Manual de Prácticas Presencial de Morfofisiología Del Sistema Nervioso 2022-2

UCSUR
MEDICINA HUMANA
Manual de práctica 2022-2
AUTORES
Dra. Elizabeth Neira Alatrista
Dra. Candy Vences Rosales
Dr. Antonio Touzett Luna
Departamento de Ciencias de la Vida y la Salud

Carrera de Medicina Humana
Lima – Perú
2022
UCSUR
MEDICINA HUMANA
CONTENIDO
Pág.
ANATOMÍA
1. Generalidades del sistema nervioso…………………………………………………………………………… 10

2. Configuración externa de médula espinal…………………………………………………………………….. 19
3. Configuración interna de médula espinal……………………………………………………………………… 28
4. Configuración externa de tallo encefálico…………………………………………………………………….. 37
5. Configuración interna de tallo encefálico……………………………………………………………………… 45
6. Base y bóveda endocraneal y origen real de los pares craneales…………………………………………. 51
7. Cerebelo…………………………………………………………………………………………………………. 65
8. Evaluación Parcial
9. Diencéfalo………………………………………………………………………………………………………… 72
10. Núcleos basales…………………………………………………………………………………………………. 83
11. Configuración externa de cerebro……………………………………………………………………………… 89
12. Configuración interna de cerebro y sistema reticular………………………………………………………… 98
13. Sistema límbico………………………………………………………………………………………………….. 121
14. Sistema sensorial especial: visión y audición………………………………………………………………… 127
15. Sistema sensorial especial: gusto y olfato……………………………………………………………………. 132
16. Evaluación Final
FISIOLOGÍA
1. Propiedades bio-eléctricas de la membrana y neurotransmisión. Neurotransmisión I.

2. Neurotransmisión II. Potenciación a largo plazo …………………………………………………………….
3. Sistema Somatosensorial y nocicepción ……………………………………………………………………..
4. Regulación neurológica de la temperatura corporal, respiración y presión arterial ……………………..
5. Sistema motor I: Evaluación de los reflejos ………………………………………………………………….
6. Sistema motor II: Tono muscular y postura ………………………………………………………………….
7. Ganglios basales y cerebelo: Regulación del movimiento …………………………………………………
9. Hormonas adeno y neuro hipofisiarias II …………………………………………………………………….
10. Test de tolerancia oral a la glucosa …………………………………………………………………………..
11. Aprendizaje, lenguaje y memora. Sueño y vigilia …………………………………………………………..
12. Sistema nervioso autónomo e hipotálamo ………………………………………………………………….
13. Sistema límbico…………………………………………………………………………………………………
14. Sistema sensorial especial: Visión, audición y vestibular …………………………………………………
15. Sistema sensorial especial: Gusto y olfación ………………………………………………………………
16. Evaluación Final
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HISTOLOGÍA
1. Células del sistema nervioso …………………………………………………………………………………….

2. Seminario ……………………………………………………………………………………………………………….
3. Médula Espinal. Nervio. Ganglio ………………………………………………………………………………
4. Seminario ……………………………………………………………………………………………………………….
5. Tronco encefálico. Plexos coroideos …………………………………………………………………………
6. Cerebelo ………………………………………………………………………………………………………………….
7. Seminario: Cerebelo ……………………………………………………………………………………………….
9. Tiroides y paratiroides ………………………………………………………………………………………….
10. Hipófisis ………………………………………………………………………………………………………………….
11. Cerebro I ………………………………………………………………………………………………………………….
12. Cerebro II ………………………………………………………………………………………………………………….
13. Órganos de los sentidos I ………………………………………………………………………………………….
14. Órganos de los sentidos II …………………………………………………………………………………………
15. Evaluación Final Práctica
16. Evaluación Final Teórica
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INTRODUCCIÓN
El Manual de prácticas de Morfofisiología del Sistema Nervioso, está dirigido fundamentalmente
a los estudiantes del programa de Medicina de la Universidad Científica del Sur; por esta razón,
la distribución de contenidos sigue el orden de las prácticas de laboratorio que contempla el
cronograma de la Carrera de Medicina en el Departamento de Medicina de la Universidad
Científica del Sur. No obstante, la distribución de los temas abarca los contenidos generales que
se pueden apreciar en cualquier facultad o programa de medicina del país o en cualquier otra
parte, dentro del estudio de la Morfofisiología del Sistema Nervioso. Como en la Universidad
Científica del Sur, la enseñanza de la morfofisiología en el laboratorio de prácticas está orientada
hacia el manejo de prosecciones, no se planifica ninguna actividad basada en disecciones hechas
por los estudiantes. Nuestro propósito es desarrollar las competencias de identificación e
interpretación en los alumnos, por lo que nos valemos de las prosecciones del laboratorio, la
utilización de software académico, imágenes y solución de casos donde el estudiante pueda
aplicar los conocimientos teóricos adquiridos en las clases magistrales. En todas las prácticas se
deberán seguir las orientaciones generales para el trabajo en el laboratorio y las que el profesor
imparta en el momento de la actividad.
Coordinador del Curso: JOSÉ ANTONIO TOUZETT LUNA
Profesores Responsables de Práctica:
ANATOMÍA VÍCTOR HAROLD CÓRDOVA DEL CASTILLO

JESÚS ALONSO RONQUILLO
ANTONY ELVIS CHIPANA RAMOS
JOHNNY FERNANDO QUINONES JAUREGUI
FISIOLOGÍA JULIO ESPINOZA JIMENEZ

PAOLA BEATRIZ RAUNELLI MONTERO
CANDY NATALI VENCES ROSALES
VÍCTOR HAROLD CÓRDOVA DEL CASTILLO
HISTOLOGÍA ELIZABETH MARÍA NEIRA ALATRISTA

MARIE-CLAUDIA COCA CALDERÓN
GABRIELA DEL PILAR VEGAS NAVARRO
SHIRLEY MIRNA DE LA CRUZ ANTICONA
PIBO PAOLI CORTES JURO
KEVIN JHONNY FARFÁN HERNÁNDEZ
RODOLFO RODRIGUEZ CAMPOS
JACQUELINE YESENIA ZARRIA ROMERO
MARÍA FERNANDA FLORES CHUQUITAY
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NORMAS GENERALES PARA EL ESTUDIANTE DEL CURSO DE

MORFOFISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
• El estudiante ingresará a laboratorio sólo con su profesor de práctica, ingresar solo en

presencia de un docente o responsable de laboratorio (en caso de repaso y/o realización de
trabajos de investigación). Llegar puntual a las prácticas es señal de respeto hacia los docentes
y compañeros.
• A cada sesión el estudiante siempre debe traer consigo lo siguiente: Guía de Practica
(Impresa), “Cuaderno de trabajo de Fisiología”, Guantes, Cofia, Calculadora Científica, Caja de
Colores y distintos materiales de escritorio. El estudiante podrá ingresar con dispositivos
electrónicos utilizados únicamente en la dinámica de DISCUSIÓN DE CASOS CLÍNICOS.
• LA EVALUACIÓN PRÁCTICA ES CONSTANTE, al inicio de cada sesión de laboratorio el

estudiante presentará su CUADERNO DE TRABAJO (Histología), mostrando ESQUEMAS Y MAPAS
de los temas a desarrollar en la sesión (SABERES PREVIOS); así como todas las actividades de la
guía resueltas. Es importante que el estudiante reconozca los temas a tratar, así como el objetivo
de cada sesión a realizar.
• Para complementar cada una de las sesiones programadas se realizará la actividad de

Seminario (Fisiología e Histología). En los seminarios se evaluará la participación de cada
alumno, así como a los expositores por tema asignado. Luego de cada seminario se realizará el
feedback respectivo.
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SISTEMA DE EVALUACIÓN
Esta evaluación comprende a las calificaciones obtenidas en el EXAMEN PARCIAL PRACTICO Y EL
EXAMEN FINAL PRACTICO. (Siendo los temas, integrados y NO CANCELATORIOS). Los
conocimientos al ser sumativos no excluyen la integración de conceptos de capítulos desarrollos
previamente en MORFOFISOLOGÍA GENERAL, DEL APARATO LOCOMOTOR, CABEZA Y CUELLO Y
SISTEMAS.
Respecto a las evaluaciones procedimentales PREVALECEN LAS PREGUNTAS DE ANÁLISIS CON

CASOS CLÍNICOS, teniendo en cuenta el modelo americano “ABP” (Análisis basado en
problemas), ciencias básicas aplicadas a la clínica; por lo cual se buscará que el estudiante
integre todo lo aprendido en distintas situaciones clínicas.
Todas las actividades (trabajos, informes, seminarios, etc.) que sean asignados ya sean en clase
de teoría y/o laboratorio son de carácter grupal o individual de acuerdo con las especificaciones
de los docentes y deben ser realizadas, respetando las mismas. Si los trabajos y/o seminarios
entregados por dos o más estudiantes, o por dos o más grupos según sea el caso; son iguales,
esto es considerado copia y se le asignará la nota de cero (00). Si el trabajo y/o seminario es
presentado exactamente igual a un libro, revista, página web, o cualquier otra fuente y NO es
citado; será considerado fraude; y será calificado con nota de cero (00).
Los docentes responsables de cada sesión y/o grupo de práctica realizarán evaluaciones
constantes durante cada sesión práctica para alcanzar las competencias, procurando en todo
momento ceñirse al logro de los 3 dominios, cognoscitivo, procedimental y actitudinal. La
evaluación se ejecutará mediante el reconocimiento de estructuras, dominios de los conceptos
teóricos, exposiciones breves y trabajos personales, así como asistencia, presentación y actitud
adecuada. Estas evaluaciones serán procesadas y presentadas cada semana, según el formato
de evaluación continúa vigente.
Las evaluaciones se ejecutarán en la sesión respectiva. Ante la existencia de un problema de

conectividad, el estudiante se comunicará durante el tiempo que dure la evaluación, con el
delegado de salón, el cual comunicará el problema al docente, el cual finalmente, le
reprogramará la evaluación en una fecha ÚNICA, EN CASO DE SER APROBADA LA SOLICITUD.
(Sólo para las evaluaciones parciales y finales).
LA EVALUACIÓN PRÁCTICA ES CONSTANTE, al inicio de cada sesión de laboratorio el estudiante

presentará su CUADERNO DE TRABAJO mostrando ESQUEMAS Y MAPAS de los temas a
desarrollar en la sesión (SABERES PREVIOS); así como todas las actividades de la guía resueltas.
Es importante que el estudiante reconozca los temas a tratar, así como el objetivo de cada sesión
a realizar.
Para complementar cada una de las sesiones programadas se realizará la actividad de

“Seminario”. En los SEMINARIOS se evaluará la participación de cada alumno, así como a los
expositores por tema asignado. Luego de cada seminario se realizará el feedback respectivo.
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NORMAS PARA EL ESTUDIANTE DEL CURSO DE

MORFOFISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO EN LA
PRESENCIALIDAD DURANTE LA PANDEMIA
• El estudiante ingresará a laboratorio sólo con su profesor de práctica, ingresar solo en

presencia de un docente o responsable de laboratorio (en caso de repaso y/o realización
de trabajos de investigación). Llegar puntual a las prácticas es señal de respeto hacia los
docentes y compañeros.
• Se respetará las medidas de bioseguridad (aforo del aula, limpieza de manos constante,
uso de mascarilla y uniforme completo y respeto de la distancia social).
• A cada sesión el estudiante siempre debe traer consigo lo siguiente: Guía de Practica
(Impresa), “Cuaderno de trabajo de Fisiología”, Guantes, Cofia, Calculadora Científica,
Caja de Colores y distintos materiales de escritorio. El estudiante podrá ingresar con
dispositivos electrónicos utilizados únicamente en la dinámica de DISCUSIÓN DE CASOS
CLÍNICOS.
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INSTRUCCIONES PARA EL DESARROLLO DE LAS

EXPERIENCIAS PRÁCTICAS
Esta actividad se desarrolla en las áreas de Anatomía, Fisiología e Histología. En esta actividad
evaluada, los estudiantes deberán ingresar al Aula virtual y visualizar las guías de prácticas de
las distintas áreas. El estudiante tendrá que participar en la actividad virtual habiendo revisado
previamente el contenido descrito en la guía, sustentado en la base teórica respectiva. En esta
actividad evaluada, los estudiantes deberán ingresar al Aula virtual dentro de las distintas áreas,
en la semana 2 (y así sucesivamente para las semanas restantes), donde al inicio de la sesión
cada alumno será evaluado de forma oral; para esta evaluación deberán aplicar sus
conocimientos de las clases anteriores y de la clase del día. El grupo de práctica será dividido en
dos subgrupos y cada semana rotarán los docentes responsables; para el desarrollo de esta
actividad la sesión práctica se dividirá en dos momentos, los cuales estarán dirigidos por los
docentes de Fisiología e Histología de la siguiente manera:
Histología: En el primer momento de la práctica, uno de los profesores hará la exposición sobre
las láminas de la práctica presente, usando imágenes y simuladores de microscopio, durante la
exposición, el profesor irá haciendo preguntas de conocimientos previos. En un segundo
momento el grupo se dividirá en dos, cada uno estará dirigido por un profesor, el cual hará la
evaluación respectiva con láminas de la práctica presente y/o anteriores, utilizando una rúbrica
elaborada para esa ocasión. Cada semana rotarán los docentes responsables.
Anatomía y Fisiología: Durante la primera hora se desarrollará la actividad de: “SABERES

PREVIOS”; evaluación oral que semanalmente genera una nota, dirigida por los docentes
responsables en los subgrupos conformados. En las distintas sesiones se plantearán situaciones
clínicas diversas, las cuales integran los temas desarrollados; así como la del día. Estos tendrán
que ser analizados y discutidos para la integración anátomo-histo-fisiológica dentro de los
distintos capítulos (NO ES CANCELATORIO). Es importante reconocer que los estudiantes deben
tener claro los conceptos de los cursos previos con la finalidad de alcanzar un aprendizaje
significativo. Durante la segunda hora todo el grupo estará unido para poder seguir siendo
evaluando y discutir así los temas en cuestión. DE SER CONSIDERADO POR LOS DOCENTES;
PODRÁN EXISTIR SITUACIONES DONDE EL ORDEN SEA INVERTIDO O TODOS TRABAJEN EN
EQUIPO LAS 2 HORAS.
La calificación será mediante la rúbrica: “SABERES PREVIOS”, adjunta en el presente documento,

la cual será notificada por el docente responsable a cada estudiante, de manera personal, al
culminar la clase. Es responsabilidad del estudiante revisar la literatura en cuestión, la guía de
práctica; así como material y/o actividades generadas por los docentes.
RECORDAR que participar no es solo emitir opiniones o dar conceptos teóricos aislados respecto
al tema, ni al número de participaciones, va dirigido al análisis e integración de los distintos
capítulos de los cursos, para poder así alcanzar las competencias. Para ello el estudiante debe
entender la rúbrica, pues a partir del mismo se obtiene la calificación final.
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CRITERIOS QUE SE TOMARÁN EN CUENTA PARA LA

EVALUACIÓN DE LOS INFORMES DE PRÁCTICA
En Histología, el estudiante deberá adjuntar su portafolio, donde incluirán los dibujos de cada una de
sus observaciones.
Al realizar la actividad, le sugerimos tomar en cuenta los siguientes puntos:
• Redactar sus ideas de resumen en forma original, simple y concisa.

• Hacer uso de organizadores gráficos (mapas conceptuales, esquemas, etc.)
Una vez que haya terminado el archivo deberá remitirlo al docente respectivo. Hay que recordar que la
entrega del trabajo tendrá una fecha límite. Trabajo no entregado, tendrá una calificación de cero (00).
En Histología los trabajos en general serán grupales, en grupos asignados por los docentes
correspondientes.
Esta actividad es realizada de manera individual. Es importante mencionar que el estudiante deberá
entregar sus archivos siguiendo las indicaciones ya mencionadas. La fecha y hora de la entrega máxima
de la tarea académica, depende del horario en el cual está matriculado el estudiante.
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ANATOMÍA: ROTACIÓN Nº 1
SEMANA 1
GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO
INTRODUCCIÓN
El Sistema Nervioso (SN) está formado por tejido nervioso, siendo su principal función la
comunicación entre las distintas regiones del organismo, la cual depende de las propiedades
físicas, químicas y morfológicas de las neuronas. En general, toda célula cuenta con las
propiedades de excitabilidad y conductividad, las que se encuentran particularmente
desarrolladas en el tejido nervioso. La excitabilidad es la capacidad para reaccionar
gradualmente a estímulos químicos y físicos, mientras que la conductividad es la capacidad de
transmitir la excitación, como un impulso desde un lugar a otro. La base anatómica de las
funciones del SN es el tejido nervioso, cuya unidad principal son las células nerviosas o neuronas.
Las prolongaciones de estas unidades especializadas (fibras nerviosas) son elementos
conductores que permiten la comunicación entre diversas regiones mediante la propagación de
impulsos nerviosos. Estas señales se transmiten hacia centros de neuronas o hacia órganos
efectores.
COMPETENCIAS
1. Identifica cada uno de los elementos constitutivos del sistema nervioso central y periférico.
2. Describe la división anatómica y funcional del sistema nervioso.
3. Describe la división embriológica del sistema nervioso.
4. Analiza la importancia de las neuronas y la sinapsis.
MATERIALES
❖ MATERIALES DEL LABORATORIO: por mesa de trabajo

• Encéfalo (01)
• Tallo encefálico (01)
• Médula espinal (01)
❖ MATERIALES DEL ESTUDIANTE: por estudiante

• Mascarilla (01)
• Gorro descartable (01)
• Guantes quirúrgicos par (01)
PROCEDIMIENTOS
1. Se dividirá a los estudiantes en grupos de 5 alumnos mínimo y 8 como máximo, los cuales se
mantendrán hasta el final del curso.
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2. Cada grupo ocupará una mesa en el anfiteatro, asignándose al azar un docente de prácticas y
rotando éste cada clase hacia el lado designado.
3. Se utilizará inicialmente para la demostración el encéfalo, el tallo cerebral y la médula espinal,
mientras se le refuerzan las generalidades ya aprendidas.
4. Se motivará la participación activa del estudiante y se le evaluará en la práctica siguiente.
1. Complete los datos de la imagen y responda:

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a. clasificación funcional:
__________________________________________________
b. clasificación histológica:
__________________________________________________
c. clasificación embriológica:
__________________________________________________
2. Responda:
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a. ¿qué se deriva de la notocorda?
b. ¿qué se deriva de la cresta neural?

c. ¿qué se deriva de las somitas?
a. _______________________________________________________________
b. _______________________________________________________________
c. _______________________________________________________________
3. En las figuras señale el número de días correspondientes a cada

estadio y señale las vesículas primarias y secundarias donde
correspondan.
___________________ __________________
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4. En la tabla complete las columnas y filas.

