DOCENTE:

Moisés Alberto Castillo Gómez

ALUMNOS:
• Sandra Noemi Rives Novelo
• Erika Belén Gómez Jiménez
• Tania Seinos Tun
• Kaila Zahara Duran Ruiz
• Yolanda Jazmín Poot Marentes

506 enfermería T.V.

Promoción de la salud reproductiva

Introducción

En esta presentación se explicará la promoción de la salud reproductiva en la mujer

en edad fértil, así como el riesgo reproductivo e información, orientación y apoyo
educativo a individuos y parejas, también como los derechos de las y los usuarios en
la salud reproductiva.
B. Promoción de la salud reproductiva.
• Mujer en edad fértil
− Definición
Es el periodo en el que la mujer de tiene su tiempo de reproducción para poder procrear nueva vida.
las mujeres pueden quedar embarazadas y tener hijos a partir de la pubertad, cuando empiezan a tener la
menstruación, hasta la menopausia, cuando dejan de tenerla. La edad reproductiva promedio de las mujeres
es entre 12 y 51 años.

Características
Moco cervical: es una secreción que producen las células del cérvix o cuello uterino, por influencia hormonal:
la primera mitad del ciclo menstrual gracias a los estrógenos, y la segunda mitad por la progesterona. El moco
cervical que indica fertilidad se presenta dos días antes, durante, y un día después de la ovulación. Estas
son las características del moco cervical que indica fertilidad, las del que no lo hace:

Fértil No fértil
Cantidad Abundante Escaso o ausente
Aspecto Transparente, similar a la clara de huevo cruda Opaco. Blanco o amarillento
Consistencia Acuoso, elástico, filante Grumoso, pastoso
Sensación Húmeda, lubricante, resbaladiza Seca y pegajosa

Temperatura basal: es la temperatura normal que tiene tu cuerpo en reposo, sin la influencia de bebidas o
alimentos. Esta temperatura experimenta variaciones a lo largo del día, pero también en respuesta a las
hormonas del ciclo menstrual.
Después de la ovulación, el folículo ovárico se convierte en el cuerpo lúteo y comienza a producir
progesterona. La progesterona provoca una elevación sostenida de la temperatura
basal (aproximadamente 0.2ºC), y regresa a la normalidad en cuanto se presenta la menstruación.

Aumento de la Hormona Luteinizante (LH) en orina: En el ciclo menstrual normal se presenta un pico brusco
en los niveles de Hormona Luteinizante, que desencadena la ovulación. Los niveles de LH se pueden
detectar en la orina, con ayuda de tiras reactivas, 36 horas antes de que tenga lugar la ovulación.
En combinación con la observación del moco cervical, es un instrumento muy valioso para identificar la fase
fértil de tu ciclo, sobre si estás en busca de convertirte en mamá.

leve dolor pélvico: Aparece en las mujeres que inician su edad reproductiva entre los 15 y 17 años. Este
malestar tiene una clasificación primaria o secundaria y puede ser por muchos factores; la primaria se refiere
a que la paciente lo va a padecer toda su vida
Sensibilidad en los senos: asociada tanto con cambios hormonales o reproductivas (como el embarazo
temprano, el síndrome premenstrual, o tensión premenstrual), cambios en la dieta (por ejemplo, grandes
cantidades de cafeína), el uso de medicamentos de estrógeno (como píldoras anticonceptivas), aumento de
peso dando lugar a ptosis (caída), o un trastorno primario en el cual la sensibilidad mamaria es sólo uno de
varios síntomas.
Aumento de la libido: se conoce comúnmente como el deseo sexual femenino o las ganas a mantener
relaciones con tu pareja. El nivel de estrógenos está directamente ligado al apetito sexual de la mujer, por lo
que estas hormonas son las encargadas de la libido femenino, la lubricación, y la excitación sexual, de modo
que si se encuentran en un nivel bajo de estrógenos se puede traducir en una disminución del deseo sexual
femenino.
La libido femenina viene determinado por muchos factores como el estilo de vida, la educación, la imaginación
e incluso las hormonas.

• Salud reproductiva

− Definición
La salud reproductiva es un estado general de bienestar físico, mental y social, y
no de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos
relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos. En
consecuencia, la salud reproductiva entraña la capacidad de disfrutar de una vida
sexual satisfactoria y sin riesgos y de procrear, y la libertad para decidir hacerlo o
no hacerlo, cuándo y con qué frecuencia.

