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PRIMEROS AUXILIOS

CONDUCIR ES IMPORTANTE, PERO HACERLO BIEN


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PRIMEROS AUXILIOS
CAP. 07
Es el conjunto de cuidados o atenciones •Evite el pánico.
iniciales que se presentan a las víctimas •Inspire confianza. RESPIRACIÓN ARTERFICIAL
de un accidente o de una enfermedad •No haga más de lo que sea necesario,
repentina, mientras se espera recibir hasta que llegue la ayuda profesional. Es la técnica que se utiliza para volver
atención del médico o personal hacer respirar a una persona, cuando
especializado. DECÁLOGO PROHIBIDO presente disminución de la capacidad de
conciencia, toma un color morado en la
EVALUACIÓN DE LA 1.No intervenga si no sabe piel y presenta ausencia de movilidad en
SITUACIÓN 2.No toque las heridas con las manos, la caja torácica.
boca o cualquier otro material sin ester-
Cuando se presente ante hechos o ilizar. Use gasa siempre que sea posible. Sí un lesionado deja de respirar por más
circunstancias con heridos o lesionados, Nunca sople sobre una herida. de cuatro (4) minutos, puede morir o
ante todo debe tener primeramente una 3.No lave heridas profundas ni heridas quedar con un daño cerebral irreparable.
visión general de la situación con el objeto por fracturas expuestas, únicamente
de evitar improvisaciones, para lo cual es cúbralas con apósitos estériles. CONDUCTA A SEGUIR
importante tener en cuenta las siguientes 4.No limpie la herida hacia adentro,
reglas: hágalo con movimientos hacia afuera. •Acueste a la victima sobre una superficie
•Pensar antes de actuar 5.No toque ni mueva los coágulos de dura con la cabeza de lado.
•Solicitar a otra persona que llame a un sangre. •Afloje o quite las prendas de vestir que
médico o ambulancia 6.No intente coser una herida, pues esto causen presión.
•Apartar a la gente; si es posible formar es asunto de un médico. •Extraiga de la boca todo cuerpo extraño,
con otras personas un cordón alrededor 7.No coloque algodón absorbente directo empezando por la prótesis dental si
del accidentado o coloque los triángulos sobre heridas o quemaduras. posee.
de seguridad 8.No aplique tela adhesiva directamente
•No mover al accidentado salvo que sobre heridas.
exista riesgo de muerte 9.No desprenda con violencia las gasas
•Observar a la victima para definir qué le que cubren las heridas.
pasa y qué ayuda es la que necesita 10.No aplique vendajes húmedos; tampo-
•Siempre deberá darle prioridad a las co demasiado flojos ni demasiados
lesiones que pongan en peligro la vida. apretados.
*hemorragias,
*ausencia de pulso y/o respiración,
*envenenamiento y PARA TOMAR EL PULSO
*conmoción o shock
•Si son varias las victimas se debe clasifi- Colocar dos dedos en las arterias de la
car de acuerdo con la gravedad; la más muñeca o del cuello. Deben sentirse
graves son aquellas que aparentemente aproximadamente 60/80 latidos por •Coloque a la victima boca arriba e
no presentan señales de vida, luego las minuto en adultos, 100/120, y 140 en inclinar la cabeza hacia atrás;
que están sangrando abundantemente, recién nacidos.
en tercer lugar las que han sufrido
quemaduras y por último las fracturadas. PARA VERIFICAR QUE EL
•Examine al lesionado; revise si tiene PACIENTE RESPIRA
pulso, si respira y cómo lo hace, si el 1.Acerque su oído a la nariz del lesionado,
conducto respiratorio (nariz o boca) no para oír y sentir el aliento.
está obstruido por secreciones, la lengua 2.Acerque el dorso de su mano a la nariz
u objetos extraños; observe si sangra, si para sentir el aliento.
tienen movimientos convulsivos, entre 3.Si es posible, coloque su mano bajo el
otros. Si está consciente interrógelo tórax para sentir el movimiento.
sobre las molestias que pueda tener. 4.Coloque un espejo cerca de la fosa manténgala así todo el tiempo con ayuda
•Coloque al paciente en posición nasal, para ver si se empeña. de una mano colocada debajo de la nuca
cómoda; manténgalo abrigado, no le de 5.El número de respiraciones normales es
café, ni alcohol, ni le permita que fume. de 15 a 20 por minuto.
•No levante a la persona a menos que sea
estrictamente necesario o si se sospecha PARA VERIFICAR QUE EL
de alguna fractura. PACIENTE RESPIRA
•No le ponga alcohol en ninguna parte del
1.Golpee la córnea para ver si el párpado
cuerpo;
responde con un movimiento.
•No le dé líquidos o en todo caso darle
2.Observe si la pupila se contrae al inducir
agua caliente.
un rayo de luz sobre ella.
•Prevenga el shock.
3.Pellizque o pinche la parte interna del
•Controle la hemorragia si la hay.
brazo o pierna, la cual debe moverse
•Mantenga la respiración del herido.
como respuesta.

