Nombre:

Wanda Laritza Bretón Paula.

Nombre de la materia:
Bioética
Nombre del catedrático:
José Mercedes Jaquez Polanco
Matricula:
2020-0491
Fecha:
19/11/2021
DILEMAS AL INICIO DE LA
VIDA
 Introducción
La ética médica es la ciencia teórico-práctica que presenta la moralidad de los
actos de un doctor relacionadas con la sociedad humana. El discernimiento de
esta disciplina dota al doctor de los conocimientos necesarios para ejercer de
manera correcta la profesión. La ética médica, como ética profesional se basa en
las convicciones morales y en la vocación humanitaria del doctor, y es fruto del
análisis, la reflexión y la meditación.

Durante la carrera de un doctor, se ven reflejadas ciertas situaciones o dilemas

que el mismo, en ejercicio de su profesión debería confrontar, esas situaciones son
reflexionadas en el campo de la ética médica y ésta da su postura, apoyada en
otras ciencias como la filosofía, biología y antropología, con en interacción a qué
es lo conveniente para un paciente en un rato definido. Ciertos de aquellos dilemas
estarán desarrollados en el siguiente resumen-análisis, como lo son la indagación
en seres vivos, la manipulación genética, el control de la natalidad, la esterilización,
la inseminación y fecundación artificial, la gestación subrogada y el legrado. Con
este indicio, la indagación que presento posteriormente dejará llegar a proponer
las distintas posiciones de la ética con base a los temas antes estos.
 Investigaciones en seres humanos
Necesidad de la investigación en medicina

La medicina requiere experimentos, pues para entender las enfermedades se tienen

que hacer experimentaciones, sin embargo, el problema ético, es decir, la necesidad de
hacer experimentos en humanos, lo cual puede violar su autonomía. Si no favorece al
ser humano en un grupo, no se puede experimentar. A lo largo del sistema nazi
ocurrieron muchas atrocidades en "nombre de la ciencia" y bastantes personas fueron
sacrificadas. Este y varios otros incidentes han demostrado que la ciencia sin ética es un
arma peligrosa, por lo cual se escribió el Código de Nuremberg, que tiene la ética que
rige la averiguación.

Normas para la investigación en seres humanos

El primer código ético es el previamente dicho, que ha sido formulado en 1949 y ha sido
el resultado del juicio de Nuremberg. Siguiendo este reglamento, la Agrupación Médica
Mundial emitió el testimonio de Helsinki en 1964, estableciendo las normas en general
primordiales de la indagación médica. La Ley de Ética Médica establece que los
doctores tienen que someterse las leyes de su territorio y las sugerencias de la Sociedad
Médica Mundial.

En la indagación, se deben tener en cuenta los inicios de soberanía, justicia y

beneficencia, incluida las próximas reglas: los intereses humanos no tienen que
preceder al mal humano de una persona, el beneficio de la averiguación debería
superar los peligros, la soberanía, vida y totalidad física, psíquica y social de los sujetos
tienen que estar garantizada, y se debería obtener el consentimiento del individuo. Si se
presta el servicio, se debería describir al individuo que tiene derecho a retirarse en
cualquier instante. Primero se debería hacer una averiguación in vitro, y después hacer
indagaciones en animales. Los informes de averiguación y sus resultados tienen que ser
verdaderos y estos resultados tienen que ser publicados en revistas científicas.
Investigación en menores de edad

La indagación en menores de edad es un inconveniente ético, puesto que no se puede

ofrecer en ellos un consentimiento reportado y una vez que se investiga en dichos se
debería tener todavía más cuidado que con los adultos para no violentar su autonomía
y aquella indagación que no busca un beneficio directo no debería desarrollarse en
dichos.
Investigación en embriones y fetos humanos

Hay muchas opiniones mixtas sobre las indagaciones en embriones y fetos humanos,
puesto que, partiendo de la interrogante, ¿Cuándo se comienza a ser una persona?,
ciertos aseguran que el feto se estima como persona humana, por consiguiente, se
debería respetar su autonomía e integridad, otros piensan que no es violatorio. Sin
embargo, se debe abrir un debate entre la sociedad científica para lograr fijar una
postura ética ante esta clase de investigaciones.

Experimentación con ensayos clínicos controlados

Para ciertas personas, los experimentos con ensayos clínicos controlados, viola el deber
que tiene el doctor de hacer constantemente lo mejor para la salud y confort del
paciente, lo que no es cierto, puesto que esta averiguación, que se hace para equiparar
un procedimiento empírico con otro alterno, fue eficaz para la medicina y, además,
puede desarrollarse éticamente si se hace con procedimiento que no posee un elevado
porcentaje de efectividad.