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5. Complete el cuadro:
6. Responda:
a. Nombre y donde se encuentran____________________________________
b. Nombre y donde se encuentran____________________________________
c. Nombre y donde se encuentran____________________________________

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7. Responda:
1. Nombre y donde se encuentran___________________________________________

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8. Complete el cuadro:
1. Sensibitidad exteroceptiva: 7. Estereognosia:

2. Sensibitidad propioceptiva: 8. Sensibilidad visceral:
3. Sensibitidad interoceptiva 9. Sensibitidad profunda consciente:
4. Sensibitidad epicrítica: a. barestesia
5. Sensibitidad protopática: b. barognosia
6. Sensibitidad superficial consciente: c. palestesia
d. batiestesia
1. ___________________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________________
4. ___________________________________________________________________________
5. ___________________________________________________________________________
6. ___________________________________________________________________________
7. ___________________________________________________________________________
8. ___________________________________________________________________________
9. ___________________________________________________________________________
a. ___________________________________________________________________________
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b. ___________________________________________________________________________
c. ___________________________________________________________________________
d. ___________________________________________________________________________
9. Responda colocando la letra correspondiente en la ilustración:
A. Comunica al III y IV ventrículo.

B. Se encarga de la reabsorción del LCE.
C. Se ubica entre el tallo encefálico y el cerebelo.
D. Es fibrosa y protectora.
E. Se encarga de la producción del LCE.
F. Comunica a los ventrículos laterales y al III ventrículo.
G. Se ubica entre la piamadre y la aracnoides.
H. Ayuda a formar la confluencia de los senos.
I. Se ubica entre los tálamos.
J. Es la continuación del IV ventrículo.
K. Comunican al IV ventrículo con el espacio subaracnoideo.
L. Es la cavidad del hemisferio cerebral derecho.
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10. Responda colocando el nombre de los elementos señalados con una

letra:
A. ______________________________________________
B. ______________________________________________
C. ______________________________________________
D. ______________________________________________
E. ______________________________________________
F. ______________________________________________
G. ______________________________________________
H. ______________________________________________
I. ______________________________________________
J. ______________________________________________
REFERENCIAS
➢ Rubin M, Safdieh J. Netter Neuroanatomía esencial. 1º edición. Barcelona: Elsevier; 2008.
➢ Snell R. Neuroanatomía clínica. 7° edición. Barcelona: Wolters Kluwer; 2010.
➢ Waxman, S. Neuroanatomía Correlativa. 11º edición. México D.F.: Manual Moderno; 1998.
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MÉDULA ESPINAL (CONFIGURACIÓN EXTERNA)

INTRODUCCIÓN
La Médula Espinal es la parte del SNC que se aloja en el canal vertebral, desde el foramen magno
hasta el borde superior del cuerpo de L2. Tiene forma cilíndrica y su aspecto externo es
blanquecino debido a que superficialmente está compuesta de fibras nerviosas mielinizadas. Su
longitud varía en los diferentes individuos, pero en general se observa un promedio 45 cm; de
acuerdo a su ubicación, se le distinguen 5 porciones: cervical, torácica, lumbar, sacra y coccígea.
cada una de estas porciones está integrada por segmentos medulares: la porción cervical
comprende 8 segmentos medulares (mielómeros); la torácica, 12; lumbar, 5; sacra, 5; y la
porción coccígea sólo 1 mielómero. Cada segmento medular corresponde a la altura de ME que
origina un par de nervios espinales (no posee demarcación evidente en superficie). El ancho de
la ME varía según la cantidad de fibras que lleven sus tractos. A nivel cervical, precisamente
donde se originan las raíces que constituyen el plexo braquial, la ME se encuentra notablemente
aplanada en sentido anteroposterior formando un ensanchamiento: la intumescencia cervical
(entre las vértebras C3-T2). Asimismo, a nivel lumbar, en donde se origina el plexo lumbosacro,
la ME presenta la intumescencia lumbosacra (entre T10-L2).
COMPETENCIAS
1. Identifica cada uno de los elementos constitutivos de la médula espinal.
2. Describe las caras, límites y relaciones de la médula espinal.
3. Analiza la importancia de las raíces, nervios y pares raquídeos.
4. Reconoce la importancia de su irrigación.
MATERIALES


• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
3. Se utilizará inicialmente para la demostración la médula espinal, mientras se le refuerzan las
generalidades ya aprendidas.
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1. Analizar el video y establecer la diferencia entre anestesia espinal y

anestesia epidural. https://www.youtube.com/watch?v=nKP8ZDnGqq8
2. Complete
a. límites________________________________________________________________
b. porciones_____________________________________________________________
c. peso_________________________________________________________________
d. longitud_______________________________________________________________
e. consistencia___________________________________________________________
f. envolturas_____________________________________________________________
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3. Responda:
a. ¿cuántos pares raquídeos posee la médula espinal?
b. ¿de qué porción del tubo neural se deriva la médula espinal?
c. ¿cuáles son sus medios de fijación superior e inferior?
a. ______________________________________________________________
b. ______________________________________________________________
c. ______________________________________________________________
A. Es muy poco notorio.

B. Formada por neuronas motoras.
C. Es una porción de sustancia gris fuera del SNC.
D. Por allí discurre la arteria espinal anterior.
E. Se divide en fascículo grácil y cuneiforme.
F. Es delgada, desordenada y motora.
G. Solo está presente en la médula cervical y torácica.
H. Es su conducto central
I. Formada por neuronas sensitivas.
J. Es el límite entre los dos cordones posteriores.
K. Es gruesa, ordenada y sensitiva.
L. Por allí discurre la arteria espinal posterior.
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5. Responda lo solicitado:
A. Coloque en la ilustración los niveles vertebrales y en la línea el nombre de la posición.
_________________________________________
B. Coloque en la ilustración los reparos anatómicos y en la línea el nombre de la posición.
_________________________________________
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6. Complete:
1. Nombre y quien discurre por allí_________________________________________________
2. Nombre y rama de quien es_____________________________________________________
3. Nombre y características_______________________________________________________
4. Nombre y quien la forma_______________________________________________________
5. Nombre____________________________________________________________________
6. Nombre y características_______________________________________________________
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7. Identifique:
6
5
1. _____________________________________________________________
2. _____________________________________________________________
3. _____________________________________________________________
4. _____________________________________________________________
5. _____________________________________________________________
6. _____________________________________________________________
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8. Identifique:
1
2
3
4
6 12
11
7 10
8 9
1. ___________________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________________
4. ___________________________________________________________________________
5. ___________________________________________________________________________
6. ___________________________________________________________________________
7. ___________________________________________________________________________
8. ___________________________________________________________________________
9. ___________________________________________________________________________
10. __________________________________________________________________________
11. __________________________________________________________________________
12. __________________________________________________________________________
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9. Complete:
10. Complete:
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A. Ganglio raquídeo.
B. Impulso nervioso.
C. Vía piramidal.
D. Sinapsis.
E. Músculo.
F. Axón.
G. Neurona motora.
H. Neurona sensitiva
I. Interneurona.
J. Vía ascendente.
K. Piel.
L. Unión neuromuscular.
M. Receptores cutáneos.
N. Médula espinal.
O. Dendrita.
REFERENCIAS
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MÉDULA ESPINAL (CONFIGURACIÓN INTERNA)

INTRODUCCIÓN
El principal mecanismo de información en el cuerpo lo constituye un sistema de neuronas que
se comunican unas con otras y para propósitos puramente didácticos, dividimos este sistema en
un Sistema Nervioso Central (SNC) formado por el cerebro y la médula espinal, y en un Sistema
Nervioso Periférico (SNP) que une el sistema nervioso central con los receptores sensoriales,
que reciben información proveniente del medio externo e interno, y con los músculos y
glándulas que son los efectores de las decisiones del SNC. Esta información es llevada por axones
motores y sensoriales del SNP en haces de cables eléctricos que conocemos como nervios; por
ejemplo, la información que recibe cada ojo es llevada al cerebro en los millones de axones que
forman el nervio óptico. La información dentro del sistema nervioso es manejada por tres tipos
de neuronas. Las neuronas sensoriales, que mandan información desde los tejidos del cuerpo y
los órganos sensoriales hacia la médula espinal.
COMPETENCIAS
1. Identifica cada una de las vías nerviosas que pasan por la médula espinal.
2. Describe las vías ascendentes y el tipo de información que llevan.
3. Describe las vías descendentes y el tipo de información que llevan.
4. Ilustra como son las estaciones de cada una de estas vías.
MATERIALES

• Maquetas de vías nerviosas (varias)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
3. Se utilizará inicialmente para la demostración las maquetas de vías nerviosas, mientras se le
refuerzan las generalidades ya aprendidas.
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1. Complete:
a. Nombre_______________________________________________________
b. Nombre_______________________________________________________
c. Nombre_______________________________________________________
d. Nombre_______________________________________________________
e. Nombre_______________________________________________________
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2. Complete las tablas:
TERMINOLOGÍA TERMINOLOGÍA
DE REXED ANTIGUA
LÁMINA FUNCIÓN
I, II III y IV
V y VI
VII
VIII
IX
X
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3. Complete con las letras y los números en la ilustración:
Descendentes Ascendentes
A. Rubroespinal 1. Cuneiforme
B. Corticoespinal anterior 2. Espinocerebeloso posterior
C. Tectoespinal 3. Espinotectal
D. Corticoespinal lateral 4. Grácil
E. Vestíbuloespinal 5. Espinoolivar
6. Espinocerebeloso anterior
7. Espinotalámico anterior
8. Espinotalámico lateral
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4. Complete y responda:
VÍA SENSITIVA SIMPLE
a. ¿Dónde se ubica la primera neurona? ____________________________________________
b. ¿Dónde se ubica la segunda neurona? ____________________________________________
c. ¿Dónde se ubica la tercera neurona? _____________________________________________
d. ¿Dónde se ubica la cuarta neurona? _____________________________________________
e. Función_____________________________________________________________________
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TRACTO BULBOTALÁMICO
a. ¿Dónde se ubica la primera neurona? _______________________________________
b. ¿Dónde se ubica la segunda neurona? _______________________________________
c. ¿Dónde se ubica la tercera neurona? ________________________________________
d. ¿Dónde se ubica la cuarta neurona? _________________________________________
e. Función________________________________________________________________
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TRACTO ESPINOTALÁMICO ANTERIOR
b. ¿Dónde se ubica la segunda neurona? ______________________________________
c. ¿Dónde se ubica la tercera neurona? _______________________________________
d. ¿Dónde se ubica la cuarta neurona? ________________________________________
e. Función______________________________________________________________
TRACTO ESPINOTALÁMICO LATERAL
e. Función______________________________________________________________
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TRACTO ESPINOCEREBELOSO ANTERIOR
e. Función______________________________________________________________
TRACTO ESPINOCEREBELOSO POSTERIOR
e. Función______________________________________________________________
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8. Complete:
e. Función______________________________________________________________
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REFERENCIAS
TALLO ENCEFÁLICO (CONFIGURACIÓN EXTERNA)

INTRODUCCIÓN
El tronco encefálico (tronco del encéfalo, tronco cerebral, tallo del encéfalo o tallo encefálico)
es la parte más caudal del encéfalo y está conformada por el mesencéfalo, el puente y el bulbo
raquídeo (médula oblongada). Cada uno posee su propia estructura y función. Entre los tres
regulan la respiración, el ritmo cardíaco, la presión sanguínea, entre otras funciones
importantes. Todas estas funciones son posibles gracias a que alberga los núcleos de los pares
craneales y además da paso a numerosas vías importantes del sistema nervioso central.
Podemos resumir las funciones del tronco encefálico en tres puntos fundamentales: 1. Sirve
como vía de paso para las fibras ascendentes y descendentes hacia y desde el encéfalo. 2.
Alberga los núcleos de los nervios craneales. 3. Integra las funciones de los sistemas vitales. Las
funciones más específicas de cada parte del tronco encefálico dependen de los núcleos de los
nervios craneales que allí se encuentren. El bulbo raquídeo controla la función respiratoria, el
sistema cardiovascular y la actividad digestiva y gastrointestinal. El puente está involucrado en
el control y equilibrio del cuerpo. Finalmente, el mesencéfalo controla los movimientos oculares
y los integra con la información auditiva.
COMPETENCIAS
1. Identifica cada uno de los elementos constitutivos del tallo encefálico.
2. Describe cada uno de sus componentes y de sus caras.
3. Analiza la importancia del tallo encefálico.
4. Ilustra como es origen aparente de los pares craneales.
MATERIALES

• Tallo cerebral (01)
• Maquetas de tallo cerebral (01)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
TALLO ENCEFÁLICO (CARA ANTERIOR)
A. Nombre e importancia___________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
B. Nombre e importancia___________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
C. Nombre e importancia___________________________________________________
_______________________________________________________________________
MÉDULA OBLONGADA (CARA ANTEROLATERAL)
1. Nombre______________________________________________________________
2. Nombre______________________________________________________________
3. Nombre e importancia__________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
4. Nombre y que vía pasa por allí____________________________________________
5. Nombre y que par craneal tiene su origen aparente allí________________________
6. Nombre______________________________________________________________
7. Nombre y que pares craneales tiene su origen aparente allí_____________________
9. Nombre y a quien da origen______________________________________________

PUENTE (CARA ANTEROLATERAL)
1. Nombre y qué pasa por allí_______________________________________________
2. Nombre y qué vía lo forma_______________________________________________
3. Nombre y cuál es su origen aparente_______________________________________
4. Nombre, a quiénes une y que vías pasan por allí______________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
PEDÚNCULOS CEREBRALES (CARA ANTERIOR)
TALLO ENCEFÁLICO (CARA POSTERIOR)
A. Nombre e importancia__________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
_______________________________________________________________________
B. Nombre e importancia__________________________________________________
_______________________________________________________________________
C. Nombre e importancia__________________________________________________
_______________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
MÉDULA OBLONGADA (CARA POSTERIOR – MITAD INFERIOR)
1. Nombre______________________________________________________________
2. Nombre______________________________________________________________
3. Nombre______________________________________________________________
4. Nombre, que vía pasa por allí y que tipo de información lleva___________________
_______________________________________________________________________
5. Nombre, que vía pasa por allí y que tipo de información lleva___________________
_______________________________________________________________________
6. Nombre y qué encontramos allí___________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
FOSA ROMBOIDEA (PISO DEL IV VENTRÍCULO)
1. Nombre______________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
4. Nombre______________________________________________________________
6. Nombre______________________________________________________________
10. Nombre_____________________________________________________________
11. Nombre y que vías pasan por allí_________________________________________
14. Nombre y a quien da origen_____________________________________________
15. Nombre_____________________________________________________________
16. Nombre y distribución_________________________________________________
8. Complete:
1. Nombre______________________________________________________________
2. Nombre y con qué función se relaciona_____________________________________
3. Nombre y con qué función se relaciona_____________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
4. Nombre y a quiénes une_________________________________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
REFERENCIAS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
SEMANA 2
TALLO ENCEFÁLICO (CONFIGURACIÓN INTERNA)

INTRODUCCIÓN
El tronco encefálico, al igual que la médula espinal, es una estructura filogenéticamente antigua
y está bajo el mando del sistema nervioso suprasegmentario (cerebro + cerebelo). Así como la
médula se encuentra unida a sistemas orgánicos a través de los nervios espinales, el tronco
encefálico hace lo mismo a través de los nervios craneanos. Ambas estructuras controlan
reflejos (movimiento estereotipado donde no participa la voluntad), pero los controlados por el
Tronco Encefálico son más complejos que los controlados por la médula espinal. Para facilitar el
estudio de la configuración interna, la separaremos en tres partes: sustancia gris (núcleos),
sustancia blanca (fascículos ascendentes, descendentes y de asociación) y formación reticular.
COMPETENCIAS
1. Identifica cada uno de los elementos del tallo encefálico.
2. Describe cada uno de los cortes mostrados en clase.
3. Analiza la importancia de los núcleos y vías contenidos en el tallo encefálico.
4. Ilustra como es la distribución de los núcleos del tallo encefálico.
MATERIALES

• Tallo cerebral (01)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. Identifique y responda:
TALLO ENCEFÁLICO (CORTE A NIVEL DE LA DECUSACIÓN PIRAMIDAL
1. Nombre y que vías comprende__________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Nombre y que información lleva_________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
TALLO ENCEFÁLICO (CORTE A NIVEL DEL ÓBEX)
1. Nombre____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Nombre____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
7. Nombre y con que vía se asocia__________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
TALLO ENCEFÁLICO (CORTE A NIVEL DEL COLÍCULO FACIAL)
1. Nombre____________________________________________________________________
2. Nombre y qué información lleva_________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Nombre____________________________________________________________________
4. Nombre y que vías lleva________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
7, 8 y 9. Nombres y con qué vía se asocia____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
TALLO ENCEFÁLICO (CORTE A NIVEL DE LA UNIÓN PONTOMESENCEFÁLICA)
1. Nombre____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Nombre____________________________________________________________________
4. Nombre y quienes lo forman____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
6. Nombre y quienes lo forman____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
8. Nombre y con qué sentimientos se asocia_________________________________________
_____________________________________________________________________________
9. Nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
MESENCÉFALO (CORTE TRANSVERSAL)
1. Nombre y que fibras contiene___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Nombre, a quienes une, contenido y quien lo rodea_________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Nombre____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Nombre y que haces contiene___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5. Nombre y función____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
6. Nombre y función____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
7. Nombre y que fibras contiene___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
8. Nombre y qué par craneal tiene su origen aparente allí_______________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
REFERENCIAS
BASE Y BÓVEDA CRANEAL – ORÍGENES REALES DE LOS

