Streptococcus

Género: Streptococcus
CARACTERÍSTICAS GENERALES

• Cocos, en pares (diplococo), cadenas cortas o largas.

• 0.5 a 1.2 µm
• Gram positivos
• Anaerobio facultativo (5 a 10 % CO2)
• Catalasa y oxidasa (-)
• No forman esporas
• Inmóviles
• Temperatura de crecimiento óptima de 37oC.
• Fermentan carbohidratos (producción de ácido láctico)
 SAPRÓFITOS

PATÓGENOS

MICROBIOTA

OPORTUNISTAS
(PACIENTES
INMUNOCOMPROMETIDOS )
Agrupación bacteriana entre
estafilococos y estreptococos
 Estreptococos
Estructura antigénica de su pared Patrón de Hemólisis en Propiedades fisiológicas de
(de acuerdo a los carbohidratos) placa de agar sangre crecimiento y sensibilidad
(Serogrupos de Lacefield) (α, ß ó γ) antimicrobiana
 Estreptococos
Grupo A: Streptococcus pyogenes
Grupo B: Streptococcus agalactiae
Grupo 1: Streptococcus B-hemolíticos.
Grupo C, F y G: Streptococcus anginosus y
Streptococcus disgalactiae.

Grupo 2: Streptococcus del Grupo D. Streptococcus bovis

Grupo 3: Enterococcus

Grupo 4: Streptococcus del Grupo viridans (α-hemolíticos y γ-hemolíticos)

(viridis “verde)

Streptococcus pneumoniae
 Especies Grupo Hemólisis Pbas Enfermedades
bioquímicas
Streptococcus A β Bacitracina S Faringitis, escarlatina, impétigo, erisipela,
pyogenes fascitis necrosante, septicemia, fiebre
reumática y glomerulonefritis.
Streptococcus B β CAMP + IVU y Sepsis puerperal.
agalactiae RN: meningitis y septicemia.

Streptococcus D δ No crece en NaCl Endocarditis

bovis 6.5%
Streptococcus No tipificado α Optoquina R Endocarditis
viridans (grupos) Subaguda y abscesos

Streptococcus Caries
mutans
Streptococcus No tipificado α Optoquina S Neumonía, otitis media, sinusitis y meningitis.
pneumoniae

Los estreptococos se dividen en dos grupos: 1) los estreptococos b-hemolíticos, que se clasifican según los grupos
de Lancefield, y 2) los estreptococos a-hemolíticos y g-hemolíticos, que se clasifican por pruebas bioquímicas.
 Cocos Gram positivos
Algoritmo de
Catalasa
identificación de
Género Streptococcus y
Sthapylococcus Positivo Negativo
especies
Hemólisis

Alfa Gama
Beta
Enterococcus
Grupo Viridans
Optoquina Bacitracina

Resistente Sensible Sensible Resistente

Prueba de
Grupo Viridans Streptococcus Streptococcus CAMP
pneumoniae pyogenes
Grupo A
Negativo Positivo

PYR
Positiva
Streptococcus agalactiae
Hidrólisis de bilis esculina
Grupo B
Tolerancia de NaCl 6.5%

(+) (+) (-)

(+) (-) (-)

Enterococcus Streptococcus D Streptococcus

no Enterococcus Grupos C,F y G.
Enterococcus (-)
Streptococcus (-)

Staphylococcus (+)
 PRUEBA DE BACITRACINA
Objetivo: diferenciar Streptococcus pyogenes de otros estreptococos ß-hemolíticos.
 PRUEBA DE CAMP (Factor de monofosfato adenina cíclica)
Objetivo: Separar Streptococcus agalactiae de otros estreptococos ß-hemolíticos.