Esta última condición lleva implícito el derecho del hombre y la mujer a obtener información y de planificación
de la familia de elección, así como a otros métodos para la regulación de la fecundidad que no estén
legalmente prohibidos, y acceso a métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables, el derecho a recibir
servicios adecuados de atención de la salud que permitan los embarazos y los partos sin riesgos y den a las
parejas las máximas posibilidades de tener hijos sanos. En consonancia con esta definición de salud
reproductiva, la atención de la salud reproductiva se define como el conjunto de métodos, técnicas y servicios
que contribuyen a la salud y al bienestar reproductivos al evitar y resolver los problemas relacionados con la
salud reproductiva. Incluye también la salud sexual, cuyo objetivo es el desarrollo de la vida y de las relaciones
personales y no meramente el asesoramiento y la atención en materia de reproducción y de enfermedades
de transmisión sexual
• Objetivo
✓ Reducir la morbilidad y mortalidad materna mediante el aumento de disponibilidad de servicios de
calidad y el acceso a los mismos.
✓ Mejorar la salud materna
✓ Ofrecer atención integral de salud a la mujer durante todas las etapas de su vida, dando prioridad a
los grupos de mayor riesgo, en especial a las embarazadas y recién nacidos.
 • Concepto salud sexual

La sexualidad es un estado de bienestar físico, mental y social en relación con la sexualidad, y no

solamente la ausencia de enfermedad, disfunción o malestar. La salud sexual requiere un enfoque positivo y
respetuoso de la sexualidad y de las relaciones sexuales, así como la posibilidad de tener experiencias
sexuales placenteras y seguras, libres de toda coacción, discriminación y violencia.

Por su parte, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha definido la salud sexual como “la
experiencia del proceso permanente de consecución de bienestar físico, psicológico y sociocultural
relacionado con la sexualidad.”
• Derechos de las y los usuarios de servicios de salud reproductiva
Los derechos sexuales y reproductivos son parte de los derechos humanos que se encuentran en la
Constitución Mexicana, además de otras leyes como la Ley General de Salud y entre ellos se encuentran:

1. Derecho a la vida
Se relaciona con el derecho de las mujeres a NO morir por causas evitables relacionadas con el embarazo
o parto.

2. Derecho a la libertad y la seguridad

Tanto los hombres como mujeres tienen derecho a decidir si tienen relaciones sexuales, con quién y con qué
frecuencia.

3. Derecho a la igualdad y a estar libre de toda forma de discriminación

Todos los seres humanos, hombres y mujeres, merecen un trato respetuoso. La discriminación consiste en
tratar igual lo que es distinto, y en tratar distinto lo que es igual

4. Derecho a la Privacidad
Todas las personas tienen derecho a que se respete su intimidad.
✓ Los prestadores de servicios están obligados a guardar el secreto profesional.
✓
5. Derecho a libertad de opinión y de pensamiento
En lo relacionado con la Vida Sexual y Reproductiva, toda persona tiene derecho a pensar y obrar libremente.

6. Derecho a la información y a la educación

Toda persona, hombre o mujer desde temprana edad tiene derecho a ser educado/a y debe tener igual acceso
a información y servicios relacionados con la salud sexual y reproductiva.

7. Derecho a optar o no al matrimonio y a formar o no una familia

✓ Ninguna persona, por ninguna razón, puede ser obligada a contraer matrimonio.
✓ Ninguna persona está obligada a permanecer casada ni unida a alguien con quien ya no es feliz.

8. Derecho a decidir si tener o no hijos/as, cuántos tener y cuándo

Toda persona, hombre o mujer, debe tener a su alcance la más amplia información y servicios relacionados
con los métodos modernos, seguros y aceptables para regular la fecundidad, incluida la anticoncepción de
emergencia.

9. Derecho a la atención y protección de la salud

Toda persona tiene derecho a disfrutar de una vida sexual satisfactoria, libre de riesgos y desarrollar su vida
y relaciones de pareja en buenas condiciones.
10. Derecho a los beneficios del progreso científico
Toda persona tiene derecho a beneficiarse de los avances de la ciencia y el progreso tecnológico.

