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RESIDENTADO MÉDICO 2019 – EXAMEN


SIMULACRO N⁰ 2 PARTE A
1) La denominada terciana benigna, con período de incubación de 14 C. Salmonella
días, transmisibilidad entre uno a tres años y que se acompaña de fiebre irregular, D. Shigella
escalofríos, diaforesís, cefalea, astenia, ictericia; es producida por el Plasmodium E. Vibrio cholerae
A. Falciparum
B. Malarie 8) En la fiebre amarilla, las alteraciones patológicas principales ocurren
C. Ovale en los órganos:
D. Vivax A. Cerebro – Bazo
E. Tropicalis B. Hígado – Riñón
C. Riñón – Pulmón
2) El agente etiológico más frecuente de meningitis en un paciente con D. Pulmón – Hígado
sida y que se manifiesta con recuento de CD 4 menor de 100: E. Hígado – Bazo
A. Candida albicans
B. Toxoplasma gondil 9) El diagnóstico clínico de mononucleosis infecciosa por virus Epstein-
C. Criptococcus neoformans Barr, incluye fiebre y:
D. Aspergyllus fumigatus A. faringitis, adenomegalia
E. Treponema pallidum B. artralgias
C. faringitis, visceromegalia
3) ¿Cuál es el compromiso articular más frecuente en la brucelosis D. artralgias, visceromegalia
crónica por B. Melitensis manifestada generalmente de manera unilateral? E. adenomegalia, visceromegalia
A. Artritis periférica
B. Osteoartritis 10) ¿Cuál es el microorganismo más frecuentemente aislado en la artritis
C. Costocondritis no gonocócica?
D. Sacroileitís A. Estafilococo aureus
E. Gonoartrítis B. Salmonellla spp
C. Hemophilus influenzae
4) El parásito intracelular donde los hospedadores definitivos son los D. Neumococo
gatos penetra en el cuerpo humano por vía: E. Candida spp
A. Cutánea
B. Linfática 11) No es criterio menor de endocarditis infecciosa.
C. Digestiva a) Fiebre > 38.5 °C
D. Urinaria. b) Cardiopatía de base
E. Respiratoria c) Fenómenos inmunológicos
d) Fenómenos embólicos
5) Son criterios para definir el Síndrome de Respuesta Inflamatoria e) Hemocultivos positivos a un mismo germen
sistémica:
a) Temperatura > 38°C ó < 36°C, FC > 90 por minuto y FR > 20 por 12) ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de lesiones que
minuto predominan en la región basal de los lóbulos frontales y temporales y que tienen
b) Temperatura > 38.5°C, FC > 100 por minuto y FR > 20 por minuto un intenso componente hemorrágico y necrótico y que sólo en el 20% de los
c) Temperatura > 38.5°C, FC > 120 por minuto y FR > 24 por minuto pacientes aparecen lesiones cutáneas y, a diferencia de otras infecciones víricas,
d) Temperatura > 38°C, FC > 100 por minuto y FR > 24 por minuto es rara en pacientes inmunodeprimidos.?
e) Temperatura > 38.5°C, FC > 100 por minuto y FR > 32 por minuto A. Aciclovir
B. Amantadina
6) Varón de 60 años, operado de neoplasia pulmonar. En el C. Indinavir
postoperatorio desarrolla neumonía nosocomial, por lo que recibe betalactámicos D. Ritonavir
y luego levofloxacina. Dos semanas después presenta dolor abdominal, E. Zidovudina
deposiciones líquidas y fiebre. Al examen no signos de irritación peritoneal. ¿Cuál
de las siguientes medidas diagnósticas será la más adecuada? 13) Mujer de 30 años, que presenta dolor torácico tipo punzante a la
A. Coprocultivo presión que se intensifica con la inspiración profunda, de 4 días de evolución. No
B. Detección de la toxina de Clostridium difficile en heces antecedentes de importancia. La auscultación cardiovascular y respiratoria sin
C. Determinación de huevos de parásitos en heces alteraciones, signos vitales estables. La conducta a seguir es:
D. Ecografía abdominal A. Solicitar CPK-MB y troponina
E. Proctosigmoidoscopia con biopsia, para cultivo e histología B. Internar en Cuidados Intensivos
C. Dar de alta con paracetamol
7) El germen más frecuente en la diarrea del viajero es: D. Realizar toracocentesis
A. Campylobacter E. Solicitar electrocardiograma
B. Escherichia coli enterotoxigénica

