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CLASE TEMA 2 LEGISLACIÓN

→LEY GENERAL DE SANIDAD 14/1986, de 25 abril


De los apuntes las Á reas Salud y las Zonas Bá sicas sú per claro, lo má s preguntado.
AREAS DE SALUD
Cada Comunidad Autó noma va a delimitar su territorio en demarcaciones denominadas
Á reas de Salud.
En estas á reas se tiene que desarrollar AP y A Especializada
¿Y cómo se van a delimitar las Áreas?
Se delimitaran teniendo en cuenta factores geográ ficos, socioeconó micos, demográ ficos,
laborales, epidemioló gicos, culturales, climatoló gicos y de dotació n de vías y medios de
comunicació n, así como las instalaciones sanitarias del Á rea.
Como regla general, el Á rea de Salud población NO inferior a 200.000 habitantes ni
superior a 250.000. Pregunta OPE
En todo caso, cada provincia tendrá , como mínimo un Á rea. Por lo tanto, Castilla La
Mancha tiene 5 provincias y como mínimo tiene que tener 5 Á reas.
Para conseguir la má xima operatividad y eficacia en el funcionamiento de los servicios a
nivel primario, las Á reas de Salud se dividirá n en zonas bá sicas de salud.
En la delimitació n de las zonas bá sicas deberá n tenerse en cuenta:
 Las distancias má ximas de las agrupaciones de població n má s alejadas de los
servicios y el tiempo normal a invertir en su recorrido usando los medios
ordinarios.
 El grado de concentració n o dispersió n de la població n.
 Las características epidemioló gicas de la zona.
 Las instalaciones y recursos sanitarios de la zona.
El marco territorial de la Zona Básica de Salud es entre 5.000-25.000.
¿Qué es el Centro de Salud?
Es la infraestructura, el lugar donde se alberga la estructura física de consultas, donde
está n los recursos materiales, donde sirve de reunió n entre la població n y los
profesionales sanitarios, facilita el trabajo en equipo, y se mejora la organizació n
administrativa.
El Á rea Salud y la Zona Bá sica es territorio, el C Salud edificio.
En cada Zona Básica, Centro de Salud.
En cada Área de Salud, lo que tiene que haber, al menos, es un hospital general.

ÁREAS DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA


 Mancha Centro
 Puertollano
 Ciudad Real
 Talavera de la Reina
 Toledo
 Guadalajara
 Cuenca
 Albacete
Població n NO inferior a 200.000 habitantes ni superior a 250.000
8 Á reas de Salud.
Al menos, 8 hospitales.
¿Cómo se va a gestionar el Área de Salud?
En cada una de ellas, si tengo 8, tengo 8 ó rganos de participació n, 8 ó rganos de direcció n
y 8 ó rganos de gestió n.
En cada una de las Á reas dice que tiene que haber:
 1 órgano de participación→ CONSEJO DE SALUD de Á rea,
 1 órgano de dirección→ CONSEJO DE DIRECCIÓN de Á rea.
 1 órgano de gestión → GERENTE de Á rea.