PARES CRANEALES
INTRODUCCIÓN
La bóveda craneal es la parte superior del cráneo dentro del neurocráneo. En humanos, la
medida y forma del cerebro pueden ser afectadas por la medida de la bóveda, como es mostrado
en la craneometría. La base del cráneo está compuesta por cinco huesos: frontal, etmoides,
esfenoides, temporales y occipital. Se pueden identificar tres regiones naturalmente
contorneadas cuando la base del cráneo se observa desde superior, las fosas craneales anterior,
media y posterior. El origen real de los pares craneales es distinto de acuerdo a la función que
cumplan. Las fibras de los pares craneales con función motora (eferente) se originan de grupos
celulares que se encuentran en la profundidad del tallo encefálico (núcleos motores) y son
homólogas de las células de la asta anterior de la médula espinal. Las fibras de los pares
craneales con función sensitiva o sensorial (aferente) tienen sus células de origen (núcleos de
primer orden) fuera del tallo encefálico, por lo general en ganglios que son homólogos de los de
la raíz dorsal de los nervios raquídeos.
COMPETENCIAS
1. Identifica cada uno de los elementos de base y bóveda endocraneal.
2. Describe la posición anatómica y funcional de los núcleos de origen de los pares craneales.
3. Analiza la importancia de los núcleos de origen de los pares craneales.
MATERIALES

• Cráneo fetal (01)
• Bóveda craneal (01)
• Base craneal (01)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. Responda:
CABEZA FETAL (VISTAS ANTERIOR Y LATERAL)
1. Nombre y a quienes separa___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Nombre y entre que huesos se ubica_____________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Nombre y entre que huesos se ubica_____________________________________________
____________________________________________________________________________
4. Nombre y entre que huesos se ubica____________________________________________
____________________________________________________________________________
5. Nombre, entre que huesos se ubica y cuál es su tiempo de cierre aproximado___________
____________________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
___________________________________________________________________________
6. Nombre, entre que huesos se ubica y cuál es su tiempo de cierre aproximado___________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
2. Responda:
CABEZA FETAL (VISTAS SUPERIOR Y POSTERIOR)
1. Nombre y cuál es su tiempo de cierre aproximado___________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Nombre, ente qué huesos se encuentra y cuál es su tiempo de cierre aproximado _________
_____________________________________________________________________________
3. Nombre y ente qué huesos se encuentra__________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Nombre y cuál es su significado_________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5. Nombre y cuál es su significado_________________________________________________
_____________________________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Responda:
CORTE CONVENCIONAL
A. Nombre del reparo anatómico__________________________________________________
B. Nombre del reparo anatómico__________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
C. Características del corte convencional____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Realce con colores diferentes los límites de la base endocraneal:
ROJO: PLANO DE CORTE

VERDE: LÍMITE ANTERIOR FOSA CRANEAL MEDIA
AZUL: LÍMITE POSTERIOR FOSA CRANEAL MEDIA
UCSUR
MEDICINA HUMANA
5. Responda:
FOSA CRANEAL ANTERIOR
1. Nombre e inserción_____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
4. Nombre y contenido_____________________________________________________
_______________________________________________________________________
5. Nombre y contenido_____________________________________________________
_______________________________________________________________________
6. Nombre_______________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
6. Responda:
FOSA CRANEAL MEDIA
1. Nombre y contenido__________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Nombre e inserción___________________________________________________________
5. Nombre e inserción___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
10. Nombre y contenido_________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
7. Responda:
FOSA CRANEAL POSTERIOR
3. Nombre e inserción ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
8. Responda:
BÓVEDA ENDOCRANEAL
Nombre e inserción ___________________________________________________________
3. Nombre y entre que huesos se encuentra_________________________________________
4. Nombre y entre que huesos se encuentra_________________________________________
5. Nombre y quiénes la forman____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
6. Nombre y cuáles son sus componentes___________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
9. Responda:
A. Clase, tipo de articulación y ponga un ejemplo_____________________________________
_____________________________________________________________________________
B. Clase, tipo de articulación y ponga un ejemplo______________________________________
_____________________________________________________________________________
C. Clase, tipo de articulación y ponga un ejemplo______________________________________
_____________________________________________________________________________
D. Clase, tipo de articulación y ponga un ejemplo_____________________________________
_____________________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
10. Complete los cuadros:

UCSUR
MEDICINA HUMANA
P.C. NOMBRE TIPO ORIGEN APARENTE

I
II
III
IV
VI
VII
VIII
IX
XI
XII
P.C. AGUJERO QUE ATRAVIESA DISTRIBUCIÓN

I
II
III
IV
V1
V V2
V3
VI
VII
VIII
IX
X
XI
XII
UCSUR
MEDICINA HUMANA
11. Complete los datos de cada uno de los núcleos de los pares craneales:
UCSUR
MEDICINA HUMANA
P.C. NÚCLEO FUNCIÓN
III
IV
VI
VII
VIII
IX
XI
XII
REFERENCIAS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
CEREBELO
INTRODUCCIÓN
El cerebelo es una región del encéfalo cuya función principal es de integrar las vías sensitivas y
las vías motoras. Existe una gran cantidad de haces nerviosos que lo conectan con otras
estructuras encefálicas y con la médula espinal. El cerebelo integra toda la información recibida
para precisar y controlar las órdenes que la corteza cerebral envía al aparato locomotor.
Lesiones a nivel del cerebelo no suelen causar parálisis, pero sí desórdenes relacionados con la
ejecución de movimientos precisos, mantenimiento del equilibrio, la postura y aprendizaje
motor. Los primeros estudios realizados por fisiólogos en el siglo XVIII indicaban que aquellos
pacientes con daño cerebelar mostraban problemas de coordinación motora y movimiento. Los
fisiólogos observaban que tales lesiones generaban movimientos extraños y torpes,
descoordinación y debilidad muscular. Estas observaciones y estudios llevaron a la conclusión
de que el cerebelo era un órgano encargado del control de la motricidad. Sin embargo, las
investigaciones modernas han mostrado que el cerebelo tiene un papel más amplio, estando así
relacionado con ciertas funciones cognitivas como la atención y el procesamiento del lenguaje,
la música, el aprendizaje y otros estímulos sensoriales temporales.
COMPETENCIAS (ejemplo)
1. Identifica cada una de las caras del cerebelo, sus surcos y lóbulos.
2. Describe la división anatómica y funcional del cerebelo.
3. Analiza la importancia del cerebelo.
4. Ilustra como es la irrigación del cerebelo.
MATERIALES

• Cerebelo entero (01)
• Cerebelo corte sagital (02)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
CEREBELO: GENERALIDADES
A. Peso________________________________________________________________
B. Funciones____________________________________________________________
a) ____________________________________________________________________
b) ____________________________________________________________________
c) ____________________________________________________________________
C. Ubicación:
a) debajo de____________________________________________________________
b) encima de____________________________________________________________
c) delante de____________________________________________________________
d) atrás de______________________________________________________________
e) entre________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. Responda:
A. Nombre______________________________________________________________
B. Nombre______________________________________________________________
2. Responda:
SURCOS Y LÓBULOS (CARA SUPERIOR)

a) _____________________________________________________________
b) _____________________________________________________________
c) _____________________________________________________________
d) _____________________________________________________________
e) _____________________________________________________________
f) _____________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
3. Responda:
SURCOS Y LÓBULOS (CARA INFERIOR)

a) _____________________________________________________________
b) _____________________________________________________________
c) _____________________________________________________________
d) _____________________________________________________________
e) _____________________________________________________________
f) _____________________________________________________________
g) _____________________________________________________________
h) _____________________________________________________________
4. Complete:
UCSUR
MEDICINA HUMANA
5. Coloree cada lobulillo y coloque su nombre correspondiente:
a) _____________________________________________________________
b) _____________________________________________________________
c) _____________________________________________________________
d) _____________________________________________________________
e) _____________________________________________________________
f) _____________________________________________________________
g) _____________________________________________________________
h) _____________________________________________________________
i) _____________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
6. Identifique los pedúnculos cerebelosos e indique los tractos que pasan:
Pedúnculo Tractos que pasan
C
UCSUR
MEDICINA HUMANA
7. Complete:
Núcleo Importancia funcional
REFERENCIAS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
SEMANA 1
DIENCÉFALO
INTRODUCCIÓN
El diencéfalo es una región del cerebro anterior, conectada con el cerebro medio (parte del
tronco del encéfalo) y el cerebro. El tálamo forma la mayor parte del diencéfalo. Consta de dos
masas simétricas con forma ovoidea, con neuronas que irradian a través de la corteza cerebral.
Los datos sensitivos fluyen desde el tronco del encéfalo hacia el tálamo, junto con información
emocional, visceral y de otro tipo, proveniente de diferentes áreas del encéfalo. El tálamo
transmite estos mensajes a las áreas adecuadas de la corteza cerebral. Determina qué señales
requieren ser concientizadas, y cuáles deben estar disponibles para el aprendizaje y la memoria.
1. Reconoce los diferentes componentes del diencéfalo.
2. Explica los diferentes núcleos del tálamo.
3. Diferencia las principales aferencias y eferencias del tálamo.
4. Establece la diferencia con otras estructuras diencefálicas como el hipotálamo y epitálamo
MATERIALES

• Corte sagital de cerebro (01)
• Maquetas de tálamo (01)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
3. Se utilizará inicialmente para la demostración el corte sagital de cerebro y las maquetas de
tálamo, mientras se le refuerzan las generalidades ya aprendidas.
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. Diencéfalo: generalidades
1. Ubicación__________________________________________________________________
2. Partes_____________________________________________________________________
a) __________________________________________________________________________
b) __________________________________________________________________________
c) __________________________________________________________________________
d) __________________________________________________________________________
3. Límites del tálamo:
a) anterior___________________________________________________________________
b) posterior__________________________________________________________________
c) superior___________________________________________________________________
d) inferior___________________________________________________________________
e) lateral____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
2. Responda:
1. Nombre y función____________________________________________________________
2. Nombre y función____________________________________________________________
3. Nombre y función____________________________________________________________
4. Nombre y función____________________________________________________________
5. Nombre y función____________________________________________________________
6. Nombre y función____________________________________________________________
7. Nombre y función____________________________________________________________
8. Nombre y función____________________________________________________________
9. Nombre y función____________________________________________________________
10. Nombre y función___________________________________________________________
11. Nombre y función___________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
3. Responda:
1. Nombre y función____________________________________________________________
2. Nombre y función____________________________________________________________
3. Nombre y función____________________________________________________________
4. Nombre y función____________________________________________________________
5. Nombre y función____________________________________________________________
6. Nombre y función____________________________________________________________
7. Nombre y función____________________________________________________________
8. Nombre y función____________________________________________________________
9. Nombre y función____________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
4. Responda:
1. Nombre y función____________________________________________________________
2. Nombre y función____________________________________________________________
3. Nombre y función____________________________________________________________
4. Nombre y función____________________________________________________________
5. Nombre y función____________________________________________________________
6. Nombre y función____________________________________________________________
7. Nombre y función____________________________________________________________
8. Nombre y función____________________________________________________________
9. Nombre y función____________________________________________________________
10. Nombre y función___________________________________________________________
11. Nombre y función___________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
a. Vía nerviosa________________________________________________________________
b. Vía nerviosa________________________________________________________________
c. Vía nerviosa________________________________________________________________
d. Vía nerviosa________________________________________________________________
e. Vía nerviosa________________________________________________________________
f. Vía nerviosa________________________________________________________________
5. Responda:
1. Nombre y función____________________________________________________________
2. Nombre y función____________________________________________________________
3. Nombre y función____________________________________________________________
4. Nombre y función____________________________________________________________
5. Nombre y función____________________________________________________________
6. Nombre y función____________________________________________________________
7. Nombre y función____________________________________________________________
8. Nombre y función____________________________________________________________
9. Nombre y función____________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
10. Nombre y función___________________________________________________________
11. Nombre y función___________________________________________________________

6. Responda:
1. Nombre y función____________________________________________________________
2. Nombre y función____________________________________________________________
3. Nombre y función____________________________________________________________
4. Nombre y función____________________________________________________________
5. Nombre y función____________________________________________________________
6. Nombre y función____________________________________________________________
7. Nombre y función____________________________________________________________
8. Nombre y función____________________________________________________________
9. Nombre y función____________________________________________________________
10. Nombre y función___________________________________________________________
11. Nombre y función___________________________________________________________
12. Nombre y función___________________________________________________________
13. Nombre y función___________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
14. Nombre y función___________________________________________________________
15. Nombre y función___________________________________________________________
16. Nombre y función___________________________________________________________
17. Nombre y función___________________________________________________________
18. Nombre y función___________________________________________________________
19. Nombre y función___________________________________________________________
20. Nombre y función___________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
7. Complete:
UCSUR
MEDICINA HUMANA
8. Complete los eventos:
00:00 _______________________________________________________________________
02:00 _______________________________________________________________________
04:30 _______________________________________________________________________
06:00 _______________________________________________________________________
06:45 _______________________________________________________________________
07:30 _______________________________________________________________________
08:30 _______________________________________________________________________
09:00 _______________________________________________________________________
10:00 _______________________________________________________________________
12:00 _______________________________________________________________________
14:30 _______________________________________________________________________
15:30 _______________________________________________________________________
17:00 _______________________________________________________________________
18:00 _______________________________________________________________________
18:30 _______________________________________________________________________
19:00 _______________________________________________________________________
21:00 _______________________________________________________________________
22:30 _______________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
9. Reconozca:
1. Nombre____________________________________________________________________
2. Nombre____________________________________________________________________
3. Nombre____________________________________________________________________
4. Nombre____________________________________________________________________
4a. Nombre___________________________________________________________________
5. Nombre____________________________________________________________________
6. Nombre____________________________________________________________________
7. Nombre____________________________________________________________________
8. Nombre____________________________________________________________________
9. Nombre____________________________________________________________________
10. Nombre___________________________________________________________________
11. Nombre___________________________________________________________________
12. Nombre___________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
13. Nombre___________________________________________________________________
14. Nombre___________________________________________________________________
15. Nombre___________________________________________________________________
16. Nombre___________________________________________________________________
17. Nombre___________________________________________________________________
18. Nombre___________________________________________________________________
19.Nombre____________________________________________________________________
20.Nombre____________________________________________________________________
21.Nombre____________________________________________________________________
22.Nombre____________________________________________________________________
REFERENCIAS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
NÚCLEOS DE LA BASE
INTRODUCCIÓN
Los núcleos basales (del griego nucleon, "conglomerado", "nudo", "tumor"), son un grupo de
núcleos o masas de sustancia gris (acumulaciones de cuerpos o somas de neuronas) que se
hallan en la base del cerebro, entre las vías ascendentes y descendentes de sustancia blanca y a
horcajadas sobre el tronco del encéfalo. Inicialmente, el término se ocupó en descripciones
onto-filogenéticas o en clasificaciones topográficas. El término núcleos basales se aplica al
conjunto de masas de sustancia gris situado dentro de cada hemisferio cerebral, y estas son
cuerpo estriado, amígdala cerebral o núcleo amigdalino y el claustro. Estos desempeñan un
papel importante en el control de la postura y el movimiento voluntario. Técnicamente, el
término a usar es núcleos basales, ya que “ganglios” hace referencia a una reunión de cuerpos
neuronales, pero no en el sistema nervioso central sino en el periférico. Para describir los
núcleos basales se utilizan una serie de terminologías.
1. Reconoce los diferentes componentes del cuerpo estriado
2. Conoce la ubicación de los diferentes núcleos de la base.
3. Analiza las diferentes vías entre los núcleos de la base.
4. Describe la irrigación de los núcleos de la base.
MATERIALES

• Corte horizontal de cerebro (Fleschig) (01)
• Corte posterocapsular de Jakob
• Maquetas de cerebro (01)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
3. Se utilizará inicialmente para la demostración el corte horizontal de cerebro, el corte
posterocapsular de Jakob y las maquetas de cerebro, mientras se le refuerzan las generalidades
ya aprendidas.
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. Reconozca:
1. Nombre____________________________________________________________________
2. Nombre____________________________________________________________________
3. Nombre____________________________________________________________________
4. Nombre____________________________________________________________________
5. Nombre____________________________________________________________________
6. Nombre____________________________________________________________________
7. Nombre____________________________________________________________________
8. Nombre____________________________________________________________________
9. Nombre____________________________________________________________________
10. Nombre___________________________________________________________________
11. Nombre___________________________________________________________________
12. Nombre___________________________________________________________________
13. Nombre___________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
14. Nombre___________________________________________________________________
15. Nombre___________________________________________________________________
16. Nombre___________________________________________________________________
17. Nombre___________________________________________________________________
18. Nombre___________________________________________________________________
19. Nombre___________________________________________________________________
2. Complete:
UCSUR
MEDICINA HUMANA
3. Reconozca:
1. Nombre____________________________________________________________________
2. Nombre____________________________________________________________________
3. Nombre____________________________________________________________________
4. Nombre____________________________________________________________________
5. Nombre____________________________________________________________________
6. Nombre____________________________________________________________________
7. Nombre____________________________________________________________________
8. Nombre____________________________________________________________________
9. Nombre____________________________________________________________________
10. Nombre___________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
4. Reconozca:
CORTE POSTEROCAPSULAR DE JAKOB
1. Nombre____________________________________________________________________
2. Nombre____________________________________________________________________
3. Nombre____________________________________________________________________
4. Nombre____________________________________________________________________
5. Nombre____________________________________________________________________
6. Nombre____________________________________________________________________
7. Nombre____________________________________________________________________
8. Nombre____________________________________________________________________
9. Nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
10. Nombre___________________________________________________________________
11. Nombre___________________________________________________________________
12. Nombre___________________________________________________________________
13. Nombre___________________________________________________________________
14. Nombre___________________________________________________________________
15. Nombre___________________________________________________________________
16. Nombre___________________________________________________________________
17. Nombre___________________________________________________________________
18. Nombre___________________________________________________________________
16. Nombre___________________________________________________________________
5. Complete:
NORMAL PARKINSON
REFERENCIAS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
MORFOLOGÍA EXTERNA DE LOS HEMISFERIOS