11. Derecho a la reunión y la participación política.

Todas las personas tienen derecho a asociarse para promover el reconocimiento y ejercicio de los derechos
sexuales y reproductivos y por ende el disfrute de una adecuada salud sexual y reproductiva.

12. Derecho a no ser sometido/a a torturas y maltratos

Toda persona tiene derecho a una vida libre de violencia.

• Riesgo reproductivo
− Concepto
Es la probabilidad de enfermedad o muerte que tienen la mujer y/o su futuro hijo en caso de embarazo en
condiciones no ideales; es decir, todos aquellos factores externos o intrínsecos a la mujer, que puedan
desarrollar alguna complicación durante la evolución del embarazo, el desarrollo del parto, del puerperio o
que puedan alterar de alguna forma el desarrollo normal o la supervivencia del producto

Objetivos
El objetivo principal es disminuir el riesgo de enfermedad o muerte de la madre o el producto y que como
principal condicionamiento haya existido un factor de riesgo desde antes del embarazo, susceptible de
modificarse, atenuarse o eliminarse, y para esto debe ser aplicado un adecuado enfoque para la prevención
del riesgo.
− Principales factores de riesgo reproductivo en las diferentes etapas de la vida
En relación con los cuidados con la salud reproductiva se ha considerado que estos deben comenzar en la
etapa llamada etapa preconcepcional que son cuidados promocionales y preventivas cuando modifican
factores o enfermedades existentes estos elevarían el riesgo obstétrico y perinatal.
Los riesgos más comunes son los biológicos, obstétricos, socio-ambientales, psicológicos, Afecciones
asociada que deben verse y atenderse no solo a la mujer, si no en la familia y entorno.

Biológicos
✓ Edad: menor a 18 y mayor a 35 años.
✓ Desnutrición materna.
✓ Talla inferior a 150 cm.
✓ Afecciones asociadas a la salud de la madre: hipertensión
✓ arterial, asma bronquial, cardiopatías, endocrinopatías, epilepsia.
✓ Calidad y condiciones de la lactancia biológica.
Obstétricos
✓ Abortos previos
✓ Número de partos previos
✓ Defunciones neonatales y fetales previas
✓ Periodos intergenésicos cortos
✓ Bajo peso del neonato al nacer
Socioambientales
✓ Madre soltera
✓ Bajo nivel educativo
✓ Hábitos sexuales incompatibles con el embarazo
✓ Tabaquismo
✓ Alcoholismo

• Valoración
De acuerdo con este criterio aceptado internacionalmente, el riesgo reproductivo de una mujer se mide de
acuerdo a la valoración de 10 indicadores, cada uno evaluado en una escala de 100 puntos, y luego
promediado con todos para calcular el valor por persona.
Estos y otros indicadores ayudan a estimar posteriormente el valor de riesgo por país. Es decir, cuán riesgoso
es el embarazo en el país de residencia de la mujer embarazada. De acuerdo con esto, los países son
considerados como de muy alto (60 o más puntos), alto (45-59 puntos), moderado (30-44 puntos), bajo (15-
29 puntos) y muy bajo riesgo (menos de 15 puntos).
Aunque cada caso individual es distinto, el PAI brinda una valoración general basada en el aporte numérico
que aporta cada caso particular. Los indicadores cuantitativos que considera el PAI para medir el riesgo
reproductivo de una mujer (y globalmente, del país donde vive) incluyen:
✓ Prevalencia del VIH entre adultos de 15-49 años.
✓ Fertilidad adolescente
✓ Fracción femenina cursando estudios secundarios
✓ Cuidado antenatal (al menos 4 visitas previas)
✓ Nacimientos atendidos por personal calificado
✓ Razones que permiten el aborto legal
✓ Porcentaje de analfabetismo femenino
✓ Mortalidad infantil
✓ Porcentaje de prevalencia contraceptiva

• Prevención
Un embarazo deseado es una de las principales condiciones para garantizar una adecuada disposición
emocional y psicológica de la mujer gestante. En tales condiciones, la propia mujer es aliada en la valoración
de las medidas a tomar para contrarrestar el riesgo reproductivo.
Cuidar a la futura madre es cuidar a la mujer y su hijo(a). Lo que se le recomienda a cualquier persona para
mantener su salud es más aplicable aún a la mujer embarazada, con sus excepciones. Estas son algunas de
las medidas más importantes de prevención:

✓ Una dieta balanceada, y que sea alta en fibras y baja en grasas.