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14) Mujer de 55 años, en las últimas 48 horas presenta durante la actividad cuarto ruido cardiaco, soplo sistólico II/VI en foco mitral. ¿Cuál es su presunción
rutinaria, tres episodios de dolor torácico de moderada intensidad, con irradiación diagnóstica?
a hombro y brazo izquierdo, asociado a palidez y sudoración. El diagnóstico es: A. Miocarditis aguda
A. Síndrome intermedio B. Pericarditis aguda
B. Angina de Prinzmetal C. Derrame pericárdico
C. Angina de inicio reciente D. Insuficiencia mitral
D. Infarto agudo de miocardio E. Estenosis aórtica
E. Angina crónica
21) 21. El taponamiento cardiaco traumático, se produce cuando el
15) Paciente mujer de 18 años, llega a Emergencia por presentar: hemopericardio acumula:
palpitaciones, ansiedad y sudoración. Al examen: palidez, pulso: 185 por minuto A. 250 ml de sangre
regular, filiforme, hipotensión arterial. ECG: taquicardia: 185 por minuto, B. 500 ml de sangre
complejos QRS estrechos, no arritmia. Maniobras vagales negativas. El C. 1,000 ml de sangre
diagnóstico más probable es: D. 1,500 ml de sangre
A. Fibrilación auricular E. 2,000 ml de sangre
B. Taquicardia ventricular
C. Flutter auricular 22) 22. Indique, entre las siguientes, la afirmación INCORRECTA acerca
D. Taquicardia supraventricular paroxística de los tumores cardíacos:
E. Taquicardia Sinusal A. Los tumores cardíacos primitivos malignos son unas 30 veces más
frecuentes que los benignos.
16) En la insuficiencia cardiaca congestiva del adulto, ¿Cuál es criterio B. La localización pericárdica es la más frecuente para los tumores
mayor para el diagnóstico? cardíacos de origen metastásico, mientras que la endocárdica o valvular lo es para
A. Edema de miembros inferiores los tumores primarios.
B. Edema agudo de Pulmón C. Los tumores cardíacos primitivos más frecuentes son
C. tos nocturna histológicamente benignos (75%), siendo un mixoma en la mitad de las ocasiones.
D. Hepatomegalia D. El tumor que metastatiza con mayor frecuencia al corazón es el
E. Disnea a medianos esfuerzos melanoma, aunque por su mayor frecuencia, la mayoría de los tumores
metastásicos del corazón provienen de cánceres de mama o pulmón.
17) El shock hipovolémico se produce cuando la pérdida de la volemia E. En los niños el rabdomioma y en segundo lugar el fibroma son los
llega a un minuto de: tumores cardíacos benignos más frecuentes.
A. 20%
B. 40% 23) El agente etiológico más frecuente de la neumonía intrahospitalaria
C. 30% es:
D. 50% A. Legionella pneumophila
E. 60% B. Bacterias gram positivas
C. Bacterias anaeróbicas
18) Varón de 18 años, fumador moderado, sin antecedente de cardiopatía. D. Mycoplasma pneumoniae
Acude con dolor torácico de dos días de evolución, sin fiebre. El ECG de ingreso E. Bacterias gram negativas
muestra una elevación difusa del segmento ST con concavidad superior. CPK-
MB: 37 (n:<8). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: 24) En el tratamiento antituberculoso, la droga que actúa como
A. Osteocondritis bacteriostático en “bacilos en reposo” y como bactericida en fase de multiplicación
B. Infarto agudo de miocardio rápida es:
C. Embolia pulmonar A. Etionamida
D. Angina inestable B. Etambutol
E. Miocarditis aguda C. Pirazinamida
D. Isoniacida
19) ¿Cuál de los siguientes tratamientos muestra un manejo E. Estreptomicina
lNADECUADO?
A. Hipertenso con tos secundaria a inhibidor ECA, que está recibiendo 25) Fármaco del ASMA con acción parasimpático lítica:
Losartan a. Cromoglicato
B. Hipertenso coronario, que está recibiendo Diltiazern b. Bromuro de Ipatropio
C. Hipertenso con disfunción ventricular izquierda, que está recibiendo c. Fenoterol
Enalapril d. Ibuprofeno
D. Hipertenso con taquicardia, que está recibiendo Propanolol e. N.A.
E. Hipertenso con insuficiencia renal severa, que está recibiendo
Hidroclorotiazida 26) La neumonía que con más frecuencia se complica con empiema es
causada por:
20) Varón de 60 años que ingresa al hospital por presentar en forma súbita A. Estafilococo
disnea de esfuerzo, ortopnea y palpitaciones. Examen PA 100/80 mmHg, gran B. Hemophilus influenzae
ingurgitación yugular, a la auscultación ritmo de galope, presencia de tercer y C. Klebsiella pneumoniae
D. Mycoplasma pneumoniae

