Equipos de protección individual frente a

riesgos biológicos
Federico Cappa Caicedo, gerente de Desul08/02/2019
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El RD 644/97 sobre protección de los trabajadores contra los riesgos a la exposición a

agentes biológicos define los agentes biológicos como microorganismos capaces de
originar cualquier tipo de infección o toxicidad, por lo que el riesgo más frecuente de
una exposición a estos agentes es contraer enfermedades de carácter infeccioso.

Los EPI que se deben utilizar son frente a un riesgo biológico son: guantes de protección química y biológica;
protección ocular; protección respiratoria; y prendas de protección.
Los principales fuentes de agentes infecciosos son:

 Los pacientes
  Los equipos e instrumentales.
 Los residuos generados
 Las diversas instalaciones del hospital en las que puede haber reservorios de agentes
biológicos.

Los riesgos asociados a agentes biológicos se clasifican según el Anexo II del R.B 644/97.

Grupo de Riesgo de Propagación a la Profilaxis Tratamiento

riesgo enfermedad comunidad eficaz eficaz
Grupo 1 Poco probable - - -
Grupo 2 Probable Escaso Existente Existente
Grupo 3 Enfermedad grave Alto Existente Existente
Grupo 4 Enfermedad grave Muy alto No existente No existente
 

Principales enfermedades producidas por agentes biológicos

Tipo Agente biológico Grupo Agente biológico Agente biológico
infección 2 Grupo 3 Grupo 4

 Hepatits A  Fiebre
 Sarampión hemorrágica
 Rubeóla Crimea/Congo
 Herpes  Variola (major &
 Varicela  Hepatits (B, minor) virus
Infecciones  Gripe C, D, E, G)  Whitepox virus
víricas  Parotiditis  VIH/Sida (variola virus)
 Citomegalovirus  Virus Ébola
(CMV  Virus de
 Virus Epstein-Bar Marburg
(VEB)
 

 Legionelosis
 Meningitis
meningocócica  Tuberculosis
Infecciones  Salmonelosis  Shigelosis
 
bacterianas  Tosferina  Salmonelosis
 Shigelosis
 Tétanos

 Candidiasis
Infecciones
 Aspergilosis    
por hongos
 Principales enfermedades producidas por agentes biológicos
Tipo Agente biológico Grupo Agente biológico Agente biológico
infección 2 Grupo 3 Grupo 4
 Giardia Lamblia
 Ascaris
Lumbricoides
Otros    
 Cryptosporidium
spp

 
Los factores determinantes en el nivel de riesgo biológico son:

 Extensión de la contaminación.
 Virulencia del microorganismo.
 Susceptibilidad del trabajador.
 Vías de entrada: parental, aérea, dérmica y digestiva.
 Virus del Ébola.
Debe realizarse una evaluación de riesgos para identificar los puestos de trabajo que están
expuestos a algún tipo de riesgo biológico. Si los resultados de la evaluación indican la
existencia de riesgo biológico y no puede evitarse, se reducirá el riesgo al nivel más bajo
posible, aplicando las siguientes medidas:

 Procedimientos de trabajo y medidas técnicas que eviten o minimicen la liberación del

agente biológico.
 Reducción del número de trabajadores expuestos.
 Medidas seguras de recepción, manipulación y transporte de los agentes biológicos
dentro del lugar de trabajo.
 Gestión de residuos. Medios seguros de recogida, almacenamiento y evacuación de
residuos
 Medidas de higiene que evite la dispersión del agente biológico
 Señalización.
 Medidas de higiene personal.
 Establecimiento de planes para hacer frente a accidentes con exposición a agentes
biológicos
  Medidas de protección colectivas o individuales.

Según el art.17 de la Ley 31/95 de Prevención de Riesgos Laborales, el hospital o centro

sanitario debe proporcionar a sus trabajadores los equipos de protección individual necesarios
para evitar los riesgo inherentes a la realización de sus funciones siempre y cuando no se
pueda limitar el riesgo con medios de protección colectiva u otros procedimientos técnicos.
El RD 773/97 relativo a la utilización de los equipos de protección individual (EPI), indica que
estos deben:

 Responder a las condiciones de trabajo.