Manipulación genética
Ingeniería genética

La genética fue, en cierta medida, benéfica para la raza humana. En el campo de la

medicina, la cirugía genética es prometedora puesto que con ella se enmiendan
deficiencias o se obtienen cualidades de una persona, así como perfeccionarse
inconvenientes congénitos, y la biotecnología está pretendiendo hacer seres vivos
clonados. Con la ingeniería genética se pretende mejorar la calidad de la humanidad y
no dejar su mejoramiento al azar. A esto se denomina eugenesia, lo que hay 2 tipos de
esta, negativa y positiva. La negativa tiene relación con la supresión de deficiencias
específicos que se presenten y la positiva tiene relación con la obtención de
propiedades concretas, las dos presentando inconvenientes éticos.

Objeciones éticas a la manipulación genética

Las objeciones éticas para la manipulación genética son las próximas: la manipulación
genética trata de hacer el papel de Dios, es artificial, anula la variedad genética, excluye
la fuerza de la selección natural, puede constituirse como arma para una minoría
dominar al resto y puede atentar contra la soberanía humana.
Posición ética frente a la manipulación genética

La manipulación genética, no es buena ni mala, puesto que es dependiente del sentido

del investigador y la sociedad y en lugar de condenarla, se debería educar a los
individuos que el procrear es un derecho y un deber y en todos los métodos se debería
de respetar la soberanía humana. La manipulación genética es un desarrollo que sirve
para mejorar la vida humana y esta debería de continuar desarrollándose.

Control de la natalidad
Consideraciones sobre el comportamiento sexual humano
Lo cual distingue la sexualidad humana de otros animales, es que la sexualidad humana puede
dividir la procreación del placer y en esta se proporcionan numerosas magnitudes, como son la
genitalidad, que es la actividad fisiológica que crea placer al contacto físico, el erotismo, el cual
es el acto que crea un placer psíquico en lugar de físico y al final, el amor, que es una actividad
espiritual en la que se relacionan 2 almas, todo lo mencionado es lo cual hace distinto a la
sexualidad humana de otras, puesto que va más allá de lo físico, extendiéndose al plano
psíquico y espiritual. Una variable en esta es la cultura puesto que ella tiene una enorme
predominación en la actividad sexual. El sexo ha sufrido un libertinaje a partir de los años
sesenta, por causa del invento de los anticonceptivos, es por ello por lo cual existe una reacción
irresponsable hacia la sexualidad, lo que trae inconvenientes, como embarazos indeseados,
abortos, promiscuidad, adolescentes embarazadas, madres solteras, entre otros, perjudicando
más al género femenino.

Objeciones éticas al control de la natalidad

Las objeciones éticas sobre el control de la natalidad son las siguientes: es un atentado
contra la autonomía del ser humano, los métodos anticonceptivos apartan la función
procreadora y las campañas para control natal son un arma para que una clase social
domine a otra.

Posición de la iglesia católica frente al control natal

La iglesia está en oposición a los anticonceptivos, por atentar contra la totalidad del individuo.
Esta muestra que los individuos no son dueños de su cuerpo humano y que no tienen la
posibilidad de dictaminar sobre él. El templo considera que: el matrimonio no se entiende como
procrear sino como juntar, aun cuando su fin es procrear, son lícitos los procedimientos
anticonceptivos que respeten la vida, y el acto sexual debería conllevar a la procreación. Más
que nada, esto, el médico debería ser cuidadoso para no producir conflictos con estas
ideologías y debería considerar las creencias del paciente.
Posición ética frente al control de la natalidad

La sexualidad solo va a ser plena si se incluye cada una de sus dimensiones. El médico debería
orientar para que la sexualidad sea digna, y no solo indicar procedimientos anticonceptivos,
sino concienciar sobre el sexo sano. Una vez que se vaya a procrear debería de ser
responsablemente. Los inconvenientes demográficos tienen que tratarse extensamente, no solo
de manera fácil puesto que dichos tienen la posibilidad de significar una situación de
desequilibrio y la campañas de control natal tienen que hacerse a fin de educar y promocionar
el individuo y los recursos para una sexualidad plena y digna, un régimen no es ético una vez
que se preocupa más por el control natal que por educar para el desarrollo de la sociedad y son
éticos los procedimientos que se utilicen que no violen la soberanía del individuo, respeten sus
derechos y no hagan mal a los individuos.

Esterilización

Son las técnicas que se usan para suprimir la capacidad reproductora de las personas o dama,
se utilizan con 3 fines: terapéutica, control natal y medida eugenésica. La esterilización
terapéutica se hace para curar o aliviar una situación patológica, esta clase no posee problema
ético. La esterilización para control natal se hace para el control de la natalidad, y el problema
ético en esta, empieza una vez que se impone a una persona a realizarlo, debido a que se viola
su soberanía. La esterilización eugenésica se efectúa con la intención de hacer que genes
indeseados no se sigan por la procreación, y si el individuo se la ejecuta libremente, no hay
inconvenientes éticos en esta.

