Práctica Profesional

Carrera Fonoaudiología
Sede Providencia

Informe de examen de
Práctica Profesional en
Educación especial

Nombre: Soledad Estrella Hernández Aburto

Docente: Felipe Farias
Institución: Escuela especial Sargento Candelaria
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I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Alondra Acuña Fecha de nacimiento: 24/02/2009
Edad: 12 años 11 menes

II. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluación fonoaudiológica.

III. ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS RELEVANTES

Alondra vive con su madre, abuela materna y con su hermana de 7 años Estudiante permanece alrededor
de 6 años institucionalizada en el hospital infantil “Josefa Martínez” en enero de 2015 fue dada de alta, Su
edad de madurez se estima en años y meses aproximados ingresa a la escuela en 2016 anterior a esta
escuela asistía a la escuela especial San Antonio en la comuna de puente alto, la madre refiere que fue un
embarazo normal, nace por cesárea, Presento múltiples luxaciones de extremidades al nacer presenta
Fisura palatina y dismorfia facial, requiere oxigeno y le diagnostican tras. De deglución severa, Alondra es
diagnosticada con Síndrome de Larsen rizomiélico, Fisura palatina, Estenosis subglótica grado III,
Laringomalasia leve, Traqueomalacia severa, Granuloma periostomía TQT, Luxación de rodilla, Pie Bot
bilateral y Discapacidad intelectual moderada durante la evaluación Alondra se encuentra de muy buen
ánimo, vigil y colaboradora con la evaluación.

IV. PROCEDIMIENTOS DE LA EVALUACIÓN

Instrumentos Procedimientos
-Instrumento de confección propia - Observación clínica

Descripción del contexto de evaluación

La evaluación se llevó a cabo en 2 sesiones de 30 minutos cada una, en donde Alondra se observó vigil, de
buen ánimo.
V. PLAN DE EVALUACIÓN:
MODELO: Categórico / Dishabilidade específicas
ENFOQUE: Dinámico
PROPÓSITO:  Determinar el desempeño lingüístico-comunicativo y cognitivo de Alondra
para planificar un tratamiento acorde a sus características y establecer un diagnóstico
fonoaudiológico.

OBJETIVOS GENERALES: OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

1. Determinar el desempeño de las 1.1 Evaluar la atención focalizada, selectiva, sostenida de
funciones cognitivas de Alondra Alondra a lo largo de la evaluación mediante observación clínica.
1.2. Determinar el estado de los procesos de memoria de trabajo,
corto plazo, largo plazo y semántica de Alondra mediante pauta
de confección propia.
1.3 Determinar la orientación personal y espacial de Alondra,
mediante pauta de evaluación propia.
2. Determinar el desempeño del habla 2.1 Determinar las funciones relacionadas al habla, mediante
de Magdalena pauta de confección propia.
2.2 Evaluar las estructuras fonoarticulatorias de Alondra
mediante pauta de confección propia.
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3. Conocer el desempeño fonológico de 3.1 Evaluar percepción fonológica, tal como la discriminación
Alondra auditiva verbal y memoria auditiva verbal, mediante pauta de
confección propia.
3.2 Evaluar la producción fonológica del estudiante mediante
pauta de confección propia.
3.3 Determinar nivel de conciencia fonológica silábica y fonémica
a través de instrumento de confección propia.
4. Determinar el desempeño léxico 4.1 Determinar vocabulario activo y pasivo de Alondra mediante
semántico de Alondra protocolo de confección propia en su vertiente comprensiva
4.2. Evaluar relaciones léxicas del estudiante mediante protocolo
de confección propia en su vertiente comprensiva
5. Determinar el desempeño 5.1 Caracterizar el desempeño del morfosintáctico comprensivo
morfosintáctico de alondra de Alondra mediante protocolo de confección propia.

5. Determinar el desempeño de la 6.1 Determinar el funcionamiento de las estructuras relacionadas

deglución con la deglución

6. Determinar el desempeño pragmático 7.1 Evaluar aspectos verbales y no verbales de Alondra a través
de Alondra de pauta de confección propia.
7.2 Evaluar proxémica de Alondra mediante observación clínica

