4TA UNIDAD

GRANDES SINDROMES MENTALES

UNIVALLE PSICOLOGÍA APLICADA
2022
Competencias a
lograr
• Explica conceptos de diferentes síndromes
(delirium, deterioro, psicótico, delirante,
alucinatorio, afectivo, depresivo, maniaco,
ansioso, dependiente), con la finalidad de
caracterizar cada uno de ellos de forma clara,
con capacidad crítica, en base a los manuales
internacionales de trastornos mentales.
 Evaluación
Evidencias de
Grupal Instrumento
Aprendizaje/Actividad % Evaluación
Individual de Evaluación
Evaluativa

Recuperación de saberes 30% Individual Cuestionario

elaboración de mapas Ejercicios
30% Grupal
Mentales prácticos
AS-evaluación escrita 40% Individual Cuestionario
 UNIDAD 4. Grandes Síndromes Mentales
•  4. Los Grandes Síndromes Psiquiátricos
• 4.1 Introducción, importancia. • Los Trastornos Mentales según el DSM-5
• 4.2 Características de los síndromes mentales 1. Trastornos del desarrollo neurológico
• 4.3. La fantasía, imaginación y realidad 2. Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
• 4.4. Grandes Síndromes - Definición
• 4.4.1 Síndrome Neurocognoscitivos 3. Trastorno bipolar y trastornos relacionados
Síndrome Demencial 4. Trastornos Depresivos
S. de Delirium 5. Trastornos de ansiedad
S. Focales
S. de agitación psicomotriz 6. Trastorno obsesivo –Compulsivo trastornos relacionados
S. Orgánico de la Personalidad 7. Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés
• 4.4.2. Síndromes Psicóticos
S. Alucinatório 8. Trastornos disociativos
S. Delirante 9. Trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados
S. de Pasividad 10. Trastornos alimenticios y de la ingestión de alimentos
S. de Catatónico
S. Negativo 11. Trastorno de Excreción
• 4.4.3.Síndromes Asociados al consumo de sustancias 12. Trastornos del sueño – vigilia
S.de Abstinencia 13. Disfunciones sexuales
S. de Dependencia
• 4.4.4. Síndromes Afectivos 14. Disforia de Género
S. Maníaco 15. Trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta
S. Depresivo
16. Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos
• 4.4.5. Síndromes de Ansiedad
S. de Ansiedad/angustia 17. Trastornos Neurocognitivos
S. Obsesivo - compulsivo 18. Trastornos de personalidad
• 4.4.6.Síndromes Somatomorfos
S. de somatización 19. Trastornos parafílicos
S. Hipocondríaco 20. Otros trastornos mentales
S. Neurasténico 21. Trastornos motores inducidos por medicamentos y otros efectos adversos de los
S. de Conversión
S. de conversión y disociación medicamentos
• 4.4.7.Síndromes de disfunción Alimentaria 22. Otros Trastornos
S. de restricción Alimentaria
S. de ingesta Compulsiva
• Desde sus orígenes ha sido motivo de preocupación para el hombre la naturaleza de
su vida subjetiva, es decir, sus pensamientos, sus afectos, sus decisiones.
• ¿Cuál es la relación de esa experiencia inmaterial con la materia; del alma con el
cuerpo?
• Ni el problema está resuelto ni el tema se ha agotado.
• Los planteamientos tradicionales han sido reformulados en un lenguaje moderno.
• Es posible que hoy en día no tengamos mentes mejores para reflexionar sobre el
problema, pero sí tenemos más información.
• El diagnóstico de los grandes cuadros psicopatológicos puede resultar dificultoso para
la Clínica Psiquiátrica.
• El objetivo de estos esquemas diagnósticos es contribuir a lograr una rápida
orientación diagnóstica sobre elementos de juicio de orden semiológico, permitiendo
al observador la adopción de medios adecuados de acción en el futuro.
 HISTORIA DE LA ENFERMEDAD MENTAL
• Sobre las afecciones mentales aparecen ya referencias escritas en el
antiguo Egipto y en otras civilizaciones, la creencia generalizada era que
los causaba el demonio o eran castigo de los dioses, la curación se
trataba de conseguir mediante exorcismos y otros rituales de carácter
religioso. Hipócrates.
• Los griegos heredan de estas civilizaciones primitivas la idea de lo
sobrenatural y así recurrieron a la religión para tratar de comprender y
curar las enfermedades, Asclepios, dios de la medicina, tenía su templo
más importante en Epidauros, este dios monopolizó la medicina griega hasta
el siglo V antes de Cristo .
• Hipócrates (460 a 377 AC) crea la “teoría humoral” él pensaba que el
cerebro originaba nuestras sensaciones y sentimientos, era el centro
de la inteligencia y que los trastornos psicológicos se originaban por
causas naturales.
• Aristóteles (384 a 322 AC) asume los conceptos hipocráticos
• Mientras que Platón (384-347 AC) consideró que los trastornos mentales
Aristóteles.
eran en parte éticos y en parte divinos y podían clasificarse en
proféticos, rituales, poéticos y eróticos.
 HISTORIA DE LA ENFERMEDAD MENTAL
• Entre los romanos Galeno (100-200 AC), médico de gladiadores, retoma las
ideas de Hipócrates y sitúa al cerebro como el centro de la inteligencia.
• Galeno ejercerá una gran influencia tanto en la medicina europea como árabe
durante casi 1.500 años.
• Durante la Edad Media se progresa muy poco en el conocimiento de la
Claudio Galeno Nicon de Pérgamo
enfermedad mental y la idea que prevalece es que la locura es una
Médico cirujano y filósofo
manifestación del pecado, un castigo divino, de estar poseído por el
demonio, consecuentemente los tratamientos empleados eran los
exorcismos, la penitencia y los castigos físicos, la actitud de la sociedad hacia
estos enfermos varía entre el rechazo y cierta tolerancia.
• Son los árabes quienes construyen el primer establecimiento para el cuidado
de dementes en Damasco,(Siria) Emir El Ouafid Ibn Abdelmelik, “con el fin de 1
“The Ebers Papirus” se encuentra entre los documentos médicos más antiguos
que existen su origen se sitúa en la Primera Dinastía (3.000 AC). En un
capitulo del papiro llamado “Libro de Corazones” se describen trastornos
mentales.
• Durante el siglo XV se
comienzan a construir
en Europa
establecimientos para el
internamiento de
personas que presentan
síntomas que hoy
definiríamos como
trastornos mentales; el
de Valencia (1409)
• España es el primer país
de Europa en mantener
sin cadenas a los
internos en el
manicomio.
TRATAMIENTOS BARBÁRICOS PARA
ENFERMOS MENTALES
• Durante el renacimiento existía la creencia de
que personas con enfermedad mental, estaban
poseídas por el demonio, por lo tanto se las
quemaba en hogueras acusadas de ser brujas.
• En esta época existían l2 categorías os idiotas y
los lunáticos.
• Donde los lunáticos eran considerados una
amenaza para los otros y ellos mismos por lo
tanto los encerraban en asilos o prisiones.
• Con la revolución industrial aparecieron mas
manicomios, donde los tratamientos incluían
la trepanación (perforación del cráneo)
• Posteriormente apareció la psiquiatría y con
ella los alienistas, encargados de tratar a las
personas con alienación mental.
• Empezaron los experimentos como la ducha
helada que servía como un shock para
liberar la mente.
• El uso de la silla rotativa, creada con el fin de
afectar la circulación sanguínea del paciente.
• La electroterapia, con shocks eléctricos de
poco voltaje.
• Camisa de fuerza
• Lobotomía
• Con el psicoanálisis surge la cura hablada.
 EL CONCEPTO DE SALUD MENTAL
BIOLÓGICO:
Neuroanatomía
• Se vincula a la noción de desarrollo Neurofisiología
óptimo del individuo dentro su entorno, Neuroquímica
Desarrollo Orgánico y Madurativo
teniendo en cuenta su edad, capacidades,
condiciones de vida y cultura. SOCIO- CULTURAL:
Nivel económico
Estabilidad Familiar
• Salud mental es un concepto que se Patrones de crianza
Residencia
refiere al bienestar emocional y Religión
Influencias Radicales
psicológico del individuo. Merriam- SALUD Valores

