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METODOS ANTICONCEPTIVOS 1

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1. RESUMEN

Método anticonceptivo o método contraceptivo es aquel que impide o reduce


significativamente las posibilidades de una fecundación o un embarazo. Pueden
nombrarse aquellos de mayor y menor eficacia, los que tienen mayor o menor riesgo para
la salud de la mujer y el hombre, dando a conocer el buen uso de estos métodos.

2. TESIS

Aplicar el uso apropiado de los métodos anticonceptivos y conocer las sustancias


químicas que poseen y la efectividad de los mismos.

3. OBJETIVO

Informar acerca de los métodos anticonceptivos y conocer el uso adecuado de los


mismos.

Informar acerca del uso adecuado de estos métodos.

Conocer acerca las sustancias básicas de los métodos anticonceptivos.

4. INTRODUCCIÓN

Método anticonceptivo o método contraceptivo es aquel que impide o reduce


significativamente las posibilidades de una fecundación o un embarazo.

Hace siglos el índice de natalidad era bastante elevado por ese motivo se desarrollaron y
descubrieron algunos métodos para prevenir embarazos no deseados y así poder
controlarlos. Hasta el año 2009, el promedio de la proporción de nacimientos a nivel global
era del 19.95 por 1000 de la población total.

Analizando cuales son los más efectivos y dando a conocer el buen uso de cada uno de
los métodos.

5. MARCO TEORICO

5.1. Historia de los Métodos Anticonceptivos

El origen del control de la natalidad y la anticoncepción comienza con el


descubrimiento por nuestros antepasados de la asociación entre la práctica de relaciones 6
sexuales y la posibilidad de embarazo de mujeres fértiles. Se deseaba espaciar la
reproducción, adecuarla al momento más favorable, facilitarla o impedirla dependiendo de

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variadas circunstancias.1 Hasta el año 2009, el promedio de la proporción de nacimientos
a nivel global era del 19.95 por 1000 de la población total, un 0.48% de disminución con
respecto al promedio de la proporción de nacimientos a nivel global del año 2003 de 20.43
por 1000 de la población total.
Las primeras referencias escritas sobre espermicidas aparecen en papiros egipcios
el año 1850 a.C. Múltiples sustancias han sido utilizadas a lo largo de la historia
(carbonato sódico, vinagre, soluciones jabonosas) En 1885 aparecen los supositorios de
quinina, en 1937 le sustituirá el contraceptivo vaginal de acetato de fenil mercurio. En 1950
aparecen los surfactantes que siguen siendo el principal compuesto de los espermicidas o
espermicidas.

Se considera a Hipócrates (siglo IV a.C.) el precursor del dispositivo intrauterino o


(DIU) ya que descubrió el efecto anticonceptivo derivado de la colocación de un cuerpo
extraño en el interior del útero de algunos animales. Pero no será hasta 1928 cuando el
alemán Richard Richter inicie la anticoncepción intrauterina moderna que desde entonces
ha mejorado su eficacia y duración.

El preservativo masculino tiene antecedentes en Grecia y Roma donde se usaban


membranas animales (de intestino y vejiga). En 1872 comienza la fabricación con caucho
en Gran Bretaña. El primer diafragma femenino aparece en 1880. En 1993 comienza la
comercialización del preservativo femenino.

Desde 2002 se comercializa el anillo vaginal, similar en su efecto a la píldora pero


más cómodo en su uso, con menores efectos secundarios, y con una eficacia del 99,7%.

La primera administración de estrógenos post-coitales se produce en 1960. A partir


de 1975 se extiende el uso del denominado método de Yuzpe (Albert Yuzpe), tratamiento
estándar durante 25 años que se ha ido sustituyendo desde finales del siglo XX por la
denominada píldora del día después (levonorgestrel y mifepristona). En el año 2009 ha
comenzado la comercialización del acetato de ulipristal (píldora de los cinco días
después).