CEREBRALES
INTRODUCCIÓN
El cerebro (del latín cerebrum, con su raíz indoeuropea «ker», ‘cabeza, en lo alto de la cabeza’ y
«brum», ‘llevar’; teniendo el significado arcaico de ‘lo que lleva la cabeza’) es un órgano que
centraliza la actividad del sistema nervioso y existe en la mayor parte de los animales. Desde un
punto de vista evolutivo y biológico, la función del cerebro como órgano, es ejercer un control
centralizado sobre los demás órganos del cuerpo. El cerebro actúa sobre el resto del organismo
por la generación de patrones de actividad muscular o por la producción y secreción de
sustancias químicas llamadas hormonas. Este control centralizado permite respuestas rápidas y
coordinadas ante los cambios que se presenten en el medio ambiente. Algunos tipos básicos de
respuesta tales como los reflejos pueden estar mediados por la médula espinal o los ganglios
periféricos, pero un sofisticado control intencional de la conducta sobre la base de la
información sensorial compleja requiere la capacidad de integrar la información de un cerebro
centralizado.
1. Diferencia las caras de los hemisferios cerebrales.
2. Reconoce la localización de los hemisferios cerebrales y su relación con otras estructuras del
encéfalo.
3. Explica la irrigación de del cerebro y el trayecto de estas arterias.
4. Describe la localización de las principales áreas de la corteza.
MATERIALES

• Cerebro corte sagital (02)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
7. Se utilizará inicialmente para la demostración el corte sagital de cerebro, mientras se le refuerzan
las generalidades ya aprendidas.
UCSUR
MEDICINA HUMANA
a. nombre y a quienes separa_____________________________________________________
b. nombre y función_____________________________________________________________
c. nombre y a quienes separa_____________________________________________________
d. nombre y función_____________________________________________________________
e. nombre y función_____________________________________________________________
f. nombre y a quienes separa_____________________________________________________
g. nombre y a quienes separa_____________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
a. nombre y a quienes separa_____________________________________________________
b. nombre y a quienes separa_____________________________________________________
c. nombre y función_____________________________________________________________
d. nombre ____________________________________________________________________
e. nombre ____________________________________________________________________
f. nombre _____________________________________________________________________
g. nombre y área que le corresponde_______________________________________________
h. nombre y área que le corresponde_______________________________________________
i. nombre y área que le corresponde________________________________________________
j. nombre y área que le corresponde________________________________________________
k. nombre_____________________________________________________________________
l. ¿quién ocupa este espacio? _____________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
a. nombre y origen______________________________________________________________
b. nombre y origen______________________________________________________________
c. nombre a quien aloja__________________________________________________________
d. nombre y a quienes limita______________________________________________________
e. nombre y quienes llegan allí____________________________________________________
f. nombre y como se divide_______________________________________________________
g. nombre, origen real y aparente__________________________________________________
h. nombre y origen_____________________________________________________________
i. nombre y área que le corresponde_______________________________________________
j. nombre____________________________________________________________________
k. nombre y a quien limita _______________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
a. nombre y significado__________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
b. nombre y origen aparente______________________________________________________
c. nombre ____________________________________________________________________
d. nombre_____________________________________________________________________
e. nombre_____________________________________________________________________
f. nombre y que tracto parte de allí_________________________________________________
g. nombre_____________________________________________________________________
h. nombre y funciön_____________________________________________________________
i. nombre y a quienes comunica___________________________________________________
j. nombre y que vías importantes pasan por allí_______________________________________
_____________________________________________________________________________
k. nombre_____________________________________________________________________
l. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. nombre, que agujero de la base craneal atraviesa y de que tipo es_____________________
_____________________________________________________________________________
2. nombre y que agujero de la base craneal atraviesa__________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
10. nombre y que agujero de la base craneal atraviesa_________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1.nombre_____________________________________________________________________
2.nombre_____________________________________________________________________
3.nombre_____________________________________________________________________
4.nombre_____________________________________________________________________
5.nombre_____________________________________________________________________
6.nombre_____________________________________________________________________
7.nombre_____________________________________________________________________
8.nombre_____________________________________________________________________
9.nombre_____________________________________________________________________
10.nombre____________________________________________________________________
11.nombre____________________________________________________________________
12.nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1.nombre_____________________________________________________________________
2.nombre_____________________________________________________________________
3.nombre_____________________________________________________________________
4.nombre_____________________________________________________________________
5.nombre_____________________________________________________________________
6.nombre_____________________________________________________________________
7.nombre_____________________________________________________________________
8.nombre_____________________________________________________________________
9.nombre_____________________________________________________________________
10.nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
REFERENCIAS
SEMANA 2
SISTEMATIZACIÓN DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES Y

FORMACIÓN RETICULAR
INTRODUCCIÓN
La sustancia blanca se encuentra en los tejidos más profundos del cerebro (subcorticales).
Contiene fibras nerviosas (axones), las cuales son extensiones de las células nerviosas
(neuronas). Muchas de estas fibras nerviosas están rodeadas por un tipo de envoltura o capa
llamada mielina. La mielina le da a la sustancia blanca su color. También protege a las fibras
nerviosas de una lesión. Además, mejora la velocidad y la transmisión de las señales eléctricas
de los nervios a lo largo de las extensiones de las células nerviosas llamadas axones.
El Sistema activador reticular ascendente (SARA), está formado por un conjunto difuso de
neuronas situadas en el tronco del encéfalo y que tienen como función principal el
mantenimiento del estado de alerta. El sistema reticular envía proyecciones a los núcleos
intralaminares del tálamo, que a su vez envía otras proyecciones a la corteza cerebral.
1. Diferencia los núcleos basales de los hemisferios cerebrales.
2. Reconoce la localización de los núcleos basales y sus asociaciones.
3. Explica la irrigación de los núcleos basales.
MATERIALES

• Maquetas de formación reticular (02)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
3. Se utilizará inicialmente para la demostración las maquetas de formación reticular, mientras se
le refuerzan las generalidades ya aprendidas.
1. nombre ____________________________________________________________________
2. nombre ____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
3. nombre ____________________________________________________________________
4. nombre ____________________________________________________________________
5. nombre ____________________________________________________________________
6. nombre ____________________________________________________________________
7. nombre ____________________________________________________________________
8. nombre ____________________________________________________________________
9. nombre ____________________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. nombre ____________________________________________________________________
2. nombre ____________________________________________________________________
3. nombre ____________________________________________________________________
4. nombre ____________________________________________________________________
5. nombre ____________________________________________________________________
6. nombre ____________________________________________________________________
7. nombre ____________________________________________________________________
8. nombre ____________________________________________________________________
9. nombre ____________________________________________________________________
10. nombre ___________________________________________________________________
11. nombre ___________________________________________________________________
12. nombre ___________________________________________________________________
13. nombre ___________________________________________________________________
14. nombre ___________________________________________________________________
15. nombre ___________________________________________________________________
16. nombre ___________________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
3. Complete los datos:
CORTES DEL CEREBRO: CORONALES DE JAKOB
1. CORTE PREFRONTAL DE JAKOB

UCSUR
MEDICINA HUMANA
4. Complete los datos:
1. CORTE PREFRONTAL DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
2. CORTE FRONTAL DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
3. CORTE PRECALLOSO DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
4. CORTE ANTEROCAPSULAR DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
16. nombre____________________________________________________________________
17. nombre____________________________________________________________________
18. nombre____________________________________________________________________
19. nombre____________________________________________________________________
20. nombre____________________________________________________________________
21. nombre____________________________________________________________________
22. nombre____________________________________________________________________
23. nombre____________________________________________________________________
24. nombre____________________________________________________________________
25. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
5. CORTE GENICULOCAPSULAR DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
16. nombre____________________________________________________________________
17. nombre____________________________________________________________________
18. nombre____________________________________________________________________
19. nombre____________________________________________________________________
20. nombre____________________________________________________________________
21. nombre____________________________________________________________________
22. nombre____________________________________________________________________
23. nombre____________________________________________________________________
24. nombre____________________________________________________________________
25. nombre____________________________________________________________________
26. nombre____________________________________________________________________
27. nombre____________________________________________________________________
28. nombre____________________________________________________________________
29. nombre____________________________________________________________________
30. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
6. CORTE POSTEROCAPSULAR DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre___________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
16. nombre____________________________________________________________________
17. nombre____________________________________________________________________
18. nombre____________________________________________________________________
19. nombre____________________________________________________________________
20. nombre____________________________________________________________________
21. nombre____________________________________________________________________
22. nombre____________________________________________________________________
23. nombre____________________________________________________________________
24. nombre____________________________________________________________________
25. nombre____________________________________________________________________
26. nombre____________________________________________________________________
27. nombre____________________________________________________________________
28. nombre____________________________________________________________________
29. nombre____________________________________________________________________
30. nombre____________________________________________________________________
31. nombre____________________________________________________________________
32. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
7. CORTE RETROLENTICULAR DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
16. nombre____________________________________________________________________
17. nombre____________________________________________________________________
18.nombre____________________________________________________________________
19. nombre____________________________________________________________________
20. nombre____________________________________________________________________
21. nombre____________________________________________________________________
22. nombre____________________________________________________________________
23. nombre____________________________________________________________________
24. nombre____________________________________________________________________
25. nombre____________________________________________________________________
26. nombre____________________________________________________________________
27. nombre____________________________________________________________________
28. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
8. CORTE DEL ATRIO DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11.nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13.nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
9. CORTE RETROCALLOSO DE JAKOB
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
16. nombre____________________________________________________________________
17. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
10. CORTE PARIETO-OCCIPITAL DE JAKOB
1. nombre____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4.nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
11. CORTE OCCIPITAL DE JAKOB
1. nombre____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4.nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
CORTE CORONAL DE CHARCOT
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
16. nombre____________________________________________________________________
17. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
CORTE TRANSVERSAL DE FLECHSIG
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
16. nombre____________________________________________________________________
REFERENCIAS
SISTEMA LÍMBICO
INTRODUCCIÓN
El sistema límbico es un sistema filogenéticamente antiguo formado por varias estructuras
cerebrales complejas que se ubican alrededor del tálamo y por debajo de la corteza cerebral. Es
el principal responsable de la vida afectiva. En la actualidad se sabe que el sistema límbico está
involucrado, junto con otras estructuras más allá de sus límites, en la formación de la memoria,
el control de las emociones, las motivaciones, diversos aspectos de la conducta, la iniciativa, la
supervivencia del individuo y el aprendizaje. Desde el punto de vista funcional, integra
estructuras como la circunvolución cingular, la cisura longitudinal, el septo, el cuerpo mamilar
del hipotálamo, el fórnix, el hipotálamo, la amígdala cerebral y el hipocampo.
1. Describe las estructuras que componen el sistema límbico.
2. Reconoce las fibras proyección presentes en el sistema límbico.
3. Analiza los diferentes circuitos neuronales del sistema límbico.
4. Explica la ubicación de las estructuras del sistema límbico.
MATERIALES
UCSUR
MEDICINA HUMANA

• Cortes sagitales del cerebro (01)
• Maquetas de sistema límbico (01)
• Maquetas del circuito de Papez (01)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
3. Se utilizará inicialmente para la demostración los cortes sagitales del cerebro, las maquetas de
sistema límbico y las maquetas del circuito de Papez, mientras se le refuerzan las generalidades
ya aprendidas.
1. Complete:
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
16. nombre____________________________________________________________________
17. nombre____________________________________________________________________
18. nombre____________________________________________________________________
19. nombre____________________________________________________________________
20. nombre____________________________________________________________________
21. nombre____________________________________________________________________
22. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
2. Complete:
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
3. Complete:
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
9. nombre_____________________________________________________________________
10. nombre____________________________________________________________________
11. nombre____________________________________________________________________
12. nombre____________________________________________________________________
13. nombre____________________________________________________________________
14. nombre____________________________________________________________________
15. nombre____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
4. Complete:
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
5. Complete:
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
REFERENCIAS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS: VISTA Y OÍDO

INTRODUCCIÓN
El sentido de la vista o visión es posible gracias a un órgano receptor, el ojo, que recibe las
impresiones luminosas y las transforma en señales eléctricas que transmite al cerebro por las
vías ópticas. El ojo es un órgano par situado en la cavidad orbitaria. Está protegido por los
párpados y por la secreción de la glándula lagrimal, tiene capacidad para moverse en todas
direcciones gracias a los músculos extrínsecos del globo ocular. La propiedad esencial que hace
posible la visión es la fotosensibilidad que tiene lugar en células receptoras especializadas que
contienen sustancias químicas capaces de absorber la luz para producir un cambio fotoquímico.
La percepción del sonido es un fenómeno complejo que se desarrolla en varias etapas. En primer
lugar, se realiza la captación de las ondas sonoras gracias a la membrana del tímpano. En
segundo lugar, la señal mecánica recogida por el tímpano debe transformarse en impulsos
nerviosos, proceso que ocurre en el oído interno. En tercer lugar, los impulsos nerviosos a través
del nervio auditivo son enviados al cerebro para ser procesados en la corteza cerebral.
1. Reconoce las estructuras anatómicas presentes en cada órgano de los sentidos.
2. Analiza cada una de las vías presentes de estos órganos sensoriales.
3. Establece las relaciones con los pares craneales.
4. Explica los núcleos del tálamo relacionado con la actividad sensorial.
MATERIALES

• Globo ocular (01)
• Pabellón de oreja (01)
• Encéfalo (01)
• Maquetas de vía visual y vía auditiva (01)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
3. Se utilizará inicialmente para la demostración el globo ocular, el pabellón de oreja, el encéfalo y
las maquetas de vía visual y vía auditiva, mientras se le refuerzan las generalidades ya aprendidas.
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. Complete:
1. Función ____________________________________________________________________
2. Función ____________________________________________________________________
3. Función ____________________________________________________________________
4. Función ____________________________________________________________________
5. Función ____________________________________________________________________
6. Función ____________________________________________________________________
7. Función ____________________________________________________________________
8. Función ____________________________________________________________________
9. Función ____________________________________________________________________
10. Función ___________________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
2. Describa la vía visual:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
Complete:
1. Función ____________________________________________________________________
2. Función ____________________________________________________________________
3. Función ____________________________________________________________________
4. Función ____________________________________________________________________
5. Función ____________________________________________________________________
6. Función ____________________________________________________________________
7. Función ____________________________________________________________________
8. Función ____________________________________________________________________
9. Función ____________________________________________________________________
10. Función ___________________________________________________________________

UCSUR
MEDICINA HUMANA
3. Describa la vía auditiva:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
REFERENCIAS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS: GUSTO Y OLFATO

INTRODUCCIÓN
El gusto es uno de los sentidos. Es la capacidad de detectar sustancias a través de los receptores
gustativos, el sentido corporal que permite la detección de sustancias químicas disueltas en la
boca, procedentes generalmente de los alimentos. El sentido del gusto depende de la
estimulación de los botones gustativos, los cuales se encuentran en las papilas gustativas
situadas en la lengua, órgano musculoso ubicado dentro de la boca o cavidad oral. El sabor se
define como la sensación que causa un alimento u otra sustancia al introducirse en la boca. En
el sabor influye el sentido del gusto, pero también el olfato y la textura.
El olfato es el sentido encargado de detectar y procesar los olores. Se ha definido el olfato como
un sentido químico en el que actúan como estimulantes, las partículas aromáticas u odoríferas
desprendidas de los cuerpos volátiles que, a través del aire aspirado, entran en contacto con el
epitelio olfativo situado en la profundidad de las fosas nasales detrás de la nariz. El olfato tiene
importantes funciones en los animales; entre ellas, evaluar el estado, el tipo y la calidad nutritiva
de los alimentos, detectar peligros medioambientales como el humo o el nivel de la humedad,
reconocer un territorio demarcado odoríficamente y relacionar el olor con el recuerdo de lo que
representa.
1. Reconoce las estructuras anatómicas presentes en cada órgano de los sentidos.
2. Analiza cada una de las vías presentes de estos órganos sensoriales.
3. Establece las relaciones con los pares craneales.
4. Explica los núcleos del tálamo relacionado con la actividad sensorial.
MATERIALES

• Lengua (01)
• Corte sagital de cabeza (01)
• Maquetas de vía olfatoria y gustativa (01)

