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LIC.

QUIMICO FARMACOBIOLOGO
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS
BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
EQUIPO 5

Cuestionario IV
“Muestras de orina”
DRA. GLOREA LEÓN TELLO
Por Eduardo García Cuateco y Lourdes Alejandra Mendieta Mendieta
Introducción al Laboratorio clínico
NRC: 23724
Miércoles de 7:00 am a 10:00 am

INTRODUCCION AL LABORATORIO CLINICO


24 de febrero de 2021
LIC.QUIMICO FARMACOBIOLOGO
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS
BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
EQUIPO 5
1.- Si el examen de orina, no se realiza de inmediato ¿Que se puede hacer para su
conservación?

Se pueden utilizar algunos aditivos como aceite de parafina, no más de 24 horas. Cuando no es
posible se puede refrigerar a 2-8 ºC sin superar las 24 h.

2.- ¿Qué tiempo puede permanecer la orina previo a su análisis?

Un máximo de 12 horas

3.- ¿Por qué es importante que la muestra sea examinada inmediatamente?

Porque la muestra comienza a descomponerse en poco tiempo debido a la acción de las bacterias,
las cuales hidrolizan la urea que generando amoníaco el cual se combina con iones de hidrógeno
para generar amonio, provocando aumento de pH, las bacterias pueden utilizar la glucosa y
degradarla.

4.- ¿Cuáles son los materiales requeridos para una muestra de orina obtenida por “chorro
medio”?

Frasco recolector estéril de boca ancha de tapa rosca, el equipo de higiene: jabón, agua para
realizar la limpieza antes de tomar la muestra.

5.- ¿Cómo se llevaría a cabo la toma de orina para un urocultivo?

● Recolecte la primera orina de la mañana u orina con 4hs. de retención mínima.


● Descarte la primera parte de la micción (correspondiente a un chorro largo de orina), y
recolecte el resto en un frasco estéril.
● Los hombres retraer prepucio e higienizar la región del glande con agua y jabón,
enjuagando bien.
● Las mujeres, deben higienizar la región vulva vaginal con agua y jabón, enjuagando bien y
aplicar un tampón vaginal, antes de proceder a la recolección de orina.
● Mantenga la muestra refrigerada hasta llevarla al laboratorio.
6.- Mencione las diferentes técnicas de recolección de orina.

● Cateterismo transuretral
● Punción suprapúbica
● Micción espontánea
● Uso de bolsa recolectora
● Sonda vesical
● Sonda de urostomía y nefrostomía
7.- Si un paciente que tiene una rutina de vida ocupada se somete a un estudio general de
orina y no puede ir a dejar su muestra al laboratorio en el tiempo límite que se le indicó
¿Qué debe hacer?

Podría mantenerse en refrigeración hasta un máximo de 24 horas. Pasadas 4 horas a temperatura


ambiente (de una habitación) no debería procesarse la muestra por la contaminación bacteriana y
por la elevada frecuencia de falsos positivos, también se pueden agregar conservadores.

8.- ¿Qué sustancias se utilizan para conservar la muestra de orina en función al tipo de
parámetro a analizar, el tiempo transcurrido desde la toma de la muestra y el tiempo que
necesite conservarse hasta ser analizada?

● Cloroformo: Inhibe el crecimiento bacteriano, pero no se recomienda porque produce


cambios en el sedimento.

INTRODUCCION AL LABORATORIO CLINICO


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LIC.QUIMICO FARMACOBIOLOGO
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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
EQUIPO 5
● Ácido bórico: Conserva los elementos que forman parte de la orina, pero interfiere con la
lectura del pH.
● Clorhexidina: evita el crecimiento bacteriano y conserva la glucosa
● Formaldehído: adecuado para el sedimento urinario, puede precipitar proteínas y puede
dar falsos positivos en las pruebas de sustancias reductoras
● Tolueno: conserva cetonas, proteínas y sustancias reductoras, no es eficaz contra las
bacterias que ya están en la orina.
● Aceite de parafina
9.- ¿Qué es un análisis de orina?

Es un examen para recabar información de la función renal y de los equilibrios ácido-base e


hidroelectrolítico con base en una muestra de orina, también puede aportar datos sobre
alteraciones metabólicas y de patologías renales, se identifican las distintas sustancias eliminadas
por el riñón, su resultado es de gran importancia en el estudio inicial de enfermedades de origen
urinario o sistémico.

10.- De acuerdo al método relaciona el material que se debe tener para la recolección de
orina.