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E. Neumococo 34) La denominada “facies de máscara” es característica de la siguiente
patología:
27) La hipertrofia ganglionar cervical, con ganglios duros e indoloros, a) Parkinson
adheridos entre sí, que luego se reblandecen y fistulizan, corresponde a: b) Enfermedad de Alzheimer
A. TBC c) Neurosífilis
B. Leucemia linfática crónica d) Encefalitis
C. Sífilis e) Beri Beri
D. Neoplasia metastásica
E. Linfoma 35) Ante un paciente con pérdida aguda de fuerza y trastornos de
sensibilidad en ambas piernas, uno de los siguientes diagnósticos NO debe
28) Fisiopatológicamente en el Asma Bronquial encontramos: plantearse. Señálelo:
A. Disminución de la resistencia de las vías respiratorias A. Infarto medular
B. Aumento de la insuflación pulmonar y del tórax B. SD. de Guillain-Barré
C. Aumento en el volumen espiratorio forzado C. Hematoma epidural lumbar
D. Aumento del flujo aéreo espiratorio D. Infarto en territorio de la arteria cerebral anterior bilateral
E. Aumento del diámetro de las vías respiratorias E. Infarto en territorio de la arteria cerebral media derecha

29) Varón de 32 años, desde 5 días atrás presenta tos con expectoración, 36) Paciente con primer episodio de lumbociatalgia, la conducta a seguir
herrumbrosa luego purulenta, fiebre y disnea. Al examen T° 38,5; P; 105 x min.; es:
P.A.: 110/70. Soplo tubario en 1/3 medio de hemitorax derecho; saturación de O2; A. Tratamiento médico conservador
85%. Se hospitaliza y el tratamiento indicado es: B. Interconsulta a especialista
A. Clindamicina C. Examen de resonancia magnestica
B. Cefalotina D. Tomar radiografía funcional de columna
C. Penicilina G sódica E. Infiltración con corticoides
D. Eritromicina
E. Azitromicina 37) Los hematomas intracerebrales espontáneos primarios se deben a:
A. Enfermedad hipertensiva
30) ¿Cuál de las siguientes entidades causa derrame pleural tipo B. Aneurismas
trasudado y es la causa más frecuente de trasudados y de derrames que no se C. Malformaciones arteriovenosas
hacen generalmente toracocentesis? D. Vasculopatías
A. Neumonía bacteriana E. Uso de fibrinolíticos
B. TBC pleural
C. Insuficiencia cardíaca izquierda 38) ¿Cuál es el medicamento inicial de elección en un cuadro convulsivo
D. Metástasis pleural de emergencia?
E. Mesotelioma A. Fenobarbital
B. Fenitoina
31) ¿Cuál de las siguientes patologías NO causa insuficiencia respiratoria C. Diazepam
ventilatoria? D. Ácido valproico
A. Síndrome de Guillan Barre E. Tiopental
B. Bronconeumonía
C. Miastenia Gravis 39) Mujer de 60 años, hipertensa en tratamiento regular. Refiere cefalea
D. Obesidad unilateral pulsátil de moderada intensidad que se exacerba con la actividad física,
E. Traumatismo de medula cervical acompañada de náuseas y fotofobia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Migraña
32) Varón de 42 años, con cuadro de EPOC desde hace 10 años de B. Sinusitis frontal
evolución. En su control por consultorio Externo le diagnostican osteoporosis. C. Glaucoma
¿Cuál de los siguientes fármacos podría asociarse a esta complicación? D. Isquemia cerebral
A.- Glucocorticoides inhalados E. Arteritis de la temporal
B.- Fenoterol
C.- Teofilina 40) En el síndrome de Guillain Barre, la alteración más frecuente en el
D.- Bromuro de Ipratoprio líquido cefalorraquídeo es:
E.- Glucocorticoides orales A. Proteínas elevadas
B. Glucosa disminuida
33) Ante la sospecha de hemorragia subaracnoidea, ¿Cuál es el examen C. Cloruro disminuido
auxiliar de elección? D. Cloruro aumentado
A. TAC cerebral E. Magnesio disminuido
B. Resonancia magnética nuclear
C. Radiografía de cráneo 41) Ante una quemadura profunda circunferencial de tronco o extre-
D. Angiografia cerebral midades, ¿cuál es el tratamiento URGENTE de elección?
E. Estudio de LCR A. Iniciar tratamiento antibiótico.
B. Profilaxis antitetánica.

