Embriología Pulpar y Anatomía Dental

FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
EMBRIOLOGÍA PULPAR
C.D Esp. Massiel K. Calizaya Gallegos

• Conocimiento formación embrionaria
del órgano dental
Éxito de la terapia
• Anatomía interna y externa endodóntica
• Conocimientos cognitivos
ODONTOGÉNESIS
1.Fases de
desarrollo
LÁMINA DENTARIA:
Estadíos:
Brote
Casquete
Campana
Fase de brote
Células epiteliales proliferan
y producen una proyección
con forma de brote en el
ectomesénquima adyacente Fase de
campana
El ectomesénquima
de la papila dental
Fase de caperuza queda parcialmente
rodeado por el
o capuchón epitelio invaginado
Las células de la lámina
dental han proliferado
para formar un
concavidad.
PULPA DENTARIA
Sus componentes:
• 75% de agua
• 25% de materia orgánica
• Constituida de tejido laxo especializado.
El sustrato nutricional proviene de la vascularización que cruza los
pequeños forámenes y foraminas.
Dientes multirradiculares:
Pulpa coronaria más rica en células y
Dientes monorradiculares:
matriz exracelular; la pulpa radicular
Pulpa coronaria y radicular
posee más fibras y el haz vásculo-
están juntas
nervioso más concentrado y con
menos anastomosis.
Zonas topográficas de la pulpa
Zona Zona Zona rica en Zona central

odontoblástica subodontoblástica células de la pulpa
u oligocelular de
Weil
Matriz extracelular de la pulpa dentaria
Sus proteínas estructurales
participan activamente en los
eventos pulpares y determina
la capacidad de reacción del
organismo pulpar.
Sus principales componentes
son las proteínas y la sustancia
fundamental.
Formación de matriz extracelular
Colágena tipo I ----- arquitectura pulpar
Colágena tipo III ------ sirve de base para las estructuras allí
existentes
Colágena tipo V
Colágena tipo VI
Fibronectina
Laminina y nidógeno ------- organización y estructuración
de la membrana basal
Glucosaminoglucanos
Proteoglucanos
Microcirculación de la pulpa dentaria
Arteriolas provenientes de arterias
La vía de retorno hace el trayecto opuesto,
del periodonto apical cruzan el
con los capilares convergiéndose a las
foramen y las foraminas apicales,
vénulas que van tornándose más gruesas a
haciendo su trayecto por la pulpa
medida que se dirigen a la porción central.
central.
Éstas salen por los forámenes y foraminas
Sufren innumerables anastomosis
apicales desembocando en las venas del
laterales hacia la capa
periodonto
odontoblástica
La circulación linfática acompaña el

trayecto de la circulación sanguínea,
pero iniciándose en la periferia de la
pulpa, conduciéndose a la zona
central, participando con las vénulas
de drenaje de catabólicos
Inervación pulpar
La inervación de la pulpa es sensitiva (aferente), proveniente del nervio
trigémino; autonómica, que regula la microcirculación y la velocidad de la
dentinogénesis.
6 tipos de neuronas sensitivas:
1. Aβ, Aδ-f (estímulos de rápida conducción)
2. Aδ-s polimodal (estímulos de conducción lenta)
3. Las fibras tipo C:
• C - nociceptiva
• C – regulada por el factor neurotrófico
• C – nociceptiva polimodal
Células de la pulpa dentaria
Células de defensa
Células ectomesenquimatosas
Células dendriticas
Macrófagos
Fibroblastos
Odontoblastos
Linfocitos
Eosinófilos
Mastocitos
Desarrollo de la raíz
• Este desarrollo comienza después de completarse la formación del
esmalte, cuando no existe el asa cervical.
Epitelio interno y externo en la Vaina radicular epitelial de

parte distal del asa cervical Hertwig (HERS)
Determina la forma y el tamaño de

la raíz
ANATOMÍA Y
CONFIGURACIÓN INTERNA
DENTAL
Morfología de la cavidad pulpar
La cavidad pulpar es el espacio o cavidad del interior del diente
ocupado por la pulpa dentaria.
Topográficamente:
Porción radicular ------------ conducto radicular
Porción coronaria ----------- cámara pulpar