Esterilización de personas inferiorizadas y menores de edad

Estas personas conservan los mismos derechos que una persona común y dichos tienen que
respetarse. Estas tienen la posibilidad de necesitar la esterilización, así sea por cualquier
persona de sus fines. La esterilización de una persona inferiorizada debería hacerse únicamente
con la autorización del tutor o de un juez en la situación de individuos que no lo tenga. Y en caso
de menores de edad, únicamente si existe el riesgo de padecer un mal él mismo o un tercero,
los papás tienen la posibilidad de autorizar la esterilización del menor.

Inseminación y fecundación artificial

Las posibles técnicas de la inseminación y la fecundación artificial hacen que se planteen

problemas éticos, pues casi todos los temas de la ética médica concurren en este terreno. La
infertilidad es un trastorno que afecta a muchas parejas y perturba su relación y la inseminación
artificial es una técnica que se dirige a obtener una concepción mediante la transferencia de
semen, es homologa cuando el donante es esposo y heteróloga cuando el donante no lo es y la
fecundación artificial es la técnica que logra la concepción a través de la unión del ovulo y el
esperma in vitro y luego hacer la transferencia de embriones al útero.
Objeciones éticas a estas técnicas

Las objeciones son las próximas: la soberanía y los derechos del individuo y la
interacción de la pareja entre sí y de los papás con los hijos.

Posición ética frente a estas técnicas

No todo lo que conduce a una mejor reproducción es ético. Tanto el médico como la
persona que realiza el procedimiento deben ser responsables del bienestar de los
padres, los niños y la sociedad y no deben hacerlo por razones arbitrarias. Es cierto que
estas técnicas pueden romper la relación de los padres con los hijos, pero si tienes
responsabilidades, no se producen daños. Si no puede tener un hijo sin estas técnicas
por alguna razón razonable, es ético utilizarlas.

Gestación subrogada

La gestación subrogada ocurre cuando una mujer asume la gestación de un embrión

genéticamente extraño, con el compromiso de entregar al hijo después del nacimiento.

Problemas éticos planteados por la gestación subrogada

La gestación subrogada ofrece problemas similares a la inseminación y la inseminación

artificial, que son los siguientes: puede vulnerar la autonomía del ser humano y los
derechos del feto, para algunos crea una situación en la que una persona es utilizada
por otros como medio, puede alterar la relación entre padres e hijos y puede alterar la
relación de los cónyuges entre ellos.

Posición ética frente a la gestación subrogada

Para que la gestación subrogada sea ética debe tener una razón comprensible, ya que
es aceptable si se realiza por razones patológicas, no sociales, y, en segundo lugar, la
gestante debe aceptar libremente. El médico debe hacerlo cuando tanto la embarazada
como los padres tengan las habilidades suficientes para asumir la responsabilidad.

Aborto

El aborto es una cuestión ética muy debatida, tiene posiciones radicales, tanto
sentimentales como racionales. Está totalmente prohibido en 9 países del mundo, en el
38% está permitido bajo determinadas circunstancias y en el 58% está permitido por
diversas razones. El aborto se define como la interrupción del embarazo antes de que el
feto esté lo suficientemente desarrollado para sobrevivir. Hablando desde el punto de
vista ético, se discute sobre el aborto inducido, ya que el aborto espontáneo no presenta
problemas éticos.
¿En qué momento un ser humano debe empezar a ser respetado como persona?

En la discusión ética del aborto, esto debe tenerse en cuenta cuando se considera que
una persona es producto de la concepción. La persona puede definirse como la
sustancia individual que realiza actos racionales, volitivos y trasciende los límites de su
propia subjetividad. El ser humano es autónomo e inviolable, aunque no tenga plena
conciencia, no pueda realizar sus funciones como persona o tenga un pleno desarrollo
en su cuerpo porque se encuentra en fase de formación. Algunas leyes han estipulado
que los derechos de la persona humana deben ser respetados desde el momento en
que sea viable, entre las 24 y 28 semanas de gestación, lo cual es arbitrario porque
cada día se avanza más en la perinatología que lo hace posible para los niños de 20
semanas o menos.

Eticidad del aborto

En la discusión ética del aborto, se debe considerar resumir la posición ética previa al
aborto en el sentido de que, si un aborto destruye a una persona humana, es un
asesinato, y el asesinato nunca puede ser ético.

Posición de la iglesia católica

Las religiones tienen diferentes puntos de vista sobre el aborto. Para el judaísmo, el
aborto es criminal después de cuarenta días desde la fertilización; para el islam, el feto
es humano después de 120 días; El sintoísmo y el budismo no prohíben el aborto, para
el catolicismo el aborto está absolutamente prohibido. Para la Iglesia, Dios es el único
dueño de la vida y por eso el hombre no puede decidir su propia vida y mucho menos
la de los demás. Por tanto, condena el asesinato, el aborto, la eutanasia y el suicidio.

