Teoría de conjuntos en la medicina

Grupo 8
Integrantes:
- Augusto Fabian Rodriguez Estrada
- Alonso Miguel Ortiz Rodriguez
- Daniel Alejandro Sanchez
- Bruce Vera Colina
I. Marco teórico y conceptual de los tópicos

Teoría de conjuntos:
Según Gallego, M. La teoría de conjuntos es una de las ramas de las matemáticas que se encarga
de estudiar las propiedades y relaciones que se establecen entre distintos elementos de un
conjunto. Los conjuntos son colecciones de objetos abstractos que comparten una o varias
características en común. En teoría de conjuntos se llevan a cabo operaciones como la unión,
intersección, diferencia, complemento entre otras (2017).

Unión de conjuntos:
La unión de uno o varios conjuntos es el conjunto de todos los elementos que pertenecen a
ambas colecciones de elementos. La unión de los conjuntos A y B se denota como A ∪ B.
(August, P. 2008) La representación en un diagrama de Venn se vería de la siguiente forma:

Fuente: creación propia.

Intersección de conjuntos:
De acuerdo con August, P. La Intersección de dos o más conjuntos es el conjunto formado por
los elementos que tienen en común ambos conjuntos. La intersección de A y B se denota A ∩ B.
En diagramas se representan primero todos los elementos en sus respectivos conjuntos y luego
se colorea la zona que pertenece a ambos conjuntos (2008).

Fuente: creación propia.

 Pertenencia:
Si un elemento está en un conjunto, se dice que este pertenece al conjunto en cuestión y para
simbolizar esta relación se utiliza “∈”. Por el contrario, si un elemento no está en un conjunto, se
dice que no pertenece al conjunto y en este caso usamos el símbolo ∈/ para mostrar esta
relación. Por ejemplo, tenemos el conjunto A = {1,2,3,4,5} entonces podemos decir que 1 ∈ A y
6 ∈/ A. (Armas, S. 2011)

II. Presentación del caso de investigación

Un grupo de estudiante pertenecientes al Grupo-INSIGHT de la Universidad Militar Nueva

Granada-Colombia, desarrollaron un trabajo de investigación en el que su objetivo principal era
predecir las poblaciones de linfocitos T CD4 con base en la información de leucocitos y linfocitos
del cuadro hemático de pacientes con el virus del VIH mediante la teoría de conjuntos. “ Dada la
magnitud de la pandemia del VIH/SIDA a nivel mundial, especialmente en zonas de bajos
recursos económicos, resulta de vital importancia establecer metodologías que predigan el
comportamiento de estas poblaciones celulares con base en la información obtenida desde el
cuadro hemático” (Rodríguez, Signed, Bernal, Pérez, Correa, Vitery, 2011) Este equipo se planteó
establecer un patrón matemático del comportamiento de leucocitos, linfocitos totales y
linfocitos T CD4 mediante la realización de operaciones como la unión, la intersección, y la
pertencencia o no de un elemento a un determinado conjunto, para obtener así la predicción de
la cantidad de linfocitos T CD4 en los pacientes con VIH. Controlar la cantidad de este tipo de
célula se usa para vigilar la salud del sistema inmunitario en personas infectadas con el VIH,
reduce costos en el seguimiento y el tiempo en la toma de decisiones (Salgado, Villagómez,
Joanico, Cortés 2020).

La infección causada por el virus del VIH afecta a las células T, que son parte del sistema
inmunitario y ayudan a proteger el cuerpo de las infecciones, y los macrófagos que expresan el
CD4, además de los ganglios linfáticos y las células dendríticas foliculares (Rodríguez, Signed,
Bernal, Pérez, Correa, Vitery, 2011). Aunque el conteo de linfocitos es determinado mediante el
cuadro hemático, que es un examen muy accesible y bajo costo, para el establecimiento del
nivel de la subpoblación de linfocitos CD4 es necesaria la citometría de flujo; para la cual, es
fundamental la implementación de citómetros de flujo simplificados, aparatos cargables que
funcionan por batería o a través de la energía en paneles solares y aunque se ha tratado de
disminuir su costo, su cobertura aún es muy baja en países en vías de desarrollo, dado que
requieren reactivos, así como personal altamente calificado.
III. Aplicación del tópico de matemáticas discretas

Estos conjuntos fueron los definidos para la evaluación de las poblaciones de leucocitos/ml 3,
linfocitos/ml3 y CD4/μl3:

A: {(x, y, z) /x ≥ 6.800 y ≥1.800}

B: {(x, y, z) /x ≥ 6.800 z ≥ 300}

C: {(x, y, z) /x < 6.800 y ≤ 2.660}

D: {(x, y, z) / x < 6.800 z ≤ 570}

Donde (x, y, z) se define como una tripla de valores donde x representa el número de leucocitos,
y, el número de linfocitos y z el conteo de linfocitos T CD4.

