EL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓN

En el trabajo MARCO HOSPITALARIO, ESTRUCTUIRA Y FUNCIÓN se pueden

visualizar algunas dimensiones que explicitan el grado de complejidad del hospital
como organización.
El hospital, en su larga historia ha cumplido funciones diversas y que en la actualidad
muchas veces coinciden en la misma organización: el hospital como hospicio del que no
tiene recursos y como lugar de tratamiento y rehabilitación. Se ponen en juego lógicas
de funcionamiento y valores prevalecientes muy diferentes.
Es una organización compleja y entre los factores que influyen en su complejidad
podemos señalar:

1. Existen diferentes sistemas de valores y objetivos:

-La custodia.
-El tratamiento.
-Docencia-aprendizaje.
-Investigación.

1. Por otra parte con la gran mercantilización de la salud muchas veces se

contraponen:

Dinero: Cuidar los costos, las ganancias, los aportes benéficos y las obligaciones que
estos generan.
Servicio: Atender al paciente en forma desinteresada.

1. Hay una extrema división del trabajo.

Lo que genera muchas veces dificultades entre los objetivos de cada grupo
(profesionales, técnicos, administrativos) y en la articulación de esos objetivos.

1. Existen dos líneas de poder-autoridad: la médica que es carismática y la

administrativa cuya cabeza es en general el administrador hospitalario.

Se dan conflictos entre estas dos líneas y en general los que se perjudican son otros
trabajadores que se encuentran bajo una doble dependencia en los hechos, más que
formalmente.

1. Por otra parte se presentan a veces en la misma organización, distintos

modelos de atención al paciente:

-Custodial.: Beneficencia. Función social.

-Clásico: Hospital de agudos se busca la cura. Abordaje biológico del tratamiento.
-Rehabilitación: Hospital a largo plazo. Devolver al paciente a una vida lo más
adecuada posible. Atención de la enfermedad crónica.
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En el trabajo HOSPITAL COMO EMPRESA DE SERVICIOS se describen otras
cuestiones que agregan complejidad a esta organización:
-Nadie concurre con gusto.
-Consumidor no conoce el producto ofrecido y es altamente diferenciado.
-No hay posibilidad de rectificación.
Esto hace que se requiera una altísima coordinación.
Máxima eficiencia a un bajo costo

Problemas:
Es una empresa que no puede quebrar.
Quienes la gerencian no tienen la preparación necesaria.
No trabajan en forma full time.
No tienen una remuneración adecuada a la complejidad de su función.
No pueden sancionar ni premiar ni elegir a sus colaboradores ni al recurso humano.
Si realiza un manejo eficiente del presupuesto igualmente no puede reasignar las
partidas que probablemente sean enviadas a otro hospital que no logró cumplir.