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• Con la otra mano, abra la boca comple- Con frecuencia cuando se deja de respi- NO PIERDA TIEMPO... PONGASU
tamente y después oprima la nariz; tome rar, también el corazón deja de latir. Si al MANO DIRECTAMENTE SOBRE LA
bastante aíre y expúlselo fuertemente en palpar las arterias no se siente que HERIDA Y MANTENGA UNA PRESIÓN
la boca. pulsan, es porque el corazón ha dejado CONSTANTE.
de funcionar, entonces hay que aplicar el
masaje cardiaco.
Si la victima lleva así más de cinco minu-
tos es paro cardiaco y ya no se puede
hacer nada. Para saberlo hay que abrir un
ojo y observar la pupila, si se halla dilata-
da es porque ha fallecido; si ésta se
contrae, la victima aún está viva.

CONDUCTA A SEGUIR

• Acueste al accidentado en el suelo boca CONDUCTA A SEGUIR


arriba
con brazos y piernas estirados. Arrodil-
Impida a toda costa la salida de sangre
larse a un lado de la víctima.
colocando un pedazo de tela o trapo
• Coloque la base de la palma de una
limpio encima de la herida y presionar con
mano sobre la mitad del hueso que se
la mano.
encuentra en el pecho (esternón), sobre
esa mano colocar la otra de tal manera
•Cuando se expulse el aire, observe si el •Si la herida es muy grande, mantenga el
que forme un ángulo recto.
pecho de la víctima se mueve; en caso trapo dentro de ella y presione. Al no
negativo puede ser debido a que la disponer de un trapo simplemente apretar
lengua ha obstaculizado su entrada, la con los dedos o la mano empuñada.
cual hay que sacarla con los dedos.
•Repita las respiraciones por 10 veces •No poner sustancia alguna en la herida o
seguidas, después en lo posible se le en el trapo para evitar infecciones
proporcionará 15 respiraciones por •Si el lesionado tiene el pulso débil y
minuto; como guía se cuenta hasta 4, se acelerado-más de 100 pulsaciones por
da una respiración y se repite. minuto, suda, respira y presenta la cara
•En caso de no poder introducir aire en la pálida, es porque tiene choque hemor-
boca, cierre bien los labios y sople por la rágico debido a la pérdida de mucha
nariz sangre.
•Cuando se trate de niños, cubra a la vez
boca y nariz, sople menos fuerte y a una •Si el herido presenta choque hemorrági-
frecuencia de 20 veces por minuto. Es co debe colóquelo en posición semi-
posible que el vientre se llene de aire y se acostada con las piernas levantadas un
infle, simplemente se debe presionar éste •Mantenga los brazos rectos y presione el poco; hay que aflojarle las ropas
levemente con una mano esternón hundiéndolo un poco; tenga asegurándose de que la herida no siga
•Continúe la respiración artificial hasta cuidado de no ejercer mucha fuerza ya sangrando
que la victima reaccione y lo haga por sí que puede fracturarse el hueso o la costil-
sola. las. •Procure su traslado rápido a un hospital
•Realice este movimiento 60 veces por o centro asistencial, manteniendo la
minuto hasta que vuelva a encontrar presión sobre la herida.
MASAJES CARDÍACOS
pulso. En esta forma se comprime el
corazón haciendo que expulse al cerebro FRACTURAS
la sangre que tiene.
•Si la victima presenta a la vez paro cardi-
aco y respiratorio, se debe practicar la
ayuda entre dos personas.

HEMORRAGIA

Es la salida abundante de sangre por una


herida debido a la lesión de una vena o
arteria. Si la persona pierde mucha sangre
puede morir a no ser que se atienda en
forma inmediata.