• Mascarilla (01)
PROCEDIMIENTOS
3. Se utilizará inicialmente para la demostración la lengua, el corte sagital de cabeza y las maquetas
de vía olfatoria y gustativa, mientras se le refuerzan las generalidades ya aprendidas.
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. Coloque en el gráfico el número correspondiente:
1. Meato inferior
2. Cornete inferior
3. Desembocadura del conducto lacrimonasal
4. Meato medio
5. Cornete medio
6. Canal unciforme
7. Desembocadura del conducto frontonasal
8. Desembocadura del seno maxilar
9. Bulla etmoidal
10. Seno esfenoidal
11. Seno frontal
12. Celdillas etmoidales anteriores
13. Celdillas etmoidales medias
14. Celdillas etmoidales posteriores
UCSUR
MEDICINA HUMANA
2. Coloque en el gráfico el número correspondiente:
1. nombre_____________________________________________________________________
2. nombre_____________________________________________________________________
3. nombre_____________________________________________________________________
4. nombre_____________________________________________________________________
5. nombre_____________________________________________________________________
6. nombre_____________________________________________________________________
7. nombre_____________________________________________________________________
8. nombre_____________________________________________________________________
UCSUR
MEDICINA HUMANA
1. Describa la vía gustativa:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
REFERENCIAS
UCSUR
MEDICINA HUMANA
FISIOLOGÍA: ROTACIÓN N° 1
SEMANA No 1
PROPIEDADES BIO-ELÉCTRICAS DE LA MEMBRANA Y
NEUROTRANSMISIÓN. NEUROTRANSMISIÓN I
INTRODUCCIÓN
El sistema nervioso está compuesto de neuronas, que producen impulsos electroquímicos y los
conducen, y por células de sostén, que ayudan a las funciones de las neuronas.
Aunque las neuronas varían considerablemente de tamaño y forma, por lo general tienen tres
regiones principales: 1) un cuerpo celular, 2) dendritas y 3) un axón. Puede hacerse referencia a
las dendritas y los axones de manera genérica como prolongaciones o extensiones desde el
cuerpo celular. La permeabilidad de la membrana del axón al Na+ y K+ depende de canales con
compuerta que se abren en respuesta a la estimulación. La difusión neta de estos iones ocurre
en dos etapas: primero, el Na+ se mueve hacia el axón, después el K+ se mueve hacia afuera.
Este flujo de iones, y los cambios en el potencial de membrana que suceden, constituyen un
evento llamado potencial de acción.
Los axones terminan cerca de, o en algunos casos en contacto con, otra célula. En casos
especializados, los potenciales de acción pueden pasar directamente de una célula a otra. Con
todo, en la mayor parte de los casos los potenciales de acción se detienen en el axón terminal,
donde estimulan la liberación de un neurotransmisor químico que afecta la célula siguiente.
COMPETENCIAS
1. Identifica los mecanismos de neurotransmisión central, incluyendo tanto aspectos
presinápticos como de acción postsináptica.
2. Describe las bases fisiológicas celulares y biofísicas de la génesis y propagación del potencial
de acción.
3. Analiza los casos clínicos en función al principio fisiológico de liberación de
neurotransmisores y la difusión de iones a través de la membrana, y los targets involucrados.
4. Reconoce los pasos del proceso de liberación de un neurotransmisor.
MATERIALES
❖ MATERIALES DEL LABORATORIO:
• Proyector multimedia
• Pizarra
• Plumones
❖ MATERIALES DEL ESTUDIANTE
• Cuaderno de notas
• Guía de práctica
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ACTIVIDAD 1: CASO CLÍNICO

Un individuo muere luego de consumir una conserva de caviar importado de Rusia y guardado
en la heladera por un tiempo prolongado. El individuo consideró que hirviendo la conserva
durante 5 minutos antes de consumirla sería suficiente para que ésta resultara segura para su
salud. Cuando llega la ambulancia a su domicilio, ya es tarde. El individuo presenta parálisis de
tipo flácida. Curiosamente, esa mañana, otro individuo que había sufrido un corte profundo en
una pierna por un objeto metálico abandonado en un terreno baldío unos 20 días atrás, había
llegado a la Guardia del Hospital (el mismo al que pertenecía la ambulancia), pero ya no hubo
nada que hacer y murió presentando una parálisis de tipo rígida. Hacía más de diez años que el
paciente no recibía vacunación de ningún tipo.
1. ¿Qué causó la muerte del primer individuo? ¿Y la muerte del segundo?

toxinas:
2. Realice un esquema sencillo de una presinapsis con las moléculas involucradas en el proteínas
mecanismo de liberación de un neurotransmisor: liberadas de
3. ¿Dónde y cómo actúan las neurotoxinas producidas por las bacterias anaerobias las bacterias
de potencial
Clostridium botulinum y Clostridium tetani? mortalidad que
4. Explique por qué una produce parálisis flácida y la otra rígida si ambas actúan sobre las bloquean los
mismas proteínas presinápticas. neurotransmiso
res
5. Suponga que estaba allí en el momento adecuado con una valija (refrigerada) llena de
drogas para inyectarle a su paciente. De la lista que sigue, ¿Qué drogas hubiera utilizado
para el paciente del primer caso para intentar salvarlo? ¿Y para el segundo paciente?
Categoría de fármaco Caso 1 Caso 2
(Parálisis flácida) (Parálisis Rígida)

Inyección de un bloqueante de canales de calcio voltaje
dependientes (nifedipina, ω – conotoxina, ω- agatoxina (ω-AGA)).
Un inhibidor de la acetilcolinesterasa
Un agonista de receptores glicinérgicos o GABAégicos
Un inhibidor de la recaptación de GABA por las células gliales
Un inhibidor de la recaptación de colina
Un inhibidor específico de la actividad ATPasa de la kinesina o la

dineína
Un agonista colinérgico como la muscarina
Un agonista colinérgico como la nicotina
Un antagonista colinérgico como el hexametonio, el curare, la

atropina o la α- bungarotoxina
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ACTIVIDAD 2: DISCUSIÓN DE EXPERIMENTO SIMULADO

Analice y discuta los siguientes gráficos donde se esquematiza el potencial de acción con sus
fases. Note que se grafican dos potenciales de acción (línea punteada y continua).
1. ¿Qué diferencias observa? ¿En qué tipos celulares observa cada tipo de potencial de
acción?
2. Compare las fases y analice los cambios de conductancia iónica.
3. El siguiente gráfico muestra las curvas obtenidas cuando se registraron las

corrientes iónicas totales que circulan a través de la membrana en un axón de
calamar. Se utilizó la técnica de clampeo de voltaje y el potencial de membrana
es modificado, despolarizando o hiperpolarizando la membrana.
(Aclaración: por convención, las corrientes negativas (entrantes) representan
carga positiva migrando hacia el interior del axón y la corriente positiva (saliente)
carga positiva migrando hacia el exterior. Asocie ese flujo de cargas con el
potencial de acción).
¿Qué indican las curvas en cada caso? ¿Qué iones están participando?
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1. Los siguientes gráficos muestran los efectos de dos drogas sobre la corriente
inducida al fijar la diferencia de potencial a diferentes valores. Las Figuras (a) y
(c) son los respectivos controles y la (b) y (d) luego de incubar el axón de calamar
en presencia de Tetrodotoxina (TTX) ó Tetraetilamonio (TEA) respectivamente.
Describa qué es lo que observa en cada gráfico y cómo lo explicaría.
2. La figura siguiente muestra una familia de curvas de corrientes medidas en un axón

gigante de calamar a los potenciales indicados a la derecha de cada curva. También aquí
se utilizó la técnica de clampeo de voltaje y la membrana es sometida a diferentes
potenciales en saltos de a 20 mV y barriendo los valores de -50 mV a +90 mV. Las curvas
obtenidas están superpuestas para poder observar los cambios en el tiempo y las
variaciones en las direcciones de las corrientes.
Interprete las curvas y explique:
• ¿Qué sucede con la corriente de sodio a medida que se despolariza la membrana?
• Al despolarizar la membrana, ¿Qué sucede con el gradiente electroquímico de
potasio?
• ¿Por qué la corriente de Na+ se atenúa a lo largo del pulso despolarizante y la de
K+ no?
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ACTIVIDAD 3: CASO CLÍNICO

Las calificaciones de Sandra han estado mejorando y se premia yendo a comer en un restaurante
de mariscos; sin embargo, después de apenas empezar a comer algunos mejillones y almejas
recolectados en la costa local, comienza a quejarse de debilidad muscular intensa. Se llama a los
paramédicos y cuando examinan a Sandra se dan cuenta de que tiene un párpado caído y que
su bolso contiene un frasco de prescripción para un inhibidor de la MAO. Cuando se le interroga,
Sandra declara que recientemente se le practicó un tratamiento con botox y que el inhibidor de
la MAO se le prescribió para tratar su depresión clínica. La investigación adicional revela que los
mariscos se recolectaron de las aguas al principio de una marea roja y que la presión arterial de
Sandra estaba dentro del rango normal.
CUESTIONARIO:
1. Mencione que neurotransmisores son monoaminas y cuáles son sus características.
2. ¿Cuál es la acción de la monoaminoxidasa? ¿Por qué los inhibidores de la MAO son utilizados
para tratar la depresión?
3. Grafique el mecanismo de acción del bótox y explique su relación con la liberación del
neurotransmisor.
4. ¿Qué tipo de parálisis tuvo la paciente? ¿Cuál fue la causa de esta?
5. Explique que son los canales sensibles a voltaje y cuál es la acción de la saxitoxina.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• Fox, S. (2014). Fisiología Humana (13va ed.). McGraw-Hill Interamericana de España.
• Purves, D., Augustine, G.J., Fitzpatrick, D., Hall, W.C., LaMantia, A.S., Mooney, R.D., Platt, M.L.,
White, L.E. (2019). Neuroscience (5th ed.). New York: Sinauer Associates
NEUROTRANSMISIÓN II. POTENCIACIÓN A LARGO PLAZO

INTRODUCCIÓN
En la mayoría de las sinapsis, la transmisión es química, lo cual tiene gran importancia fisiológica
y farmacológica. Las terminaciones nerviosas han sido llamadas transductores biológicos que
convierten energía eléctrica en energía química. A grandes rasgos, este proceso de conversión
implica la síntesis de neurotransmisores, su almacenamiento en vesículas sinápticas y su
liberación mediante impulsos nerviosos hacia la hendidura sináptica. Luego, los transmisores
secretados actúan sobre receptores adecuados en la membrana de la célula postsináptica y se
eliminan rápidamente de la hendidura sináptica por medio de difusión, metabolismo y, en
muchos casos, recaptación hacia la neurona presináptica. Algunas de las sustancias químicas
liberadas por las neuronas tienen poco o ningún efecto por sí solas, pero pueden modificar las
actividades de los neurotransmisores. Estas sustancias se llaman neuromoduladores. Todos
estos procesos, más los fenómenos siguientes al receptor en la neurona postsináptica, están
regulados por muchos factores fisiológicos y al menos en teoría pueden modificarse con
fármacos. Por tanto, la farmacología debería ser capaz de crear medicamentos que regulen no
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sólo la actividad motora somática y visceral, sino también emociones, comportamiento y todas
las demás funciones complejas del cerebro.
COMPETENCIAS
1. Identifica los diferentes tipos de neurotransmisores, sitios de acción y receptores y los
targets involucrados
2. Describe el proceso de transmisión sináptica y exocitosis neuronal.
3. Analiza los mecanismos moleculares de la plasticidad sináptica y la Potenciación a Largo
Plazo (LTP)
4. Ilustra el proceso de plasticidad sináptica asociado al LTP y los mecanismos intracelulares y
transmembrana.
MATERIALES
• Pizarra
• Plumones
PROCEDIMIENTOS
1. Exposición por parte de los alumnos y resolución de problemas en apoyo de los profesores.
2. Explica la diferencia entre los diferentes tipos de receptores que reaccionan con los
neurotransmisores
3. Define Potencial Excitatorio e Inhibitorio postsináptico
4. Reconoce los targets involucrados con la Potenciación a Largo Plazo
ACTIVIDAD 1:
Revisión de herramienta audiovisual: Carleton University. Neuroscience-Long-Term
Potentiation. 2013. Disponible en: https://youtu.be/vso9jgfpI_c
ACTIVIDAD 2: Caso clínico

Un paciente con diagnóstico de epilepsia presenta progresivos incrementos de la frecuencia y
duración de las convulsiones aún bajo medicación. Por consiguiente, los neurólogos deciden
incorporarlo a un estudio clínico de una nueva droga (bajo patente), que promete disminuir la
frecuencia e intensidad de las convulsiones con mínimos efectos secundarios.
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1. La droga X es una molécula derivada del ácido gama aminobutírico (GABA). El GABA actúa
sobre los receptores GABAérgicos, ionotrópicos (GABA A y GABA C) y los metabotrópicos
(GABA B). El GABA o sus agonistas presentan actividad anticonvulsiva ¿Por qué?
En investigaciones desarrolladas por el área Investigación y Desarrollo de la empresa

farmacéutica, se observó:
2. Utilizando membranas de un homogenato de cerebro total de rata se observa que la unión
de las moléculas de GABA marcada (por ejemplo, con tritio) no pueden ser desplazadas con
concentraciones crecientes (hasta probar muy altas concentraciones) de la droga X.
¿Qué le indica este experimento? ¿Qué esperaría observar si la droga X se uniera a los
receptores GABAérgicos post o presinápticos en las membranas celulares?
3. Rodajas de cerebros de rata, con regiones del hipocampo, se incuban en un baño que
contiene sustancias para la supervivencia neuronal y luego a los 20 minutos de registro se le
agrega la droga X, mientras se realizan experimentos de electrofisiología de clampeo de
corriente, estimulando la presinapsis y registrando la postsinapsis. Se observa que sin la droga
X cuando se estimula la presinapsis con unos pocos pulsos eléctricos de baja frecuencia se
miden PEPS en la postsinapsis con una amplitud que depende de la intensidad del estímulo.
Luego de incorporar la droga X se observa que a una misma intensidad del estímulo la amplitud
de los PEPS disminuye significativamente. ¿Qué potenciales sitios moleculares se le ocurren
para la acción de esta droga?
4. Se utilizaron homogenatos de cerebro de rata con glutamato marcado y se observó que la

droga X no desplaza la marca del glutamato unido a las membranas cerebrales. El glutamato
es el neurotransmisor que provoca los PEPS en las neuronas postsinápticas de las áreas
hipocampales. ¿La droga X podría ser un antagonista de los receptores glutamatérgicos
AMPA, NMDA o mGlu?
5. Se realizó un experimento, también en rodajas de cerebro de rata, en el cual se indujo LTP

(potenciación a largo plazo o término) en las neuronas hipocampales de la CA3 o de la CA1
estimulando las vías aferentes cuyas neuronas de proyección liberan glutamato. Se indujo LTP
mediante 4 trenes de alta frecuencia de pulsos eléctricos aplicados a la vía presináptica y
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registrando en la CA1. Luego se dejó de estimular, y se aplicó un único pulso de baja frecuencia
a los axones presinápticos y se registraron PEPS de mucha mayor amplitud que los generados
por el mismo estímulo en el ítem 2. Como control se incubaron las rodajas con un antagonista
de los receptores NMDA (AP5), con un antagonista de los receptores AMPA (CNQX), con un
inhibidor de la CAMkinasa II, con un inhibidor inespecífico de la fosforilación por kinasas, y con
un bloqueante de la enzima óxido nítrico sintetasa. En todos los casos se observó que no se
inducía LTP por estimulación presináptica de alta frecuencia. Cuando se introduce la droga X
en el baño de incubación de las rodajas y luego se estimula la vía presináptica con alta
frecuencia, también se observa un bloqueo del LTP. ¿Si la droga X no se une a los receptores
glutamatérgicos o gabaérgicos y tampoco es un inhibidor de kinasas, ni de la formación de
óxido nítrico, dónde cree que podría actuar? ¿La inducción del LTP depende sólo de lo que
ocurre en la postsinapsis?
6. La ω-conotoxina y la ω-agatoxina en el medio de incubación también bloquearon la

inducción del LTP en respuesta a la estimulación repetitiva de alta frecuencia, con
características similares a los de la droga X aunque la acción de estos bloqueantes fue más
intensa provocando un bloqueo total de la respuesta postsináptica. ¿Dónde actúa la droga X?
¿Por qué inhibe el LTP? ¿Por qué cree usted que serviría como tratamiento de la epilepsia?
• Córdoba-Montoya, A.J., López-Martín, S. (2010). Potenciación a largo plazo en la corteza
humana. Revista de Neurología; 51(6), 367-374.
https://doi.org/10.33588/rn.5106.2009616
• Purves, D., Augustine, G.J., Fitzpatrick, D., Hall, W.C., LaMantia, A.S., Mooney, R.D., Platt,
M.L., White, L.E. (2019). Neuroscience (5th ed.). New York: Sinauer Associates.
SISTEMA SOMATOSENSORIAL Y NOCICEPCIÓN

INTRODUCCIÓN
Las percepciones del mundo —sus texturas, colores y sonidos; su calor, aromas y sabores— son
creadas por el encéfalo a partir de impulsos nerviosos electroquímicos conducidos a dicho
órgano desde receptores sensoriales. Cada tipo de receptor sensorial muestra respuesta a una
modalidad particular de estímulo al causar la producción de potenciales de acción en una
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neurona sensorial. Estos impulsos se conducen hacia partes del encéfalo que proporcionan la
interpretación apropiada de la información sensorial cuando se activa esa vía neural específica.
COMPETENCIAS
1. Identifica los diferentes tipos de sensibilidad y las vías sensitivas de tacto, dolor y
temperatura.
2. Describe los conceptos de campo receptivo periférico, dermatoma y neuronas sensitivas.
3. Analiza los casos clínicos para relacionarlos a las vías neurológicas que intervienen en el
sistema somatosensorial.
4. Ilustra el proceso neurológico involucrado en las vías sensitivas.
MATERIALES
• Pizarra
• Plumones
• Tubos de ensayo
• Hervidor eléctrico
• Hielo
• Diapasones
• Hisopos
• Compás
• Objetos pequeños de diferentes tamaños, texturas y formas (a elección del alumno).
PROCEDIMIENTOS
2. Explica la relación y características de los componentes de la vía somatosensorial.
3. Define los diferentes tipos de receptores y neuronas involucradas.
4. Reconoce los mecanismos involucrados en la estimulación y división de las vías
somatosensoriales.
ACTIVIDAD 1: EXAMEN DE LA SENSIBILIDAD SOMÁTICA