✓ Beber abundante agua.
✓ Ejercicio regular, adecuado para la condición. Sin embargo, en ciertos casos, el reposo (incluso
absoluto) es lo indicado.
✓ Mantener un peso saludable.
✓ Atender adecuadamente cualquier condición médica previa.
✓ Dormir y descansar lo suficiente.
✓ Evitar a toda costa el consumo de tóxicos, así como hábitos como el tabaquismo
✓ Un manejo amigable del estrés, que no incluya, por ejemplo, el consumo de fármacos u otras drogas.
Se deben reducir al máximo los riesgos ocupacionales de la madre. Si esta trabaja, debe considerarse, por
ejemplo, evitar o minimizar el contacto con agentes tóxicos, el trabajo pesado, el estrés innecesario.

Finalmente, la atención al infante debería llevarse a cabo atendiendo a la naturaleza única de cada nuevo
individuo. Pero este es también un individuo dependiente de un vínculo que, obedeciendo a su
funcionamiento, incidirá en la salud de ambos.

Al momento de nacer, debe hacerse las valoraciones necesarias mínimas para estimar la salud general del
recién nacido. Las medidas de peso, talla, ritmo cardíaco, tasa respiratoria, por ejemplo, son fundamentales
para tal fin.

Más adelante, el seguimiento del crecimiento (en términos de peso y talla) indicará si se va por buen camino.

Los estudios genéticos básicos, así como los específicos atendiendo a los antecedentes de los progenitores,
son fundamentales para garantizar la vida y bienestar del recién nacido. Estos podrían significar la adopción
de dietas especiales, tratamientos o terapias particulares, etc.

• Autocuidado

El embarazo es una de las etapas más bonitas de la mujer, pero también una de las más complicadas, ya
que durante este período se experimentan numerosos cambios a nivel físico y mental, que pueden llegar a
condicionar el día a día.

Para que puedas disfrutar de un embarazo saludable, desde la Asociación para el Autocuidado de la Salud
(anefp) te ofrecemos unos consejos para poner en práctica.

✓ Cuida tu piel. Durante el embarazo, la piel de la mujer cambia y pueden aparecer estrías en abdomen,
senos, caderas y glúteos; manchas de color marrón o amarillento (cloasma) alrededor de los ojos, las
mejillas, frente, la nariz y sobre el labio superior; y una línea oscura, a veces acompañada de vello,
que va desde el ombligo hasta el pubis. Por ello, es aconsejable utilizar cremas específicas
o aceites para tratar las estrías, y protección solar para evitar la aparición de manchas.
✓ Presta atención a tu salud bucodental. Los vómitos pueden ser frecuentes en los primeros meses
y los cambios en los hábitos dietéticos pueden repercutir en la salud bucodental, aumentando el riesgo
de padecer caries y otros problemas de las encías. Para que esto no ocurra, es necesario cepillarse
los dientes de manera correcta y regularmente, utilizar hilo dental y hacer uso de un enjuague bucal
para una limpieza más exhaustiva.
✓ Haz ejercicio. Practicar ejercicio físico durante el embarazo, salvo que esté contraindicado por algún
motivo, no es perjudicial ni para el bebé ni para la madre; de hecho, se ha demostrado que la práctica
deportiva moderada en esta etapa tiene numerosos beneficios para ambos. Eso sí, hay que optar por
deportes que no requieran movimientos bruscos o un esfuerzo excesivo.
✓ Cuida tu alimentación e hidratación. Es muy importante seguir una alimentación variada y
equilibrada, que proporcione los nutrientes necesarios para el correcto desarrollo del bebé. Asimismo,
es fundamental llevar una buena hidratación, por lo que se debe beber entre uno y dos litros de agua
al día.
 ✓ Descansa de forma adecuada y evita el estrés. Para garantizar un descanso óptimo y favorecer el
bienestar de la madre y el bebé, es aconsejable dormir al menos 8 horas y evitar el estrés, ya que este
puede repercutir de forma negativa en la salud de ambos.
✓ Consulta con tu médico o farmacéutico de confianza si necesitas tomar algún medicamento.
Como norma general, antes de utilizar un medicamento durante el embarazo o la lactancia debes
consultar siempre a tu médico o farmacéutico, ya que se puede exponer al feto a sustancias que
pueden ser dañinas para su desarrollo

• Detección y Protección específicas

• Protección Específica
Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la protección de las
personas frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de la enfermedad.