Ramificaciones de la cavidad pulpar
• El conducto radicular es una
estructura que , desde su entrada,
va estrechándose cada vez más en
forma de cono y que a 1mm del
final, presenta una depresión-
orificio fisiológico (Kuttler 1955).
Representación esquemática de la región

apical de Kuttler (1955): 1 ápice
radiológico AR; 2 ápice anatómico AA; 3
orificio fisiológico OF; 4 distancia entre AA
y AR; 5 distancia entre AA y OF (alrededor
de 0.5 – 1mm)
La clasificación del grado de dificultad del tratamiento endodóntico
según Ingle (1976) permite la siguiente graduación:
Tipo I: conducto con muy poca curvatura.
Tipo II: dificultades anatómicas, como conducto muy curvado, región
apical compleja con curvatura o bifurcación del conducto y múltiples
orificios.
Tipo III: orificio abierto, raíces no totalmente formadas.
Tipo IV: dientes temporales, reabsorción de los ápices.
Tipos de configuración del conducto radicular según Vertucci (1984):
Tipo I: conducto único. Tipos II y III: conducto bifurcado y luego fusionado a

diferentes niveles. “Islotes” intermedios de dentina. Tipos IV y V: bifurcaciones del
conducto a diferentes niveles. Tipos VI y VII: sucesión de bifurcaciones y fusiones
del mismo conducto a diferentes niveles.
Clasificación de los conductos radiculares de acuerdo con su configuración
según Weine (1976):
Tipo I: conducto único. Tipo II: bifurcación del conducto desde su inicio, y
luego fusión en el tercio apical.
Tipo III: dos conductos, bifurcación completa. Tipo IV: conducto único,
bifurcado en el tercio apical.
Características generales de la cavidad pulpar
Incisivo Central Superior ICS
• Longitud media : 23mm
• Inclinación hacia distal : 3°
• Inclinación para palatino
(ápice más cerca de la superficie
vestibular que de la palatina : 15°
• Número de raíz : 1 (100%)
• Número de conductos : 1 (100%)
• Forma del conducto : cónico piramidal
• Dirección de la raíz : 75% recta; 9.3%
vestibular; 7.8% distal
• Cronología de erupción : 7-8 años
• Rizogénesis completa : 10 años

Incisivo Lateral Superior ILS
vestibular que de la palatina : 20°
• Número de raíz : 1 (97%); 2 (3%)
• Número de conductos : 1 (97%); 2 (3%)
(sección oval achatado en
sentido MD)
• Dirección de la raíz : 29% recta; 49.2% distal;
3.9% palatina
• Cronología de erupción : 8 - 9 años
Canino Superior CS
externa que de la interna) : 17°
• Número de conductos : 1 (100%)
(sección triangular)
• Dirección de la raíz : 38.5% recta; 12.8%
• Cronología de erupción : 11 – 12 años
• Rizogénesis completa : 13 – 15 años
Características generales de la cavidad pulpar 1er
Premolar Superior 1erPMS
(ápice de la raíz V más cerca
de la superficie externa que de
la interna) : 11°
• Número de raíz : 1 (35.5%); 2 diferenciadas (42%)
• Número de conductos : 1 (8.3%); 2 (84.2%); 3 (7.5%)
• Forma del conducto : C.V. piramidal; C.P. cónica
• Dirección de la raíz : R.V. 27.8% recta R.P. 44.4% recta
14.0% distal 14.0% distal
36.2% palatina 8.0% palatina
14.0% vestibular 27.8% vestibular
Características generales de la cavidad pulpar 2do
Premolar Superior 2doPMS
• Inclinación para palatino : 7°
• Número de raíz : 1 (90.3%); 2 diferenciadas (2%);
2 fus (7.7%)
• Número de conductos : 1 (53.7%); 2 (46.3%)
• Forma del conducto : achatado en sentido MD (oval)
• Dirección de la raíz : 37.4% recta; 33.9% distal;
15.7% vestibular; 13.0% bayoneta
Características generales de la cavidad pulpar 1er Molar
Superior 1erMS
• Longitud media : R.P 21mm; R.MV y R.DV 19mm
• Número de raíz : 3 dif. (95%); 3 fus. (5%)
• Forma del conducto : C.P piramidal oval en sentido VP
C. MV achatado en sentido MD
C. DV cónico (circular)
• Dirección de la raíz : R.P 40% recta 55% vestibular
R. MV 21% recta 78% distal
R. DV 54% recta 17% distal 19% mesial
• Rizogénesis completa : 9 - 10 años
Molar Superior 2doMS
• Longitud media : R.P 21mm; R.MV y R.DV 19mm
• Número de raíz : 3 dif. (55%), 3 fus. (45%)
• Forma del conducto : C.P piramidal (oval en sentido VP)
C. MV achatado en sentido MD
C. DV cónico (circular)
• Dirección de la raíz : R.P 63% recta 37% vestibular
R. MV 22% recta 54% distal
R. DV 54% recta 7% mesial
Incisivo Central Inferior ICI
(ápice más cerca de la lámina
interna que de la externa : 15°
• Forma del conducto : oval en sentido VL y
achatado en sentido MD
vestibular; 12,5% distal