Con ayuda de un compañero de clase como sujeto experimental, valorará mediante las pruebas
descritas los diferentes tipos de sensibilidades estudiadas en clase. No olvide hacer la
evaluación de forma bilateral para comparar entre ambos hemicuerpos. Anote sus resultados
describiendo las características de la sensibilidad evaluada (modalidad, intensidad, dimensión
temporoespacial y dimensión afectiva) y discútalos. Grafique las vías que participan en cada
sensibilidad.
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SENSACIONES PRIMARIAS:
• Tacto Fino
La sensación del tacto se puede valorar cualitativamente mediante la estimulación con un
hisopo sobre la piel del paciente, un pedazo de papel o incluso con el dedo del evaluador.
También puede ser valorado cuantitativamente con la prueba de monofilamento de Semmes-
Weinstein.
Para esta experiencia, haciendo uso de un hisopo, realice la prueba pidiendo al paciente que
mantenga los ojos cerrados, mientras posiciona ligeramente el hisopo sobre la superficie de la
piel tanto de las extremidades como de la cabeza y tronco. Pida que señale donde se ubica el
estímulo.
• Dolor
La evaluación del dolor, al igual que la del tacto fino se debe realizar con ojos cerrados y todas
las extremidades. Se desarrolla con un imperdible, usando o bien el extremo puntiagudo o bien
el extremo romo. El paciente deberá indicar si las sensaciones se perciben igual en ambos lados
del cuerpo y si el estímulo es realizado con el extremo puntiagudo o romo.
• Temperatura
Para valorar la temperatura, se puede hacer uso de un diapasón o barra metálica que se coloca
en la piel de la persona con estímulos fríos (sumergido en hielo) y sin ellos (condición de
templado). La persona deberá indicar si el estímulo brindado corresponde a frío o templado.
• Vibración
La vibración se valora con un diapasón cuya frecuencia oscile entre 128Hz y 256Hz. Hay que forma de
considerar que los estándares se han desarrollado clásicamente con los diapasones de 128 Hz. evaluar la
sensibilidad
Ya que los humanos somos más sensibles a frecuencias entre 200 y 300 Hz, no se recomienda profunda
el uso de frecuencias menores a 100Hz ya que tenemos dificultad para percibirlos. El diapasón
puede colocarse tanto sobre superficies óseas o blandas. tampoco mayor a 500 Hz
SENSACIONES CORTICALES:
• Discriminación de dos puntos
Consiste en la habilidad de distinguir dos puntos de contacto con la parte puntiaguda de un
compás que es aplicado simultáneamente en la piel. La distancia normal mínima es de 3cm
para la mano o pie y de 0.6 cm para la yema de los dedos.
• Estereognosia
Habilidad de reconocer objetos comunes. Pedir al paciente que, con los ojos cerrados,
identifique diversos objetos por el tacto, usando una mano a la vez. Sujetos normales pueden
nombrar más del 90% de objetos dentro de 5 segundos.
• Grafestesia
Habilidad de reconocer letras o números dibujadas en la planta de la mano o pie. Pedir al
paciente que identifique las letras o números trazados en su piel, mientras mantiene los ojos
cerrados. Sujetos normales, pueden reconocer fácilmente símbolos de 1cm de altura en la
yema de dedos y de 6cm en cualquier otra parte del cuerpo.
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• Localización
Pedir al paciente que mantenga los ojos cerrados y tocarlo en un punto específico. Luego pedir
al paciente que identifique el lugar que fue tocado por el evaluador.
• Estimulación táctil bilateral simultánea
Pedir al paciente que mantenga los ojos cerrados y tocarlo en uno o dos puntos específicos,
siendo el último caso contralateral. Luego pedir al paciente que identifique el lugar y lado
(derecha o izquierda) en que fue tocado por el evaluador. La falla continua de detectar
correctamente estos estímulos se conoce como extinción táctil.
Con ayuda de un integrante de la familia como sujeto experimental, valorará mediante las
pruebas descritas los diferentes tipos de sensibilidades estudiadas en clase. No olvide hacer la
evaluación de forma bilateral para comparar entre ambos hemicuerpos. Anote sus resultados
describiendo las características de la sensibilidad evaluada (modalidad, intensidad, dimensión
temporo-espacial y dimensión afectiva) y discútalos. Grafique las vías que participan en cada
sensibilidad.
ACTIVIDAD 2:
La evaluación neurológica de lo que llamamos sensibilidad somática, se basa, por un lado, en el
interrogatorio del paciente a partir del conjunto de síntomas que declara; por el otro en la
evaluación cualitativa de los signos que presenta. Para esto se examina la sensibilidad cutánea
para dolor-temperatura, tacto fino y percepción de vibraciones. La evaluación de los reflejos
motores también provee de información útil tanto propioceptiva como nociceptiva. Desde el
punto de vista cuantitativo los potenciales evocados y la electromiografía permiten evaluar las
vías de conducción central, periféricas y parcialmente la sensibilidad visceral. La figura muestra
la distribución de los dermatomas en el hombre. Debido al importante grado de superposición
que presentan los límites de los dermatomas, en su examen clínico se consideran solo las
porciones terminales de los mismos.
1. ¿Qué diferencia existe entre campo receptivo periférico y dermatoma?

2. ¿Una lesión de un nervio principal producirá un área afectada similar al dermatoma
correspondiente?
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ACTIVIDAD 3: CASOS CLÍNICOS

En las siguientes páginas encontrará una serie de casos clínicos y esquemas de lesiones
espinales. Para cada cuadro dibuje la expresión semiológica (dibuje sobre la figura del cuerpo
las zonas donde se encuentra alterada cada tipo de sensibilidad) de la alteración nerviosa.
Tome solamente el aspecto somatosensorial y establezca una relación con una lesión espinal.
CASO 1
Paciente de sexo masculino de 28 años, que presenta al examen neurológico una pérdida total
de la sensibilidad en todas sus modalidades desde la región cervical hasta los miembros
inferiores. Desde el punto de vista motor el paciente se presenta cuadripléjico, con pérdida del
tono y del trofismo muscular en miembros superiores. En miembros inferiores presenta
hipertonía, hiperreflexia con clonus, y signo de Babinski. Además, se observa disminución de la
amplitud de los movimientos respiratorios.
PERDIDA DE INFORMACION
TACTO EPICRITICO PROPIOCEPCION
DOLOR, TEMPERATURA
CASO 2
Paciente de sexo femenino de 65 años, con antecedentes de carcinoma de mama, que
hace un año que fue tratado con resección quirúrgica y radio y quimioterapia. En el
examen clínico se observa debilidad muscular en el miembro inferior derecho, con
respuesta refleja incrementada, presencia de clonus y signo de Babinski en el pie. Los
brazos y pierna izquierda no muestran alteraciones motoras. Desde el punto de vista
sensorial presenta pérdida de la percepción de vibraciones y tacto fino en el miembro
inferior derecho, y del dolor - temperatura en el izquierdo. Los miembros superiores no
muestran alteraciones sensitivo-motoras.
PERDIDA DE INFORMACION
TACTO EPICRITICO PROPIOCEPCION
DOLOR, TEMPERATURA
REFERENCIAS
1. Purves, D. (2008). Neuroscience (Vol. 4th). Sunderland, Massachusetts U. S.A.: Sinauer Associates,
Incorporated.
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REGULACIÓN NEUROLÓGICA DE LA TEMPERATURA

CORPORAL, RESPIRACIÓN Y PRESIÓN ARTERIAL
INTRODUCCIÓN
Las funciones viscerales están reguladas en gran parte por reflejos del sistema nervioso
autónomo. En casi todos estos reflejos, las aferencias sensoriales se transmiten hacia centros
encefálicos que integran esta información y responden al modificar la actividad de neuronas
preganglionares del sistema nervioso autónomo. Los centros neurales que controlan de manera
directa la actividad de nervios del sistema nervioso autónomo están influidos por áreas
superiores del encéfalo, así como por aferencias sensoriales. El bulbo raquídeo del tallo
encefálico controla muchas actividades del sistema nervioso autónomo. Casi todas las
respuestas autonómicas pueden desencadenarse mediante la estimulación experimental del
bulbo raquídeo, donde están ubicados los centros para el control de los sistemas cardiovascular,
pulmonar, urinario, reproductor y digestivo. Gran parte de las aferencias sensoriales hacia estos
centros viaja en las fibras aferentes del nervio vago, un nervio mixto que contiene fibras tanto
sensoriales como motoras. Aunque regula de manera directa la actividad de fibras motoras del
sistema nervioso autónomo, el bulbo raquídeo en sí es regulado por áreas superiores del
encéfalo. Una de estas áreas es el hipotálamo, la región del encéfalo que contiene centros para
el control de la temperatura corporal, el hambre y la sed; para la regulación de la hipófisis, y
(junto con el sistema límbico y la corteza cerebral) para diversos estados emocionales. Dado que
varias de estas funciones comprenden activación apropiada de nervios simpáticos y
parasimpáticos, muchos científicos consideran que el hipotálamo es el principal centro
regulador del sistema nervioso autónomo.
COMPETENCIAS
1. Identifica los diferentes tipos de receptores, mecanismos y niveles de control de la presión
arterial, temperatura y respiración.
2. Describe los procesos que intervienen en el control del sistema nervioso a la presión arterial,
temperatura y respiración.
3. Analiza las situaciones que modifican o desencadenan respuestas de control de la presión
arterial, respiración y temperatura.
MATERIALES
• Pizarra
• Plumones
PROCEDIMIENTOS
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2. Explica el control por parte del sistema nervioso sobre la presión arterial, temperatura y
respiración.
3. Define los diferentes tipos de receptores, neurotransmisores y neuronas involucradas.
4. Reconoce los mecanismos involucrados en el control y el equilibrio de estas funciones.
ACTIVIDAD 1: SEMINARIO
Se desarrollará una exposición a modo de seminario, teniendo en cuenta:
• Una semana antes del seminario, el docente agrupará de manera aleatoria a los alumnos en
3 grupos. Se asignará un tema a cada grupo y deberán elaborar una presentación de máximo
15 diapositivas que incluya principalmente gráficos y flujogramas.
• Es obligatorio recopilar información relacionada al tema a desarrollar haciendo una revisión
de mínimo 10 artículos científicos de máximo 10 años de antigüedad y anexar las respectivas
referencias bibliográficas a la presentación.
• El archivo con la presentación será cargado al aula virtual en la semana correspondiente.
• El día de la presentación cada grupo tendrá 20 minutos para realizar su exposición. El
docente determinará la dinámica para la elección de los expositores.
White, L.E. (2019). Neuroscience (5th ed.). New York: Sinauer Associates.
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SEMANA N°2
SISTEMA MOTOR I: EVALUACIÓN DE LOS REFLEJOS.
FENÓMENOS REFLEJOS. ARCO REFLEJO.
INTRODUCCIÓN
La unidad básica de la actividad refleja integrada es el arco reflejo. Este arco consta de un órgano
sensitivo, una neurona aferente, una o más sinapsis en una estación integradora central, una
neurona eferente y un efector. En los mamíferos, la conexión entre las neuronas somáticas
aferentes y eferentes por lo general se encuentra en el cerebro o en la médula espinal. Las
neuronas aferentes entran a través de las raíces dorsales o los pares craneales y sus cuerpos
celulares se hallan en los ganglios de la raíz dorsal o en los ganglios homólogos de los pares
craneales. Las fibras eferentes salen a través de las raíces ventrales o los pares craneales
motores correspondientes. Se conoce como ley de Bell-Magendie el principio que propone que
en la médula espinal las raíces dorsales son sensitivas y, las ventrales, motrices.
COMPETENCIAS
1. Describe el proceso fisiológico del arco reflejo.
2. Identifica los diferentes tipos de reflejos espinales y su control por parte de las vías motoras
principales, además de los targets involucrados.
3. Describe los procesos que intervienen en el correcto funcionamiento de los fenómenos
reflejos.
4. Analiza los casos clínicos para relacionarlos a las manifestaciones clínicas con respecto a las
lesiones espinales, incluyendo las fases de esta, y la alteración de los reflejos.
MATERIALES
• Pizarra
• Plumones
• Martillos de reflejos
• Linternas
PROCEDIMIENTOS
1. Exposición por parte de los alumnos y resolución de problemas en apoyo de los
profesores.
2. Explica la intervención de las vías sensitiva y motora en el control del arco reflejo.
3. Define los diferentes tipos de receptores y neuronas involucradas.
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4. Reconoce los mecanismos involucrados en el control y el equilibrio de estas funciones y

las manifestaciones clínicas que se presentan al alterarlas.
ACTIVIDAD 1:
Revisión de herramienta audiovisual: Unidad de neuroanatomía aplicada. video
neurosemiología - reflejos osteotendinosos. Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=groG3R98ZOs
Luego de visualizar y analizar el siguiente video, califique la intensidad de los reflejos mostrados
y comente sus resultados en la sesión.
ACTIVIDAD 2: EVALUACIÓN DE REFLEJOS
Evaluación de reflejos de estiramiento miotáticos.

Con el martillo de reflejos, percuta el tendón de inserción del cuádriceps crural en la tibia de uno
de sus compañeros, observe la respuesta extensora de la pierna. Trate de obtener otros reflejos
de estiramiento percutiendo el tendón del bíceps, tríceps, el tendón de Aquiles, etc.
Obtenga los siguientes reflejos y anote los resultados en la tabla. Coracobraquial, bicipital,
tricipital, cubitopronador, y estilorradial. Así mismo el patelar, Aquíleo y flexor de los dedos del
pie.
REFLEJO NIVEL INTENSIDAD DE LA RESPUESTA (+/++++)

MEDULAR
Bíceps C5
Braquiorradial C6
Tríceps C7
Rotuliano L3
Aquíleo S1
Evaluación de reflejos fotomotor y consensual.

Utilice una linterna oftalmológica para obtener el reflejo pupilar.
Fotoestimulación: El sujeto experimental permanece con los ojos abiertos en un ambiente de
luz normal. El estudiante observa las pupilas y calcula su diámetro en milímetros. Luego alumbra
directamente cada pupila con la linterna clínica y observa su reacción volviendo a medir
nuevamente el diámetro pupilar. Finalmente hace que el sujeto experimental permanezca con
los ojos abiertos en un lugar de muy poca luz, repetir el procedimiento de las mediciones.
Aprovechar este paso para iluminar uno solo de los ojos y ver lo que sucede en el ojo opuesto.
Las experiencias hay que hacerlas por lo menos unas cinco veces, para luego sacar conclusiones.
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RESULTADOS
• Explicar los resultados obtenidos en cada experimento realizado.
• Comentar la importancia de los reflejos cuyo centro integrador está a nivel cortical (reflejo
Cremasteriano, reflejos cutáneo-abdominales, reflejo de Babinsky).
• Elaborar conclusiones.
ACTIVIDAD 3: CASO CLÍNICO LESIÓN AGUDA ESPINAL COMPLETA
Etapa de Shock espinal: Un paciente de 25 años llega al consultorio del neurólogo en una silla
de ruedas. Sufrió un accidente de tránsito hace 15 días, que produjo una lesión medular
completa a nivel dorsal. El neurólogo nota una importante hipotonía muscular en miembros
inferiores. Golpea los tendones rotulianos y de Aquiles con un martillo, y no observa respuesta
en los músculos correspondientes. Pasa el extremo romo de una lapicera por la planta de cada
pie, y nota una respuesta de abducción y flexión dorsal de los dedos, bilateral. Con un alfiler
pincha los pies, y no obtiene respuesta de retirada. El paciente está anestesiado por debajo de
la lesión. Se queja de incontinencia de orina, motivo por el cual le habían colocado una sonda
vesical. La sonda se le salió durante la noche. El neurólogo nota que la vejiga está muy
distendida, y coloca una nueva sonda por la cual fluye abundante orina.
Etapa crónica: Al año del accidente, en una consulta domiciliaria, el neurólogo encuentra al
paciente en la cama. Las articulaciones de los miembros inferiores muestran una resistencia muy
elevada cuando intenta movilizarlas pasivamente. Al golpear el tendón rotuliano con el martillo
de reflejos obtiene una fuerte contracción del cuádriceps. Lo mismo ocurre con los gemelos
cuando golpea el tendón de Aquiles. El reflejo de Babinski sigue presente. El paciente no muestra
ninguna recuperación de actividad voluntaria debajo de la lesión, y continúa anestesiado. Existe
una lesión profunda, que deja al descubierto tejido muscular, en la cadera derecha.
Según el caso planteado, responda:
1. ¿Qué reflejo está evaluando el neurólogo al golpear con el martillo los tendones de los
músculos esqueléticos?
2. ¿Dónde está el receptor sensorial que evoca la respuesta contráctil muscular? ¿Cómo explica
que el golpe en el tendón logre activar el receptor?
3. Haga un esquema del arco reflejo miotático. Defina claramente el estímulo y la respuesta
refleja. Incorpore los circuitos de interneuronas que producen respuestas musculares en
sinergistas y antagonistas.
4. El paciente, durante las primeras semanas después de la lesión, experimenta una severa
hipotonía y arreflexia por debajo de la lesión (fase de shock espinal). El arco reflejo miotático
está intacto para los músculos cuyos centros integradores quedan por debajo de la zona
espinal lesionada. Elabore una hipótesis para explicar, entonces, la hipotonía y arreflexia.
5. Haga un esquema incluyendo las principales vías descendentes facilitadoras e inhibidoras de
la actividad refleja miotática. Indique los mecanismos por los cuales influyen sobre el tono
muscular.
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6. Pasados unos meses de la lesión, el paciente presenta un tono muscular elevado

anormalmente e hiperreflexia miotática, por debajo de la lesión. Elabore una hipótesis para
explicar este fenómeno.
• Adams, M. M., & Hicks, A. L. (2005). Spasticity after spinal cord injury. Spinal Cord, 43(10), 577-
586. doi:10.1038/sj.sc.3101757
• Elbasiouny, S. M., Moroz, D., Bakr, M. M., & Mushahwar, V. K. (2010). Management of spasticity
after spinal cord injury: current techniques and future directions. Neurorehabil Neural Repair,
24(1), 23-33. doi:10.1177/1545968309343213
• McGee, S. (2017). Evidence-Based Physical Diagnosis (4th ed.). Seattle, Washington: Elsevier.
• Mukherjee, A., & Chakravarty, A. (2010). Spasticity mechanisms - for the clinician. Front Neurol,
1, 149. doi:10.3389/fneur.2010.00149
SISTEMA MOTOR II
INTRODUCCIÓN
La actividad motora somática depende al final del patrón y la velocidad de descarga de las
neuronas motoras espinales y las neuronas homólogas en los núcleos motores de los nervios
craneales. Estas neuronas, la vía final común del músculo esquelético, son bombardeadas por
impulsos de una enorme cantidad de vías descendentes, otras neuronas espinales y aferentes
periféricas.
Algunas de estas señales terminan directamente en las neuronas motoras α, pero muchas
ejercen sus efectos mediante las interneuronas o las neuronas motoras γ hacia los husos
musculares y de regreso por las fibras aferentes Ia hasta la médula espinal. La acción integrada
de estas múltiples señales de los niveles espinal, bulbar, mesencefálico y cortical es lo que regula
la postura del cuerpo y hace posible el movimiento coordinado.
COMPETENCIAS
1. Identifica los diferentes tipos de reflejos espinales y fotolumínicos, y su control por parte de
las vías motoras principales, además de los targets involucrados.
2. Describe los procesos que intervienen en el correcto funcionamiento de las vías motoras.
3. Analiza los casos clínicos para relacionarlos a las manifestaciones clínicas con respecto a las
lesiones cerebrales, el nivel de estas y la irrigación vascular.
4. Describe el proceso fisiológico del arco miotático inverso.
MATERIALES
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• Pizarra
• Plumones
PROCEDIMIENTOS
2. Explica el control e integración de las vías motoras.
3. Define los diferentes tipos de receptores y neuronas involucradas, además de los reflejos
espinales y fotolumínicos.
4. Reconoce los mecanismos involucrados en el control y el equilibrio del sistema motor y su
irrigación vascular.
ACTIVIDAD 1: CASO CLÍNICO RIGIDEZ POR DESCEREBRACIÓN