Webster define salud mental como: MENTAL

PSICOLÓGICO:
“estado del bienestar emocional y Interacción madre – hijo
Papel del padre
psicológico en el cual un individuo pueda Rivalidad entre hermanos
Inteligencia
utilizar sus capacidades cognitivas y Relaciones obietales
Pérdidas de objetos afectivos
emocionales, funcionar en sociedad, y Autoconcepto

resolver las demandas ordinarias de la

vida diaria.”
• Un trastorno mental aparece en el contexto de un determinado terreno
constitucional (biológico), influye y es influido por los recursos, afectos y formas
de interpretar la realidad de la persona (lo psicológico) y esta determinado, en
cierta medida, por el entorno en general y las relaciones con los otros (lo social).
• En ocasiones resulta complicado determinar cuando alguien tiene un trastorno
mental y hay que delimitar lo que es normal de lo que no lo es.
 ENFERMEDAD
MENTAL
ANORMALIDAD NORMALIDAD
• CUALIDAD DE LO NORMAL; ES
• QUE DECIR, DICHO DE UNA COSA:
ACCIDENTALMENTE SE QUE POR SU NATURALEZA
HALLA FUERA DE SU FORMA O MAGNITUD, SE
NATURAL ESTADO O DE AJUSTA A CIERTAS NORMAS
LAS CONDICIONES QUE FIJADAS DE ANTEMANO POR EL
LE SON INHERENTES O CONTEXTO SOCIAL O LA MAYOR
INNATAS. PARTE DE LA POBLACIÓN.
ALGUNOS DETERMINANTES DE
CALIDAD DE VIDA
- Autoaceptación, valoración positiva de uno mismo y de la vida
pasada.
- Dominio ambiental, capacidad para afectivamente la vida y el
ambiente propios.
- Relaciones positivas con otros, presencia de vínculos
interpersonales de alta calidad afectiva.
- Propósito en la vida, creencia de que la propia vida tiene un
objetivo y es significativa.
- Crecimiento personal, sentimiento de desarrollo y crecimiento
personal.
- Autonomía, sentido de la autodeterminación (decisión y unidad
acerca del futuro).
EN SALUD MENTAL SE DENOMINA
- DIAGNÓSTICO, al proceso de asignación de determinadas manifestaciones clínicas a una categoría.
- SÍGNO, Es una señal objetiva que nos hace pensar en la existencia de un proceso orgánico subyacente
alterado.
- SÍNTOMA, son informaciones subjetivas, sugiere la existencia de un proceso anómalo subyacente,
relativas a experiencias recordadas, pertenecientes al mundo privado de la persona que incluyen
fenómenos no siempre observables (estados de ánimo, actitudes, etc.)
- SÍNDROME CLÍNICO, categorías constituidas por un conjunto de signos y síntomas que se presentan de
forma conjunta y repetitiva (Ortuño 2010).
- TRASTORNO, síndromes clínicamente significativos asociados al deterioro de una o más áreas de
funcionamiento.
- ENFERMEDAD, cuando los trastornos tienen una etiología conocida y un proceso patológico identificable.

- LA ENFERMEDAD MENTAL ( Vallejo, 2003) es un constructo que sirve al médico para organizar y
comunicar adecuadamente la información disponible sobre la patología de sus pacientes, sobre la
etiología, el curso, pronóstico y las opciones de tratamiento.
- FASE, cada uno de los episodios de alteración por los que pasa una enfermedad.
- PROCESO, cuando un trastorno se caracteriza por una desviación incomprensible (no lógica) de la vida
psíquica, con aparición de elementos psicológicos nuevos, que producen la ruptura biográfica y dejan
un defecto en la personalidad (por ejemplo, la esquizofrenia).
- BROTE, cuando el proceso es agudo
- DEFECTO, cuando un brote ocasiona una disminución duradera de las funciones psíquicas.
- DESARROLLO, un tipo de trastorno en el que la sintomatología va apareciendo progresivamente desde
la propia personalidad del sujeto de forma que resulta biográficamente comprensible (por ejemplo, la
paranoia)
LOS SINDROMES EN SALUD
MENTAL NEUROSIS PSICOSIS PSICOPATIA
ORIGEN CAUSAS EXOGENAS CAUSAS BIOLOGICAS DISPOSICION
ENDOGENAS CONSTITUCIONAL