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C. Desbridamiento. D. Síndrome de Sjögren.
D. Desbridamiento e injertos. E. Sialolitiasis submaxilar.
E. Escarotomías longitudinales.
49) Paciente joven acude a consulta por una masa cervical en línea media,
42) ¿En qué caso se observa un incremento de afección hepática por uso que asciende a la deglución. El diagnóstico más probable es:
cotidiano de contraceptivos? A. Quiste branquial
a. Hamartomas B. Adenopatias
b. Hepatomas benignos C. Fibroma
c. Sarcomas hepáticos D. Quiste tirogloso
d. Enfermedad de Hodgkin E. Neurinoma
e. El cáncer metastásico
50) Con respecto a la embriología del Vítreo, indique Ud. la FALSA:
43) ¿Cuál es la causa de la hernia inguinal indirecta en el niño?: A. El vítreo primario es un tejido vascularizado.
A. Presión intrabdominal alta. B. El vítreo secundario es un tejido avascular.
B. Persistencia del conducto peritoneo-vaginal. C. El vítreo terciario da origen a la Zónula de Zinn.
C. Anillo inguinal externo dilatado. D. El canal de Cloquet deriva del vítreo primario.
D. Debilidad de la pared abdominal. E. El vítreo secundario deriva del ectodermo.
E. Bipedestación temprana
51) Paciente con antecedente de caída sobre la mano quien presenta
44) ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal? como dato al examen clínico dolor marcado en la tabaquera anatómica
A) Tumores A. Fractura de colles
B) Hernias B. Fractura de Trapezio
C) Íleo metabólico C. Fractura de cuboides
D) Íleo biliar D. Fractura de escafoides
E) Bridas o adherencias E. Luxación de semilunar