VI.
HALLAZGOS DE LA EVALUACIÓN:
Funciones -Se aprecia de manera subjetiva indemnidad en la percepción auditiva, visual, táctil, de olfato y
Cognitivas de gusto
Básicas y -se aprecia atención, selectiva, focalizada y sostenida adecuadas en relación a memoria a
superiores corto plazo presenta un rendimiento deficiente al igual que la orientación temporal y espacial,
las funciones ejecutivas no pudieron ser evaluadas
HABLA -Articulación: no se puede realizar esta evaluación
-EFAS: Producto de las alteraciones de base que presenta Alondra se aprecian diversas
alteraciones a nivel de estructuras y funciones involucradas con el habla y la deglución
Fisura palatina, Ausencia de frenillo lingual, Boca en reposo se mantiene abierta, Dificultad en
el control motor oral, presenta una respiración costal alto de oral
Fonología Percepción: Alondra presenta una adecuada discriminación auditiva
Organización: Alondra logra segmentar palabras trisilábicas, sin embargo, solo reconoce en
número palabras hasta bisilábicas, las demás habilidades de este nivel no están desarrolladas
Producción: Alondra solo presenta algunas vocalizaciones de tipo gorjeo.
LEXICO- A nivel comprensivo Conoce por uso elementos de alta frecuencia como útiles de aseo
SEMANTICO personal, acciones (comer, dormir, beber, cepillarse, lavarse las manos, no conoce los
números, reconoce onomatopeyas de León, gato ,perro, vaca, gallina, bomberos, llanto, risa,
pato y auto identifica objetos como Mochila ,Pincel ,Goma ,Shampoo, Cepillo, Jabón, Peineta,
tijeras, Lápiz, Bufanda, martillo animales gato, perro , león, jirafa, gallina, pájaros, cebras,
cerdo, pato, mono, cocodrilo, serpiente y el color rojo
MORFOSINTAC Reconoce palabras funcionales y de contenido, reconoce palabras simples y derivadas,
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TICO comprende oraciones simples con apoyo gestual y de forma imperativas, responde mediante
deícticos a los interrogativos ¿Qué? ¿donde? ¿quién?, comprense ordenes simples de hasta
2 comandos
DEGLUCION En aspectos relacionados a deglución se aprecia que no consigue un adecuado cierre labial,
se alimenta con todas las consistencias, se aprecian residuos en boca luego de deglutir, en
líquidos se parecía escape anterior y madre refiere que se atora con los alimentos sólidos.
Alimentación asistida
PRAGMATICA Alondra presenta un contacto ocular adecuado, sonrisa social adecuada al contexto,
protoimperativos mediante gestos, atención y acción conjunta adecuadas, se aprecia evidente
intención comunicativa, está presente y conectada con el medio, toma la iniciativa y utiliza
funciones deícticas.

VII. DIAGNÓSTICO:
MÉDICO/PSICOLÓGICO
FONOAUDIOLÓGICO
DIFERENCIAL
Déficit intelectual Moderado
Trastorno del lenguaje secundario a D.I moderado
Disfagia neurogénica grado leve secundaria a síndrome Larsen Rizomielico
Trastorno cognitivo comunicativo

VIII. PLAN DE INTERVENCIÓN

MODELO: Híbrido (Paul, r. 2012)
CRITERIO DE JERARQUIZACIÓN: Criterio funcional
PROPÓSITO: Aumentar las habilidades cognitivas y linguisticas de Alondra para instaurar
un SCAA
OBJETIVOS GENERALES: OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Alondra aumentara 1.1 Alondra memorizara al menos 3 de 5 patrones de 3 colores en
habilidades cognitivas actividad guiada por la terapeuta en la sala de recursos
2. Alondra conocerá y utilizará 2.1 Alondra conocerá las funciones y partes del tablero de comunicación
el tablero de comunicación GO Go Talk en actividad guiada por la terapeuta en la sala de recurso
TALK 2.2 Alondra manipulara el tablero de comunicación Go Talk por si sola en
actividad guiada por la terapeuta en la sala de recursos
2.3 Alondra memorizará y reconocerá los pictogramas enseñados por la
terapeuta en actividad guiada en la sala de recursos
2.4 Alondra indicara al menos 3 de 5 pictogramas solicitados por la
terapeuta en actividad guiada en la sala de recursos
2.5 Alondra indicara al menos 5 de 8 pictogramas solicitados por la
terapeuta en actividad guiada en la sala de recurso.
2.5 Alondra responderá al menos 3 de 5 preguntas mediante el tablero
de comunicación Go Talk en actividad guiada en la sala de recurso

IX. PRONÓSTICO: Desfavorable

ESTRUCTURA Y FUNCION ACTIVIDAD Y PARTICIPACION
 Estructura:  Actividad
- hipocampo, corteza prefrontal, área - comunicación, autonomía 
de broca. Estruturas orofaciales,
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displasia osea
 Función  Participación
- Memoria, lenguaje y aprendizaje, - rendimiento académico.
deglución y desplazamiento

FACTORES CONTEXTUALES
FACILITADORES BARRERAS
Factores ambientales: esta escolarizado Factores ambientales: apoyo limitado en el
en una escuela especial que cuenta con hogar, nivel socioeconómico bajo, a nivel
un equipo muticiciplinario a su disposición familiar baja escolarización 

Factores personales: buen ánimo y Factores personales: Déficit intelectual

cooperadora moderado desplazamiento limitado
Condición de salud

X. DERIVACIONES, SUGERENCIAS E INDICACIONES

• Se indica iniciar terapia fonoaudiológica de manera individual para fortalecer las habilidades
comunicativas de Alondra
• Se sugiere adecuaciones curriculares de objetivos y de acceso
• Se sugiere derivación con terapia ocupacional
• Se sugiere realizar trabajo colaborativo con Terapia ocupacional para plantear objetivos en común
y favorecer el nivel de vida de Alondra
• Se sugiere a la familia comprometerse e involucrarse con la terapia de Alondra, ya que son un pilar
fundamental en la intervención.