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Estas lesiones consisten en el rompimien- HERIDAS DE HUESOS
to de uno o varios huesos por golpes HERIDAS Y RASPONES
Y ARTICULACIONES
severos. Cuando el hueso rompe la piel
viéndose a simple vista, se trata de una •En el cuidado de pequeñas heridas, es HERIDAS A LA COLUMNA O CUELLO.
fractura abierta, en el caso contrario se importante evitar la infección.
tarará de una fractura cerrada, fácilmente •Nunca ponga su boca en contacto con •No mueva a la víctima del sitio donde se
se detecta por el desplazamiento de la una herida. En la boca hay muchas bacte- encuentra, hasta que llegue una ayuda
parte afectada y el intenso dolor que rias que pueden contaminar la herida. apropiada (camillas o ambulancia).
produce. •No permita que se usen pañuelos, trapos •Llame al médico inmediatamente.
o dedos sucios en el tratamiento de una •Traslade al paciente bajo la supervisión
CONDUCTA A SEGUIR herida. de un médico.
•No ponga antisépticos sobre la herida. •Mantenga al herido tranquilo y abrigado.
•Cuando se presuma que la persona tiene •Lave inmediatamente la herida y áreas •Disperse a los curiosos.
fractura en la columna vertebral debido a cercanas con agua y jabón. •Esté preparado para comenzar
un golpe en la espalda o en la nuca, no se •Sostenga firmemente sobre la herida un respiración de boca-a-boca.
debe permitir que se le doble por la cintu- apósito esterilizado hasta que deje de •No mueva la cabeza.
ra o cabeza ya que puede quedar paral- sangrar. Luego ponga un apósito nuevo y
izada para toda la vida aplique un vendaje suave. FRACTURAS
•Si es necesario moverla y se está solo,
arrastrarla cogiéndola de las manos o los PÉRDIDA DEL SENTIDO
pies, manteniendo todo el tiempo la
(DESMAYO) Los primeros auxilios en casos de
fracturas de huesos consiste principal-
espalda y la nuca lo más recta posible. Cualquier persona que se encuentre en mente en evitar mayor daño u otra
•En el evento de que se requiera levantar- un estado de inconsciencia puede tener fractura.
la, busque una tabla larga, puerta o camil- traumatismo craneal. Sobre todo, si tiene
la y ponga sobre ella una cobija o manta. olor a alcohol. HAY DOS TIPOS DE FRACTURAS
Coloque al lesionado de lado, acercando •No mueva a la víctima hasta que llegue •Cerrada.- Cuando el hueso está
la camilla hacia él, voltearlo con cuidado ayuda profesional. Muévalo solo en caso fracturado pero la piel está intacta.
hasta dejarlo boca arriba sobre la camilla, absolutamente necesario. •Abierta.- Fractura del hueso con
cuidando de no doblarlo por la cintura. •No administre nada por la boca. perforación de la piel por los fragmentos.
•Si hay más personas disponibles puede •Busque tarjetas o medallas de identifi- Debe sospecharse la presencia de una
levantarse el lesionado entre tres. Para cación alrededor del cuello o brazos de la fractura en caso de que la forma del
ello se inclinarán por el mismo lado y víctima que puede sugerir la causa del miembro afectado haya perdido su apari-
utilizando los antebrazos, el primero lo estado de inconsciencia. encia o forma natural.
tomará por debajo de la nuca y parte •Llamé al médico. Llame al médico o lleve al paciente a un
superior de la espalda, el segundo por •Mantenga a la víctima acostada y proté- hospital, después de que la parte afecta-
debajo de la cadera y muslos, el tercero jala contra el frío y la humedad. da ha sido inmovilizada.
por debajo de la rodilla y tobillos, los tres
•No mueva a la víctima hasta que se haya
lo levantaran al mismo tiempo sin permitir
HERIDAS DE LA CABEZA inmovilizado la fractura a no ser que el
que se doble la cabeza y la cintura
paciente este en peligro inminente.
•Si la fractura se presenta en un miembro
superior o inferior, lo primero que se debe Cuando se encuentre una persona en
estado inconsciente, considere siempre la En caso de fractura cerrada.
hacer es inmovilizar la zona afectada lo
posibilidad de traumatismo craneal. •Trate de restablecer el brazo o pierna
más rápido posible
•Llame al médico o la ambulancia inmedi- fracturada a su posición natural sin
•Para inmovilizar fracturas de los miem-
atamente. Traumatismo craneanos causar dolor o molestia al paciente.
bros superiores se debe conseguir dos
necesitan inmediata atención. •Apliqué el entablillado. El largo de las
tablillas o cartones duros no muy largos,
•Mantenga a la víctima acostada sobre un tablillas debe ser tal, que sobrepase la
coloquelos al lado y lado de la fractura y
costado, para evitar que la lengua articulación por encima y debajo de la
amarrarlos de tal manera que no se
obstruya el paso del aire a los pulmones. fractura. Puede usarse cualquier material
mueva la parte afectada. En el evento que
Esta posición facilita el drenaje en caso con tal que sea firme: una tabla o lámina
la fractura sea en el antebrazo, se le
de vómito, o salida de otros líquidos. El ancha de metal.
colocará un cabestrillo que colgado del
cuello debe estar ligeramente arqueado •Pueden usarse también periódicos
cuello lo mantenga sobre el pecho. Si la
(hiperextensión). enrollados o revistas gruesas.
fractura es en el brazo, amarrar la parte
•Mantenga a la víctima abrigada en caso •Use pedazos de trapo u otro material
entablillada contra el pecho con una
de clima frío o húmedo. suave para ponerlo entre el miembro
venda o faja
•Trate de controlar la hemorragia de las fracturado y la tablilla.
•Para inmovilizar fracturas en los miem-
heridas de la cabeza, aplicando un venda- •Mantenga el entablillado en su sitio con
bros inferiores se hace necesario colocar
je de presión. Evite hacer presión sobre la ayuda de una venda o pedazo de tela
al lesionado boca arriba, conseguir tres
áreas fracturadas. alrededor, cuando menos en tres partes a
tablillas largas para colocarla debajo y a
•No mueva la cabeza o ninguna parte del lo largo del entablillado:
los lados de la zona afectada y proceder a
cuerpo en caso que vea salir sangre por la -Uno por encima de la articulación.
marrarla en varias partes para evitar que
nariz, boca u oídos. -Otro por debajo.
se mueva.