45) ¿Cuál es la causa más frecuente de perforación esofágica? 52) ¿Qué sintomatología asociada produce típicamente la luxación del
A) Instrumentación y/o endoscopía semilunar?
B) Trauma torácico contuso A) De compresión del nervio cubital
C) Ingestación de cuerpos extraños B) De compresión del nervio mediano
D) Lesión penetrante de tórax C) De compresión del nervio radial
E) Ruptura espontánea (Boerhave) D) De pérdida del pulso radial
E) De bloqueo de la extensión digital
46) Mujer de 52 años, presenta hace 2 días, dolor cólico en epigástrio, con
sensación de alza térmica. Hace 6 horas presenta incoherencias. Antecedente: 53) Paciente varón de 10 años que mientras jugaba futbol siente intenso
colecistectomía hace un mes. Examen: PA: 90/50 mmHg, pulso: 110 X’, T: 38.5°C dolor en rodilla izquierda sin antecedente de trauma durante el juego. Es
ictericia de escleras, abdomen: doloroso en hipocondrio derecho, Murphy(+) conducido a emergencia por el dolor y al tomar la radiografía de rodilla izquierda
¿Cuál es el diagnóstico? se encuentra en zona metafisaria distal femoral imagen en “sol radiante”. El
A. Colangitis aguda diagnóstico es:
B. Coledocolitiasis A) Quiste óseo simple.
C. Síndrome poscolecistectomía B) Sarcoma de Ewing.
D. Hepatitis viral C) Osteosarcoma.
E. Pancreatitis aguda D) Tumor de células gigantes.
E) Mieloma múltiple
47) Varón de 24 años con tres días de dolor abdominal en cuadrante
inferior derecho, con hiporexia. Hace un día alza térmica no cuantificada, viene 54) Las lesiones traumaticas del nervio mediano producen paralisis de:
tomando antibióticos en forma irregular. Examen: PA: 130/70 mmHg, pulso: 100 a) los musculos de la eminencia tenar y de los dos primeros lumbricales.
X’ T: 38.5°C. Abdomen blando, doloroso en fosa iliaca derecha signo de b) los musculos de la eminencia hipotenar y de los dos primeros lumbricales.
Mc.Burney(+), se palpa masa dolorosa y móvil en FID. ¿Cuál es la actitud c) el musculo aproximador del pulgar y de los dos primeros interoseos.
terapéutica más adecuada? d) el musculo flexor largo del pulgar y de los dos primeros interoseos.
A. Apendicectomía laparoscópica e) los musculos aproximador y flexor del pulgar.
B. Drenaje percutáneo
C. Apendicectomía abierta 55) En pacientes con antecedente de cólicos renales frecuentes
D. Tratamiento no operatorio asociados a litiasis renal. ¿Cuál es la bacteria que se asocia con mayor
E. Laparotomía exploratoria frecuencia?
A. Escherichia coli
48) ingesta de alimentos, palpándose una concreción dura en el lado B. Estafilococo saprophyticus
derecho del suelo de la boca. ¿Cuál es el diagnóstico probable? C. Enterococos faecalis
A. Sialoadenosis submaxilar. D. Pseudomona aeruginosa
B. Tumor de Warthin de glándula submaxilar. E. Proteus mirabilis
C. Ránula.

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56) ¿Cuál es la composición química más frecuentes de los cálculos B. Litiasis renal
renales? C. Cólico vesicular
A. Fosfato de calcio D. Colon irritable
B. Oxalato de calcio E. Invaginación
C. Fosfato de magnesio
D. Ácido úrico 63) La complicación más frecuente de la shigellosis en niños es:
E. Cístina A. Deshidratación
B. Hiponatremia
57) La disección aguda de la aorta torácica tipo B de Stanford se C. Hipoglicemia
caracteriza por los siguientes hallazgos anatómicos: D. Convulsiones
A. Disección de toda la aorta torácica. E. Enteropatía perdedora de proteínas
B. La disección solamente afecta el cayado o arco aórtico.
C. Disección que afecta a toda la aorta ascendente. 64) Mujer con cinco semanas de gestación se infecta con el virus de la
D. Disección de la aorta descendente distal a la arteria subclavia rubeola. ¿Cuáles son las malformaciones congénitas más probables?
izquierda. A. Cataratas o cardiopatías congénitas
E. Na B. Hipoplasia nasal o retraso mental
C. Defectos de reducción en los miembros
58) Tumor cerebral primario considerado el más epíleptogeno. D. Hipertrofia de clítoris y fusión de labios bulbares
A. Oligodendroglioma E. Hipertrofia de miembros superiores e inferiores
B. Meningioma
C. Astrocitoma 65) ¿Qué malformación encefálica presenta descenso de las amígdalas
D. Metástasis de colon cerebelosas por debajo del agujero magno?
E. Glioblastoma A. Esquisencefalia
B. Hidranencefalia
59) Un hombre de 70 años se debe someter a una cirugía de extracción C. Holoprosencefalia
de cataratas. Tiene una prótesis mecánica mitral desde hace 10 años y está en D. Malformación de Chiari tipo II
tratamiento con acenocumarol. El electrocardiograma muestra un ritmo sinusal. E. Síndrome de Dandy-Walker
¿Cuál de las siguientes recomendaciones le parece más adecuada?
A. Realizar al cirugía ocular sin suspender el acenocumarol. 66) En la TBC infantil, ¿Cuál de los siguientes valores de PPD se
B. Suspender el acenocumarol 5 días antes de la cirugía y reiniciarlo el considera positivo en un paciente inmunocompetente?
día posterior a la misma. A. 10 mm
C. Suspender el acenocumarol 5 días antes de la cirugía, iniciar heparina B. 3 mm
de bajo peso molecular 3 días antes de la cirugía y suspenderla 24 horas antes C. 5 mm
de la misma. D. 8 mm
D. Suspender el acenocumarol 1 día antes de la intervención y utilizar E. 1 mm
plasma fresco congelado durante la misma.
E. Suspender el acenocumarol 1 día antes de la intervención y dar 67) ¿Cuál es la medida inicial indicada en un neonato con obstrucción
vitamina K justo antes de la misma. intestinal?
A. Sonda nasogástrica
60) Lactante de 5 meses de edad con antecedente de prematuridad que B. Hidratación intensiva
presentó cuadro de membrana hialina y recibió ventilación mecánica invasiva C. Antibióticos
durante un mes. Actualmente con signos de desnutrición, dificultad respiratoria D. Observación
dependiente de oxígeno. Fue hospitalizado en 02 oportunidades por cuadro E. Cirugía
similar a los 2 y 3 meses. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Membrana hialina 68) Recién nacido de 42 semanas, producto de parto vaginal, distocia por
B. Bronconeumonía sufrimiento fetal agudo, con líquido amniótico meconial. APGAR: 6 al minuto 1 y
C. Bronquiectasia 8 al minuto 5, recibió ventilación por máscara. A las 2 horas de vida, reportan
D. Displasia broncopulmonar taquipnea, Sat O2: 70%, tiraje subcostal y cianosis. Rx tórax: infiltrado pulmonar
E. Anomalía congénita broncopulmonar en “parches”. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Síndrome de aspiración meconial
61) ¿Cuál es un criterio de convulsión febril simple? B. Asfixia neonatal
A. 2 o más crisis primarias con intervalo < a 24 horas C. Neumonía neonatal
B. Crisis focales parciales mayores a 15 minutos D. Quiste pulmonar congénito
C. Convulsión con duración máxima de 15 minutos E. Taquipnea transitoria neonatal
D. Convulsión con duración mayor a 30 minutos
E. Convulsión con pérdida de conocimiento > 30 minutos 69) En la atención inmediata de un recién nacido flácido, impregnado en
líquido amniótico meconial y no respira espontáneamente, con FC: 60 X’. ¿Cuál
62) Lactante de 11 meses, presenta dolor agudo en la región periumbilical es la primera acción que se debe realizar?
y abdomen inferior, aletargado, posición de defensa con rodillas flexionadas, A. Intubación endotraqueal y aspiración
heces en jalea de grosella. ¿Cuál es el diagnóstico probable? B. Ventilación a presión positiva
A. Apendicitis C. Ventilación y masaje cardíaco

