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(Clase 11)

Tema - Síntomas neurológicos menores – Clasificación


SIGNOS EVOLUTIVOS Y DISFUNCIONALES
Inmadurez
Aquí se incluyen signos como:
• Trastornos del reconocimiento derecha-izquierda.
• Retraso del habla.
• Retraso en la edad de inicio de la marcha liberada.
• Retraso en el inicio de acontecimientos madurativos como mantenerse en pie, caminar, hablar, etc.
• Retraso en la definición de la lateralidad.
• Alteraciones ligeras de la coordinación motriz.
• Deficiencias de la estructuración espacial.
• Sincinesias (conjunto de movimientos accesorios que acompañan a un movimiento principal)
• Disdiadococinesia (dificultad para realizar movimiento rápido y alterno)

Signos neurológicos menores en la infancia son de naturaleza patológica y expresan el grado de disfunción
cerebral subyacente.
• Reflejos anómalos.
• Hemiparesia residual (presenta una parálisis o una debilidad de músculos faciales)
• Ptosis palpebral (caída de los parpados)
• Nistagmo (movimientos involuntarios del ojo, rápidos de un lado a otro)
• Estrabismo (desviación de la línea visual normal de los ojos)
• Asimetría craneal.
• Alteraciones leves en el EEG.

SIGNOS PSICOMOTORES Y SENSOPERCEPTIVOS


Clasificación según su expresión semiológica
a) Signos psicomotores
Presencia de alteraciones en ejecución de actividades motoras voluntarias o involuntarias, por alteraciones en
áreas del sistema nervioso que regulan los movimientos (lóbulo frontal, cerebelo, ganglios basales, nervios
craneales, etc).
Manifestaciones: hiperactividad, alteraciones del tono muscular, reflejos anormales o trastornos de
coordinación y el equilibrio.

b) Signos sensoperceptivos
Son manifestaciones de disfuncionalidad
Afectan: sistemas visual, auditivo y táctil.
c) Otros signos
Signos: trastornos del lenguaje, dificultades de aprendizaje, alteraciones en los procesos cognitivos o
presencia de signos positivos en pruebas neurofisiológicas o de neuro imagen.

(Clase 12) Tema - NEUROPSICOLOGÍA INVOLUTIVA


¿Cómo afecta el SARS CoV-2 a la salud mental?
 Corto plazo- impacto psicológico de distanciamiento físico (ansiedad, irritabilidad, insomnio y
burnout).
 Mediano plazo- la respuesta psicológica a la infección (preocupación por su salud, estigma,
vivencias traumáticas).
 Largo plazo- efecto directo en el SNC (síntomas neuropsiquiatricos).
Gripa española, tuvieron alteraciones del sueño, mareos, depresión, conductas suicidas.
Respuesta inflamatoria en el Sistema Nervioso central, el virus sigue en el organismo después de darse de
alta.
Hicieron experimentos con roedores, y sigue el virus hasta un año después.

SINTOMAS NEUROPSIQUIATRICOS
 Delirios, alucinaciones, agitación, depresión/disforia, ansiedad, euforia, apatía, desinhibición,
irritabilidad, labilidad emocional, conducta motora sin finalidad (dispraxia)
 Tx demencia, ACV, Depresión,

CLASE 13 – SÍNTOMAS NEUROPSIQUIATRICO DE SARS CoV-2

Entra a través por el bulbo olfatorio o la sangre.


Agnosmia- alteración del sentido olfativo
Ageusia- Cambio de la estructura dela percepción de los sabores, pérdida del sentido del gusto

Enfermedades Cerebro Vasculares- Edad avanzada


Bioquimica, neurotransmisores, se inhiben en la producción y otros se desvían.

Factores de riesgo- Genéticos, personales y ambientales y contribuir a generar un aumento de riesgo.


Delirio- es por la alteración de la alteración bioquímica, es por un corto periodo

CLASE 14 – ENVEJECIMIENTO CEREBRAL


PREGUNTAS
¿Qué es el envejecimiento?
Es un proceso progresivo no imputable a las enfermedades, que afecta a todos los sistemas orgánicos
produciendo cambios metabólicos y fisiológicos con el paso del tiempo.
La pérdida de capacidad adaptativa a cualquier cambio necesario para desarrollar la vida de un modo normal.
¿De qué se ocupa la NP involutiva? ¿Por qué adquiere mayor importancia actualmente?
Por las relaciones cerebro-conducta durante el envejecimiento y cada vez adquiere mayor importancia, ya que
las expectativas de vida han crecido considerablemente en las últimas décadas.
Para contribuir a mejorar la calidad de vida en los ancianos.

Especifica las principales alteraciones en el sistema nervioso como consecuencia del envejecimiento cerebral:

 Disminución del peso cerebral


 Cambios neuroquímicos característicos de esta demencia se encuentran habitualmente en el cerebro
de los ancianos sanos, aunque en menor proporción.
 Degeneración de los neurofilamentos situados en el interior de las neuronas, alterándose el
citoesqueleto y disminuyendo la velocidad de conducción de los impulsos nerviosos.
 Atrofia axónica y reducción en el número de sinapsis, como consecuencia de la disminución del
árbol dendrítico y las espinas dendríticas.
 Alteraciones metabólicas, con aumento de gránulos de lipofuscina y de vacuolas conteniendo
depósitos de sustancias producidas por la degeneración celular.

Explica los mecanismos de la ++++++ compensatoria

Clase 15 – Tema – DEMENCIA

¿Qué es la demencia?
La demencia es un deterioro adquirido, crónico y generalizado de las funciones cognitivas, que afecta a dos o
más áreas: memoria, capacidad para resolver problemas, realización de actividades perceptivo-motrices,
utilización de habilidades de la vida diaria y control emocional.

Si el pronóstico es degenerativo y progresivo consideran el suicidio. Demencia estacionaria, se detiene si hay


una intervención temprana.
Perceptivo motrices (Agnosia, apraxia y afasia).
CARACTERÍSTICAS – es progresivo, no súbito.
Si va a alterarse el nivel de conciencia. Afecta a todo el entorno familiar.
Estacionaria o irreversible
A nivel de estructura que impacta a los dos hemisferios cerebrales.
MANIFESTACIONES PROPIAS DE LA DEMENCIA
 Memoria
 Calculo
 Funciones Ejecutivas
 Alteraciones psíquicas

CLASIFICACIONES- por etiología (demencias degenerativas, vasculares y demencias producidas por otros
factores causales); por la localización de sus lesiones (demencias corticales, subcorticales y axiales).

La corea de Huntington en Tamaulipas (vídeo)


Familia que ha afectado de 8 pacientes, enfermedad aparece entre los 30 a 50 años de edad, movimientos
involuntarios abruptos sin propósito, gestos, torpeza, movimientos, dificultad en el habla, mal humor,
irritabilidad, pobre autocontrol, alcoholismo, actitud violenta. La muerte ocurre por complicaciones
respiratorias. 10 a 15 años promedio de años con vida.
5 casos por cada 100 mil habitantes.

TAREA- ELABORAR UN CUADROCOPARATIVO DE LA LOCALIZACIÓN DE SUS LESIONES

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