COORDINACIÓN DE SERVICIO SOCIAL Y PRÁCTICAS PROFESIONALES

INFORME DE ACTIVIDADES

FAVOR DE LLENAR TODOS LOS ESPACIOS CORRECTAMENTE CON LETRA DE MOLDE Y LEGIBLE.
Teziutlán. Puebla, a_____ de ____________________ de 202_
INFORME N°. _______________________
INFORME DE SERVICIO SOCIAL
NOMBRE (TAL Y COMO ESTÁ ESCRITO EN EL ACTA DE NACIMIENTO): _________________________________
__________________________________________________________________________________________
LICENCIATURA _____________________________________________________________________________
SEMESTRE _____________________ GRUPO ___________________ SEDE _____________________________
NOMBRE LA DEPENDENCIA ___________________________________________________________________
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE TUS ACTIVIDADES _________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
PUESTO O FUNCIÓN QUE DESARROLLA __________________________________________________________
PERIODO DE INFORME _______________________________________________________________________
NOMBRE DEL PROYECTO DESARROLLADO _______________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
ACTIVIDADES REALIZADAS ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(ANEXAR LA DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES)
CUADRO DE EVALUACIÓN
ASPECTOS EXCELENTE MUY BUENO BUENO REGULAR NO OBSERVACIONES
SATISFACTORIO
DESEMPEÑO
ASISTENCIA
EFICIENCIA
INICIATIVA
DISPOSICIÓN
PUNTUALIDAD

RESP. DE LA INST. RECEPTORA COORD. DE SERV. SOCIAL DE LA UPN

PRESTADOR ASESOR (SOLIDARIO O TIT. DE LA MATERIA

DE P.P. O COORD. DE LA LIC.)

201-RG-05