urémicos.
2)Hiperpotasemia.
3)Acidosis.
4)Expansión del volumen extracelular.
5)Contracción del volumen extracelular.
MIR 1999-2000F RC: 5

}
16.¿De cuál de los siguientes cuadros es característica
la aparición de cilindros hemáticos en el sedimento
urinario?:
1)Necrosis tubular aguda.
2)Lesión a cualquier nivel de las vías urinarias.
3)Daño glomerular severo.
4)Daño tubular.
5)Cualquier lesión de la nefrona.
MIR 1999-2000F RC: 3

17) Un paciente con una diuresis horaria de 10 ml, urea

en sangre de 150 mg/dl, urea en orina de 2.000 mg/dl, sodio
urinario de 4 mEq/l y osmolaridad urinaria de 500 mOsm/kg
está en situación de:
1)Insuficiencia renal aguda por fracaso prerrenal.
2)Necrosis tubular aguda.
3)Uropatía obstructiva.
4)Necrosis cortical.
5)Obstrucción de la arteria renal principal.
MIR 1997-1998 RC: 1

30) ¿Qué parámetro, entre los siguientes, es el más

adecuado para diagnosticar, en un caso de insuficiencia
renal aguda, el origen prerrenal de la misma?:
1)Las cifras de creatinina sérica.
2)Las cifras de creatinina urinaria.
3)Concentración de potasio urinario mayor de 20 mEq/l.
4)Concentración de sodio urinario mayor de 20 mEq/l.
5)Concentración de sodio urinario menor de 10 mEq/l.
MIR 2000-2001F RC: 5

31)¿Cuál de las siguientes situaciones NO es una

indicación de diálisis en un paciente con insuficiencia renal
aguda?:
1)Síntomas urémicos.
2)Hiperpotasemia.
3)Acidosis.
4)Expansión del volumen extracelular.
5)Contracción del volumen extracelular.
MIR 1999-2000F RC: 5

32) Paciente de 65 años que acude a Urgencias por

anuria absoluta de 25 horas de evolución después de la
administración de una sola dosis de un
antiinflamatorio. ¿Qué exploración sería la más aconsejable,
entre las siguientes, para el diagnóstico de la nefropatía?:
1)Determinación del antígeno específico prostático (PSA).
2)Técnicas isotópicas para valorar la perfusión renal.
3)Observar el ritmo de elevación de creatinina en plasma.
4)Ecografía renal para valorar tamaño renal y aspecto del
sistema excretor.
5)Biopsia renal para confirmar la lesión histológica.
MIR 1999-2000F RC: 4