CONSEJO DE SALUD
 Va a participar la ciudadanía, participa el sindicato y también gente de la
administració n. Participa la ciudadanía a través de las Corporaciones Locales
(Ayuntamientos).
 La representació n de los ciudadanos a través de las Corporaciones Locales
comprendidas en su demarcació n, que supondrá el 50 por 100 de sus miembros.
 Las organizaciones sindicales más representativas, en una proporción NO
inferior al 25 %, a través de los profesionales sanitarios titulados. Pregunta
OPE.
 Tenemos 50% ciudadanía, y 25% sindicato, el resto ya será de la Administració n
Sanitaria del Á rea (25%)
 Funciones:
o Verificar, orientar, proponer, promover, conocer e informar.
CONSEJO DE DIRECCIÓN
 Quiénes ya sean del Consejo de Salud alguno vendrá del Consejo de Direcció n
pero sobre todo va haber má s gente de la Administració n. Estos son los que van a
tomar las decisiones y aprueban.
 Estará formado por la representació n de la Comunidad Autó noma, que supondrá
el 60% y el resto los representantes de las Corporaciones Locales que ya estén en
el Consejo de Salud (40%).
 Funciones:
o La propuesta de nombramiento y cese del gerente del Á rea de Salud.
o Aprueban el anteproyecto y de los ajustes anuales del Plan de Salud del
Á rea.
GERENTE
 Se elige a un Gerente de Á rea y éste ya ejecuta lo que le haya dicho la Direcció n
que van a ser un grupo de gente, unos cuá ntos del Consejo de Salud, otros
cuá ntos vienen de la administració n van a aprobar y ahora tienen a una persona,
a uno só lo, unipersonal el gerente de gestió n que ése ejecuta.
 A propuesta del Consejo de Dirección de Á rea→ El Gerente del Á rea de Salud
será nombrado y cesado por la Dirección del Servicio de Salud de la
Comunidad Autó noma.
Pregunta OPE. ¿Quién nombra al Gerente de Á rea? La Direcció n del Servicio de
Salud.
¿Quién propone al Gerente de Á rea? El Consejo de Direcció n.
 Funciones:
o Asistir a las reuniones del Consejo de Direcció n con voz, pero sin voto.
o Ejecutar las directrices establecidas por el Consejo de Dirección.
o Ejecuta el Plan de Salud de Á rea y de las normas correspondientes a la
Administració n autó noma y del Estado.
o Presenta los anteproyectos del Plan de Salud y de sus adaptaciones
anuales y el proyecto de Memoria Anual del Á rea de Salud.
 ¿Qué cosas hace el Gerente?
El Gerente lo que tiene que hacer es ejecutar las decisiones de la Direcció n,
ejecutar el Plan de Salud y cumplir la normativa tanto estatal como autonó mica.
É ste acude a las reuniones del Consejo de Direcció n con voz, pero sin voto y ahí
presenta el anteproyecto del Plan de Salud, presenta el proyecto de Memoria
Anual
Es decir, presenta el Gerente y aprueba el Consejo de Direcció n.
Consejo de Salud→ proponer, conocer e informar.
Consejo de Dirección →aprobar
El Gerente →ejecutar, presentar
Los hospitales
En el Á rea, aparte de que tiene que haber los C Salud, también tiene que haber
hospitales.
Tiene que haber, al menos, un hospital general. Va haber hospitales que sean pú blicos,
pero puede ser que se tenga algú n concierto con algú n convenio de hospital privado
para que la ciudadanía va acudir con su tarjeta sanitaria del Sistema Nacional de Salud.
Pero puede acudir a algú n privado para que se le atienda.
En ese privado lo que hace Administració n Sanitaria firma un Convenio, en ese convenio
tiene que quedar muy clarito de que NO se debe cobrar al paciente. Si NO se cumple
automá ticamente se va a anular ese convenio.
¿Qué causas son las que automá ticamente del Convenio se anula?
 En el caso de que ya cobren al paciente, se anula.
 Que tienes que consumir, te obligan sin autorizació n a otro complemento que no
sea sanitario.
 Al infringir lo que tenga que ver con las leyes laborales.
 Infringir el pago a la Seguridad Social o fiscal.
 Lesionar los derechos del art. 16 (libertad ideoló gica y religiosa), 18 (intimidad),
20 y 22 de la Constitució n y si está demostrado con una Sentencia.
RESUMIENDO
De la Ley 14/86 todas las estructuras tienen que estar integradas en el Sistema Nacional
de Salud.
El Sistema Nacional de Salud va a estar integrado por todos los Servicios de Salud de la
Comunidad Autó noma y del Estado.
Se tiene que dar a toda la població n, una atenció n integral a la salud, coordinados todos
como un dispositivo ú nico, financiado por las Administraciones Pú blicas y el má s alto
nivel de calidad.
Que cada Comunidad Autó noma tenía que crear un Servicio de Salud, bajo la
responsabilidad de cada Comunidad Autó noma y que cada Comunidad Autó noma va a
ordenar territorialmente su Comunidad.
Que tiene que tener unos ó rganos de gestió n y de control.
Cada Comunidad Autó noma va a elaborar su Plan de Salud ajustado a su Comunidad
Autó noma.
En el mapa, había que hacer unas delimitaciones territoriales donde se va a atender a
Atenció n Primaria y Atenció n Especializada, que son las Á reas de Salud.
En el Á rea de Salud, a su vez, como ó rganos tiene que contar con Consejo de Salud de
Á rea, Consejo de Direcció n y Gerente de Á rea, como ó rganos que lo gestionen.
Aparte, de los ó rganos, dentro del Á rea se tiene que delimitar para que funciones mejor
A Primaria, se tiene que delimitar Zonas Bá sicas de Salud, donde se va a pasar consulta
de los recursos humanos y de los recursos materiales van a ser del C. Salud.
Cada Á rea tiene que contar, al menos, con un hospital general. Y esos hospitales
generales van a ser hospitales pú blicos pero que si llegan hospitales privados se puede
firmar con ellos un Convenio.
En cada Convenio se estipulará lo que sea, sobre todo, tiene que poner que no se le va a
cobrar a los enfermos nada y este convenio tiene una serie de circunstancias si no se
cumplen el convenio se anula.
→ORDENACIÓN SANITARIA DE CASTILLA LA MANCHA 8/2000
de 30 Noviembre
Có mo se va a ordenar sanitariamente Castilla La Mancha
 Título I. Disposiciones Generales.
 Título II. Plan de Salud de Castilla La Mancha.
 Título VIII. De las Competencias de las Administraciones Pú blicas.
 Título IX. Del Servicio de Salud de Castilla La Mancha.

