La Sangre

BIOMEDICINA
1 º B AC H I L L E R AT O
Índice
1. Introducción
2. Hematopoyesis - Práctica grupos sanguíneos
- Práctica analíticas
3. Células sanguíneas y Plasma - Presentaciones anomalías sanguíneas
4. Cascada de coagulación
5. Grupos sanguíneos
6. Transfusiones
7. Anomalías sanguíneas
1. Introducción
Tipo de tejido conectivo especializado. Es un líquido
viscoso de color rojo compuesto por:

- Elementos celulares

- Matriz extracelular líquida (plasma sanguíneo)

Único tejido con matriz extracelular líquida

Se encuentra en el interior de los vasos sanguíneos y el

corazón.

Circula por todo el organismo impulsada por las

contracciones cardíacas y los movimientos corporales
Funciones de la sangre

· Transporte:
- nutrientes y sustancias de deshecho
- oxígeno
- hormonas
· Homeostasis
- temperatura corporal
- pH tisular
- agua intra y extracelular
· Defensa
 · Proceso de formación, desarrollo
Hematopoyesis y maduración de las células
hematopoyéticas
· Tiene lugar en la médula ósea
roja de los huesos planos y la
diáfisis de los huesos largos
· Con la edad, varían los lugares de
producción de células sanguíneas
y tiende a disminuir
progresivamente
Hematopoyesis

· Todas las células

sanguíneas proceden de
una única célula
precursora, la célula
madre pluripotencial
hematopoyética
· Proliferan y se diferencian
dependiendo de factores
de crecimiento y de
diferenciación
Células sanguíneas
- Glóbulos rojos: eritrocitos/hematíes
- Plaquetas
- Glóbulos blancos (leucocitos):
· Granulocitos: neutrófilos, eosinófilos y basófilos
· Agranulocitos: monocitos y linfocitos

La vida de las células sanguíneas es muy corta ( desde horas a pocas semanas) excepto los
linfocitos de memoria que pueden durar años
Glóbulos rojos – eritrocitos - hematíes
- La eritropoyesis es el proceso por el que se forman los
eritrocitos. En ella, el proeritoblasto pierde el núcleo y otros
orgánulos celulares.
- Tienen forma de disco bicóncavo, lo que proporciona mayor
superficie de intercambio
- Presentan una vida media de 120 días
- Contienen hemoglobina, lo que los hace los responsables del
color rojo de la sangre
- Su principal misión es transportar oxígeno y el CO2
¿ Qué tiene que ver el hierro
con la sangre?

¿Cómo se elimina la Hemoglobina?

 Alteraciones de los eritrocitos

oHemoglobina:
o Poca cantidad (dèficit hierro)
o Defectos en la estructura
o Enfermedad que afecte al ciclo de reciclaje de la hemoglobina

o Forma eritrocitos
o Destrucción eritrocitos
o Déficit de precursores hematopoyesis
Glóbulos blancos – leucocitos Granulocitos
· Presentan núcleo y son incoloros
· Su principal misión es la defensa del
organismo frente a agresiones externas o
alteraciones internas. La realizan fuera
de la propia sangre así que utilizan el
sistema circulatorio para transportarse
por el organismo.
· Todos los leucocitos (también los
agranulocitos) presentan gránulos
azurófilos, que son lisosomas pero tan
solo los granulocitos presentan también
gránulos específicos.
 Neutrófilos
· Son los leucocitos granulocitos más abundantes (60-70%)
· Presentan un núcleo multilobulado (que cada vez presenta
más lóbulos conforme más madura es la célula). Por eso
también pueden llamarse polimorfonucleares.
· Corpúsculo de Barr – Palillo de tambor (corresponde al
cr.X)
· Intervienen en las infecciones bacterianas y son los
responsables de la formación de pus.
· Pueden actuar mediante la fagocitosis o bien mediante la
liberación del contenido de los gránulos al exterior
(enzimas).
· Su pérdida total puede causar la muerte del paciente
(neutropenia)
Eosinófilos
· Representan el 2-5% de la población leucocitaria
· Presentan un núcleo bilobulado (ojos de mosca).
· Los gránulos específicos tienen apetencia por colorantes
ácidos (eosina) y contienen proteínas y histaminasas.
· Las proteínas de los gránulos llevan a cabo la lucha contra las
infecciones parasitarias.
· Las histaminasas son unas proteínas que neutralizan la
acción de la histamina en las reacciones
alérgicas/inflamatorias.
Basófilos
· Representan el 0,5% de la población leucocitaria y son los
más pequeños.
· Presentan un núcleo poco o nada lobulado.
· Los gránulos específicos tienen apetencia por colorantes
básicos (hematoxilina) y contienen heparina e histamina.
· En su membrana, tienen receptores para la
inmunoglobulina E.
· Actúan en el tejido conjuntivo liberando el contenido de los
gránulos ante reacciones alérgicas o ataques asmáticos.
Plaquetas - Trombocitos
· Son fragmentos del citoplasma del megacariocito,
una célula de gran tamaño con enorme núcleo.
· Las plaquetas tienen una vida media de 10 días y
solo se observan en los mamíferos.
· Son más pequeñas que los eritrocitos y tampoco
presentan núcleo.
· En el citoplasma presentan muchos gránulos
llenos de proteínas de la coagulación.

