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16-10-2014

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Nervio Occipital Mayor


Nervio Occipital Menor
3er Nervio occipital

Nervio Occipital Mayor


Nervio Occipital Menor
3er Nervio occipital

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Trauma (post latigazo cervical) Herpes zoster

Contusión occipital Diabetes

Compresión vertebral Inflamación vascular

Post craneotomía occipital Gota

• Mujeres (5ta década)


• Dolor Occipitocervical (Unilateral)
• Parestesias
• Contracturas Musculares
• ¿Referido a la región retroauricular?
• ¿Referido a la región Frontal –
Temporal – Parietal ?

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1. El dolor se siente en la distribución de los


nervios occipital menor o mayor.
2. El dolor es de tipo punzante aunque un dolor
quemante puede persistir entre los paroxismos.
3. El nervio afectado se encuentra sensible a la
palpación.
4. El cuadro clínico cede temporalmente con el
bloqueo anestésico local del nervio afectado.

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1. Cefalea Tensional: dolor es occipital, cervical o en cintillo,


intensidad leve a moderada y sin carácter neuropático. Con/sin
contractura muscular cervical.
2. Migraña Cervicogénica (Sd. de Barstchi-Rochaix): problemas
vertebrobasilares por compresión u osteofistos.
3. Síndrome Cuello/lengua: dolor occipital producto de rotación
brusca de la cabeza, asociados a la sensación subjetiva de
parestesias en la hemilengua ipsilateral. Compresión de la raíz
C2 por subluxación atlantoaxoidea (AR o laxitud articular
congénita).
4. Trastornos Unión Craneocervical: Arnold Chiari – Enfermedad
de Paget – Tumores – Espondilosis cervical - ¿Hernia Cervical?

• TratamientoNeurolisis o neurotomía
farmacológico
(carbamenzapina o indometacina)
• Bloqueo del nervio afectado a nivel
del punto de emergencia
(betametasona y lidocaína)
• Liberación quirúrgica del nervio
occipital mayor del trapecio superior.
• Neurolisis/Neurotomía

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