TÍTULO I. DISPOSICIONES GENERALES


 Artículo 1. Objeto de Ley, para hacer efectivo en el á mbito de Castilla La Mancha
con derecho a la protecció n de la salud reconocido en el artículo 43.1 de la
Constitució n para eso se hace esta ley. Y lo va hacer ordenando sanitariamente,
delimitar las actuaciones y regular las estructuras que van a formar el Sistema
Sanitario de Castilla La Mancha.
Así, que para hacer efectivo el 43 en Castilla La Mancha para eso se establece,
para haber có mo se hace.
 Artículo 2. Principios informadores ¿Có mo va a ser esta actuació n? Có mo dice
la Ley General de Sanidad:
o Universalidad de los servicios sanitarios a nivel individual y colectivo.
o Habla de equidad y superar nuestros equilibrios territoriales y sociales en
la prestació n de los servicios
o Igualdad efectiva, mujeres y hombres.
o Que haya participació n ciudadana.
o Calidad de las prestaciones sanitarias.
o Humanizació n de los servicios.
o Concepció n integral e integrada del sistema sanitario haciendo énfasis en
la promoció n de la salud y prevenció n de la enfermedad.
o Adecuar las prestaciones sanitarias a las necesidades de salud de la
població n.
o Descentralizació n, desconcentració n, coordinació n y responsabilidad en la
gestió n.
o Eficacia, efectividad, eficiencia y flexibilidad de la organización
sanitaria.
o Responsabilidad y participació n de los colectivos de los profesionales
sanitarios.
o Promoció n del interés individual, familiar.
o Evaluació n continua de las actuaciones y estructuras que configuran el
Sistema Sanitario.
Lo mismo que dice la Ley General de Sanidad

TITULO II. PLAN DE SALUD


Definición y objetivos
El Plan de Salud es el instrumento de planificació n estratégica, direcció n y ordenació n
del Sistema Sanitario de Castilla La Mancha.
La vigencia del Plan será fijada en el propio Plan.
Contenido ¿Qué contenido tiene que tener el Plan?
 El aná lisis de los problemas de salud y de la situació n de los recursos.
 La evaluació n de los resultados de Planes anteriores.
 La definició n de los objetivos de atenció n a la salud.
 La definició n general de los programas principales de actuació n.
 La estimació n de los recursos necesarios para atender al cumplimiento de los
objetivos propuestos y se establece un calendario.
 Los mecanismos de evaluación del desarrollo del Plan y, en su caso, los
procedimientos previstos para la modificación del mismo.
Procedimiento de elaboración. Pregunta OPE
 Elaboración corresponde a la Consejería competente en materia de Sanidad
(Consejería de Sanidad).
 Aprobado por el Consejo de Gobierno de Castilla La Mancha, a propuesta de la
Consejería competente en materia de Sanidad.
 Remitirá a las Cortes Regionales
 Una vez aprobado, será remitido al Ministerio de Sanidad para su inclusió n en el
Plan Integrado de Salud.

TÍTULO VIII. DE LAS COMPETENCIAS DE LAS


ADMINISTRACIONES PÚBLICAS
 Capítulo I. De la Administració n de la Junta de Comunidades de Castilla La
Mancha.
o Competencias del Consejo de Gobierno.
o Competencias de la Consejería de Sanidad.
 Capítulo II. De las Corporaciones locales
o Competencias de los ayuntamientos en materia sanitaria.

Capítulo I. De la Administració n de la Junta de Comunidades de Castilla La Mancha.