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-Otro por encima y por debajo de la TORCEDURAS Y convenientes para víctimas que puedan
fractura. ESTIRAMIENTOS tener fracturas u otras heridas seme-
•Fracturas de los dedos de las manos y jantes. En éstos casos, use siempre la
brazos pueden mantenerse firmes En caso de duda, trate a la víctima como técnica de tres personas.
poniendo la mano o brazo fracturado si tuviera una fractura. Una camilla útil puede ser hecha aboto-
sobre una almohada y usando unas cuan- •Ponga la parte herida en reposo. nando camisas o un saco sobre dos palos
tas vendas o trapos largos. •Mantenga moderadamente elevada la largos resistentes (bordones), o envolvi-
parte afectada. endo los extremos de una sábana alrede-
•Aplique compresas frías. dor de dos palos o ramas de árbol. Si hay
•Consulte con el doctor. que transportar a al víctima, lo mejor es
•No aplique calor en ninguna forma hacerlo en una camilla.
cuando menos por 24 horas. El calor
aumenta el hinchazón y dolor.

TRANSPORTE
DEL LESIONADO
No mueva a una persona herida antes de
que llegué el médico o personas especial-
izadas con ambulancia, a no ser que sea
peligroso dejar a la víctima expuesta a
nuevas heridas.
Si es posible, controle la hemorragia,
mantenga la respiración y entablille todas
las fracturas antes de remover al herido.
Si esto no puede ser posible, siga las
siguientes reglas:
COMO MOVER A LA VÍCTIMA
A UN SITIO SEGURO
Arrastre o jale a la víctima sosteniéndola
En caso de fractura abierta de los hombros; o agárrelo de los pies. No
•Aplique un vendaje alrededor de la jale a la víctima por un costado. Esté
herida para controlar el sangrado. Puede seguro de proteger la cabeza de la
usar también un pañuelo, gasa o un víctima. PRINCIPALES
pedazo de trapo limpio sobre la herida. INMOVILIZADORES
•Presione firmemente para contener la TRASLADO DE LA VÍCTIMA
HACIA UN TISIO SEGURO EN LA EXTREMIDAD
hemorragia. SUPERIOR
•En caso que no tenga nada a su alcance
ponga sus manos sobre la herida presion- •En cabestrillo, con pañuelos triangulares
ando ligeramente para controlar el o la ropa de la propia víctima.
sangrado. •Con soportes rígidos.
•Sostenga firmemente la gasa o apósito •Con ambos sistemas.
sobre la herida y asegúrelo con una
venda, pañuelo, o corbata.
•Mantenga a la víctima en posición
acostada. En el caso de que la víctima tenga que ser
•Aplique el entablillado en la forma como levantada antes de checar las heridas que
se explica en el tratamiento de fracturas. pueda tener, esté seguro de sostenerlo
•No trate de estirar la pierna o brazo apropiadamente. El cuerpo debe sosten-
fracturado para volverlo a su posición erse en línea recta y no debe de doblarse.
natural. Cuando desee llevar a una persona herida
a un lugar donde pueda manipularse la
camilla, use el método de uno, dos, o tres
DISLOCACIONES
hombres, conforme se muestra en las
figuras. El método a usar, depende de la
•Trate la dislocación como si fuera una severidad de las heridas, del número de
fractura abierta. personas que pueden ayudar y el sitio
•Ponga el brazo en un cabestrillo en caso donde se encuentre la víctima (escaleras,
de dislocación del hombro. pasajes angostos, paredes, etc.). La
•Esté seguro que el hombro opuesto técnica de uno o dos hombres es ideal
pueda soportar el peso del brazo. para víctimas inconscientes, pero no son