 Tener en cuenta las condiciones anatómicas, fisiológicas y de salud del trabajador.
 Adecuarse al usuario con los ajustes necesarios.

Si los resultados de la evaluación de riesgos indican la necesidad de utilizar EPI se deben

tener en cuenta aspectos como:

 Elección y adquisición del equipo adecuado. El equipo debe cumplir con las exigencias
del RD 1407/92 relativa a la comercialización de EPI y del Reglamento 2016/425 del
Parlamento europeo.
 Los EPI son de uso individual y se supervisará su distribución y uso.
 Establecimiento de normas para su uso, limpieza, mantenimiento y almacenamiento.

Según el Reglamento (UE) 2016/425 los EPI se clasifican en tres categorías

 Cat. I. Incluye prendas exclusivamente para riesgos mínimos

 Cat. II. EPI producidos en serie adaptados a un usuario individual, salvo si están
destinados a proteger a los usuarios contra los riesgos enumerados en la categoría I.
 Cat. III. Incluye exclusivamente riesgos que podrían ocasionar consecuencias muy
graves, como lesiones irreversibles o incluso la muerte.

Los EPI que se deben utilizar son:

 Guantes de protección química y biológica.

 Protección ocular.
 Protección respiratoria.
 Prendas de protección.
 Camilla de protección frente a riesgos biológicos.

Guantes de protección química y biológica

Los guantes que se utilizan en un hospital son un producto de uso dual ya que son
considerados como producto sanitario para la prevención de la contaminación cruzada entre
personal sanitario y paciente y como equipo de protección individual. Debido a esta dualidad
tienen que cumplir con dos normativas europeas:

 El Reglamento (UE) 2017/745 del Parlamento europeo sobre productos sanitarios.

 El Reglamento (UE) 2016/425 del Parlamento europeo sobre equipos de protección
individual.

En el caso de productos sanitarios hay un periodo de transición de 3 años, por lo que

actualmente se pueden aplicar la Directiva 93/42/CEE actualizada por la Directiva
2007/47/CEE y el RD 1591/2009.
Los guantes que se tiene que cumplir con unos requisitos técnicos establecidos por las
normas UNE:

 UNE-EN 455-1. Determinación de ausencia de agujeros. Verificación AQL

 UNE-EN 455-2. Propiedades físicas.
 UNE-EN 455-3. Compatibilidad biológica
 UNE-EN 455-4. Determinación de la vida útil mediante envejecimiento acelerado.
 UNE-EN 420. Guantes de protección. Requisitos generales y métodos de ensayo.
 UNE-EN 374-1. Terminología y requisitos de funcionalidad contra riesgos químicos.
 UNE-EN 374-2. Requisitos de penetración.
 UNE-EN 374-4 Requisitos de degradación por los productos químicos
 UNE EN 16523-1 Requisitos de permeación de productos químicos
 UNE-EN 374-5. Terminología y requisitos de funcionalidad contra riesgos
microbiológicos.

Como EPI se utilizarán guantes que cumplan la EN 374-1 y la EN 374-5.

 Letra Sustancia
A Metanol
B Acetona
C Acetonitrilo
D Diclorometano
E Disulfuro de carbono
F Tolueno
G Dietilamina
H Tetrahidrofurano
I Acetato de etilo
J n-Heptano
Hidróxido sódico
K
40%
L Ácido sulfúrico 96%
M Ácido nítrico 65%
N Ácido acético 99%
O Amoníaco 25%
Peróxido de
P
hidrógeno 30%
Ácido fluorhídrico
S
40%
T Formaldehído 37%
 
Según la norma EN 374-5 establece dos categorías.
Los pictogramas deben aparecer impresos en el guantelete del guante o en el caso de
guantes desechables en la caja dispensadora.
Los guantes destinados a proteger frente a riesgos biológicos tienen como mínimo que estar
certificados en tipo B según la EN 374-1 y en protección frente a virus según la EN 374-5. Lo
mas recomendable es que sean de nitrilo o de butilo dependiendo del agente biológico y del
nivel de exposición al mismo.