SINTOMATOLOGIA ANGUSTIA, ANSIEDAD, ALTERACION DE LA DISFUNCION Y

SENTIMIENTOS DE REALIDAD SUFRIMIENTO SOCIAL Y
INFERIORIDAD PERSONAL

AFECTO NORMALMENTE ANSIOSO, VARIABLE, CAMBIANTE, FRIO, AGRESIVO E

FRECUENTEMENTE SOBRE TODO INDIFERENTE
DEPRESIVO INAPROPIADO

VIVENCIA DEL TIEMPO PENSAMIENTO NEGATIVO, RUPTURA EN LA VIVENCIA DEL PRESENTE,

FUTURO AMENAZADOR EVOLUCION BIOGRAFICA Y SIN INFLUENCIAS DEL
DE LA CONTINUIDAD DEL PASADO SIN EXPECTATIVAS
YO DE FUTURO

COMUNICACIÓN POSIBLE Y NORMALMENTE SIEMPRE DIFICIL A VECES SOLO APARENTE Y

INTERPERSONAL FACIL IMPOSIBLE VINCULADA A SUS
INTERESES
MANUALES CIE 10 Y DSM 5
• La CIE-10 (OMS, 1992) y el DSM-IV TR (APA, 1994, 2000) son dos sistemas
clasificatorios ampliamente establecidos y utilizados en el ámbito internacional para
el diagnóstico de los trastornos mentales de la edad adulta y también de la niñez y
adolescencia.
• En la literatura norteamericana publicada parece que, en general, se supone que el
DSM-IV (que utiliza la CIE-9) representa el “estándar de facto” teniendo carácter
normativo. Por su parte, la CIE-10, que es el “sistema europeo” sigue las tradiciones
específicas de la psiquiatría europea y tiene, más bien, carácter orientativo.
• En todo caso, ambos sistemas son multiaxiales, es decir, se organizan considerando
varios ejes (aspectos o facetas de la realidad clínica), constando de 5 ejes el DSM y de
3 la CIE-10. Por otra parte ambas clasificaciones persiguen proporcionar criterios
diagnósticos para aumentar la fiabilidad de los juicios clínicos.
SISTEMAS DIAGNÓSTICOS
ACTUALES
• Sigue sin conocerse la etiología de la mayor parte de
los trastornos mentales, por ello las clasificaciones
vigentes han adoptado un enfoque descriptivo.
• Las dos clasificaciones de los trastornos mentales mas
utilizadas actualmente en salud mental son:
• -LA CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE
ENFERMEDADES (CIE – 10)
• -EL MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO (DSM – V)
• Ambos utilizan criterios operativos de diagnóstico, es decir,
definiciones formales de las categorías diagnósticas con criterios
estrictos de inclusión:
• Para codificar una enfermedad específica en un sistema, se utiliza:
la historia clínica, los síntomas actuales del paciente, y una
confrontación de esos síntomas con los criterios diagnósticos para
esa enfermedad.
• Las funciones específicas de la clasificación: organizar la
información clínica, facilitando la codificación, memorización y
evocación de la misma, proporcionar una estimación del
pronóstico del sujeto, permitiendo predecir el curso clínico y la
respuesta al tratamiento.
• Facilitar la comunicación entre profesionales proporcionando un marco
teórico compatible-
• Favorecer la fiabilidad, suministrando información descriptiva de cada
una de las entidades clínicas básicas.
• Orientar al tratamiento mas indicado (el diagnóstico ha demostrado ser
entre otras variables: sexo, edad, estatus económico, social, la mas
significativa en la determinación del tratamiento de un trastorno).
• Clasificar la etiología de la alteración posibilitando mediante la
comparación de grupos de sujetos, el estudio de vías y nexos comunes
en el desarrollo de los trastornos.
• Orientar la investigación facilitando el desarrollo teórico (al
proporcionar la distinción de grupos y subgrupos de trastornos, favorece
el descubrimiento de los procesos fisiológicos y psicológicos
subyacentes.
FANTASÍA, IMAGINACIÓN Y REALIDAD
• Podemos distinguirlas.
• La imaginación nace de la percepción
de la realidad y trata de proyectarse
sobre a ella, transformándola.
• La fantasía nace de la pura actividad
imaginaria del cerebro y no tiene en
cuenta la realidad.
• La imaginación mira hacia afuera, el
exterior.
• La fantasía, hacia el interior, trata de
crear una realidad autónoma.
Naturalmente, pueden mezclarse y
confundirse, distinguiéndolas, una y otra
se basan en una cualidad básica del
cerebro humano: la memoria visual.
• La imaginación no pierde nunca de vista la realidad.
• Parte del hecho de que toda realidad es real y ficticia a la vez, o sea, que
nuestra percepción del mundo tiene un fundamento real, pero al mismo
tiempo es una interpretación y construcción imaginaria.
• La fantasía, la imaginación fabulosa, no tiene en cuenta los mundos reales ni la
verosimilitud.
• No busca descubrir ninguna realidad oculta, ni construir ficciones que iluminen,
transformen o cambien nuestra percepción del mundo, sino simplemente evadirnos,
entregarnos a la pura actividad imaginativa sin atender a leyes internas ni límites de coherencia o
verosimilitud.
• Las fantasías permiten dramatizar y sostener un deseo inconsciente dentro de su mundo simbólico
a partir de guiones y escenas sobre las relaciones interpersonales, la búsqueda de placer y el
sentido de existir.
• Por tanto, es un contenido ideológico anudado al
goce que aspira volver a las satisfacciones
primitivas de tu funcionamiento anímico.
• Según Freud (1908): “Las fantasías son
cumplimientos de deseos engendrados por la
privación y añoranza y llevan, con razón, el
nombre de sueños diurnos”. (p.1.349).
• En otras palabras, en la fantasía se muestra y se
juega la posibilidad neurótica de huir de un
fragmento de la realidad, todo lo cual revela que el
deseo emergido por la frustración de la realidad
material se realiza en la fantasía, de esencia
erótica.
• La fantasía es una expresión de nuestra
realidad psíquica que condensa o
integra diversas escenas infantiles sobre
la sexualidad y sobre nuestro origen a
partir de una resignificación que ocurre
en la pubertad, influida por el pudor y la
moral.
• Para la psicología, la fantasía es una
actividad del pensamiento que
reproduce en forma seriada y a manera
de cuento o ficción imágenes e ideas
ingeniosas sin la presencia de estímulos
sensoriales directos, reproduciéndolos a
partir del recuerdo o combinación de
estímulos previos.
• Siguiendo a Freud, los neuróticos han
roto parte de la relación con la
realidad, pero se mantiene un contacto
con ella a través de la fantasía,
sustituyendo los objetos del mundo por
otros de índole imaginaria.
• La diferencia fundamental de estas dos
dimensiones es que el fantasma es una
realidad psíquica (se podría decir
“virtual”) que intenta reemplazar el
mundo fáctico por objetos imaginarios
y simbólicos, posibilitados por el deseo
y la posición discursiva del sujeto
frente a éste.
• En el amor, la fantasía constituye una
forma de unión idílica y perfecta -pero
ilusoria- con el ser amado, y conduce al
analista al fundamento infantil del
erotismo.
• Dicho ser amado conforma la pantalla
imaginaria y una sustitución de la pérdida
de los objetos incestuosos de la infancia.
• Sin embargo, la satisfacción pulsional
nunca se consuma, sino que alcanza una
satisfacción parcial en el rodeo o
aproximación del objeto amado.
• Por eso, el fantasma inconsciente es “la
pifia de que no hay relación sexual”, es
decir, es el intento por alcanzar una
satisfacción eterna, un goce total.
• Por su parte, la fantasía del amor es el señuelo que niega la castración y aspira a la
satisfacción primitiva de nuestro aparato psíquico (por eso está anudada al goce) y lo
hace a partir de la compulsión a la repetición. Por ende, es una respuesta del sujeto
frente al deseo y la demanda del Otro, una respuesta ante: ¿qué me quieres?; ¿Qué
quieres que yo sea para que me ames?
4. Los Grandes Síndromes Psiquiátricos