Incisivo Lateral Inferior ILI
interna que de la externa : 10°
• Forma del conducto : oval en sentido VL y
achatado en sentido MD

Canino Inferior CI
• Inclinación hacia palatino
externa) : 2°
• Número de raíz : 1 (94%); 2 fus (6%)
• Forma del conducto : achatado en sentido MD
(oval); ápice
generalmente redondeado
Características generales de la cavidad pulpar 1er
Premolar Inferior 1erPMI
• Inclinación hacia palatino
(ápice más cerca de la lámina externa : 3°
la interna) : 11°
• Número de raíz : 1 (82%); 2 fus. (18%)
• Forma del conducto : achatado en sentido MD (oval); ápice
redondeado
• Dirección de la raíz : 47.5% recta; 34.8% distal; 7.1% lingual
Premolar Inferior 2doPMI
(ápice más cerca de la superficie V
que de la L) : 9°
• Número de raíz : 1 (92%); 2 fus (8%);
• Forma del conducto : achatado en sentido MD (oval) ápice
redondeado
• Dirección de la raíz : 38.5% recta; 39.8% distal; 10.1%
vestibular;
Características generales de la cavidad pulpar 1er Molar
Inferior 1erMI
V que de la L) : 13°
• Número de raíz : 2 dif. (92.2%); 3 dif. (2.5%)
2 fusionadas (5.3%)
• Número de conductos : 2 (8%); 3 (56%); 4 (36%)
• Forma del conducto : raíces encontradas en sentido MD con
surcos longitudinales y conductos ovales
• Dirección de la raíz : R.M 16.5% recta R.D 73.5 recta%
84.0% distal 18% distal
8.5% mesial
Características generales de la cavidad pulpar 2doMolar
Inferior 2doMI
V que de la L) : 12°
• Número de raíz : 2 dif. (68%); 2 fus. (30.5%) 3 (1.5%)

• Forma del conducto : raíces encontradas en sentido MD con
surcos longitudinales y conductos ovales
• Dirección de la raíz : R.M 27.2% recta R.D 57.6% recta
60.8% distal 18.4% distal
4.0% vestibular 13.6% mesial

Embriología Pulpar y Anatomía Dental

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C.D Esp. Massiel K. Calizaya Gallegos

Zona Zona Zona rica en Zona central

La circulación linfática acompaña el

Epitelio interno y externo en la Vaina radicular epitelial de

Determina la forma y el tamaño de

Porción radicular ------------ conducto radicular

Porción coronaria ----------- cámara pulpar

Representación esquemática de la región

Tipo I: conducto único. Tipos II y III: conducto bifurcado y luego fusionado a

• Rizogénesis completa : 10 años

• Rizogénesis completa : 9 años

• Rizogénesis completa : 10 años

• Número de conductos : 2 (16.2%); 3 (72.5%); 4 (11.3%)

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