Tema 117: Elementos a incluir en la

redacción de un informe audiológico

Autores:
José Luis Blanco López de Lerma
Mgs Audiología
Valeria Serra
Lic en Fonoaudiología Universidad Nacional de Rosario – Argentina
Prof. de Trastornos de la Comunicación
Inst.Sup. del Profesorado "Dra.Sara Faisal” Santa Fe – Argentina
valeriaserra@gigared.com
 OBJETIVOS

• Integrar conceptos y/o conocimientos desarrollados a lo largo de este Curso en referencia

a: pruebas aplicadas (estudios audiológicos), valoración funcional de los datos obtenidos
(diagnóstico)
• Analizar un informe con sentido critico, desde el análisis clínico Audiológico y
Audioprotésico

• Evaluar la coherencia y secuencia lógica de los estudios que se realicen a un paciente

• Redactar un informe con los elementos necesarios en función de brindar información

precisa respecto del diagnóstico y en función de una propuesta audioprotésica, acorde a
las necesidades particulares y/o personales del paciente
 INTRODUCCION
Hemos considerado, en el transcurso de este curso, la importancia de efectuar un
diagnóstico preciso, con una base sólida en los resultados obtenidos de los diversos
estudios que se realizaran según la elección que el profesional considere conveniente en
función de las variables que pudieran presentarse en cada situación, entre ellas: edad del
paciente, disposición frente a la evaluación - colaboración o no -, existencia de patologías
agregadas, etc.

Cada caso presenta desafios y particularidades que requieren del profesional solidez de
los conocimientos adquiridos y capacidad resolutiva en función de observar: por una parte
la coherencia y relación entre los estudios efectuados, por otra - y si esta coherencia no
fuera tal - detectar la posible falla o falta de datos, requiriendo oportunamente estudios
complementarios que avalarán finalmente el diagnóstico al que se arribe
 INTRODUCCION

Es tan importante la elaboración de una Anamnesis, que recoja los datos y antecedentes
necesarios, como la aplicación de estudios de carácter subjetivos u objetivos según las
necesidades en cada situación. Deberíamos abordar cada caso desprovistos de
prejuicios a la hora de hacer el diagnóstico o planificar la rehabilitación

La utilización de un protocolo Audiológico es útil para dar sentido lógico a nuestra

búsqueda (Diagnóstico Audiológico).
Se apelará a la coherencia y correlación entre los datos finales de los que parcialmente
nos informará cada uno de los estudios (sugerimos utilizar un protocolo pediátrico y otro
para adultos)
 INTRODUCCION

La información diagnóstica a la que arribemos, esclarecedora y complementaria de los

estudios nos orientará, proporcionará y/o condicionará, a veces (por ej.: adaptaciones
especiales: Parálisis cerebral, dificultades motrices, deficiencias mentales, etc.) en el tipo
de adaptación audioprotésica
No resulta sencilla la generalización de conceptos en cuanto a la adaptación
audioprotésica se refiere, como hemos indicado cada paciente presenta particularidades y
por esto que las adaptaciones son individuales, aún sin la existencia de patologías
agregadas, pero que si serán definidas por variables diversas, tales como: su condición
personal, social, cultural, actitud frente al equipamiento, , etc.
A CONTINUACION EXPONDREMOS, QUÉ ENTENDEMOS CUANDO INDICAMOS
QUE DEBE HABER COHERENCIA (O CUANDO PODRÍA ESTAR FALTANDO
ÉSTA) ENTRE LOS ESTUDIOS QUE SE REALICEN, EJEMPLIFICÁNDOLO A
TRAVES DE ESTUDIOS DE AT Y LOGO
 VALORACION DE LAS PRUEBAS
DE AUDICION

• Una vez realizado el estudio completo deben estudiarse los resultados obtenidos de forma
conjunta
• El resultado global debe ser coherente
VALORACION DE LAS PRUEBAS DE
AUDICION

• ¿Qué es un resultado NO coherente?

 VALORACION DE LAS PRUEBAS DE
AUDICION

• En el que se obtienen resultados “fisiológicamente” incompatibles.

• Contradictorios.
 EJEMPLO DE RESULTADO INCOHERENTE

LA VIA OSEA NUNCA PUEDE ESTAR POR DEBAJO DE LA VIA AEREA

 OTRO EJEMPLO DE RESULTADO INCOHERENTE

NO EXISTE CORRESPONDENCIA ENTRE LOS UMBRALES TONALES Y

LOGOAUDIOMETRICOS OBTENIDOS, TAMPOCO EN EL PORCENTAJE O MARGEN DE
DISCRIMINACION MAXIMA (100%), ES COMPATIBLE CON LA LECTURA QUE SE HACE
DEL AUDIOGRAMA, NO HAY COHERENCIA
 VALORACION DE LAS
PRUEBAS DE AUDICION

• No son incoherentes los resultados compatibles con patologías

diferentes, pero posibles de forma simultanea.
 ¿COMPATIBLE?

SI ES COMPATIBLE: PUEDEN COEXISTIR EN UNO Y OTRO OIDO PATOLOGIAS DIFERENTES

EL ESTUDIO AUDIOLOGICO

Para saber si una hipoacusia es conductiva o perceptiva es necesario

conocer la vía aérea y la vía ósea
Para conocer la capacidad de comunicación del paciente necesitamos la
logoaudiometría
Para efectuar el diagnóstico de la patología conductiva necesitamos
efectuar la impedanciometría

Para efectuar el diagnóstico diferencial patología neural / patología

sensorial necesitamos las pruebas supraliminares
 EJEMPLO DE ESTUDIO INCOMPLETO

SE OBSERVA LA VIA AEREA SOLO DEL OIDO DERECHO

EJEMPLO DE ESTUDIOS COMPATIBLES: COHEXISTEN PATOLOGIAS DIFERENTES EN
AMBOS OIDOS – INCOMPLETOS EN FUNCION DE UNA ADAPATACION
AUDIOPROTESICA: FALTAN LOS DATOS LOGOAUDIOMETRICOS.

VIA AEREA Y VIA OSEA DE AMBOS OIDOS

 EJEMPLO DE ESTUDIOS AUDIOMETRICOS COMPLETOS
INCLUYEN EL UMBRAL DE MOLESTIA, FUNDAMENTAL EN EL PROCESO DE
ADAPTACION DE UN OIDO

VIA AEREA Y VIA OSEA DE AMBOS OIDOS + UCL

ESTUDIOS COMPLETOS
 BIBLIOGRAFIA

• DR. YANKEL PASIK, “Audioprótesis. Enfoque médico, fonoaudiológico y electroacústico”,

Segunda edición, Mutualidad Argentina de Hipoacúsicos (MAH), 2004. Buenos Aires - Argentina.
• A. ANGULO JEREZ, J.L. BLANCO LOPEZ DE LERMA, F. MATEOS ALVAREZ, “Audioprótesis:
Teoría y Práctica”; Ed.Masson, Barcelona - España.
• RAFAEL A. CAMACHO, “Conocer al Niño Sordo”; 3ª edición (1990), Ed.CEPE, Madrid –
España
• XANA BARLET, ROSA GRAS, “Atención Temprana del bebé sordo”, Ed.Masson (1995),
Barcelona - España.