COMPETENCIAS DEL CONSEJO DE GOBIERNO
 Presidente/a
 Vicepresidentes/as
 Consejeros/as
 Corresponde al Consejo de Gobierno: Aprueba, nombra y cesa
o Aprobar el reglamento de estructura y funcionamiento del SESCAM, a
propuesta de la consejería competente.
o Aprobar el Plan de Salud de las CCAA
o Aprobar el mapa de las Á reas de Salud.
o Nombrar y cesar a las personas que integren el Consejo de Administració n
del SESCAM.
o Nombrar y cesar a la persona que ocupe la Direcció n Gerencia del SESCAM
a propuesta del titular de la consejería de sanidad.
o Aprobar el proyecto de presupuestos del SESCAM.

COMPETENCIAS DE LA CONSEJERÍA DE SANIDAD


 Corresponde a la Consejería de Sanidad:
o Programar, ejecutar, evaluar…
o Presentar al Consejo de Gobierno…
o Aprobar la delimitació n dentro de las Á reas (Zonas bá sicas de Salud).
o Nombrar y cesar a los vocales del Consejo de Salud de Castilla La Mancha.
o Proponer al Consejo de Gobierno.

ORGANIGRAMA
CONSEJO DE GOBIERNO
CONSEJERÍA DE SANIDAD
SESCAM

Pregunta OPE Por ejemplo¿Cuá l de estas competencias sanitarias, NO corresponde al


Consejo de Gobierno?
a) Aprobar el Plan de Salud de la Comunidad Autó noma.
b) Aprobar el reglamento de estructura y funcionamiento del Servicio de Salud de
Castilla-La Mancha en los términos marcados en la presente Ley.
c) Aprobar la delimitació n geográ fica de las Á reas de Salud y los municipios que las
integran.
d) Ejercitar las competencias sancionadoras y de intervenció n pú blica para la protecció n
de la salud.
CONSEJERO DE SANIDAD
SECRETARIA GENERAL GABINETE CONSEJERÍA DE SANIDAD

DIRECCIÓ N GENERAL DE HUMANIZACIÓ N Y ATENCIÓ N SOCIOSANITARIA


DIRECCIÓ N GENERAL DE PLANIFICACIÓ N, ORDENACIÓ N E INSPECCIÓ N SANITARIA
DIRECCIÓ N GENERAL DE SALUD PÚ BLICA

Órganos Periféricos
Delegació n Provincial de la Consejería de Sanidad en Albacete, Ciudad Real, Cuenca,
Guadalajara y Toledo.
Órganos Adscritos
SESCAM Servicio de Salud de Castilla La Mancha
Instituto de Ciencias de la Salud de Castilla La Mancha

Capítulo II. De las Corporaciones locales


COMPETENCIAS DE LAS CORPORACIONES LOCALES (AYUNTAMIENTOS)
 Ejercer las competencias que en materia de salud les atribuye la legislació n:
o Control sanitario del medioambiente….
o Control sanitario de industrias, actividades y servicios, transportes, ruidos
y vibraciones.
o Control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia
humana….
o Control sanitario de la distribució n y suministro de alimentos, bebidas y
demá s productos relacionados con el uso o consumo humano, así como los
medios de su transporte.
o Control sanitario de los cementerios y policía sanitaria mortuoria.
 Formar parte de los ó rganos del Sistema Sanitario Pú blico de Castilla La Mancha.
 Colaborar en la construcció n, remodelació n y equipamiento de los centros y
servicios sanitarios.

TÍTULO IX. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA LA MANCHA


Es un ó rgano autónomo (adscrito a la Consejería de Sanidad), con personalidad
jurídica propia (puede firmar contratos) y plena capacidad de obrar (firma los
contratos y pone su nombre) para que cumpla sus fines. Pregunta OPE
Funciones: ejecutar y gestionar los recursos humanos, los recursos materiales, los
recursos financieros, prestaciones farmacéuticas, prestaciones sanitarias, etc..
ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA
Órganos Centrales
 Consejo de Administració n El Presidente del Consejo de Administració n va a ser
el Consejero de Sanidad,
 La presidencia del Consejo de Administració n
 Direcció n-Gerencia
 Ó rganos directivos
Órganos Periféricos
 Gerencia de atenció n integrada
 Gerencia de atenció n primaria
 Gerencia de atenció n especializada
 Las gerencias de á mbito regional
Apuntes ANEXO i Y ANEXO II Leer hasta funciones de Dirección Gerencia

ID de reunión: 889 0918 3988


Código de acceso: 146016
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Apuntes ANEXO i Y ANEXO II Leer hasta funciones de Dirección Gerencia

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