Clases de aborto

Desde un punto de vista ético, el aborto se divide en tres clases: el aborto practicado con
fines anticonceptivos, este es el menos adecuado en cuanto al control de la natalidad
porque la morbilidad y mortalidad y los altos costos, el aborto terapéutico, es lo que se
realiza para recuperar la salud. o salvar la vida de la madre y la eutanasia del aborto,
que es lo que se hace con el objetivo de eliminar a los fetos que tienen problemas de
salud y evitar su sufrimiento.
 Análisis de los casos
Caso: investigación en seres humanos

“Un paciente firma un consentimiento voluntario de participar en una investigación. En la

mitad de ésta, decide retirarse por temor y el médico se lo impide alegando que se
perdería tiempo y dinero invertidos en la investigación”

Análisis: desde mi punto de vista el médico, por encima del tiempo y del dinero invertido
en la investigación, debe respetar la autonomía y el consentimiento del paciente. Si el
paciente decide retirarse en medio del experimento, debe respetarse su decisión.

Caso: manipulación genética

“El gobierno obliga a toda pareja que va a contraer matrimonio hacerse un estudio
genético. En caso de conocerse una alta probabilidad de procrear familia con severos
defectos congénitos, se le obliga a no tener hijos y más bien hacer una adopción.”

Análisis: Creo que forzar no sería lo correcto, porque todo ser humano tiene derecho a
procrear, y también debe tener derecho a decidir si quiere concebir o no. Si les parece
oportuno que la pareja realice sus estudios, y conociendo los resultados de ese estudio
determinan la procreación de sus hijos para que, si deciden ser padre, conozcan las
implicaciones que tendría un hijo con graves defectos de nacimiento.

Caso: control de la natalidad

“Una pareja se presenta al centro de salud para que a la esposa se le aplique un

dispositivo intrauterino. El médico se niega alegando que es católico y su religión le
prohíbe efectuar estos métodos de planificación.”

Análisis: El médico debe anteponer los deseos de su paciente a una situación religiosa,
porque teniendo en cuenta el principio de autonomía de los principios de la ética
médica, el paciente tiene la capacidad de decidir por sí mismo sobre los actos que
realizará. practicado en su propio cuerpo y que puede perturbar su salud y su vida y si
el paciente decide utilizar un método anticonceptivo como medio para prevenir
cualquier situación, su médico debe respetarlo.
Caso: esterilización

“El gobierno ordena hacer vasectomía a los presos de la cárcel que están catalogados
como criminales de alta peligrosidad, buscando el bien de la sociedad.”

Análisis: desde mi punto de vista, todos tienen el derecho de procrear,

independientemente de su situación social, y negándole a una persona un derecho, no
es buscar el bien para una sociedad.

Caso: inseminación y fecundación artificial

“Una mujer lesbiana quiere ser inseminada artificialmente. Los médicos se oponen
arguyendo que, por su orientación sexual, no garantiza un adecuado crecimiento
emocional del hijo.”

Análisis: El médico debe respetar la autonomía del paciente independientemente de su

orientación sexual y, en segundo lugar, toda persona tiene derecho a procrear y dar
vida, si el paciente quiere y decide y si existe un entorno familiar que garantice el pleno y
adecuado desarrollo de la persona, se puede admitir a esta persona destinada a
procrear.

Caso: gestación subrogada

“Una esposa es alta ejecutiva de una empresa. Su posición le impide estar en embarazo
y de acuerdo con su esposo deciden contratar una gestación subrogada”.

Análisis: desde mi punto de vista, en este caso si la posición de la persona le impide

estar embarazada, también le impediría cumplir eficientemente con las
responsabilidades que implica ser madre o ser padre, entonces pienso que sería
adecuado que la persona estuviese en un momento de su vida en donde pudiese
cumplir con las implicaciones de procrear a un hijo y no contratar a una gestación
subrogada.

Caso: aborto

“Los padres de una paciente adolescente soltera piden al médico termine la gestación,
pues el embarazo perjudica la honra de la paciente y la familia.”

Análisis: Creo que un aborto no se debe hacer por razones sociales, con base en el
cargo específico de que es una vergüenza para el paciente y la familia, sería una
vergüenza mayor en mi opinión terminar con la vida de alguien, por el qué dirán y que
pensaran las persona de esta sociedad.
Conclusión
En conclusión, este resumen-análisis le da el importante puesto de la ética
en la medicina, para la toma de decisiones en situaciones y dilemas que
pueda enfrentar el médico en ejercicio. La investigación ha identificado los
diversos dilemas que puede enfrentar un médico, como la investigación en
humanos, la manipulación genética, el control de la natalidad, la
esterilización, la inseminación y fertilización artificial, la subrogación y el
aborto.