Streptococcus agalactiae produce un factor llamado CAMP que aumenta la zona de

hemolisis producida por un estafilococo productor de b-lisina.
 PRUEBA DE CRECIMIENTO EN BILIS E HIDRÓLISIS DE
ESCULINA
Objetivo: Separar los Streptococcus del Grupo D de los demás grupos de estreptococos.
Crecer en un medio que contiene 40% de bilis.
 Tolerancia de NaCl 6.5%
Objetivo: Separar los enterococos, capaces de crecer en caldo saldado; de los demás Streptococcus del Grupo D

Púrpura de
bromocresol
Turbidez con o sin acidificación del medio
 Estreptococos
Grupo A: Streptococcus pyogenes
Grupo B: Streptococcus agalactiae
Grupo 1: Streptococcus B-hemolíticos.
Grupo C, F y G: Streptococcus anginosus y
Streptococcus disgalactiae.

Grupo 2: Streptococcus del Grupo D. Streptococcus bovis

Grupo 3: Enterococcus

Grupo 4: Streptococcus del Grupo viridans Streptococcus pneumoniae

(viridis “verde)
(α-hemolíticos y γ-hemolíticos)
MORFOLOGÍA COLONIAL EN PLACA DE Streptococcus pyogenes
Raíz Etimológica:
streptós: Flexible, cascos: Grano o baya, píon: Pus y gennáo: Engendrar o producir

Tamaño 1 a 2 mm

Forma Circular

Elevación Convexa

Margen Entero

Color Incolora o blancas , B-hemólisis

Densidad Traslúcida

Consistencia Mucoide

Superficie Brillante

cadenas cortas en las muestras clínicas

cadenas de mayor longitud cuando crecen en medios de cultivo
Inmunogénica, Lisa membrana de leucos y plaquetas:
Detección de Ac ASO (laboratorio) Evitar
fagocitosis
Plasminógeno a plasmina
Adhesión
e invasión
celular

TOXINAS HEMOLISINA

Resistencia a fagocitosis

Apariencia mucoide
en medios sólidos
Supurativas

No
Supurativas

Supurativas
 Faringitis
Secreción nasal o saliva. Incubación: 2 a 4 días.
Síntomas: Dolor de garganta, Malestar general y Cefalea
Signo: fiebre.

Linfadenopatía cervical.

Eritema: enrojecimiento e inflamación.

 Fiebre Escarlatina
Complicación de la Faringitis estreptocócica, cutáneas o puerperales; debido a
que la cepa infecciosa es lizogenizada por un bacteriófago, lo que resulta en la
producción de una exotoxina pirógena.

Exantema eritematoso
difuso
“Sarpullido”

Líneas de Pastia
Lengua aframbuesada

Exudado blanco-
amarillento
(descama)
 Impétigo/Pioderma
Infección localizada y purulenta de la piel de zonas expuestas, es contagioso.

Colonización piel por

Streptococcus pyogenes

Invasión por herida

(picadura, rasguño)

Pústulas: Vesícula
llenas de pus.
Diseminación dérmica como consecuencia del rascado .
 Erisipela
“eritro” rojo “pela” piel. Infección aguda de la piel.

Síntomas y signos:
• Dolor local e inflamación (eritema y calor).
• Linfadenomegalia
• Escalofríos
• Fibre y Leucocitosis.

La piel esta un poco sobreelevada.

 Celulitis

Afecta a la piel y tejido celular subcutáneo, no esta sobreelevada.

Síntomas y signos:
• Dolor local e inflamación (eritema y
calor).
• Linfadenomegalia (aumento de tamaño
del ganglio linfático)
• Escalofríos
• Fibre y Leucocitosis.
Fascitis necrozante (gangrena estreptocócica)
Infección que se desarrolla en la zona profunda del tejido
subcutáneo, se extiende a través de los planos de las fascias y se
caracteriza por una extensa destrucción de los músculos y el
tejido adiposo
 Fiebre reumática Glomerulonefritis aguda

Alteraciones inflamatorias que Inflamación de los glomérulos,

afectan corazón, articulaciones, hipertensión, hematuria y
vasos sanguíneos y tejido proteinuria.
subcutáneo.