• Detección Temprana
Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que permiten identificar en forma oportuna y
efectiva la enfermedad, facilitando su diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, la reducción de su duración
y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte.

✓ Detección temprana de alteraciones del crecimiento y desarrollo en menores de 10 años.

✓ Detección temprana de las alteraciones del desarrollo de jóvenes entre los 10 y 29 años.
✓ Detección temprana de alteraciones del embarazo: Conjunto de actividades procedimientos e
intervenciones tendientes a identificar e intervenir tempranamente, en la mujer gestante y en su
familia los riesgos relacionados con el embarazo y planificar el control de los mismos, con el fin de
lograr una gestación adecuada que permita que el parto y el nacimiento ocurran en óptimas
condiciones, sin secuelas para la madre y su hijo.
✓ Detección temprana de alteraciones del adulto mayor de 45 años.
✓ Detección temprana del cáncer de cuello uterino: Programa dirigido a las mujeres entre 25 y 69 años
o menores de 25 años con vida sexual activa. Se realiza como actividad de tamizaje para la
detección precoz de esta patología la citología cérvico – vaginal uterina oncológica.
✓ Detección temprana de cáncer de seno: Instrucción para la detección temprana de cualquier
irregularidad de la glándula mamaria mediante el autoexamen periódico.
✓ Detección temprana de cáncer de próstata: Mediante la evaluación médica periódica, la
ultrasonografía y la titulación por laboratorio clínico del Antígeno Específico de Próstata (SPA).
✓ Detección temprana de alteraciones de la agudeza visual.

Adicionalmente se tienen implementados los siguientes programas de protección específica de la salud:

✓ Vacunación según el Esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI): Estrategia diseñada
para erradicación y control de las enfermedades inmunoprevenibles, con el fin de disminuir las tasas
de mortalidad y morbilidad causadas por estas enfermedades en la población infantil, adolescente y
joven.
 ✓ Atención preventiva en salud bucal: Actividades encaminadas a disminuir los factores de riesgo más
importantes para la aparición de caries y enfermedad periodontal en la población.
✓ Atención integral del parto y del recién nacido: Actividades e intervenciones encaminadas a mantener
la salud materno – fetal y a reducir la morbimortalidad materno – perinatal.
✓ Atención en planificación familiar para hombres y mujeres: Conjunto de actividades, procedimientos e
intervenciones dirigidas a hombres y mujeres en edad fértil, dentro de los cuales se encuentra la
información, educación y consejería en anticoncepción, incluyendo la entrega de suministros, para
que las personas o parejas ejerzan el derecho a decidir libre y responsablemente, si quieren o no tener
hijos, así como su número y el espaciamiento entre su nacimiento.
✓ Programa de control del riesgo cardiovascular: Dirigido a la detección temprana y control de patologías
que afectan directa, severa e irreversiblemente el sistema cardiovascular como la hipertensión arterial,
la diabetes mellitus en cualquiera de sus presentaciones, las dislipidemias y la obesidad.

• Información, orientación y apoyo educativo a individuos y parejas

✓ La consejería en planificación familiar es un proceso de análisis y comunicación personal entre el
prestador de servicios y el usuario potencial o el usuario activo, mediante el cual se proporciona
información, orientación y apoyo educativo a individuos y parejas que les permitan tomar
decisiones voluntarias conscientes e informadas acerca de su vida sexual y reproductiva
✓ El proceso se debe enfocar a resolver o aclarar las dudas que se pudieran tener acerca de las
indicaciones, uso, seguridad y efectividad de los métodos anticonceptivos.
✓ La consejería debe ser impartida por cualquiera de los integrantes del personal de salud que hayan
recibido capacitación especial.
Conclusión
Finalmente llegamos a la conclusión de los temas acerca de promoción de la salud reproductiva. En las
primeras diapositivas abordamos más bien la introducción acerca de todo lo compuesto de la exposición
como los temas: de la mujer en edad fértil, así como el riesgo reproductivo e información, orientación y
apoyo educativo a individuos y parejas., para las siguientes diapositivas cada uno de los temas ya
mencionados fueron explicados a detalles.