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D. Posicionar, estimular y secar B. Acarosis
E. Dar oxígeno a flujo libre C. Hígado graso
D. Dermatitis atópica
70) ¿Cuál es la causa de la enfermedad de membrana hialina? E. Cirrosis hepática
A. Deficiencia de surfactante
B. Hiperglicemia materna 78) Con respecto a la fase 2 de la fecundación: ¿Qué sucede cuando el
C. Nacimiento múltiple espermatozoide entra en contacto con el óvulo?
D. Asfixia A. Cambia la permeabilidad de la zona pelúcida
E. Acidosis metabólica B. La acrosina impide que los espermatozoides penetran la zona
pelúcida
71) ¿Cuál es la etiología más frecuente de la neumonía neonatal? C. La tripsina disminuye la permeabilidad de la zona pelúcida
A. Estreptococo grupo B D. Las enzimas lisosómicas permiten la penetración de varios
B. Estreptococo grupo A espermatozoides
C. Enterococcus sp E. Ocurre la primera división meiótica
D. Staphylococcus aureus
E. Chlamydia trachomatis 79) Paciente de 44 años que acude por presentar hemorragia uterina
anormal. Cuenta con resultado de ecografía TV: mioma tipo 1 de 2 x 3 cm en cara
72) De los siguientes fármacos, ¿Cuál no es responsable de colestasis anterior de cuerpo uterino. Se realiza una biopsia endometrial con resultado:
intrahepática? endometrio proliferativo en el día 21. La conducta más adecuada es, Hb: 12,5 g/dL
A. Carbamazepina A. Histerectomía
B. Cloropromazina B. Miomectomía
C. Nifedipina C. Legrado uterino
D. Ampicilina D. Ablación endometrial
E. Anovulatorios E. Observación