 
• 4.4.1 Síndrome Neurocognoscitivos
Síndrome Demencial
S. de Delirium
S. Focales
S. de agitación psicomotriz
S. Orgánico de la Personalidad
• 4.4.2. Síndromes Psicóticos
S. Alucinatório
S. Delirante
S. de Pasividad
S. de Catatónico
S. Negativo
• 4.4.3.Síndromes Asociados al consumo de sustancias
S.de Abstinencia
S. de Dependencia
• 4.4.4. Síndromes Afectivos
S. Maníaco
S. Depresivo
• 4.4.5. Síndromes de Ansiedad
S. de Ansiedad/angustia
S. Obsesivo - compulsivo
• 4.4.6.Síndromes Somatomorfos
S. de somatización
S. Hipocondríaco
S. Neurasténico
S. de Conversión
S. de conversión y disociación
• 4.4.7.Síndromes de disfunción Alimentaria
S. de restricción Alimentaria
S. de ingesta Compulsiva
Síndrome
• Desde la perspectiva médica, un síndrome sirve para definir conjunto de signos y
síntomas psicopatológicos (con tienen la tendencia a parecer simultáneamente o
juntos) que, por las características, poseen cierta identidad, o lo que es lo mismo,
grupos de síntomas que concurren en tiempo y forma, pudiendo tener diferentes
etiologías.
• Trastorno, síndromes clínicamente significativos asociados al deterioro de
una o más áreas de funcionamiento.
• El trastorno mental es una alteración sostenida de tipo emocional, cognitiva
y/o de comportamiento, en que quedan afectados procesos psicológicos
básicos como la emoción, la motivación, la cognición, la conciencia, la
conducta, la percepción, la sensación, el aprendizaje, el lenguaje, etc. Estos
síntomas dificultan que la persona se adapte al entorno cultural y social en el
que vive, lo que puede provocar alguna forma de malestar subjetivo.
• Hace necesario establecer diferencias entre “signos”, “síntomas”, “síndrome” y
“enfermedad” (o “trastorno”)
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
SIGNOS: Es visible o lo que observa el médico
a partir de la intervención.
• Son las manifestaciones objetivas,
clínicamente fiables, y observadas en la
exploración médica, es decir, en el examen
físico del paciente.
Ejemplos:
 Cansancio
 Baja energía y problemas de sueño.
 Desconexión de la realidad (delirio),
paranoia o alucinaciones.
 Incapacidad para afrontar los problemas o
el estrés de la vida diaria.
 Problemas para comprender y relacionar
las situaciones y las personas
• SÍNTOMA: Remite a una señal que
indica que algo sucede o sucederá en
el futuro.
• Son elementos subjetivos, señales
percibidas únicamente por el
paciente como, por ejemplo, el
dolor, la debilidad y el mareo.
• Síntoma médico y signo médico:
Síntoma médico, revela una
alteración del organismo que denota
la presencia de una enfermedad.
• Percepción subjetiva que refiere el
paciente y puede ser observable o
no.
 ICTERICIA ES UN SIGNO CLINICO • Signos de Marasmo o desnutrición: piel seca, pliegues de piel suelta colgando sobre los glúteos y
axilas.