Método Material
a) Orina de micción espontánea Bolsa plástica recolectora estéril. 
• Equipo de higiene: jabón, gasas.
b) Orina obtenida a través de catererismo Frasco recolector estéril de boca ancha de
transuretral tapa rosca. 
• Equipo de higiene: jabón, gasas.
c) Orina obtenida a través de sonda vesical Guantes estériles. 
permanente • Gasas estériles. 
• Jeringa estéril. 
• Frasco estéril de boca ancha.
d) orina obtenida en pacientes pediatricos Frasco recolector estéril de boca ancha de
tapa rosca. 
• Equipo de higiene: jabón, gasas. 
• Sonda de Nelaton (No. 14 – 16 adultos, No.
6 -8 en niños). 
• Guantes estériles y no estériles.
e) orina obtenida a través de sonda de Frasco recolector estéril de boca ancha de
urostomía y nefrostomía tapa rosca. 
• Guantes no estériles, gasas estériles,
alcohol al 70%. 
• Jeringa estéril. 
• Guantes estériles.
f) Orina obtenida por puncíon suprapúbica Frasco recolector estéril de boca ancha de
tapa rosca. 
• preparación y asepsia de la piel. 
• Jeringa estéril. 
• Guantes estériles.

11.- ¿Qué estudios se pueden realizar a una muestra de orina?

● Examen de cetonas en la orina.


● Examen de glóbulos rojos en la orina.

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● Examen de glucosa en la orina.
● Examen de gravedad específica en la orina.
● Examen de proteínas en la sangre.
● Examen de nivel de pH en la orina.
● Examen de bilirrubina en la orina.
12.- ¿Que se debe hacer cuando una muestra de orina esté contaminada con materia fecal?

Se debe tomar la muestra nuevamente.

13.- ¿De las diferentes técnicas utilizadas para la recolección de muestra de orina, ¿cuál de
ellas es útil para investigar microorganismos anaerobios?

Puncion suprapubica.

14.- ¿Por qué la muestra de orina debe ser de la primera micción de la mañana?

Porque permite la multiplicación de las bacterias, es el momento en que la orina está más
concentrada y permite una mejor valoración.

15.- ¿Qué técnica es necesario utilizar para garantizar que la muestra de orina sea estéril?

Técnica de la muestra de orina limpia.

16.- ¿Qué método de recolección urinaria en neonatos y lactantes se caracteriza por un gran
porcentaje de falsos negativos en el urocultivo (mayor del 50%)?

Punción suprapúbica, pueden producirse resultados falsos negativos cuando la muestra se ha


recogido tras el lavado de los genitales con soluciones antisépticas

17.- La Infección del tracto urinario (ITU) es una de las infecciones bacterianas más
frecuentes en la población pediátrica ¿Por qué?

El 8-10% de las niñas y el 2-3% de los niños tendrán una ITU sintomática antes de los siete años
de edad, porque muchos niños retienen la orina demasiado tiempo, no vacían completamente la
vejiga, retener la orina ayuda a que las bacterias se desarrollen, además de que si no se toma
suficiente agua no expulsará suficiente orina.

18.- ¿Qué indicaciones se deben dar al paciente para que obtenga la muestra de orina para
realizar un urocultivo?

Instruir al paciente para que inicie la micción, desechar la primera parte de la orina, introducir el
frasco colector, recoger la parte media de la orina sin detener el fl ujo urinario (5-10 cc) y terminar
de eliminar en el sanitario o pato. Tapar el frasco sin contaminar la muestra.

En ningún momento tocar con las manos el interior del frasco o la tapa ni tenerlo destapado por un
tiempo. Para evitar derrames, ajustar hasta el fondo la tapa sin que quede torcida.

Remitir la muestra al laboratorio inmediatamente, o de lo contrario conservarla en la heladera por


un período no mayor a las 24 horas.

19.- ¿Por qué hay un tiempo tan corto como límite para hacer un EGO después de tomar la
muestra?

Porque es rápido el deterioro de los componentes y si hay bacterias, estas empezarán a degradar
la glucosa.

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20.- En la búsqueda de micobacterias en una muestra de orina ¿Cuántas muestras son
necesarias y por qué?

Se debe hacer en el volumen total de la primera micción de la mañana y se necesitan de 1 a 3


muestras debido a los posibles errores con las que se encuentre durante el proceso.

21.- Fuente de muestra con confiabilidad diagnóstica cercana a una sensibilidad de 95 % y


especificidad del 99 %, que constituye una buena alternativa en niños sin control de
esfínteres.

Orina obtenida a traves de cateterismo transuretral.

22.- ¿Por qué para un uroanálisis es necesario tomar la muestra a chorro medio de la
micción?

Es conveniente esperar a que pase un poco ese primer chorro puesto que éste sirve para 'limpiar',
ya que la uretra, el conducto que conduce la orina de la vejiga al exterior, puede tener células.

23.- ¿Para qué tipo de infecciones es importante la orina tomada por micción espontánea?

Infecciones del tracto urinario.

24.- ¿Cuál es la relación recomendada en un hemocultivo para la recuperación de


microorganismo en pacientes con infección urinaria complicada o en tratamiento con
antibióticos?

Se recomienda inocular la muestra en una sola botella de hemocultivo (relación 1:10 c.c), obtenida
a través de cateterismo transuretral.

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24 de febrero de 2021

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