Un paciente joven sufrió un traumatismo de cráneo severo, sin pérdida de la conciencia. En las
horas siguientes sintió una somnolencia progresiva, además del dolor de cabeza, y finalmente
su familia lo encontró inconsciente en la cama. Al llegar a la guardia presenta una pupila dilatada,
que no responde a la luz directa ni a la iluminación del otro ojo. Se ordena una tomografía
computada que revela una colección de sangre parietotemporal, desplazamiento de la línea
interhemisférica, y colapso ventricular. Media hora después el paciente presenta un importante
aumento del tono extensor en los cuatro miembros y el cuello, con pronación de los miembros
superiores.
1. Interprete la evolución del cuadro del paciente. ¿A qué atribuye la midriasis y parálisis de
una pupila?
2. ¿Dónde ubica la lesión que produce la alteración del tono muscular?
3. ¿Cómo explica la hipertonía extensora del paciente? En un esquema incluya las principales
estructuras supraespinales reguladoras del tono muscular. Indique sobre qué tipo de
motoneuronas terminan las distintas vías descendentes.
4. La sección del tronco encefálico a nivel mesencefálico “intercolicular” produce un cuadro
de rigidez por descerebración, semejante al descrito, en gatos y monos. Si en un animal
descerebrado se seccionan las raíces dorsales, la rigidez cede. ¿Cómo explica el fenómeno?
5. ¿Qué evolución supone que tendrá este paciente?
ACTIVIDAD 2: CASO CLÍNICO SINDROME PIRAMIDAL O DE LA NEURONA MOTORA SUPERIOR

Un paciente de 65 años llega al consultorio para un examen de seguimiento. Sufrió un accidente
cerebrovascular hemisférico dos años antes. Presenta una postura anormal, con el miembro
superior izquierdo flexionado, y el miembro inferior izquierdo extendido continuamente
durante la marcha. El paciente no recuperó la motilidad voluntaria en el lado izquierdo. Los
reflejos: rotuliano, aquiliano y tricipital, están exacerbados del mismo lado. Se observa una
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resistencia muy elevada ante la movilización pasiva de las articulaciones de los miembros del
lado izquierdo. Al intentar extender el antebrazo izquierdo, el médico encuentra inicialmente
una resistencia muy elevada, que cede repentinamente (signo de la navaja). Se observa signo de
Babinski en miembro inferior izquierdo. La sensibilidad somática es normal. No se observan
alteraciones cognitivas mayores.
1. ¿Cuál es el principal sistema descendente involucrado en el control motor voluntario? ¿A
qué nivel supone que fue lesionado?
2. ¿Cómo influye la corteza cerebral sobre el tono muscular? Incluya esta información en el
esquema que realizó previamente con las estructuras supraespinales que regulan el tono.
Maniobras experimentales: Trate de compatibilizar esta observación con sus hipótesis.

En monos, la sección del haz piramidal a nivel de las pirámides bulbares produce alteraciones
motoras limitadas a la mano contralateral, principalmente un impedimento para mover
independientemente los dedos, y una disminución de fuerza del miembro superior
contralateral. No existe una parálisis severa como la que muestra el paciente, ni espasticidad.
¿Cómo explica las diferencias entre las consecuencias clínicas de una lesión “pura” del haz
piramidal y un accidente cerebrovascular hemisférico?
1. Sobre la base de sus conocimientos sobre reflejos somáticos, elabore una hipótesis
explicativa del signo de la navaja.
2. Compare las alteraciones del tono muscular de este paciente y del caso anterior, que sufre
una rigidez por descerebración. Incluya el núcleo rojo en su esquema de regulación
supraespinal del tono muscular.
3. ¿Qué efecto tiene la vía rubroespinal sobre el tono muscular? Elabore una hipótesis para
explicar la alteración particular del tono del miembro superior que se observa en ambos
pacientes.
• Adams, M. M., & Hicks, A. L. (2005). Spasticity after spinal cord injury. Spinal Cord, 43(10), 577-
586. doi:10.1038/sj.sc.3101757
• Elbasiouny, S. M., Moroz, D., Bakr, M. M., & Mushahwar, V. K. (2010). Management of spasticity
after spinal cord injury: current techniques and future directions. Neurorehabil Neural Repair,
24(1), 23-33. doi:10.1177/1545968309343213
• McGee, S. (2017). Evidence-Based Physical Diagnosis (4th ed.). Seattle, Washington: Elsevier.
• Mukherjee, A., & Chakravarty, A. (2010). Spasticity mechanisms - for the clinician. Front Neurol,
1, 149. doi:10.3389/fneur.2010.00149
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CEREBELO Y GANGLIOS BASALES

INTRODUCCIÓN
El movimiento se suaviza y coordina mediante las áreas medial e intermedia del cerebelo
(espinocerebelo) y sus conexiones. Los ganglios basales y las regiones laterales del cerebelo
(cerebrocerebelo) son parte del circuito de retroalimentación hacia la corteza premotora y
motora que participa en la planeación y la organización del movimiento voluntario. El término
ganglios basales (o núcleos basales) casi siempre se aplica a cinco estructuras interactivas a
ambos lados del cerebro. Éstas corresponden al núcleo caudado, el putamen y el globo pálido
(tres grandes masas nucleares subyacentes al manto cortical), el núcleo subtalámico y la
sustancia negra. Las neuronas de los ganglios basales, como aquéllas de las partes laterales de
los hemisferios cerebelares, emiten descargas antes de iniciarse los movimientos. Esta
observación, más el análisis cuidadoso de los efectos de las enfermedades de los ganglios
basales en seres humanos y los efectos de los fármacos que destruyen las neuronas
dopaminérgicas en animales, condujeron a la idea de que los ganglios basales participan en la
planeación y la programación del movimiento o, en términos más amplios, en los procesos por
los cuales un pensamiento abstracto se convierte en acción voluntaria.
COMPETENCIAS
1. Identifica la división funcional del cerebelo y las vías de los ganglios basales.
2. Describe los procesos y comunicaciones para formar las vías cerebelosas y las vías de ganglios
basales.
3. Analiza los casos y las manifestaciones clínicas que aparecen al alterar las vías cerebelosas y
de ganglios basales.
4. Describe el proceso fisiológico de las vías de ganglios basales y su relación con la enfermedad
de Parkinson y enfermedad de Huntington.
MATERIALES
• Pizarra
• Plumones

PROCEDIMIENTOS
2. Explica el control motor por parte de las divisiones funcionales cerebelosas y las vías de los
ganglios basales.
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4. Reconoce los mecanismos involucrados en el control y el equilibrio de estas funciones en
relación con las enfermedades discutidas.
ACTIVIDAD 1: CASO CLÍNICO ALTERACIONES CEREBELOSAS

Una paciente de 61 años, hipertensa, al terminar de subir una escalera sufre un intenso dolor
de cabeza, e inestabilidad postural que se instala bruscamente. Durante el examen neurológico
se verifican:
• Aumento de la base de sustentación
• Tendencia a caer hacia la derecha durante la marcha Vértigo y Nistagmo
• Disartria
• Hipotonía en lado derecho
• Reflejos rotulianos, aquiliano, bicipital y tricipital disminuidos en lado derecho Ataxia
marcada de miembro superior derecho
• Temblor intencional en mano derecha
A la paciente se le pide una RMN para determinar la localización de la lesión.
Haga un esquema del cerebelo y prediga el lugar de la lesión en este paciente.
Según la lista de hallazgos clínicos que se le presenta a continuación, establezca correlaciones

clínico-patológicas. Intente explicar que división funcional del cerebelo está afectada y cuáles
son las conexiones relevantes involucradas.
• Al ser movilizadas pasivamente las articulaciones de los miembros, se encuentra una
resistencia inusualmente baja; si se toma al paciente por los hombros o la cintura y se lo
sacude vigorosamente, se mueve como una "muñeca de trapo".
• Si realiza un movimiento del miembro superior para tomar un objeto, suele calcular mal la
distancia, pasándose de largo.
• Cuando permanece de pie, mantiene las piernas muy separadas, y a pesar de ello, se
balancea; la marcha es zigzagueante.
• Cuando dirige el miembro superior hacia algún objeto la mano no sigue una trayectoria recta
en el espacio como en un sujeto normal; los movimientos de las distintas articulaciones no
se realizan en forma armónica, sino que parecen disociados.
• Si se le pide al paciente que mantenga su miembro superior extendido, como "tomando
distancia", y se golpea el dorso de la mano alterando la posición, el miembro oscila hacia
arriba y abajo muchas veces antes de reestabilizarse.
• En ocasiones el paciente no logra mantener la mirada fija en un punto del espacio; sus ojos
se mueven rápidamente hacia un lado y luego vuelven lentamente a la posición inicial, a
pesar de estar su cabeza inmóvil.
• Si se le pide al paciente que golpee con el dorso y la palma de la mano sucesivamente la cara
superior de su muslo, haciendo este movimiento lo más rápido que pueda, se observa que
los movimientos no son rítmicos, a veces se hacen más rápido, otras veces más despacio, a
veces la mano gira en exceso, otras veces no gira lo suficiente.
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ACTIVIDAD 2: CIRCUITO DE LOS GANGLIOS DE LA BASE

En el siguiente esquema indique:
1. Los nombres de los núcleos
2. Las conexiones entre los núcleos
3. Los neurotransmisores involucrados en las distintas conexiones
4. El signo excitatorio (+) o inhibitorio (-) de cada conexión.
Actividad motora normal
glutamato (+)
Estriado
D
D
NST: núcleo subtalámico

D1, D2: subtipos de
receptores para dopamina
NS
ACTIVIDAD 3: CASO CLÍNICO ENFERMEDAD DE PARKINSON
Un paciente de 58 años llega a la consulta quejándose de temblor y cierta rigidez que dificulta
el movimiento. Se constata la presencia de estos signos y se nota además una hipoquinesia
marcada. La administración de L-Dopa por vía oral produce una mejoría clínica muy clara.
Mediante tomografía de emisión de positrones se detecta una reducción importante del flujo
sanguíneo cerebral en la corteza motora suplementaria mientras el paciente está sin efecto de
la medicación (off). La administración de L-Dopa revierte los signos clínicos y el
hipometabolismo en la corteza motora suplementaria. Se diagnostica enfermedad de
Parkinson y se comienza un tratamiento crónico con L-Dopa, asociada a un inhibidor de la
decarboxilasa de aminoácidos aromáticos (Carbidopa) que no atraviesa la barrera
hematoencefálica.
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1. En los siguientes gráficos intentaremos resumir los principales cambios neuroquímicos y

electrofisiológicos que ocurren en los ganglios de la base en la enfermedad de Parkinson. A
la izquierda copie el gráfico de la condición normal que realizó en la Actividad 2. En el de la
derecha, para un paciente con Enfermedad de Parkinson, debe indicar el estado (hiperactivo
o hipoactivo) de las conexiones entre los núcleos, aumentando el grosor de las flechas (hiper)
o dibujándolas con línea punteada (hipo). Además, debe poner junto a los cuerpos
neuronales de cada núcleo una flecha hacia arriba o hacia abajo indicando si las neuronas
están más activas o menos activas que en un individuo normal.
2. Explique qué cambios adaptativos neuroquímicos y electrofisiológicos esperaría encontrar

en los ganglios de la base de este paciente. Tomando como base los resultados del estudio
de tomografía de emisión de positrones realizado, elabore una hipótesis explicativa de la
hipoquinesia.
3. Explique el mecanismo por el cual la L-Dopa ejercería su efecto benéfico, y fundamente la
estrategia de asociarla a la carbidopa. Elabore una hipótesis para explicar por qué las dosis
requeridas para obtener un efecto benéfico fueran cada vez mayores, y otra para interpretar
los efectos adversos observados después de varios años de tratamiento.
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ACTIVIDAD 4: CASO CLÍNICO DE ENFERMEDAD DE HUNTINGTON

Un paciente de 45 años llega al consultorio de un psiquiatra acompañado de su esposa. La mujer
refiere que ha notado un importante cambio de personalidad en su esposo durante el último
año, y dice estar preocupada porque su suegra murió recientemente como consecuencia de una
enfermedad neurológica muy grave. En particular, lo encuentra irritable e impulsivo, poco
comunicativo, y olvidadizo. Además, presenta cierta torpeza motriz que dificulta su trabajo
manual. El paciente dice estar deprimido y nervioso. El examen físico revela como única
particularidad la presencia de movimientos leves y lentos de ambas manos y de la musculatura
facial. Una RMN muestra un agrandamiento bilateral de los ventrículos laterales y ligera atrofia
cortical frontal.
Conteste las siguientes preguntas:

1. En el siguiente gráfico intentaremos resumir los principales cambios neuroquímicos y
electrofisiológicos que ocurren en los ganglios de la base en la Enfermedad de Huntington.
Debe indicar el estado (hiperactivo o hipoactivo) de las conexiones entre los núcleos,
aumentando el grosor de las flechas (hiper) o dibujándolas con línea punteada (hipo).
Además, debe poner junto a los cuerpos neuronales de cada núcleo una flecha hacia arriba
o hacia abajo indicando si las neuronas están más activas o menos activas que en un
individuo normal.
2. ¿A qué se debe el agrandamiento ventricular?

3. Elabore una hipótesis explicativa de la hiperquinesia. Explique qué cambios funcionales
esperaría encontrar en los ganglios de la base en este paciente.
4. ¿Cómo explica las alteraciones conductuales y cognitivas del paciente? ¿Por qué las
alteraciones conductuales son menos frecuentes en el enfermo de Parkinson?
5. Esta pareja tiene dos hijos. ¿Podemos saber si sufrirán o no la enfermedad?
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ACTIVIDAD 5: Complete el siguiente cuadro
Parkinson Huntington
Lesión
Causa
Clínica
Parte del estriado cuya función se

encuentra más alterada
Actividad del NST
Actividad de GPi- SNpr
Tratamientos posibles
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FISIOLOGÍA: ROTACIÓN N° 2
SEMANA No 3
HORMONAS ADENO Y NEUROHIPOFISIARIAS
INTRODUCCIÓN
La adenohipófisis secreta seis hormonas: la adrenocorticotrópica (ACTH, corticotropina); la
tirotropina u hormona estimulante de tiroides (TSH); hormona del crecimiento, las hormonas
estimulante de los folículos (FSH) y luteinizante (LH), y la prolactina (PRL). La secreción
adenohipofisaria es controlada por sustancias químicas que transcurren por el sistema porta
hipofisario, que va del hipotálamo a la hipófisis; ellas han sido llamadas factores de liberación o
de inhibición, pero hoy en día se les llama hormonas hipofisiotrópicas, término que al parecer
es adecuado, porque son secretadas a la corriente sanguínea y actúan a distancia desde su sitio
de origen. Cantidades pequeñas se fugan a la circulación general, pero se hallan en gran
concentración en la sangre del sistema porta hipofisario.
Se han identificado seis hormonas hipotalámicas liberadoras e inhibidoras: hormona liberadora
de corticotropina (CRH); hormona liberadora de tirotropina (TRH) y hormona liberadora de la
hormona del crecimiento (GHRH); hormona inhibidora de la hormona del crecimiento (GIH),
llamada hoy somatostatina; hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH), conocida
generalmente como hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), y la hormona inhibidora de
la prolactina (PIH). Además, extractos hipotalámicos contienen actividad liberadora de
prolactina, y se ha planteado la existencia de una hormona liberadora de prolactina (PRH). La
hormona liberadora de tirotropina, el péptido intestinal vasoactivo y otros polipéptidos en el
hipotálamo estimulan la secreción de prolactina, pero no se sabe si uno o más de ellos es la
hormona liberadora de prolactina fisiológica.
COMPETENCIAS
1. Identifica las funciones de las hormonas comentadas en la sesión
2. Describe el control hipotálamo-hipofisiario-glandular de las hormonas discutidas
3. Analiza las funciones y los mecanismos de retroalimentación de las hormonas discutidas y
su aplicación clínica.
4. Ilustra el proceso fisiológico para el control y funcionamiento normal de las hormonas
discutidas en esquemas.
MATERIALES
• Pizarra
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• Plumones
• Densitómetro urinario
• Probeta graduada de 100 ml
• Beaker de 250 ml
• Tubos de ensayo
• Gradillas para tubos de ensayo
• Tiras reactivas para orina
• Guantes de látex descartables

• Papel milimetrado
• Regla
PROCEDIMIENTOS
profesores.
2. Explica los mecanismos de control y secreción de ciertas hormonas y sus respectivos
receptores
3. Define el concepto de retroalimentación positiva y negativa
4. Reconoce los mecanismos involucrados en el control y el equilibrio de estas
funciones
ACTIVIDAD 1: EXPERIMENTO SOBRE EFECTO DE LA ADH (REGULACIÓN SOBRE