Procedimiento

A partir de 500 registros de pacientes con VIH que venian de la base de datos del infectologo
experto en el tema, recopilaron los recuentos de leucocitos/ml3 y linfocitos/ml3 del cuadro
hemático, así como el valor de la subpoblación de CD4/μl proviniente de la citometría de flujo.
Obteniendo así una tripla de valores por paciente. Para establecer el comportamiento de la
presentación de leucocitos respecto a linfocitos y CD4, evaluaron la unión entre los conjuntos A
y C, y entre los conjuntos B y D, para posteriormente establecer la intersección entre A ∪C y B ∪
D.

Tabla 1

Triplas de los pacientes estudiados, junto con su pertenencia a cada uno de los conjuntos
evaluados señalada con X
Nota. (Rodríguez, Signed, Bernal, Pérez, Correa, Vitery, 2011)

Posteriormente establecieron rangos de a 1.000 del número de leucocitos/ml3; por ejemplo, los
valores mayores a 10.000/ml3 constituyeron un solo rango y valores menores a 3.000/ml3
formaron otro. En total se obtuvieron 9 rangos. Establecieron la cantidad de triplas para cada
rango.

Partiendo de los conjuntos A, B, C y D establecidos previamente, se evaluó la pertenencia o no

pertenencia a estos conjuntos de las triplas evaluadas. A continuación se estableció la unión
entre los conjuntos A y C, y entre los conjuntos B y D, en función de las cuales se determinó la
pertenencia de cada tripla a la intersección entre AUC y BUD. La pertenencia a la intersección
entre AUC y BUD establece que el número de linfocitos T CD4 es superior a 300 en el caso de
que el número de linfocitos sea mayor o igual a 1.800 y el número de leucocitos sea mayor o
igual a 6.800, o bien que el número de CD4 es inferior a 570 cuando el número de linfocitos es
inferior a 2.600 y el número de leucocitos es menor a 6.800 (Rodríguez, Signed, Bernal, Pérez,
Correa, Vitery, 2011).

Finalmente se estableció el número de elementos que pertenecen a cada conjunto los 9 rangos
estudiados, y el porcentaje al que corresponden con respecto al total de elementos de cada
rango.

Tabla 2

Número de triplas pertenecientes a cada uno de los conjuntos establecidos, evaluadas de

acuerdo a cada rango, junto con el porcentaje de efectividad de la predicción obtenida.
 Nota. (Rodríguez, Signed, Bernal, Pérez, Correa, Vitery, 2011)

El porcentaje de pertenencia al conjunto AUC presentó valores entre 71,79 y 100% para el total
de rangos evaluados, en tanto que para el conjunto BUD presentó valores entre 62,96 y 100%, y
para la intersección (AUC)∩(BUD) entre 58,97 y 100% , de los cuales 5 de los 9 rangos evaluados
presentaron valores iguales o mayores a 80,39%. Los porcentajes de los rangos entre 3.999 y
3.000, e inferiores a 3.000 se encontraron entre 92,54 y 100%, respectivamente, valores que
confirman la capacidad predictiva de la metodología en estos rangos.

IV. Beneficios obtenidos en la aplicación

La metodología aplicada en el trabajo estudiado para la predicción de la cantidad de linfocitos T

CD4 resulta de vital importancia para la toma rápida de decisiones clínicas como la iniciación de
un tratamiento antirretroviral, o la vigilancia de la respuesta al tratamiento en pacientes con el
virus del sida. La determinación en corto tiempo de los cambios en el conteo de CD4 es capaz de
ayudar a los médicos a prevenir las infecciones y evaluar la tasa de mortalidad que un
determinado paciente puede presentar. El conteo de linfocitos totales puede ser importante en
decisiones del tratamiento para pacientes sintomáticos cuando no es posible tener el conteo de
CD4; de tal forma que es de gran utilidad el establecimiento de una medida predictiva del
número de CD4 con base en el número de leucocitos y linfocitos totales, que permita además la
disminución de costos para el seguimiento de pacientes con VIH/SIDA.

