Guia 4 Sistema de Cadena de Frio

UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA
(Creado por ley 25265)

FACULTAD DE ENFERMERÍA
CARRERA PROFESIONAL ACREDITADA
RESOLUCION DE PRESIDENCIA DEL CONSEJO DIRECTIVO ADHOC N°089-2016-SINEACE/CDAH- P
GUIA DE PRÁCTICAS N° 04
I. DATOS GENERALES
ASIGNATURA : Enfermería Comunitaria II
DOCENTE : Lic. Jose de Guadalupe Blua Límaco
JEFES DE PRACTICAS : Lic. Lidia Yesenia Pari Lizana
Lic. Maribel Karen Flores Mendoza
TEMA : Cadena de Frio
DURACIÓN : 30 minutos
SEMESTRE : IV CICLO
II. OBJETIVO
OBJETIVO GENERAL
Mantener las vacunas dentro de los rangos de temperatura requeridos para garantizar su poder
inmunológico, desde la fábrica hasta su aplicación final.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Detallar que vacunas tienen que estar a urna temperatura adecuada para su
mantenimiento.
 Explicar los parámetros para su conservación y mantenimiento de los
refrigerantes.
 Explicar la adecuada preparación de paquetes fríos.
 Explicar la ubicación de las vacunas en el refrigerador.
 Conocer la importancia del uso del Datta Logger.
 Reconocer la importancia de las vacunas.
 Monitoreo adecuado de la temperatura de las vacunas.
 Conocer Los niveles de Cadena de Frío.
III. MATERIAL Y METODOS

3.1. MATERIALES
- Guía de Práctica
- Formatos de registro de temperatura
- Lapiceros
- Materiales para el procedimiento.
3.2. METODOLOGIA
- Mención de los objetivos del procedimiento
- Presentación de los materiales a cada estudiante
- Demostración del procedimiento
- Re-demostración del procedimiento por los estudiantes.
IV. MARCO CONCEPTUAL

4.1. Definición
Conjunto de procesos, normas, actividades y procedimientos que aseguran la correcta
conservación de los productos inmunobiológicos (Vacunas) durante la recepción,
manipulación, transporte, almacenamiento, conservación y culmina con la administración al
usuario final en los puestos de vacunación.
La cadena de frío también es uno de los pilares más importantes en las actividades de
inmunizaciones, pues de ella depende la seguridad, calidad y garantía de los
inmunobiológicos, para la protección de personas contra las enfermedades prevenibles por
vacunación.
4.2. Definición Operativa
Data Logger: Es un dispositivo electrónico de precisión que registra datos de temperatura y

de tiempos, autorizado por la Dirección de Inmunización de estrategias de Salud Pública del
MINSA para el monitoreo de las temperaturas de las vacunas en todos los establecimientos
de salud.
Caja Transportadora de vacuna: Elemento térmico para transportar vacunas en adecuadas
condiciones de conservación y temperatura, indispensable para el envió a los
establecimientos de salud en volúmenes mayores.
Las cajas Térmicas, cajas frías o frigoríficos: Son estructuras con aislante de poliuretano
inyectado, recubierto con plásticos u otro material afín con cierre hermético y capacidad para
acomodar los paquetes fríos alrededor de las vacunas, pueden conservar las vacunas hasta por
5 días.
Los termos: Son recipientes pequeños fabricados con paredes aislantes de poliuretano y
poliestireno. Pueden conservas las vacunas por un periodo de 2 a 72 horas.
Congelador; equipo frigorífico eléctrico y solar utilizado para el almacenamiento de vacunas
a temperaturas entre -15 °C y -25 °C y para el congelamiento de paquetes fríos.
Complementos de cadena de frio: Son todos aquellos elementos indispensables para el
manejo de cadena de frio durante el transporte de vacunas y control de temperatura en las
actividades de vacunación intra y extramural
Diluyente: Son preparados especiales y específicos utilizados para reconstituir la vacuna
previa a su uso que no deben estar expuestos mayor a 30 ° C.
Emergencia en cadena de frio: Situación inesperada de riesgo que pone en peligro la
conservación adecuada de las vacunas. Se puede producir por falla del equipo, falta de
suministro de energía, desastres naturales. La emergencia de cadena de frio puede generar
una ruptura de cadena de frio ante el cual se debe proceder a implementar el PLAN DE
CONTINGENCIA.
Plan de contingencia: Es un conjunto de procedimientos a ser implementados de manera
temporal ante una emergencia de cadena de frio, con la finalidad de garantizar la
conservación de las vacunas dentro de temperaturas establecidas.
Paquete frio para termo porta vacuna o caja transportadora: Envase de polietileno,
rígido y estandarizado por modelo especifico, ya sea para termo porta vacuna o caja
transportadora; dicho envase posee tapa rosca y solo debe ser llenado con agua limpia y
que a temperatura adecuada se usa para el transporte de vacuna.
Estabilidad de las vacunas: Cualidad de resistir la degradación física o química sin sufrir
alteración de su capacidad para producir una respuesta inmunitaria adecuada y esperada.
Estabilidad del diluyente; cualidad de los diluyentes de mantenerse estables a temperaturas
no mayores de 30 ° C.
Fotosensibilidad de la vacuna: Característica que tienen algunas vacunas de sufrir daño o
pérdida de su capacidad inmunológica cuando son expuestas a la luz.
Inventario de cadena de frio: Es el registro documentado, estandarizado y detallado en el
SIGA –patrimonio del estado de los equipos y complementos de cadena de frio con que
cuenta cada establecimiento de salud.
Mantenimiento preventivo de equipos de cadena de frio: Son actividades programadas y
obligatorias, que consiste en la identificación de piezas desgastadas; debe realizarse
periódicamente a los equipos frigoríficos eléctricos y electrónicos de cadena de frio de
vacunas, debe ser realizado por el personal técnico de cadena de frio.
Mantenimiento correctivo de los equipos de cadena de frio: Son actividades programadas