Siempre están presentes en la sangre pero no se

activan hasta que se produce una lesión en las
paredes del sistema circulatorio
 Plasma sanguíneo
· Representa más de la mitad del volumen sanguíneo (90% agua + 10% proteínas, iones, aminoácidos, lípidos y
gases)
Proteínas:
1. Albúmina:
- la más abundante (54% del total de proteínas)
- Moléculas distintas se asocian a ella para ser transportadas (ácidos grasos o hormonas)
- Factor más importante para la presión osmótica de la sangre (regulación del volumen
sanguíneo)

2. Globinas:
- las segundas más importantes (38% del total de proteínas)
- Alfa: fabrican en hígado, transportan hierro, lípidos y vitaminas y regulan osmolaridad.
- Beta: tienen la misma síntesis y funciones que las Alfa.
- Gamma: anticuerpos solubles del sistema inmunitario. También se denominan
inmunoglobulinas.

3. Fibrinógeno: se fabrica en el hígado y es muy importante para la coagulación de la sangre.

 Hemostasia
· Es el proceso por el cual se mantiene la sangre dentro de un vaso sanguíneo lesionado.
Consta de dos partes:
1. Primaria: formación de un tapón plaquetario para bloquear temporalmente la ruptura.
2. Secundaria: formación de un coágulo para sellar el orificio hasta la reparación final de los tejidos
Hemostasia primaria

1. Vasoconstricción
2. El colágeno de la pared del
vaso sanguíneo queda
expuesto y activa las plaquetas
uniéndose a ellas.
3. Estas liberan factores
plaquetarios alrededor de la
lesión, que aumentan la
vasoconstricción y activan a
más plaquetas.
4. Las plaquetas se agregan y
forman un tapón plaquetario.
 Hemostasia secundaria
· La cascada de coagulación está formada por 13 factores
de coagulación, que son proteínas, como por ejemplo el
fibrinógeno.

· Para funcionar, todos necesitan de cofactores de

activación (por ejemplo, el calcio).

· Los factores de coagulación son esenciales para que se

produzca la coagulación y su ausencia puede dar lugar a
trastornos hemorrágicos graves.

· Cuando el fibrinógeno reaccione con la tromboplastina

y la trombina, formará el tapón de fibrina, base sólida que
cubrirá la zona de la hemorragia

· También hay una contra-regulación para evitar que se

produzcan trombos o se coagule demasiado la sangre, que
termina deshaciendo el tapón de fibrina cuando está
reparado el tejido
 Grupos Sanguíneos
¿Cuántos hay? Tres ¿Cuáles son? A, B, 0

· Diferenciamos los grupos

sanguíneos según:

· Anticuerpo: molécula
circulante en el plasma

· Antígeno: molécula en la
superficie del eritrocito

Karl Landsteiner

Sistema ABO
Compatibilidad ABO
· En primer lugar, las personas de un mismo grupo son compatibles.
· En segundo término, el donante no debe incluir antígenos que rechazarían los anticuerpos del
receptor.
· El grupo 0 es considerado donante universal y el grupo AB, receptor universal.

Factor Rh
· Es un antígeno
· Existe en el 85% de los humanos, que se denominan Rh
positivos. El 15% es Rh negativo.
· Primer hijo no afecto, pero la madre se sensibiliza y puede
provocar daños en el segundo hijo.
Detección del grupo sanguíneo
 Transfusiones sanguíneas
Su éxito se basa en la compatibilidad entre donante y receptor.
Si no se respeta la compatibilidad, los anticuerpos del receptor atacan los glóbulos rojos
del donante y provocan que los eritrocitos de aglutinen (acumulen), bloqueando el paso
de sangre en distintos vasos sanguíneos y provocando cuadros mortales.

0- 0+ B- B+ A- A+ AB - AB +
AB+
AB-
A+

A-
B+
B-
0+
0-
The BloodTyping Game
· https://educationalgames.nobelprize.org/educational/medicine/bloodtypinggame/