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EN LA TIBIA Y
PERONÉ BOTIQUÍN

•Con férulas rígidas a ambos lados y Es importante contar con un buen


acolcha-mientode los laterales. botiquín en el auto, y porque no en casa.
•Con la otra pierna y acolchamiento Se recomienda revisarlo con cierta
intermedio. periodicidad para ver si los medicamen-
tos e instrumentos siguen vigentes.
Los artículos que se describen en esta
lista pueden ser envueltos en bolsas de
plástico para protegerlos contra la hume-
dad y guardarlos en una caja. Esta caja
debe guardarse en un sitio fácil de encon-
trar y llevarla consigo en cualquier viaje
que haga la familia, con los amigos, etc.
Es una buena ¡dea para los viajes llevar o dobladas diagonalmente con dos
agua y papeles, periódicos. En cualquier seguros. Para un cabestrillo; como
situación de emergencia sirven para cubierta o como vendaje.
cubrir el suelo y ponerlos alrededor de la 10.Jabón. Para la limpieza de heridas,
víctima lo que puede evitar contami- cortes. Antisépticos no son necesarios.
nación de las heridas. 11.Bicarbonato de soda. Paquete
pequeño.
ARTICULOS PRIMEROS 12.Vasos de papel.
AUXILIOS 13.Linterna Cantida.
14.Alfiler de seguridad 4 cm. de largo
DE RÓTULA 1.Gasas esterilizadas en sobres cerrados
(seguros).
5x5 cm. para heridas pequeñas. Caja de
• Con una férula rígida situada en la parte 15.Tijeras con puntas redondas. Para
12. Para heridas abiertas o apósitos
posterior y acolchamiento. cortar vendajes o ropa que cubre la
secos para quemaduras. Estos deben
herida.
estar en paquetes esterilizados. No trate
16.Pinzas. Para remover el aguijón dejado
de fabricarlos usted mismo.
por picadura del insecto (avispas).
17.Termómetro.
2.Gasas esterilizadas en sobres cerrados
18.Alcohol o desinfectante.
10 x 10 cm. para heridas largas y como
19.Pomada anti-histamínica y contra las
apósito para tratar de parar el sangrado.
quemaduras.
20.Analgésicos, antiespasmódicos y
3.Rollo de vendas de 2.5 x 5 cm. Para
antipiréticos.
vendaje de los dedos.
21.Pastillas de carbón vegetal.
4.Rollos vendas de 5 x 5 cm. Para
DE FEMÚR mantener el apósito sobre la herida.

• Con férulas rígidas a ambos lados y 5.Tela adhesiva. 1 rollo


acolchamiento de los laterales. La férula
externa ha de llegar más arriba de la 6.Toallas de baño, largas.
cintura que permita atarla en la pelvis y en
el abdomen. 7.Toallas de baño, pequeñas. Para
vendajes o apósitos. Las toallas usadas o
sábanas son las mejores. Córtelas en
dimensiones necesarias para cubrir las
heridas. Las toallas pueden usarse como
vendajes para quemaduras y se pueden
mantener firmes con un vendaje triangu-
lar. Las toallas y sábanas deben lavarse,
guardarse y envolverse con papel grueso.
Si no se usan,
lávense las toallas
nuevamente cada 3
meses.
8.Sábanas.
9.Vendaje triangular
94 x 94 cm. cortadas

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