5.2. Métodos anticonceptivos

5.2.1. Los métodos de barrera

Los métodos de barrera se basan en la obstaculización del paso y/o depósito


de los espermatozoides en el interior del tracto reproductivo  de la mujer. El método de
barrera más conocido y utilizado es el preservativo o condón o masculino; sin embargo,
existen otras variedades para uso femenino que mencionaré a continuación (aun cuando
nunca he visto ni usado ni usaré algunos de ellos). Los únicos que protegen contra
enfermedades de transmisión sexual son los condones. 2
5.2.2. Dispositivo intrauterino (Gráfico N° 1)

El DIU T de cobre insertado después del coito y hasta cinco o siete días 6
después de la relación sexual sin protección. Este método es eficaz en la prevención del
embarazo en un 99.9%.
1
http://socamfyc.org/inicio/sites/default/files/Historia_de_la_Anticoncepcion.pdf
2
http://www.ginecoweb.com/0barrere.html

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5.2.3. Diafragma (Gráfico N° 2)

Es una copa de goma o látex flexible que se llena de espermicida en crema o


gel, y se pone en la vagina, sobre el cérvix, con anterioridad a la relación sexual. Se debe
dejar en el lugar de 6 a 8 horas después del acto sexual. Los diafragmas deben ser
prescritos por el médico, quien determina el tamaño y tipo apropiado de diafragma para
cada mujer. Se dan unos 18 embarazos en un de año entre 100 mujeres utilizando este
método. Debe tenerse en cuenta que no es un método de impedir la transmisión de
enfermedades.3
5.2.4. Preservativo masculino (Gráfico N° 3)

Los preservativos masculinos son recubrimientos delgados de caucho, vinilo


o productos naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los condones masculinos
pueden ser tratados con espermicida para ofrecer mayor protección. Estos impiden que
los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los
microorganismos (Infecciones de Transmisión Sexual [ITS], incluyendo al agente causal
de SIDA, el VIH) pasen de un miembro de la pareja al otro (sólo los condones de látex y
vinilo).

5.2.5. Preservativo femenino (Gráfico N° 4)

Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plástico


poliuretano con aros de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la
vagina antes del coito. Al igual que los condones masculinos, los femeninos impiden que
los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los
microorganismos (Infecciones de Transmisión Sexual [ITS], incluyendo al agente causal
de SIDA, el VIH) pasen de un miembro de la pareja al otro.

5.3. Métodos hormonales y químicos

Los métodos hormonales y químicos son medicamentos anticonceptivos que impiden


que el proceso de concepción pueda tener lugar. El modo de actuación es distinto según
el método.

5.3.1. Anticoncepción hormonal

5.3.1.1. Anillo vaginal (Gráfico N° 5)

Único de administración vaginal mensual. Es un anillo transparente,


suave y flexible que se coloca por la misma usuaria por vía vaginal, liberando diariamente
dosis bajas de hormonas. No tiene interferencias con antibióticos, ni a nivel digestivo; su
eficacia no se ve alterada por vómitos o diarreas. La misma es del 99,7%.
6
5.3.1.2. Píldora anticonceptiva (Gráfico N° 6)

3
http://www.tuotromedico.com/temas/anticonceptivos_barrera.htm

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Administración diaria por vía oral. Su eficacia es del 99%.Es un
contraceptivo hormonal para uso femenino y de administración oral que tiene como
objetivo alterar el ciclo menstrual para impedir la ovulación y, por tanto, la fecundación del
óvulo y un posible embarazo no deseado.

5.3.1.3. Parches anticonceptivos (Gráfico N° 7)

Es un parche transdérmico plástico, fino, de color crema, que


pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales combinados. Debe cambiarse el mismo
día de cada semana, ya que está diseñado para que actúe exactamente durante 7 días.
En la cuarta semana, cuando debe iniciar el periodo de menstruación no debe utilizarse.4

5.3.1.4. Anticonceptivo subdérmico (Gráfico N° 8)

Implante hormonal compuesto por una varilla del tamaño de una cerilla
que se coloca bajo la piel del brazo de la mujer, ofreciendo protección anticonceptiva entre
3 y 5 años. Sin embargo, el médico puede retirarlo en cualquier momento y la mujer
recuperará la fertilidad en un tiempo mínimo. Su eficacia es del 99%.