73) ¿Cómo se absorbe la fructosa? 80) Paciente de 64 años de edad, con diagnóstico de endometrio de 10
A. Transporte activo mm, obesa y diabética. Se intenta realizar una biopsia endometrial en consultorio
B. Difusión facilitada externo siendo el resultado una muestra insuficiente. Cérvix corto y atrófico PAP
C. Difusión simple AGUS. El manejo a seguir será:
D. Pinocitosis A. Repetir la biopsia en consultorio
E. Fagocitosis B. Realizar legrado uterino fraccionado
C. Considerar histerectomía
74) ¿Cuál de los siguientes nervios se encarga del control motor del D. No es necesario porque la paciente no presenta historia de sangrado
músculo masetero? E. Realizar una histeroscopía con ablación endometrial
A. Facial
B. Cérvico-facial 81) Paciente con valores de FSH y LH disminuidos, test de GnRH positivo
C. Maxilar superior a la administración de la misma (elevación de FSH). El origen de la amenorrea
D. Maxilar inferior secundaria se encuentra a nivel:
E. Oftálmico A. Útero
B. Ovarios
75) ¿Cuál no es una célula presentadora de antígenos profesional?: C. Hipófisis
a. Neutrófilo. D. Hipotálamo
b. Macrófago. E. Cérvix
c. Linfocito B.
d. Célula dendrítica. 82) El agente etiológico del granuloma inguinal es:
e. Todas lo son. A. Calymmatobacterium granulomatis
B. Chlamydia trachomatis
76) Mujer de 65 años con sensación de bulto en vagina. Al examen: pared C. Neisseria gonorrhae
anterior de vagina que protruye por fuera del introito, según la clasificación de D. Gardnerella vaginalis
prolapso de órganos pélvicos (POP-Q) tiene el punto Ba en +3 y una longitud de E. Treponema Pallidum
vagina de 6. ¿Cuál es el estadio de la distopia genital del punto Ba?
A. II 83) El diagnóstico diferencial de un pólipo cervical incluye, EXCEPTO
B. I A. Mioma abortado
C. IV B. Mioma submucoso tipo 0
D. III C. Sarcoidosis
E. V D. TBC genital
E. Displasia cervical
77) Gestante de 35 semanas. Hace tres días refiere prurito intenso a
predominio palmar y plantar, sobre todo en las noches. No presenta lesiones 84) Gestante de 19 años acude a consulta externa por fiebre continua de
dérmicas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 39°C que comenzó ese mismo día. Refiere mialgia intensa en todo el cuerpo, dolor
A. Colestasis gestacional retroorbital. Hace 03 días estuvo en Tumbes visitando a un familiar. La fiebre cae

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luego de terapia antifebril, pero no llega a la normalidad. ¿Cuál es la indicación a aprecia de un color sanguinolento claro asociado a bradicardia fetal. El tipo de
seguir? placenta que presenta la gestación es:
A. Dar de alta con indicación de AINES A) Central
B. Internamiento con vigilancia continua B) En raqueta
C. Dar de alta con indicación de paracetamol C) Previa
D. Prescribir 3 litros de agua y citar al día siguiente para análisis D) Con inserción velamentosa
E. Dar de alta y solo prescribir medios físicos E) Fúndica