Protección ocular
En lo que respecta a los protectores oculares no hay una normativa específica para protección
biológica. Solo se aplica la norma UNE EN 166. ‘Protección individual de los ojos.
Especificaciones’.
A la hora de seleccionar un protector ocular hay que tener en cuenta:

 El campo de uso.
 Diseño de la montura.
 Clase de óptica.
  Resistencia al empañamiento.
 Resistencia a la abrasión.

Campo de
Para
uso
3 Gotas de líquido
Salpicaduras de líquido (solo para pantallas
3
faciales)
4 Partículas de polvo gruesas (hasta 5µ)
Gas y partículas de polvo fino (menos de 5µ)
5
(*)
Arco eléctrico en cortocircuito (solo para
8
pantallas faciales)
Metales fundidos y sólidos calientes (debe
9 resistir la prueba de impacto para gafas y
pantallas)
(*) No incluye gafas de montura integral
Diseño de la montura:

 Montura universal. Los oculares están acoplados a una montura con varillas.
 Integral. Encierran de manera estanca la región orbital y la de contacto con el rostro.
 Pantalla facial. Cubre la totalidad o parte del rostro.

Protección respiratoria
Las mascarillas, al igual que los guantes son considerados como un producto de uso dual. Le
son de aplicación las normas:

 UNE-EN 14683:2014. Mascarillas quirúrgicas. Requisitos y métodos de ensayo

 UNE-EN 149:2001+A1:2009. Medias mascaras filtrantes de protección contra
partículas.

Como equipo de protección individual se utilizarán mascarillas para partículas que cumplan
requisitos establecidos por la norma EN 149:2001+A1:2009. Esta norma las clasifica según la
eficacia de filtración, el valor de fuga al interior, tiempo de uso y resistencia a la saturación.
Según el % de fuga se clasifican:

  % fuga al interior
P1 <22
P2 <8
P3 <2
 
Es aconsejable la utilización protecciones respiratorias con nivel de protección P3 si bien en
determinadas circunstancias de escasa probabilidad de entrar en contacto con el
contaminante o baja concentración de microorganismos (al aire libre, por ejemplo) se puede
valorar el utilizar niveles P2. Lo más común son las mascarillas auto-filtrantes. En su
denominación al nivel de protección se antepone ‘FF’.
Hay diferentes opciones en el mercado: moldeadas, plegadas, con válvula, sin válvula. Hay
que decir que el nivel de protección es independiente de la forma o de que lleven o no válvula
de exhalación
Si hubiera presencia de vapores hay que recurrir a máscaras con filtros con una etapa con
carbón activo y otra para partículas.
Los EPI vistos anteriormente son todos de presión negativa; esto significa que el usuario es el
que tiene que de hacer el esfuerzo para que el aire pase a través del material filtrante o de los
filtros. Cuanto más alto sea el nivel de protección o más etapas de filtración lleve el filtro
combinado; mayor será el esfuerzo.
Cuando hay riegos biológico asociados a los agentes del grupo 3 o 4 sería conveniente utilizar
equipos motorizados conectados a una capucha protectora con visor. Estos aportan una
protección adicional ya que crean una presión positiva dentro de la capucha y el trabaje, y
además, su uso es mas confortable. Se suelen utilizar filtros Abek.

Prendas de protección
Las prendas que se utilizan comúnmente como barrera protectora son:

 Batas quirúrgicas reforzadas en delantero y mangas.