5.3.1.5. Píldora sin estrógenos o píldora 0 estrógenos (Gráfico N°


9)

Píldora libre de estrógenos, recomendada para mujeres que no


pueden o no desean tomarlos; la dosis hormonal es tan ligera que entre otras indicaciones
es la única píldora recetada durante la lactancia. Su eficacia es del 99%.

5.3.1.6. Píldora trifásica (Gráfico N° 10)


 
La píldora trifásica (a diferencia de otras píldoras) ofrece la posibilidad
de un tratamiento que se adapta a las tres facetas del ciclo menstrual y es por eso que sus
efectos secundarios son casi inexistentes. El tratamiento es muy sencillo: son píldoras de
tres colores que se toman durante la etapa de la ovulación, 21 días al mes. Cada color
corresponde a una fase y su contenido de hormonas es bastante leve, por eso es que no
hay desajustes hormonales.5
5.3.1.7. Método hormonal inyectable (Gráfico N° 11)

Son métodos anticonceptivos hormonales que se administran por


inyección intramuscular cada mes o cada 3 meses dependiendo de la presentación.
Tienen la ventaja de ser involuntarios y fáciles de manejar, preservando la privacidad del
método anticonceptivo especialmente si la usuaria es escrupulosa a este respecto. En
ambos casos existe el problema de que una vez inyectados no hay forma de retirarlo del
organismo y se debe esperar el metabolismo total del medicamento: esto es un problema
muy molesto en casos de alergias, dolores de cabeza, depresión, etc. 6

5.3.2. Anticoncepción hormonal masculina 6


4
SALUD FEMENINA. Métodos químicos y hormonales. Consultado el 26 de octubre 2010. Disponible en:
http://www.saludfemenina.com.ar/notas/249/metodos-quimicos-y-hormonales.htm
5
http://www.solonosotras.com/archivo/12/par-sex-230501.htm
6
http://www.ginecoweb.com/0inyectables.html

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Utilizamos un implante hormonal para reemplazar la testosterona que se administra


cada cuatro meses y la progestina, cada tres meses. Esta fórmula ha impedido embarazos
durante 12 meses completos. El producto final será una sola inyección con testosterona y
progestina, que se administrará cada tres o cuatro meses sin afectar a la salud sexual del
hombre.7

5.3.2.1. Anticoncepción química

5.3.2.1.1. Espermicidas (Gráfico N° 12)

Los espermicidas son productos químicos (por lo general, nonoxinol-9)


que desactivan o matan a los espermatozoides. Están disponibles en óvulos, aerosoles
(espumas), cremas, tabletas vaginales, supositorios o películas vaginales disolubles. Los
espermicidas causan la ruptura de las membranas de los espermatozoides, lo cual
disminuye su movimiento (motilidad y movilidad), así como su capacidad de fecundar el
óvulo.8
5.4. Doble protección

El doble método de anticoncepción es una estrategia de protección que la mayoría


de jóvenes desconoce, pero que resulta muy efectiva sobre todo cuando no se tiene
pareja estable. La combinación de dos métodos de protección evita tanto las
enfermedades de transmisión sexual como los embarazos no deseados.

El doble método de anticoncepción es la estrategia de protección sexual por la cual


se utiliza un anticonceptivo habitual como la píldora, un anillo vaginal o un dispositivo
intrauterino, y además se usa la protección del preservativo, ya sea masculino o femenino.

5.4.1. Doble protección, preservativo con espermicida

Considerado un excelente método anticonceptivo, debido a una eficacia del 99%


(similar a la píldora anticonceptiva) Consiste en combinar el uso de preservativo masculino
junto con una crema espermicida. La crema se coloca con un aplicador especial que viene
con el envase y el hombre utiliza el preservativo de la manera habitual.

Tiene la ventaja agregada de lubricar el canal vaginal, facilitando así la penetración.

