Bronquiolitis: enfermedad vitral pediátrica se presenmtan en niños menores a 21 años afecta

ppalmente a la via distal. Se comporta como una enf obstructiva en el niño

Aap: infección viral del tracto superior caracterizada x rinorrea sibilancias

Argentina: primer episodio de una enf aguda y estacional de etiología viral afecta al aparato
respiratorio superior e inferior clínicamente obstructiva taquipnea sibilancias y espiración
prolongada.

Etiología viral: varios virus que generan una sintomatología en común

50 al 80 % son causados x el virus sincitial respiratorio , otras x el rinovirus pero esto es mas
prevalente en niños mayores.

10% x otros virus metanomovirus covid etc. Menos prevalentes

Epìdemiologia epidemias anuales en otoño y primavera

El 50% de los lactantes van a infectarse, la mayor parte va a presentar una forma leve de la
enfermedad. Se va a presentar clinicam ente cuando el virus colonice la via aérea inferior. Tasa
baja de iinternacion.

Mortalidad es menor al 1 %

Frecuentes en lactantes menores a 6 meses y freceunte en niños 1 2 años., aparencen en el

mes de julio.

Depende del mes en el q aparezca.

Patogenia afecta via superior e inferior, colonización empieza a generar sintomatología a las 72
hs del contacto viral, incubación 5 dias se coloniza en la orofaringe, rinitis dif para la
alimentación irritable con llanto constante con dif para dormir, dsp de los 5 dias hay
microaspiracion de las secreciones nasofaringeras,. Obstrucción. Infiltrados peribruonquiales
obstrucción de la via aérea.

El virus destruye el epitelio ciliado con una respuesta al aumento de secreciones. Migración de
células inflamatorias y esto lleva a una obstrucción de la via aérea

Clínica de via aérea superior: tos rinorrea, compromiso conjuntival, otitis media aguda y en
general fiebre menor a 38º luego migra a via aérea inferior: taquipnea aleteo nasal tirajes sc ic,
sibilancias y saturometria con hipoxemia, este proceso dura 5 dias,

Cronoplogia, esto demra entre 7 y 10 dias en entrar a la etapa de convalecencia. Inicia cuando
el niño empieza a tener sintomatiologia, a los 3 a 5 dias parece que elñ niño se ha curado pero
puede suceder que empiecen a empeorar los síntomas 2da etapa obstructiva, mayor exprecion
de síntomas clínicos dura de 3 a 5 dias mas . luego entramos en la etapa de convalecencia que
es la mejoría de la patología.

Factores de riesgo, menor edad mayor riesgo, niños menores a 6 meses o pretermino, ppor la
menor maduración pulmonar

Desnutrición y cardiopatía coingenica fq e inmunodeficiencia

Valoración de la gravedad: