Control Union Peru

Formato de aplicación del HACCP CODEX y BPM

FORMATO DE APLICACIÓN
para AUDITORÍA y VERIFICACIÓN de
HACCP CODEX y BPM
por Control Union Peru
NOMBRE DEL APLICANTE Y SITUACION LEGAL DIRECCION DE LA COMPAÑÍA
(ingrese la razón social completa de la empresa indicando por (Calle, código postal, ciudad, provincia, país, Casilla Postal)
ejemplo, Ltd., Inc, SAC, SA, SARL, BV)

SMA SAC Calle Rene Descartes 191 Ate Vitarte

REPRESENTANTE LEGAL DE LA COMPAÑIA PERSONA DE CONTACTO EN LA COMPAÑIA

(nombre de la persona y cargo) (complete si la persona designada es diferente al Representante
Rolmer Malaga legal)
Gerente General Patricia Lozada

TELÉFONO / FAX E-mail (y/o Página Web)

Patricia.lozada@smasac.com
957226644

Completo este Formato de Aplicación porque deseo recibir una oferta, sin compromiso, para inspección y
certificación de mi empresa.
Estamos aplicando para la inspección y certificación de los siguientes programas de certificación de
Inocuidad Alimentaria operados por CUP:
X Sistema HACCP CODEX
Buenas Prácticas de Manufactura (BPM)
X Aplica por primera vez
Ampliación del alcance de un certificado existente

Solicitud de servicios adicionales:

Evaluación preliminar: esta visita le da la oportunidad de llevar a cabo una inspección de los
sitios antes de que se lleve a cabo la auditoría para la certificación

Adjunte hojas extras si es necesario

HACCPCODEX-BPMAPPL.F01 (02)
Control Union Peru
Av. Petit Thouars 4653 Piso 6-Ofc 603 Miraflores, Lima - Perú 1/6
2017JUN Tel.: (0051) (1) 7190400 Fax: (0051) (1) 7190410
 Control Union Peru
Formato de aplicación del HACCP CODEX y BPM

a continuación la actividad de su negocio a

1. Alcance del registro: describa
ser auditado y certificado

Empresa procesadora de alimentos:

Empacado de TE filtrantes saborizados
Empacado de aromáticos, boldo, Manzanilla, Hierba Luisa, Anis
Empacado de Pure de papa deshidraatada

2. Clasificación de las categorías de la cadena alimentaria

Marque si Código
Descripción Ejemplos
aplica categoría
Animales: peces, producción de huevos,
A Producción agrícola 1 (Animales) producción de leche, apicultura, pesca, caza,
captura
Frutas, hortalizas, granos, especias, productos
B Producción agrícola 2 (Plantas)
hortícolas
Procesamiento 1
(Productos animales perecederos)
Carne, aves de corral, huevos, productos
C Incluye todas las actividades
lácteos y pescado
después de la producción agrícola,
ej. Sacrificio
Frutas frescas y zumos naturales, frutas en
Procesamiento 2
D conserva; legumbres frescas; conservas
(Productos vegetales perecederos)
vegetales
Procesamiento 3 Productos enlatados, galletas, aperitivos, aceite,
X E (Productos con una larga vida útil a agua potable, bebidas, pastas, harina, azúcar,
temperatura ambiente) sal
G Abastecimiento Hoteles, restaurantes
Puntos de venta al por menor, tiendas,
H Distribución
mayoristas
J Transporte y almacenamiento Transporte y almacenamiento
Fabricación de productos (Bio) Aditivos, vitaminas, pesticidas, medicamentos,
L
químicos fertilizantes, productos de limpieza, bio cultivos

3. Productos y tipo de materias primas

Describa a continuación los productos (grupos de productos) que procesa y el tipo de materias primas que
se utilizan en los procesos de producción (si aplica).

Pure de papas deshidratado.

Te saborizados
Aromáticos, como manzanilla, Boldo, Anis, Hierba Luisa

4. Servicios
Describa a continuación los servicios que provee a sus clientes.

Adjunte hojas extras si es necesario

HACCPCODEX-BPMAPPL.F01 (02)
Control Union Peru
Av. Petit Thouars 4653 Piso 6-Ofc 603 Miraflores, Lima - Perú 2/6
2017JUN Tel.: (0051) (1) 7190400 Fax: (0051) (1) 7190410
 Control Union Peru
Formato de aplicación del HACCP CODEX y BPM

5. Número de empleados:
Número total de empleados: 60

Número de empleados a tiempo parcial en total:

¿Tiene sistema de turnos? En caso afirmativo, el número de trabajadores por turnos: 25 por turno

6. Unidades: describir aquí todas unidades y actividades incluidas en este registro. Esto también se
refiere a la administración y el transporte
Nombre de la Actividad, proceso(s) Productos
Dirección y país
unidad involucrados

7. Por favor, describa la ubicación de su empresa

Descripción de la disposición y edad de los edificios e instalaciones
Tiempo de viaje entre unidades.

Ubicado en el distrito de ATE VITARTE Calle HORNOS 560. Paralela a la Avenida Separadora Industrial.
Edificio con 10 años de antigüedad aproximadamente.

8. Normas aplicables y otros documentos normativos

Por favor, haga una lista de los estándares y otros documentos normativos relacionados con el alcance de
su negocio, o adjunte una lista de los mismos .

Adjunte hojas extras si es necesario

HACCPCODEX-BPMAPPL.F01 (02)
Control Union Peru
Av. Petit Thouars 4653 Piso 6-Ofc 603 Miraflores, Lima - Perú 3/6
2017JUN Tel.: (0051) (1) 7190400 Fax: (0051) (1) 7190410
 Control Union Peru
Formato de aplicación del HACCP CODEX y BPM

9. Organización
Por favor describa las funciones principales de la organización o
adjunte organigrama.

Las funciones principales:

Empacado y acabado de tes filtrantes.
Mezcla y envasado de Pure de papas.

¿En cuál de las actividades de la organización desea obtener la certificación?

A = preparación, procesamiento, manipuleo, empaque, transporte, distribución y venta al por
menor
x B = preparación, procesamiento, manipuleo y empaque
C = transporte, distribución y venta al por menor de productos no envasados
D = transporte, distribución y venta al por menor de productos envasados

10. Maquinaria e infraestructura utilizada

Describa a continuación los principales tipos de maquinaria e infraestructura que utiliza para el proceso de
producción.

Mezcladoras y envasadoras en acero inxidable.

11. ¿Ha sido el proyecto alguna vez auditado o certificado anteriormente por otro organismo de
Certificación?
Si la respuesta es SI, por favor mencionar: el nombre del organismo de Auditoría y/o Organismo de
Certificación previa y la razón del cambio.

NO

12. Por favor mencione el tiempo de viaje estimado necesario entre el aeropuerto más cercano
a la unidad más cercana, si aplica
Nombre y Dirección del aeropuerto internacional: El tiempo de viaje a la compañía:
2 horas

Aeropuerto Jorge Chavez

Adjunte hojas extras si es necesario

HACCPCODEX-BPMAPPL.F01 (02)
Control Union Peru
Av. Petit Thouars 4653 Piso 6-Ofc 603 Miraflores, Lima - Perú 4/6
2017JUN Tel.: (0051) (1) 7190400 Fax: (0051) (1) 7190410
 Control Union Peru
Formato de aplicación del HACCP CODEX y BPM

13. Por favor mencione el tiempo de viaje entre las diferentes unidades, de ser aplicable

Nombre de la unidad: Tiempo de viaje a la siguiente unidad:

1.
2.

3.

4.

El suscrito declara haber llenado este formato de aplicación con

veracidad

Nombre: Cargo: Gerente Tecnico

Patricia Lozada

Lugar, Fecha: Lima 23 Marzo Firma:

Gracias por la información proporcionada en este formato de aplicación.

Control Union Peru le enviará una oferta.

Reservado para Control Union Peru: Revisión de la oferta:

¿Los elementos de información proporcionados por este formato son

suficientes para la confección de una oferta (Formato debidamente
completado y firmado por la empresa que solicita la certificación)? SÍ/NO

Auditor(es) disponible(s) y calificado para la auditoría de las actividades SÍ/NO

¿Independencia e imparcialidad en relación con los auditores y Control SÍ/NO

Union Peru?

Adjunte hojas extras si es necesario

HACCPCODEX-BPMAPPL.F01 (02)
Control Union Peru
Av. Petit Thouars 4653 Piso 6-Ofc 603 Miraflores, Lima - Perú 5/6
2017JUN Tel.: (0051) (1) 7190400 Fax: (0051) (1) 7190410
 Control Union Peru
Formato de aplicación del HACCP CODEX y BPM

Conclusión: ¿Puede hacerse una oferta a la compañía? (Sí, en caso no SÍ/NO

haya respuestas negativas a las preguntas)

Evaluado por: Fecha:

Adjunte hojas extras si es necesario

HACCPCODEX-BPMAPPL.F01 (02)
Control Union Peru
Av. Petit Thouars 4653 Piso 6-Ofc 603 Miraflores, Lima - Perú 6/6
2017JUN Tel.: (0051) (1) 7190400 Fax: (0051) (1) 7190410