5.5. Métodos parcialmente irreversibles

5.5.1. Ligadura de trompas (Gráfico N° 13)

Consiste en un corte y doblez o amarre quirúrgico de las trompas de Falopio,


para evitar que el óvulo pase del ovario al útero y sea fecundado. Por ser un método
definitivo es muy seguro, sin embargo se han presentado casos en que los extremos de 6

7
http://www.tuguiasexual.com/anticonceptivo-hormonal-masculino-es-exitoso.html
8
http:/www.aprendeaprevenir.com.bo

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las trompas de alguna forma se reencuentran y permiten el paso del óvulo. También
cuando las trompas solamente son amarradas, se puede producir un embarazo. 9

5.5.2. Vasectomía (Gráfico N° 14)

Es una operación quirúrgica para seccionar los conductos deferentes que


transportan a los espermatozoides de los testículos al exterior cuando se eyacula. Una vez
realizada, los espermatozoides que a diario se producen son reabsorbidos por el
organismo. Puesto que el líquido seminal es elaborado en la próstata, la vasectomía no
impide la eyaculación. Es un proceso reversible aunque con dificultades.

5.5. Métodos de emergencia

5.5.1. Píldoras anticonceptivas de emergencia (Gráfico N° 15)

5.5.1.1. Acetato de ulipristal

También conocido como píldora de los cinco días después (marca ella
One), es considerada por Horacio Croxatto experto en anticoncepción de emergencia y
creador del implante subcutáneo, el anticonceptivo de urgencia no hormonal más eficaz
para la mujer.

5.5.1.2. Levonorgestrel

Compuesta solamente por progestinas, conocida también como


píldora anticonceptiva de emergencia (PAE) y comúnmente llamada "píldora del día
después". La píldora anticonceptiva de emergencia tiene una eficacia del 75% al 89%.

5.5.1.3. Mifepristona

En pequeñas dosis (de 25 mg a 50 mg) es considerada como


anticonceptivo de emergencia por delante del levonorgestrel. Su uso como anticonceptivo
de emergencia está muy extendido en Rusia y China. En dosis de 600 mg. (junto con
Misoprostol 400 g) se considera abortivo y debe administrarse bajo supervisión médica;
como abortivo provoca un aborto químico temprano (dentro de los primeros 49 días) y se
utiliza siempre bajo supervisión médica. La píldora de acción antiprogestacional es
considerada como abortiva si se utiliza durante los diez primeros días de amenorrea. Cabe
señalar que el aborto no se considera un método anticonceptivo, puesto que la concepción
ya se ha producido.10

5.5.1.4. Método de Yuzpe

Combinaciones de estrógenos y progestinas, cada vez menos usado


ante la aparición de alternativas más eficaces y con menores efectos secundarios como la
píldora del día después (levonorgestrel), el acetato de ulipristal y la mifepristona. El 6
método de Yuzpe no resulta eficaz cuando el proceso de implantación ya se ha iniciado.
9
http://www.esmas.com/salud/home/sexualidad/366183.html
10
http://www.noticiasmedicas.es/medicina/noticias/2176/1/El-Dr-Horacio-Croxatto-confirma-que-el-acetato-de-
Ulipristal-es-el-anticonceptivo-de-urgencia-no-hormonal-mas-eficaz-para-la-mujer-/Page1.html

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5.6. Elección de métodos anticonceptivos

Ningún método anticonceptivo puede considerarse mejor que otro ni es totalmente


seguro. Cada método tiene sus indicaciones y deberá buscarse aquel que sea más idóneo
para cada circunstancia y permita una mejor salud sexual. La eficacia teórica de cada
método aumenta considerablemente si se usa correctamente.

5.6.1. Factores que deben considerarse en la elección del método


anticonceptivo:

 Estado de salud general.


 frecuencia de las relaciones sexuales.
 Número de parejas sexuales.
 Si no se desea tener hijos (deben descartarse los métodos irreversibles).
 Eficacia de cada método en la prevención del embarazo.
 Efectos secundarios .
 Facilidad y comodidad de uso del método elegido.