V. Aplicación del caso a nuestra realidad.

VI. Definición del problema a resolver

 A partir del trabajo estudiado proponemos una opción de mejora que se basa en un sencillo
programa elaborado en el lenguaje c++ en el que con el uso de condicionales, bucles y partir de
los resultados obtenidos en la investigación anteriormente mostrada un usuario cualquiera de
nuestro entorno que padezca de VIH pueda darse una idea general de su situación con la
enfermedad a partir de los resultados de su cuadro hematico, es decir, con la informacion de la
cantidad de linfocitos y leucocitos totales.

VII. Identificación de las restricciones

● El programa no está elaborado para el cálculo de los valores en una mujer embarazada
por lo que la predicción de T CD4 en ese caso no se podría hacer.
● El programa no podría predecir al 100% la cantidad de T CD4 debido a que el resultado
está dado en base a dos rangos posibles. No se da como tal un valor específico.
● El programa tendría que contar con permisos de funcionamiento de las autoridades de
la salud.
● La implementación del programa en un contexto clinico tendría que pasar por distintas
pruebas y contar con permisos legales ya que se trabaja con la salud de las personas.
VIII. Diseño de la solución
Planteamos lo siguiente:

Nuestra solución se basa en un programa en C++ en la que le pedimos al usuario que ingrese la
cantidad de leucocitos y linfocitos. Con esta información realizamos una serie de condicionales
para después compararlo con los rangos establecidos según el trabajo de investiación estudiado.
Para esto validamos la pertenencia de cada uno de los valores ingresados con los rangos
previamente establecidos que están relacionados a un rango especifico de cantidad de T CD4, es
decir, usamos el dato de que el número de linfocitos T CD4 es superior a 300 en el caso de que la
cantidad de linfocitos sea mayor o igual a 1.800 y la cantidad de leucocitos sea mayor o igual a
6.800, o que el número de T CD4 es inferior a 570 cuando el número de linfocitos es inferior a
2.600 y el número de leucocitos es menor a 6.800.

A continuación compartimos el codigo implementado para la elaboración del programa:

IX. Beneficios obtenidos en nuestra realidad
● Este programa podría darle una idea de cómo se encuentra de salud en general al
paciente y al doctor, ayudándolo a prevenir el desarrollo de una posibleinfección.
● Darle al usuario un vistazo general sobre su situación con la enfermedad y recomendarle
que consulte a su doctor si sus valores de T CD4 están por debajo de lo normal.
● Al ser un programa sencillo, podría llegar a tener un mayor alcance y usado facilmente
sin tener que estar muy capacitado.
X. Conclusiones
● En este trabajo se pudo demostrar que las matemáticas discretas pueden
implementarse en distintos ámbitos de la vida cotidiana y de diferentes formas según el
área en la que se esté usando.
● El uso de las matemáticas discretas pueden ayudar a reducir costos de operación y
agilizar procesos.
● De la mano de la programación, las matemáticas discretas pueden ayudarnos a crear
herramientas que faciliten algunos procesos.
XI. Bibliografía
Gallego, M. (2017). Estructuras Discretas. Madrid. Richard, J. (2005). Matemáticas Discretas.
México: PEARSON EDUCACIÓN.
August Hernández, P. (2008) Teoría de conjuntos. Descartes 2D.
http://recursostic.educacion.es/descartes/web/materiales_didacticos/teoria_conjuntos_pdas/
conjuntos_5.htm
Armas Gómez, S. (2011) Relación de pertenencia. Descartes 2D.
http://recursostic.educacion.es/descartes/web/materiales_didacticos/
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Jordan Lluch, C. (2015). Diferencia de conjuntos. http://hdl.handle.net/10251/52299

Caputo, E. P. L. N., & Bordón, P. D. TEORIA DE CONJUNTOS . https://acortar.link/pq4LyH.

RODRÍGUEZ, JAVIER, PRIETO, SIGNED, BERNAL, PEDRO, PÉREZ, CARLOS, CORREA, CATALINA, &
VITERY, SARITH. (2011). TEORÍA DE CONJUNTOS APLICADA A POBLACIONES DE LEUCOCITOS,
LINFOCITOS Y CD4 DE PACIENTES CON VIH: Predicción de linfocitos T CD4, de aplicación
clínica. Revista Med, 19(2), 148-156. Retrieved June 10, 2022, from
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-
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Salgado-Jiménez MA, Villagómez Méndez J, Joanico-Morales B, Cortés Rafael M. (2020)

Importancia de la predicción de linfocitos T CD4 en el VIH mediante la teoría de los conjuntos y
la probabilidad. Med Int Méx. marzoabril;36(2):159-165. https://doi.org/10.24245/mim.
v36i2.3119