 Batas protectoras
 Monos de protección química y biológica.
 Capuchones
 Cubrebotas y calzas
 Mono de protección química y biológica.
Las batas quirúrgicas y las batas protectoras son productos sanitarios y como tales tiene que
cumplir los requisitos del R.D 1591/2009 y los de la norma UNE-EN 13795:2001.
La utilización de monos de protección biológica depende del tipo de riesgo detectado en la
evaluación de riesgos. Los monos de protección se deberían utilizar cuando el riesgo biológico
deriva de un agente biológico virulento del grupo 3 o 4.
Los capuchones cubrebotas y las calzas son accesorios fabricados con los mismos tejidos
que los monos de protección pero no son EPI solo complementan a estos.
Las prendas de protección biológica primero han de pasar la certificación de protección
química. Los monos de protección química son EPI de categoría III según el Reglamento (UE)
2016/425.
También se clasifican en ‘Tipos’ siguiendo los criterios de protección química:
 Prendas de protección frente a sustancias químicas Categoría III
Pictogram
Definición y nivel de exposición Norma
a
 Impermeables a los gases
 TIPO 1- Prendas de protección contra químicos líquidos y gaseosos, incluido EN 943
TIPO 1 aerosoles líquidos y partículas sólidas.
EN 943
 TIPO 1 - ET - Requisitos de prestaciones para equipos de emergencia (ET)

 No impermeable a los gases

 Prendas de protección contra químicos líquidos y gaseosos, incluido aerosoles
TIPO 2 EN 943
líquidos y partículas sólidas

 Impermeable a líquidos
 Prendas de protección contra químicos líquidos EN
TIPO 3
 Exposición a chorros de líquido a presión 14605:2

 Impermeable a aerosoles
 Prendas de protección contra químicos líquidos. Exposión a aerosoles líquidos EN
TIPO 4
pulverizados (sin presión) 14605:2

 Partículas sólidas
EN ISO
TIPO 5  Protección contra partículas sólidas en el aire
1:2004/

 Prestaciones limitadas contra químicos líquidos

 Exposición potencial a pequeñas cantidades de pulverizado / vaporización o
EN
TIPO 6 bajos volúmenes de salpicaduras accidentales y donde los usuarios pueden
13034:2
actuar adecuadamente en caso de contaminación

 
La ropa de protección para riesgos biológicos tiene que pasar los ensayos establecidos por la
norma EN14126:20003. Dicha norma establece cuatro ensayos para probar la barrera del
‘tejido’:

 Resistencia a la penetración de agentes patógenos transportados en sangre usando el

bacteriófago Phi-X174.- Máxima puntuación: 6
 Resistencia a la penetración de agentes infecciosos debido al contacto mecánico con
sustancias que contienen líquidos contaminados. - Máxima puntuación: 6
 Resistencia a la penetración de polvos contaminados biológicamente. Máxima
puntuación: 3
 Resistencia a la penetración de aerosoles contaminados biológicamente. Máxima
puntuación: 3
Si pasa estos ensayos, al número del ‘Tipo’ se le añade una ‘B’ (Tipo 3-B; 5-B; 6-B) y se
puede marcar con el pictograma de riesgo biológico.
Para una correcta elección de la prenda se debe consultar la información sobre los resultados
de los ensayos que debe aparecer en las instrucciones de uso de la prenda, o al fabricante.
En situaciones de riesgo biológico asociadas a agentes biológicos del grupo 4 es
recomendable el uso de prendas de protección integrales y ventiladas ya que aportan:

 Mayor seguridad: todos los elementos: protección del cuerpo; de pies y manos;
respiratoria; facial y ocular van integrados en un solo elemento. No hay que encintar.
Se reduce el riesgo de no utilizar alguno de estos elementos o utilizar uno no
apropiado. Los moto-ventiladores dan un caudal de cientos de litros/minuto lo que crea
dentro del traje una presión positiva que aumenta el nivel de protección.
 Mayor confort para el usuario: algunos modelos de trajes llevan conductos internos
que además de garantizar un alto caudal de aire respirable en la zona de la cabeza,
distribuyen el aire en diversos puntos del traje refrigerando al usuario. El moto-
ventilador es el que hace el esfuerzo de succionar el aire a través de los filtros.
 Mayor facilidad de gestión de stocks: no hay que preocuparse de controlar diferentes
elementos.
 Rapidez en el despliegue: todos los elementos necesarios están integrados en uno
solo.
 Facilidad a la hora de vestirse, descontaminar y desvestirse.

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