destinadas a la reparación o recuperación de funcionamiento de los equipos frigoríficos
eléctricos y electrónicos de cadena de frio para vacunas.
4.3. Recursos en cadena de frio:
4.4. Equipos de la cadena de frio según características y recomendaciones de

uso/adquisición por niveles
TIPO ENERGIA UTILIZADA RECOMENDACIONES PARA
USO Y/O ADQUISION
CONGELADOR Comprensión Eléctrica En zonas donde existe energía
estable las 24 horas
En zonas donde existen

Absorción Kerosén/gas limitaciones de energía eléctrica
REFRIGERADORES Absorción Gas, kerosén, En zonas donde existen

eléctrica limitaciones de energía eléctrica.
Compresión eléctrica Almacenamiento de

inmunobiologicos en grandes
volúmenes (nivel central o
regional)
CAJAS TERMICAS PARA

ALMACEN
4.5. Tipos de termos porta vacunas

:
4.6. Tipos de termometro:

V. PROCEDIMIENTO
5.1. Equipo y material:
 Jabón líquido y toalla
 Terma (KST, LOSANI, BLOW KINGS)
 Conservadora de vacunas
 Congeladora para paquetes fríos
 Paquetes fríos de 48 horas congelados
 Termómetro (digital o el manual )
 Datta Logger
 Toalla para secar los paquetes fríos
 Materiales de escritorio.
 Plumón tinta indeleble.
 Hoja de registro de temperatura para la conservadora
 Hoja de registro de temperatura para la congeladora
5.2. Procedimiento
PROCEDIMIENTO DE CONGELACION DE PAQUETES FRIOS
N° PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO
Lavado de manos Disminuye la transmisión de

1
microorganismos.
Solo congelar paquetes fríos que Al usar paquetes fríos eutécticos está
contengan agua en su interior prohibido por el alto riesgo de
2
congelación de las vacunas (por el tipo de
contenido - gel)
Llenar los paquetes fríos con agua Para evitar expansión del paquete fríos al
según lo indicado congelarse.
Secar los paquetes fríos, cerrar y Para evitar congelamiento en las paredes
verificar que no presente derrames exteriores del paquete frio.
3
Para asegurar que el paquete se congele
adecuadamente.
Colocar los paquetes fríos en Para un congelamiento más homogéneo y
4 posición horizontal o vertical evitar que la expansión rompa o deforme
las paredes del paquete frio.
Dejar un espacio no menor a 10 Para facilitar su retiro, por cada fila de
5 cm. entre la pared y el último paquetes fríos.
paquete frio
6 Mantenerlos durante 48 horas, Las congeladoras horizontales eléctricas
para su correcta congelación congelan los paquetes fríos de agua a T°
entre -20°C a -25°C
Nos asegura que el paquete se congele

adecuadamente y así poder mantener las
temperaturas adecuadas en el termo porta
vacunas
Usar de manera rotativa todos los Nos permite asegurar que los paquetes se
7
paquetes fríos. congelen en el tiempo adecuado.
8
microorganismos
PREPARADO DE LOS TERMOS PORTA VACUNAS
N° PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO
Preparación del ambiente Nos asegura que el ambiente se encuentre