85) Mujer de 32 años, G3 P2012, acude a consulta refiriendo dolor a nivel 91) La hemorragia de la segunda mitad del embarazo que más afecta a la
de hipogastrio de 3 semanas de evolución; al examen se encuentra cérvix madre es:
doloroso a la lateralización, y anexos dolorosos, no evidenciándose flujo vaginal. A) Placenta previa
De acuerdo al cuadro clínico, el tratamiento indicado es: B) Desprendimiento prematuro de placenta
A. Ceftriaxona + Ciprofloxacino C) Rotura uterina
B. Ceftriaxona + Doxiciclina D) Vasa previa
C. Levofloxacino + Doxiciclina E) Ninguno
D. Ceftriaxona + Metronidazol
E. Ciprofloxacino + Metronidazol 92) La presencia continua de una enfermedad causa por un agente
infeccioso en una zona geográfica determinada se denomina:
86) Gestante de 30 semanas, presenta cefalea intensa y epigastralgia. a. Holoendemia
PA: 140/90 mm Hg recurrente. Laboratorio: albuminuria cualitativa (++). ¿Cuál es b. Epidemia
el diagnóstico? c. Brote
A. Pre-eclampsia leve d. Hiperendemia
B. Pre-eclampsia severa e. Endemia
C. Hipertensión crónica
D. Pre-eclampsia atípica 93) Una característica observable y medible, que toma diferentes valores
E. Hipertensión gestacional según el elemento muestral estudiado, es:
a. Variable
87) Paciente de 34 años con beta HCG cuantitativo de 1300 mUI/mL. b. Dato
Ecografía transvaginal con útero y ovarios normales, no masas anexiales ni c. Indicador
líquido libre. La conducta sería: d. Estadístico
A. Beta HCG en 48 horas e. Parámetro
B. Ecografía TV y Beta HCG en 7 días
C. Repetir la ecografía TV porque es probable que esté mal hecha 94) La variable número de hijos es:
D. Repetir la beta HCG por otro laboratorio de confianza a) Cuantitativa discreta
E. Programar para legrado uterino biópsico b) Cuantitativa continua
c) Cualitativa
88) Primigesta de 6 semanas. Cuenta con resultado de ecografía TV que d) Nominal
informa embrión de 6 mm por LCN sin actividad cardíaca. Su conducta sería: e) Escala
A) Preparar para legrado uterino
B) Realizar AMEU 95) En los diseños experimentales tipo ensayo clínico controlado. ¿A qué
C) Considerar tratamiento médico se denomina efecto Hawthorne?
D) Manejo expectante y control en 7 días A. Participar en un estudio hacen que las personas modifiquen
E) Iniciar tratamiento con metrotexate comportamientos.
B. Sentirse bien recibiendo productos sin acción farmacológica.
89) Los tipos de neoplasia trofoblástica gestacional que se caracterizan C. Al problema de ética que se produce en el diseño experimental.
por responder muy bien al tratamiento quirúrgico más que a la quimioterapia son: D. Enmascaramiento en el ensayo clínico controlado.
1. Mola invasora E. Renuncia al consentimiento informado.
2. Coriocarcinoma
3. Tumor Trofoblástico del sitio placentario 96) La estancia de 5 pacientes en el hospital es de: 4,5,6,5 y 7 días. La
4. Tumor Trofoblástico epitelioide media es…..días.
Son ciertas: A. 5.4
A) 1y4 B. 5.6
B) 2y3 C. 6.1
C) 3y4 D. 4.9
D) 2y4 E. 6.4
E) 1y2
97) ¿Cuál de las siguientes alternativas caracteriza a la “Distribución
90) Usted se encuentra rotando por el servicio de Sala de Partos. El Estándar”?
residente de primer año le solicita realiza una amniorrexis para poder evaluar las A. Mediana 0 y desviación estándar 0
características del líquido amniótico, el cual luego de dicho procedimiento se B. Media 1 y desviación estándar 1
C. Media 1 y desviación estándar 0

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Mejores médicos.
D. Media 0 y desviación estándar 1
E. Media 0 y moda 1

98) En una investigación epidemiológica observacional en la que se


estudió la asociación de ingesta de carne con la enteritis necrotizante,
comparando individuos sanos y enfermos, se obtuvieron los siguientes datos:
Enteritis necrotizante
Si No Total

Ingesta de carne Si 50 16 66

No 11 41 52
Total 61 57 118
En este caso, el valor del estimador de riesgo de enfermedad por ingerir carne,
conocido como OR, es:
A. 51,7%
B. 3,6%
C. 11,6%
D. 75,8%
E. 0,09%

99) En epidemiologia, ¿Cuáles son fuentes de información primaria?


a) Observación, registros HIS, grupos focales
b) Grupos focales, historias clínicas, registros HIS
c) Reportes de necropsias; grupos focales, observación
d) Encuestas, observación, grupos focales
e) Censo poblacional, grupos focales, registros HIS

100) La siguiente afirmación: “de todos los casos de fiebre tifoidea fallece
el 5%”, expresa una tasa de:
A. Letalidad
B. Mortalidad especifica
C. Mortalidad general
D. Mortalidad por enfermedades transmisibles
E. Mortalidad tardía

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