5.7. Efectividad con uso adecuado de los métodos anticonceptivos

 Un 100% de efectividad expresa que hay cero (0) embarazos por cada 100
Mujeres al año.
 Un 100% - Vasectomía.
 Un 99 a 99,9% expresa que se producen menos de 1 embarazo por cada 100
mujeres al año y así sucesivamente.
 Un 99 a 99,9%, anillo vaginal, píldora anticonceptiva, parche anticonceptivo,
implante hormonal, inyección hormonal.
 Un 98% Condón masculino.
 Un 95% Condón femenino.
 Un 94% Diafragma.
 Un 91% Esponja anticonceptiva.
 Un 86% Capuchón cervical.

5.7.1. Se indica el porcentaje de embarazos por 100 mujeres al año:

 Menos del 1%: Vasectomía, esterilización femenina, dispositivo intrauterino


(DIU), implante hormonal.
 Del 2 al 8%: Dar pecho, inyección hormonal, anillo vaginal, píldora
anticonceptiva, parche anticonceptivo.
 Del 15 al 25%: condón masculino, diafragma, condón femenino, capuchón
cervical, esponja anticonceptiva, método sintotérmico.
 Más del 30%: Coito interrumpido, espermicidas. 6

6. CONCLUSIONES

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Los métodos anticonceptivos deben ser elegidos en pareja, ya que la relación debe tomar
las decisiones con respecto a estos métodos, como por ejemplo en los métodos
hormonales, aunque sea la mujer la que los maneja, el hombre tiene que conocer y
cooperar para llevarlos a cabo.

Se debe tomar en cuenta la importancia de los métodos irreversibles con respecto al


control de la natalidad y de los embarazos no deseados en las relaciones de pareja.

Según el método que elija la pareja, tiene que estar bajo supervisión médica, ya que esto
ofrece mayor seguridad y efectividad con respecto al método.

7. Anexos

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7.1. Gráficos

Gráfico N° 1. Dispositivos intrauterinos

Gráfico N° 2. Diafragma (corte de perfil izquierdo)

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Gráfico N° 3. Preservativo masculino

Gráfico N° 4. Preservativo femenino

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Gráfico N° 5. Anillo vaginal

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Gráfico N° 6. Pildoras anticonceptivas

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Gráfico N° 7. Parches anticonceptivos

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Gráfico N° 8. Anticonceptivo subdermico

Gráfico N° 9. Píldoras sin estrógeno


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Gráfico N° 10. Píldoras trifásicas

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Gráfico N° 11. Método hormonal inyectable

Gráfico N° 12. Espermicidas

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Gráfico N° 13. Ligadura de trompas de Falopio

Gráfico N° 14. Vasectomia

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Gráfico N° 15. Métodos de emergencia (píldoras del día después)

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7.2. Mapa conceptual

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8. BIBLIOGRAFIA

SOCAMFYC. Historia de la anticoncepción. Consultado el 23 de octubre de 2010.


Disponible en:
http://socamfyc.org/inicio/sites/default/files/Historia_de_la_Anticoncepcion.pdf

http://www.ginecoweb.com/0barrere.html

http://www.tuotromedico.com/temas/anticonceptivos _barrera.htm

SALUD FEMENINA. Métodos químicos y hormonales de anticoncepción. Consultado


el 26 de octubre 2010. Disponible en:
http://www.saludfemenina.com.ar/notas/249/metodos-quimicos-y-hormonales.htm

http://www.solonosotras.com/archivo/12/par-sex-230501.htm

http://www.ginecoweb.com/0inyectables.html

http://www.tuguiasexual.com/anticonceptivo-hormonal-masculino-es-exitoso.html

http:/www.aprendeaprevenir.com.bo

http://www.esmas.com/salud/home/sexualidad/366183.html

http://www.noticiasmedicas.es/medicina/noticias/2176/1/El-Dr-Horacio-Croxatto-confirma-
que-el-acetato-de-Ulipristal-es-el-anticonceptivo-de-urgencia-no-hormonal-mas-eficaz-
para-la-mujer-/Page1.html

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2003/10/06/medicina/1065453604.html

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