1 limpio, ordenado e iluminado para realizar
los procedimientos de manera adecuada.
2
microorganismos
Contar con materiales necesarios Nos permite hacer uso adecuado del
3
(materiales de escritorio) tiempo.
Registro de temperatura en los Nos permite verificar y garantizar que las
formatos de la conservadora y vacunas se encuentren almacenadas en
congeladora temperaturas adecuadas en el frigorífico o
conservadora de vacunas.
4
Nos permite verificar si la temperatura no
se encuentra dentro del rango establecido,
solucionar inmediatamente esta situación.
Retire el paquete frio del gabinete

Nos permite contar con paquetes fríos a
de congelación. (elegir los descongelar.
5
paquetes fríos de acuerdo al Nos permite evitar confusiones y perdida
modelo de termo porta vacunas) de tiempo.
Colocar los paquetes sobre una Facilita la exposición de los paquetes fríos
6 mesa o superficie acanalada. por ambos lados y el rápido
descongelamiento.
Preparación de los paquetes fríos Nos permite garantizar que los paquetes
(Va depender del lugar donde te fríos de descongelen de forma adecuada
7 encuentres por la T° del medio para así garantizar que las vacunas
ambiente) mantengan su capacidad inmunológica y
de eficacia protectora.
Secado de los paquetes fríos. Permite que los paquetes fríos preparados
no ingresen con restos de gotas de agua al
8 termo garantizando un adecuado manejo
de cadena de frio.
Preparación del termo porta Verificar que el termo porta vacunas se

vacunas (KST, LOSANI, BLOW encuentre limpio y seco.
9
KINGS)
Colocar los paquetes fríos La adecuada preparación de paquetes fríos

sudados y/o preparados “Escuchar que el agua se mueva
adecuadamente al termo (KST, levemente cuando agitar el paquete frio”;
10 LOSANI, BLOW KINGS) nos permite garantizar que las vacunas se
mantengan en temperaturas adecuadas y
así mantengan su capacidad protectora.
Colocar el termómetro dentro del Nos permite verificar a que temperatura

termo porta vacunas y luego vamos a colocar las vacunas con la única
11 cerrar por un espacio de 5 minutos finalidad de inmunizar con vacunas que
para control de temperatura mantienen su capacidad de inmunidad.
(normal 2 a 8 °C)
Verificar la temperatura La verificación frecuente sirve para
12
garantizar la precisión y evitar errores.
Preparar las vacunas a salir a
consultorio – vacunatorio, caja de Permite contar con un termo preparado
13
vacunas con su Data Logger. para un procedimiento de inmunización.
Disminuye la transmisión de
14 Lavarse las manos.
microorganismos de un paciente a otro.
V. EVALUACION
La evaluación del procedimiento se realizará mediante la demostración por parte de los jefes de
practica y la re demostración de los estudiantes, al realizar el procedimiento en forma correcta.
Se usará una guía de observación.
VI. BIBLIOGRAFIA
- MINSA/DGSP “Norma Técnica de Salud que Establece el Esquema Nacional de Vacunación”
(NTS N°141-MINSA/2018/DGIESP)
- MINSA/DGSP “Norma Técnica de Salud para el Manejo de Cadena de Frio en Inmunizaciones”
(NTS N°136-MINSA/2017/DGIESP)
- R.M. Nº 097-2000-SA/DM, Guía de Inspección de Buenas Practicas de Almacenamiento
- MINSA/DGSP - Estrategia Sanitaria Nacional De Inmunizaciones
- Cadenadefrio@Minsa.Gob.Pe
- ESNI. (http://whqlibdoc.who.int/hq/2005/WHO_IVB_05.01.pdf)
- http://www.who.int/immunization/diseases
ANEXOS

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En zonas donde existen

REFRIGERADORES Absorción Gas, kerosén, En zonas donde existen

Compresión eléctrica Almacenamiento de

CAJAS TERMICAS PARA

4.5. Tipos de termos porta vacunas

4.6. Tipos de termometro:

Lavado de manos Disminuye la transmisión de

Nos asegura que el paquete se congele

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Preparación del ambiente Nos asegura que el ambiente se encuentre

Retire el paquete frio del gabinete

Preparación del termo porta Verificar que el termo porta vacunas se

Colocar los paquetes fríos La adecuada preparación de paquetes fríos

Colocar el termómetro dentro del Nos permite verificar a que temperatura

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