• Palidez
• Debilidad
• Fiebre
• Mareos
• Orina de coluria
• Taquicardia
CAUSA suspensión antes del año la lactancia materna
• síntomas:
 4.4.1.- Síndromes Neurocognoscitivos
• Se presentan síntomas que reflejan una alteración de las
funciones cognoscitivas, puede ser un deterioro global,
progresivo o mantenimiento del nivel de conciencia
a) Síndrome demencial, alteraciones de la conciencia y
atención.
b) En el síndrome de delirium, intranquilidad e
hiperreactividad.
c) Síndrome de agitación psicomotriz se presenta la
hiperactividad
d) Síndromes focales los síntomas vienen asociados a la
afectación de áreas cerebrales específicos, síndrome
frontal, síndrome parietal, occipital
e) Síndrome orgánico de personalidad alteraciones en su
forma de ser y actuar, tras sufrir procesos patológicos a
nivel sistema nervioso central (tales como traumatismos,
tumores o infecciones).
 4.4.2.-Síndrome Psicótico
• La característica central es la afectación a la capacidad
de juicio, en lo referente al mantenimiento del sentido de
la realidad y la aparición de síntomas poco frecuentes,
se define por la presencia de alucinaciones y delirios.
1.Síndrome Alucinatorio, en función de la presencia de
alucinaciones, las alucinaciones pueden aparecer bajo
cualquier modalidad aunque en mayor frecuencia son
auditivas.
2.Síndrome Delirante, la existencia de ideas delirantes
3.En el síndrome de pasividad la vivencia del sujeto de
pérdida de límites entre el mundo y él con sensación de
pérdida de control sobre los propios contenidos
psíquicos.
4.Síndrome catatónico, alteración grave de la motilidad
5.Síndrome negativo, existencia de síntomas que reflejan
el deterioro de funciones psíquicas como la motivación,
afectividad, comunicación.
 4.4.3. .-Síndrome asociados al consumo de sustancias
• Es una enfermedad que afecta el cerebro y
el comportamiento de una persona, y
produce incapacidad de controlar el
consumo de medicamentos o drogas legales
o ilegales, existen dos sub síndromes:
1.Síndrome de Dependencia, caracteriza
por el deseo imperioso de consumir la
sustancia como el alcohol y otras drogas.
2.Síndrome de abstinencia, supone la
dependencia previa y de una interrupción
del consumo y que cursa con síntomas
dependiendo de la sustancia que se
consumió de la que el sujeto es
dependiente.
 4.4.4. .-Síndrome Afectivo
• Es un conjunto de alteraciones psíquicas vinculadas a
estados de ánimo que se presentan de forma
extrema y patológica y que interfieren de forma muy
significativa en la funcionalidad de la persona, con un
profundo sufrimiento, deteriorando la autoestima, la
manera de interpretar el mundo y las relaciones
interpersonales. Se presenta en dos sub síndromes
1.- Síndrome maníaco, cuya forma característica
es la exaltación del ánimo, la euforia y la
expansividad.
2.- Síndrome depresivo, se encuentra en un
estado de ánimo bajo y una dificultad para
experimentar placer, con predominio de tristeza y
los sentimientos de abatimiento.
 4.4.5..-Síndrome de Ansiedad
• Afección por la que una persona tiene preocupación y
sentimientos de miedo, terror o intranquilidad excesivos.
• Otros síntomas son sudoración, inquietud, irritabilidad,
fatiga, falta de concentración, problemas para dormir,
dificultad para respirar, latidos cardíacos rápidos y mareo.
• Es posible que un problema médico, un hecho traumático
o estresante, ciertos medicamentos u otros factores
provoquen un trastorno de ansiedad.
1.- Síndrome de ansiedad, caracterizado por la
existencia de ansiedad/angustia, vivida tanto en lo psíquico
como en lo somático, tensión motora, hipervigilancia e
hiperactividad vegetativa. A veces los síntomas empeoran
con el tiempo y afectan la vida diaria de la persona.
2.- Síndrome Obsesivo/Compulsivo, Existencia de ansiedad
asociada a las obsesiones y/o compulsiones.
3.- Síndrome Fóbico, en la que la ansiedad aparece en
relación con situaciones u objetos específicos.
 4.4.7..-Síndrome Somatomorfo
• Hay una queja múltiple de síntomas físicos o somáticos en
ausencia de pruebas clínicas objetivas que las sustenten,
como dolor o fatiga, hasta el punto en que causa una gran
angustia emocional y problemas para desenvolverse en la
vida diaria.
• Puede o no tener otra enfermedad asociada con estos
síntomas, pero su reacción a los síntomas no es normal.
1.- Síndrome de somatización, Con la convicción de
padecer una enfermedad grave.
2.- Síndrome hipocondríaco, existencia de fatiga y
astenia o debilidad persistente.
3.- Síndrome neurasténico, existencia de síntomas de
disfunción del sistema nervioso.
4.- Síndrome de conversión y disociación, afección
mental en la cual una persona presenta ceguera, parálisis u
otros síntomas del sistema nervioso (neurológicos) que no se
pueden explicar por medio de una valoración médica
 4.4.8..-Síndrome de disfunción alimentaria
• Enfermedad causada por la ansiedad y por una
preocupación excesiva por el peso corporal y el
aspecto físico, relacionada con la alteración de
los hábitos alimenticios comunes.
1.- Síndrome de restricción alimentaria,
pérdida de peso autoinducida, por el sujeto
por la disminución de la ingesta.
2.- Síndrome de ingesta compulsiva, que
se caracteriza por la existencia de episodios
de descontrol alimentaria(atracones) y otros
síntomas orientados al control de peso.
Los Trastornos Mentales
• Los Trastornos Mentales según el DSM-5
1. Trastornos del desarrollo neurológico
2. Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
3. Trastorno bipolar y trastornos relacionados
4. Trastornos Depresivos
5. Trastornos de ansiedad
6. Trastorno obsesivo –Compulsivo trastornos relacionados
7. Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés
8. Trastornos disociativos
9. Trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados
10.Trastornos alimenticios y de la ingestión de alimentos
11. Trastorno de Excreción
12.Trastornos del sueño – vigilia
13.Disfunciones sexuales
14.Disforia de Género
15.Trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta
16.Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos
17.Trastornos Neurocognitivos
18.Trastornos de personalidad
19.Trastornos parafílicos
20.Otros trastornos mentales
21.Trastornos motores inducidos por medicamentos y otros efectos adversos de los medicamentos
22.Otros Trastornos
1.- Trastornos del Desarrollo Neurológico
• Se inicia durante el desarrollo del sujeto, manifestándose en las fases más tempranas de su
vida.
• Características:
• Existencia de déficit diversos, producen alteraciones en el funcionamiento personal, social,
académico o laboral.
• TEA trastorno del Espectro autista, (disfunción multifactorial del sistema nervioso), asociado a
la discapacidad intelectual, o trastorno de déficit de atención y del aprendizaje.
• Discapacidad intelectual o retraso del desarrollo intelectual, retraso mental (Schalock, 2007).
• Trastorno de la comunicación ( trastorno del lenguaje, fonológico, tartamudeo)
• Trastorno del espectro Autista, (Worley y Matson, 2012) autismo clásico, el síndrome de
asperger y otros.
• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (con inatención, hiperactividad e
impulsividad)
• Trastorno del aprendizaje, y sea de lectura, escritura o dificultades en matemáticas.
• Trastornos Motores, problemas de coordinación, tics motores o vocales.
2.- Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
• Se caracteriza por presentar:
• Delirios, alucinaciones auditivas, pensamiento desorganizado, conducta motora anormal,
los síntomas negativos.
• Los delirios es sobre una variedad de temas como (persecutorios, referenciales,
religiosos, de grandiosidad entre otros)
• Las alucinaciones, son experiencias perceptivas, sin que exista el estímulo real, pueden
darse en todas las modalidades sensoriales.
• El pensamiento desorganizado el sujeto salta de un tema a otro, de tal manera que su
discurso es incomprensible.
• La desorganización motora, se manifiesta de diversas forma como la agitación
impredecible a la disminución absoluta de la reactividad al entorno, con resistencia a las
órdenes, postura rígida inapropiada.
• Síntomas negativos, reducción de la expresividad emocional y la abulia incapacidad de
iniciar la actividad, pobreza del lenguaje, incapacidad para sentir placer y la retracción
social o pérdida de interés por las relaciones sociales.
2.- Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
• Como trastorno mental se tiene:
• La esquizofrenia, se caracteriza por los delirios, las alucinaciones, el
pensamiento desorganizado, la desorganización motora y los Síntomas
negativos, asociados a una alteración en el nivel de relacionamiento
interpersonal con los demás por lo menos de 6 meses.
• En el trastorno esquizoafectivo, presenta el trastorno bipolar y T.
depresivo (Keefe y Fenton, 2007).
• El trastorno esquizofreniforme, el cuadro tiene morfología típica de
esquizofrenia, dura inferior a seis meses.
• El trastorno Esquizotípico, ser un solitario y carecer de amigos cercanos fuera de
la familia inmediata. Emociones planas o respuestas emocionales limitadas o
inapropiadas. Ansiedad social persistente y excesiva
• Trastorno psicótico breve, síntomas duran menos de un mes, no conlleva deterioro
funcional.
• Trastorno psicótico inducido por sustancias o medicamentos.
2.- Espectro de la esquizofrenia y otros
trastornos psicóticos
• Es una enfermedad crónica y deteriorante, caracterizada por
alteraciones del pensamiento, conducta y lenguaje.
• Como trastorno se puede ver que el paciente tiene una apariencia
extraña, descuida su aspecto físico y se muestra retraído socialmente,
en el brote aparecen alteraciones en el contenido del pensamiento,
como delirios de persecución, neologismos(crear nuevas palabras),
bloqueos, alucinaciones por lo general auditivas, tendrá características
catatónicas como rigidez o catalepsia, agitación y por ultimo en la fase
residual habrán alteraciones de la afectividad como inapropiada o
aplanada, acompañadas de retraimiento social y conductas extrañas.
3.- Trastorno bipolar y trastornos relacionados
• Se caracteriza por la alternancia de episodios de depresión mayor y
manía. (Goodwin y Redfiekd, 2007).
• Los episodios de manía se caracterizan por una autoestima elevada,
euforia, locuasidad, ausencia de sensación de cansancio,
hiperactividad.
• En tanto los episodios de depresión mayor se caracteriza por un
estado de ánimo deprimido, tristeza, desinterés, insomnio, agitación.
• El trastorno bipolar II se caracteriza por estados de ánimo depresivos
e hipomaníacos( mas leves en su manifestación).
• El trastorno ciclotímico, implica la existencia de episodios
persistentes de morfología hipomaníaca y depresiva.
4.- Trastornos Depresivos
• Se caracteriza por la presencia de tristeza, sentimientos de vacío o de
humor irritable, dificultad para experimentar placer, así como
cambios cognitivos o somáticos que le afectan al sujeto que los
padece.
• La diferencia está en la duración, tiempo o etiología probable.
• El trastorno depresivo persistente (distimia), los síntomas son menos
intensos pero duran por lo menos 2 años.
• El trastorno depresivo mayor que se caracteriza por un estado de
ánimo deprimido, tristeza, desinterés, insomnio, agitación.
• Los síntomas depresivos pueden estar en relación con el uso de
sustancias o patologías presentes.
5.- Trastorno de Ansiedad
Los trastornos de Ansiedad, presenta miedo excesivo, ansiedad, es necesario
identificar el o los objetos que inducen miedo, la ansiedad o las conductas de
evitación.
Los trastornos psiquiátricos son el trastorno de pánico, caracterizado por la
existencia de crisis paroxística de ansiedad, miedo intenso a morir o volverse
loco.
El trastorno de ansiedad generalizada, donde la ansiedad aparece con menor
intensidad pero de forma persistente.
Las agorafobias o miedo ante la posibilidad de experimentar ansiedad en
situaciones de las que es difícil escapar o en las que es difícil de recibir ayuda.
Trastorno por ansiedad social, aparece ante situaciones de interacción social
Trastorno por ansiedad de separación, distanciamiento ante las figuras de
apego.
6.- Trastorno obsesivo- Compulsivo y trastornos relacionados
• Se caracteriza por la presencia de obsesiones y /o compulsiones.
• Las obsesiones son pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que
son vivenciados por el sujeto como intrusivos y no deseados.
• Mientras que las compulsiones son actos mentales o conductuales repetitivos(contar,
comprobar, encender y apagar la luz, etc)que el sujeto cree que debe realizar, ya sea
en respuesta alas obsesiones, ya atendiendo a las normas autoimpuestas que deben
ser aplicadas estrictamente.
1. El trastorno obsesivo - compulsivo las preocupaciones y rituales es excesivo en su
intensidad o por persistir.
2. Está también el trastorno dismórfico corporal, que se caracteriza por la existencia de
una intensa preocupación en relación con una aparente deformidad física.
3. Trastorno de acumulación, tendencia a conservar objetos inservibles
4. Trastorno de tricotilomanía, tendencia a arrancarse el cabello de forma compulsiva.
5. Trastorno de excoriación tendencia a provocar daños en la piel.
7.- Trastorno relacionado con traumas y factores de estrés.
• Trastornos que aparecen tras la exposición a situaciones traumáticas
o estresantes(Spitzer 2007; Mc Nally, 2009).
1.- Trastorno de estrés postraumático, síntomas que aparecen en los
momentos que siguen a un hecho traumático. Aparecen con mayor
intensidad en situaciones de guerra, accidentes, violaciones, catástrofes
naturales.
2.- Los trastornos adaptativos, que aparecen ante situaciones
habituales en la vida de las personas como la enfermedad, muertes de
personas cercanas o problemas laborales.
8.- Trastornos disociativos
• Se caracterizan por la desorganización y/o discontinuidad de la integración
normal de las funciones somatopsíquicas: conciencia, memoria, identidad,
emociones, percepción, representación del cuerpo, control motriz y
conducta.
• Los síntomas disociativos pueden ser vivenciados como espontáneos e
intrusivos para la conciencia y la conducta suponiendo una pérdida de
continuidad en la experiencia subjetiva (síntoma disociativo positivo) y/o
pueden traducirse en una incapacidad para ejercer las funciones de acceder
a la información o control mental que normalmente estarían disponibles
para el sujeto (síntoma disociativo negativo) en la amnesia disociativa.
• Se incluyen en este grupo los trastornos de identidad disociativo, la
amnesia disociativa, el trastorno de despersonalización/desrealización
(sentimientos de extrañeza ante uno mismo o ante el entorno próximo).
9.- Trastornos de Síntomas somáticos y trastornos
relacionados
• Tienen una característica común: el protagonismo de los síntomas somáticos,
que se acompañan de angustia y discapacidad significativa.
• Los sujetos con este tipo de problema suelen consultar con el médico de
familia, no con médico de salud mental.
1.- Trastorno por síntomas somáticos, presencia de signos y síntomas positivos,
síntomas de morfología somática, asociada a la ansiedad y preocupación
intensa, así como pensamientos, sentimientos y conductas anormales en
respuesta a esos síntomas.
2.- Por lo general el estudio clínico no explica los síntomas que este refiere. Se
define el trastorno de ansiedad por enfermedad o hipocondría clásica.
3.- El trastorno de conversión, o la histeria, se cursa con síntomas neurológicos
funcionales como desmayos o pérdida de sensibilidad.
4.- El trastorno facticio, falsificación de síntomas por parte del sujeto.
10.- Trastornos alimentarios y de la ingestión de alimentos
• Los trastornos alimenticios se caracterizan por una alteración persistente en
relación con la comida o de los comportamientos relacionados con la
alimentación, que se traduce en la alteración en el consumo de alimentos que
puede afectar a la salud física y funcionamiento psicosocial del sujeto.
1. Trastorno de la pica. Comer de forma persistente sustancias no nutritivas
2. Trastorno de rumiación, alimentos que pueden ser remasticados
3. Trastorno de evitación, falta de interés en la comida.
• Los más importantes:
La anorexia nerviosa: restricción en la ingesta, miedo intenso a engordar
La bulimia nerviosa: atracones recurrentes de comida, no se puede controlar
qué y cuanto se esta comiendo. Se trata de conductas compensatorias
inapropiadas como los vómitos autoinducidos, abuso de laxantes, diuréticos y
otros medicamentos, ayuno.
11.- Trastornos de excreción
• Implica la eliminación inadecuada de la orina o las heces, y son
normalmente diagnosticados en la infancia o la adolescencia.
1. El trastorno de la enuresis se caracteriza por la tendencia a eliminar
la orina en momentos o lugares inadecuados, noche, diurna.
2. El trastorno de la encopresis, consiste en eliminar las heces en
momentos o lugares inadecuados.
• Ambos trastornos pueden se voluntarios o involuntarios.
12.- Trastornos del sueño - vigilia
1. El trastorno de insomnio es la insatisfacción con la cantidad o calidad del sueño.
2. El trastorno de hipersomnia, existencia de somnolencia excesiva durante el día, a
pesar de haber dormido lo suficiente durante la noche.
3. El trastorno de la narcolepsia, consiste en la aparición de una irreprimible
necesidad de dormir, cayendo en un sueño súbito e incontrolable.
4. Los trastornos del ritmo circadiano sueño-vigilia, se caracteriza por un patrón
persistente o recurrente de interrupción del sueño. Como consecuencia de una
alteración o desajuste entre el ritmo circadiano (son cambios físicos, mentales y
conductuales que siguen un ciclo de 24 horas, estos procesos son naturales)
endógeno y el horario de sueño – vigilia.
5. Trastornos como las parasomias, aparición de fenómenos anómalas como el
sonambulismo y los terrores nocturnos, pesadillas .
Estos trastornos provocan malestar clínicamente, así como el deterioro social, laboral
y en otras áreas importantes del funcionamiento de la persona.
13.- Disfunciones sexuales
• Se caracteriza por una alteración de la capacidad del sujeto para responder
sexualmente o experimentar placer sexual.
1. Trastorno de deseo hipoactivo en el varón, reducción persistente o
ausencia de pensamientos, fantasías sexuales y una inhibición del deseo
sexual.
2. Trastorno eréctil dificultad para tener una erección durante la actividad
sexual, eyaculación precoz, eyaculación retardada.
3. Trastorno del interés/excitación sexual femenino.
4. Trastorno orgásmico femenino es el retraso en el orgasmo o ausencia de la
misma.
5. Trastorno del dolor/penetración genito pélvica, definido por la existencia
de dificultades persistentes en la penetración vaginal durante el coito, de
dolor vulvovaginal o pélvico.
14.- Disforia de género
• Es la sensación desagradable que
experimentan algunas personas frente a
la discordancia entre el propio género y
el que les ha asignado socialmente ,
produciéndose una identificación
transexual y una manifiesta aversión
hacia el propio género.
15.- Trastornos Disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta
• Se caracteriza por la existencia de problemas de autocontrol de las emociones y de las conductas.
1. Trastorno negativista desafiante, se caracteriza por un patrón de mal humos e irritabilidad, una
actitud de enfrentamiento a los demás y una conducta vengativa, pierde los estribos, se enfada
a menudo, es resentido, discute con figuras de autoridad, molesta deliberadamente a otras
personas o culpa de sus propios errores.
2. Trastorno explosivo intermitente, comportamientos manifiestos de falta de control de los
impulsos agresivos en forma de agresión verbal o física.
3. Trastornos de la conducta, patrón repetitivo y persistemente de comportamiento donde no se
respeta el derecho delos demás, tendencia a pelear, destruir lo ajeno, provocación de incendios.
Estos sujetos tienden a falsedad y al robo a irrumpir en casa ajenas y apropiarse de lo ajeno
autos y otros
4. Trastorno de la piromanía, persona provoca incendios intencionalmente, activación emocional,
fascinación y curiosidad por el fuego
5. Trastorno de la cleptomanía, persona no se resiste a robar objetos que no son necesarios y no
tiene valor, aumentan de tensión antes de cometer el robo y placer o sensación de liberación
tras el mismo.
16.- Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos
• Caracterizado por la aparición de un conjunto de síntomas cognitivos,
comportamentales y fisiológicos que hacen que el individuo continúe
utilizando la sustancia a pesar de graves problemas que eso conlleva.
• En el diagnostico incluye; el descontrol (consumo prolongado)
• Deterioro social( incumplimiento de obligaciones en todos los
espacios)
• El riesgo de uso( consumo a pesar de circunstancias de salud)
• Criterios farmacológicos (tolerancia persona necesita incrementar la
dosis y la abstinencia aparición de síntomas físicos)
17.- Trastornos neutocognitivos
• Se caracterizan por un déficit en la función cognitiva, supone una disminución en el nivel de funcionamiento
alcanzado previamente.
• Los déficit cognitivos, están presentes como en el caso de la esquizofrenia, trastorno bipolar.
• Los trastornos neurocognitivos , incluyen el síndrome confusional junto a los síndrome neurovegetativos.
• Debido a la enfermedad de alzheimer,
• Frontotemporal
• Con cuerpos de Lewy
• Vascular
• Debido a la enfermedad de parkinson
• Debido a traumatismo cerebral
• Debido a la infección por virus de inmunodeficiencia humana VIH
• Debido a medicamentos o sustancias
• Debido a enfermedades de Huntington
• Debido a enfermedades por priones
• Debido a otras afecciones médicas
• Debido a etiologías múltiples
18.- Trastornos de la personalidad
• Los trastornos de personalidad vienen definidos por un patrón de
experiencias internas y de comportamiento que se aparta notablemente
de las expectativas de la cultura del sujeto, es inflexible que tiene su inicio
en la adolescencia o en la edad adulta temprana, que es estable en el
tiempo y que produce malestares o deterioro en el funcionamiento del
individuo.
• Agrupa los trastornos de personalidad en 3 respectivamente:
• Grupo A ; Raro o excéntrico (trastorno paranoide, T. Esquizoide, T.
esquizotípico de la personalidad)
• Grupo B, Dramáticos, emocionales o erráticos (trastorno antisocial, T.
Límite (Borderline), T. Histriónico, T. Narcisista)
• Grupo C, Sujetos ansiosos o temerosos, incluye trastornos por evitación,
T. por dependencia y T. obsesivo-compulsivo de la personalidad)
Trastornos de la personalidad
1.- Raros o
Excéntricos
Patrón penetrante de cognición-
sospecha
Expresión- lenguaje extraño
Relación con otros frío -
Aislamiento
• Dificultad para olvidar,
perdonar.
• Desconfianza excesiva
Paranoide • Interpreta como malévolo a
los otros
• Suspicaz
• Dificultad o aislamiento en
relaciones sociales
• Tendencia a la soledad
Esquizoide • Restricción de su expresividad
emocional como el sentimiento
cálido, indiferencia a la aprobación,
frío, distante y autosuficiente.
• Malestar agudo en las relaciones
Esquizotíp cercanas, intensas distorsiones
ico cognoscitivas o perceptivas y un
comportamiento excéntrico
 Trastornos de la personalidad
• Desprecio persistente.
• Viola los derechos de
Antisocial los demás
• Conducta inmoral,
delictivo

• Inestabilidad en sus relaciones

Límite o interpersonales, en sus afectos,
Borderlinen su autoimagen, impulsivo.
e • Inestable, imprevisible, voluble,
agresivo con el o ella y los otros
2.-Dramáticos,
emotivo inestable
• Conducta teatral, reactiva
o Erráticos expresada intensamente
• Superficial, egocentrismo,
Histriónico
hipocresía y manipulación.
• Emotividad excesiva, busca afecto
Patrón penetrante violación de y llamar la atención
normas sociales,
Sentimientos de importancia y
(comportamiento criminal, Narcisist grandiosidad
impulsivo, emotividad excesiva, a Fantasías de éxito, falta de empatía,
acting –out, arranques de rabia desprecio y explotación a otros.
Necesidad de admiración, atención
 Trastornos de la personalidad
• Hipersensibilidad, al
rechazo, humillación
Evasivo o • Retraimiento social a pesar
Evitativo del deseo de afecto y baja
autoestima

• Pasividad ante las

responsabilidades, deja que
3.- Ansiosos o Dependi otros asuman
• Incapacidad para valerse solo (ª)
temerosos ente • Miedo al abandono, necesidad a
ser atendido, supervisado,
aconsejado

• Perfeccionismo, obstinación
• Excesiva devoción al trabajo
Patrón penetrante temores Obsesivo-
Compulsivo y al rendimiento, dificultad
anormales, relaciones sociales,
para expresar emociones
separación y necesidad de control cálidas y tiernas
19.- Trastornos Parafílicos
• Denota cualquier interés sexual intenso y persistente, en la estimulación genital y/o
caricias preparatorias.
1.- Trastornos de voyerismo, espiar a los demás en actividades privadas de tipo sexual.
2.-Trastorno de exhibicionismo, tendencia a exponer los genitales.
3.- Trastorno de froteurismo, tendencia a tocarse o frotarse contra otros sin su
consentimiento.
4.- Trastorno de masoquismo sexual, necesidad de ser humillado, de someterse o de recibir
malos tratos del compañero sexual.
5.- Trastorno de sadismo sexual, necesidad de infligir humillación, esclavizar o hacer sufrir al
compañero sexual.
6.- Trastorno de pedofilia, enfoque sexual en los niños
7.- Trastorno de fetichismo, uso de objetos inanimados, enfocado en la zona de los genitales
8.- Trastorno de trasvestismo, Necesidad de vestirse con ropas propias del otro sexo para
estimularse sexualmente.
• Gracias …….