CONCENTRACIÓN-DILUCIÓN DE ORINA)
• El sujeto de experimentación debe encontrarse bajo restricción hídrica de 12 horas.
• Preguntar al sujeto de experimentación a qué hora miccionó por última vez.
• Recolectar la orina en un recipiente y determinar el volumen, densidad y la hora exacta de
la recolección.
• Colocar 10 ml de orina en un tubo de ensayo para observar sus características. Desechar el
excedente.
• El sujeto de experimentación debe ingerir agua pura en una dosis de 20 cc / Kg de peso
• Luego de cada 20 minutos el sujeto de experimentación debe recolectar su orina en un
recipiente, para luego medir su volumen total, densidad, hora exacta de recolección y luego
colocar 10 ml en un tubo de ensayo.
• Observar la apariencia y características de cada muestra recolectada.
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Resultados:
Muestra de orina Hora Volumen Flujo Densidad Color

exacta (ml) urinario
(ml/min)
Última micción control (C)
M1 (20 min después de C)
Construir la gráfica de densidad urinaria vs flujo urinario.
ACTIVIDAD 2: CASO CLÍNICO ADENOHIPÓFISIS

Paciente femenina de 34 años, casada, ascendencia blanca y asiática, licenciada en Economía.
Consultó por presentar oligomenorrea y tener dificultad para quedar embarazada, así como
cefalea frontal persistente.
La paciente informó que las pruebas para predecir la ovulación no mostraron evidencia de ésta.
Se le realizó una histerosalpingografía la cual fue normal. Refiere además que había notado vello
facial y acné; intermitentes oleadas de calor (“incendios”) acompañada de palpitaciones,
amenorrea durante casi un año, disminución de la libido, dolor crónico y rigidez de las rodillas,
hombros y manos, así como entumecimiento ocasional y hormigueo en las manos, así como
vellosidad negra en la cara con oscurecimiento de la piel de la parte de atrás del cuello, axila e
ingle. Había presentado fosfenos, pero no pérdida de la visión periférica.
Aumento de peso de 18 kilos, aumento en el número de calzado de una talla y de
ancho, sus anillos ya no le quedaban y notaba su nariz más grande y la frente más prominente.
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Ella no refirió dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, mareos, dolor en el pecho, síntomas
respiratorios, edema periférico, o sed o hambre excesiva o poliuria.
Se pide realizar TAC de senos paranasales, la cual reporta una lesión en la silla turca y se solicita
una RMN que reporta una lesión isointensa a la materia gris que se extendió a la región
supraselar que colinda con el quiasma óptico, que comprime e invade el seno cavernoso
derecho, además, senos frontales prominentes; es referida a neuroendocrinología.
ANTECEDENTES MÉDICOS:
Sinusitis a repetición en tratamientos múltiples con tretinoína tópica, loratadina y
antibióticos. Una TAC de senos paranasales, que se realizó por la persistencia de cefalea
frontal y secreción nasal reportó expansión de la silla turca.
Diabetes Gestacional y persistencia de resistencia a la insulina, desde el embarazo hace dos
años. Tratamiento con dieta.
ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS:
Menarquia a los 12 años, menstruación regular hasta que comenzó a tomar

anticonceptivos a los 20 años. Infertilidad primaria hace 2 años. Estuvo en tratamiento con
Clomifeno (100mg en los 5 al 9 del ciclo menstrual).
Al finalizar el embarazo de 40 semanas nace RN sano.
ANTECEDENTES FAMILIARES:
• Madre con hipercolesterolemia y osteoporosis.
• Tía materna con diabetes Mellitus tipo 2.
• Padre: obesidad, edema periférico e hipertrofia prostática benigna.
EXAMEN FÍSICO
• Signos vitales P/A 120/80 mmHg, FC 70 x´, PP 70 x´, FR 16 x´, Temperatura Oral: 37º C, Peso
74.8 kg; altura: 162.0 centímetros, IMC 28.5
• Piel: acné facial y acantosis nigricans.
• Cara: nariz ancha, frente prominente. El maxilar inferior, se proyecta hacia adelante.
Aumento de tamaño de los bordes supraorbitarios.
• Boca: mandíbula prominente, no hay macroglosia.
• Corazón: rítmico no soplos.
• Pulmones: buena entrada de aire bilateral. Murmullo vesicular presente.
• Abdomen: globoso, blando, depresible, sin masas y ruidos intestinales presentes.
• Extremidades: manos y pies, grandes y dedos gruesos
Diagnóstico: Adenoma hipofisario con sobreproducción de hormona de crecimiento.

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IMÁGENES DIAGNÓSTICAS:
Cuestionario:
1. Relacionar todos los signos y síntomas de la paciente del caso clínico con las distintas
hormonas adenohipofisiarias (Eje Hipotálamo-hipofisiario). Adecúe la tabla a su letra y cantidad
de signos y síntomas.
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2. Dibuje el eje hipotálamo-hipofisiario de la hormona del crecimiento normal y a la par el eje

de la paciente del caso clínico.
3. De las hormonas estudiadas en la paciente del caso clínico, ¿cuál o cuáles presentan
retroalimentación positiva?
4. ¿A qué se le llama perfil hipofisiario? Presente un cuadro o tabla, con los nombres de las
respectivas hormonas, así como los intervalos o rangos de valores séricos normales con sus
correspondientes unidades de medición.
5. ¿Cuáles son los principales hallazgos clínicos que se observan en los pacientes con tumores
hipofisarios acidófilos, en análisis de laboratorio clínico y en los siguientes estudios
especializados: ¿radiografías, TAC y RMN? https://www.youtube.com/watch?v=gOycCZ2Qvrg
6. ¿Explique por qué se presentan los cambios hormonales en el ciclo menstrual y el ciclo
endometrial de la paciente del caso clínico? Parafrasee la información consultada.
7. Haga un diagrama de flujo de la relación entre insulina y hormona del crecimiento. (En el
siguiente enlace: https://youtu.be/HwFPiwWC004 encontrará una guía de cómo hacer el
diagrama de flujo)
8. De acuerdo con la revisión bibliográfica que realizó, cuáles son las hormonas comúnmente
afectadas por un adenoma hipofisiario y sus manifestaciones clínicas. (puede elaborar un
esquema, mapa conceptual o un flujograma)
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ACTIVIDAD 3: CASO CLÍNICO NEUROHIPÓFISIS

Mujer de 86 años, con antecedentes personales de enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC), en tratamiento con salbutamol y beclometasona inhalados; hemorragia digestiva por
ulcus, en tratamiento con almagato y ranitidina, y síndrome depresivo desde hace 4 meses (115
días), en tratamiento con sertralina, 50 mg/día.
Es remitida al servicio de urgencia de nuestro hospital por su médico de cabecera, por presentar
un cuadro de desorientación temporo-espacial, agitación psicomotriz y dificultad para el habla.
Dos días antes la paciente había presentado varios episodios de náuseas que cedieron
espontáneamente.
Exploración física: afebril, constantes normales, sin semiología sugestiva de insuficiencia
cardíaca. Al ingreso se realiza una analítica con los siguientes resultados: Na+ 120 mmol/l; K+
3,9 mmol/l; Cl- 87 mmol/l; glucosa 104 mg/100 ml; urea 22 mg/100 ml, osmolaridad sanguínea
255 mosmol/kg; Na+ urinario 129 mol/l; K+ urinario 3,7 mol/l, y osmolaridad urinaria 937
mosmol/kg.
Pruebas complementarias: en la analítica las hormonas tiroideas y el cortisol basal estaban
dentro de los parámetros normales. La tomografía computarizada craneal no presentó
alteraciones patológicas.
Tras la retirada de la sertralina, la restricción hídrica y el suero hipertónico, se normalizaron las
alteraciones hidroelectrolíticas y la paciente mejoró de su sintomatología en 3 días.
Diagnóstico: Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
1. ¿Cuál sería la explicación fisiológica para la disminución de la osmolaridad plasmática de la

paciente?
2. ¿Cuál sería el estado del LEC de este paciente?
3. ¿Cómo se relaciona el uso de los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina
(ISRS) con el cuadro actual de la paciente? Precise los “targets” identificados respecto a este
caso clínico.
4. ¿Cuáles son los mecanismos de control de la producción y secreción de ADH?
5. Explique las funciones normales de la Hormona antidiurética y elabore una tabla donde
precise que sintomatología aparecería si hay un exceso o déficit de esta hormona.
ACTIVIDAD 4: ELABORACIÓN DE RESÚMENES

Elabora mapas conceptuales de las hormonas adenohipofisiarias y neurohipofisiarias.
Esquematiza los sistemas de control y los targets que participan.
• Guyton, A.C. y Hall, J.E. (2016). Tratado de fisiologia médica, (13va ed.) Elsevier, España.
• Levy, M.N., Koeppen, B.M. y Stanton, B.A. (2018). Berne y Levy, Fisiologia (7ma ed.).
ELSEVIER MOSBY, España.
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HORMONAS CORTICOSUPRARRENALES
INTRODUCCIÓN
La glándula suprarrenal en realidad está compuesta por dos órganos endocrinos, uno alrededor
del otro. Las secreciones principales del órgano interno, el cual corresponde a la médula
suprarrenal, son las catecolaminas adrenalina (epinefrina), noradrenalina (norepinefrina) y
dopamina; la corteza suprarrenal, colocada por fuera de la médula, secreta hormonas
esteroides.
La corteza suprarrenal secreta glucocorticoides, los cuales son esteroides con efectos muy
amplios en el metabolismo de carbohidratos y proteínas; un mineralocorticoide, es esencial para
la conservación del equilibrio de sodio y el volumen de líquido extracelular (ECF), y las hormonas
sexuales que actúan en la función reproductora. De las hormonas mencionadas, los
mineralocorticoides y los glucocorticoides son necesarios para la vida. La secreción
corticosuprarrenal es controlada de modo primordial por la hormona adrenocorticotrópica
(ACTH), producida por la adenohipófisis, pero la secreción del mineralocorticoide también está
sujeta a control independiente, por factores circulantes; de ellos, el más importante es la
angiotensina II, péptido formado en la corriente sanguínea por la acción de la renina.
COMPETENCIAS
1. Identifica las funciones de las hormonas comentadas en la sesión.
2. Describe el control hipotálamo-hipofisiario-glándula suprarrenal.
3. Analiza las funciones y los mecanismos de retroalimentación de las hormonas discutidas y
su aplicación clínica.
4. Ilustra el proceso fisiológico para el control y funcionamiento normal de las hormonas
discutidas en esquemas.
MATERIALES
• Pizarra
• Plumones
PROCEDIMIENTOS
profesores.
2. Explica los mecanismos de control y secreción de ciertas hormonas y sus respectivos
receptores.
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3. Define el concepto de retroalimentación positiva y negativa.

ACTIVIDAD 1: CASO CLÍNICO SINDROME DE CUSHING

Mujer de 27 años refiere un año antes comenzó con astenia, mialgias, mareo y cefalea
holocraneal con alteraciones visuales. Además, disminución del campo visual. Al interrogatorio,
refiere incremento de peso importante un año previo a consulta médica, de predominio central,
irregularidad menstrual y pese a que ha intentado un embarazo desde hace 2 años que se casó
no ha podido gestar.
En consulta inicial se documentó hiperglucemia (valores de hasta 180 mg/dl de glucosa en
ayunas) e Hipertensión Arterial Sistólica (valores de hasta 180/100 mmHg), por lo que fue
enviado a centro de segundo nivel donde se inició manejo a base de Metformina 850 mg c/8 hrs
y Telmisartan/Hidroclorotiazida 40/12.5 mg c/ 12 hrs e Insulina Glargina 4UI, posteriormente se
realizó diagnóstico de dislipidemia mixta a base de hipertrigliceridemia y elevación colesterol
LDL.
Al examen físico:
Talla: 1.54 m Peso actual: 80 Kg Peso habitual: 82 Kg Peso máximo: 93 Kg
FC: 72 lpm FR: 18 rpm TA 130/90 – mmHg IMC: 33.7
Obesidad central, estrías gruesas y violáceas, acné e hirsutismo y giba dorsal.
cortisol 08 am de 21 ug/dl y ACTH de115 pg/ml
EXÁMENES AUXILIARES:
Cortisol am 19.5 mcg/dl, cortisol pm 22 mcg/dl (Valor normal 6.7-22.6 mcg/dl)
Cortisol post 1 mg de dexametasona: 20.33 mcg/dl
Cortisol en orina de 24 hrs (normal de 58-403 mcg/24 h):
- 1427.76 mcg/24 h
- 1108.10 mcg/24 h
- 966.11 mcg/24 h
Estudio de imagen de Resonancia magnética cerebral arroja imagen redondeada de 4.2 mm en

su eje mayor a nivel de hipófisis concluyendo probable microadenoma.
Cuestionario:
1. ¿Qué problemas del paciente se explican por la alteración de la función corticosuprarrenal?

¿Cuáles son las funciones de la hormona comprometida en este paciente y que tipo de
receptor posee? Elabore un cuadro relacionando las funciones con los síntomas de la
paciente.
2. ¿Qué es el síndrome de Cushing y cómo se clasifica?
3. Explique con un gráfico el eje CRH – ACTH – cortisol.
4. ¿Qué le parecen los niveles de ACTH? ¿Cuál es la función de esta hormona y que tipo de
receptor posee?
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5. ¿Cómo podemos diferenciar que el trastorno hormonal de la paciente es primario o

secundario? (relacionar con el eje de control) ¿Qué pruebas o exámenes ayudarían en este
caso?
ACTIVIDAD 2: CASO CLÍNICO HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO

Paciente mujer de 48 años, de raza mestiza, ama de casa, procedente de Talara.
Antecedentes Familiares: padre y madre con diagnóstico de HTA. Hermano con diagnóstico de
DM2.
Antecedentes Personales:
• Miomas uterinos sin tratamiento
• Quirúrgico: BTB hace 20 años
Hábitos nocivos: Alcohol ( - ) tabaco ( - ) drogas ( - ) Alergias (-)
Enfermedad actual:
Hace 4 años presenta cefalea por lo que acude a emergencia donde le diagnostican Hipertensión
arterial (por MAP) y le inician tratamiento con captopril, pero continua con PA elevadas y le
agregan diurético (hidroclorotiazida).
Hace 2 meses presenta parestesias en miembros inferiores, debilidad, cefalea holocraneana
difusa que no calma por lo que acude a emergencia donde se cambia antihipertensivos por
Valsartan 80mg cada 12 horas.
Hoy acude por cefalea de tipo punzante holocraneana de moderada a severa intensidad, tinitus,
malestar general, palpitaciones y sensación nauseosa por lo que acude nuevamente a
emergencia.
Examen físico:
PA 200/120 FC 62x’ FR 20x’ T ° 37°
Piel: poco hidratada, mucosas semi secas. No edemas.
Cuello: no bocio.
Tórax: Murmullo vesicular audible en ambos hemitórax, no ruidos agregados. Ruidos cardiacos
rítmicos y regulares, no soplos.
Abdomen: blando, depresible, no doloroso, RHA presentes.
Neurológico: No signos meníngeos ni focales.
Diagnóstico inicial: Crisis hipertensiva
Exámenes auxiliares:
Hemograma: Leucocitos 12220; Abastonados 1; Hb 12,3; plaquetas 392 000
Bioquímica: urea 22; creatinina 0,88; glucosa 119; Na+ 147; K+ 1.63; Cl-98
Exámenes hormonales:
Hormona resultado Valor referencial
TSH 1.5 mUI/ ml 0.21-4.02
T4L 1.16 ng/dl 0.89-1.72
Metanefrinas en orina 2.27 mg/24h
Cortisol AM 13 ug/dl 5-25
Aldosterona 69 ng/dl 2.94-16.1
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TAC abdominal con contraste: Imagen de baja atenuación ovalada, de contornos bien definidos
de 20mm en la glándula suprarrenal izquierda y que se intensifica levemente con la sustancia
yodada. Adenopatías retroperitoneales intracavo aórtico.
La paciente se programó para Suprarrenalectomia izquierda laparoscópica. Hasta el momento
de la cirugía la paciente recibió tratamiento farmacológico con espironolactona 200mg/día.
Cuestionario:
1. ¿Qué problemas del paciente se explican por la alteración de la función corticosuprarrenal?

¿Cuáles son las funciones de la hormona comprometida en este paciente?
2. Explique la fisiopatología de la hipertensión arterial en este paciente.
3. ¿Cómo podemos diferenciar que el trastorno hormonal de la paciente es primario o
secundario? (relacionar con el eje de control) ¿Qué pruebas o exámenes ayudarían en este
caso?
4. Explique con un gráfico el mecanismo de acción de la espironolactona.

Elabora mapas conceptuales de las hormonas corticosuprarrenales. Esquematiza los sistemas
de control y los targets que participan.
• Guyton, A.C. y Hall, J.E. (2016). Tratado de fisiologia médica, (13va ed.) Elsevier, España.
• Levy, M.N., Koeppen, B.M. y Stanton, B.A. (2018). Berne y Levy, Fisiologia (7ma ed.).
ELSEVIER MOSBY, España.
• Kasper, Fauci, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo, HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA
INTERNA, 19ª edición.
PÁNCREAS ENDOCRINO
INTRODUCCIÓN
Los islotes de Langerhans en el páncreas secretan por lo menos cuatro polipéptidos con
actividad reguladora. De ellos, dos son las hormonas, insulina y glucagón, las cuales poseen
funciones importantes en la regulación del metabolismo intermediario de carbohidratos,
proteínas y grasas. El tercer polipéptido, somatostatina, interviene en la regulación de la
secreción de las células insulares y, el cuarto, el polipéptido pancreático, quizá se encargue de
manera principal de la regulación de la secreción de HCO3- al intestino. Asimismo, las células de
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la mucosa del tubo digestivo secretan las dos hormonas mencionadas (glucagón y
somatostatina) y el polipéptido recién señalado.
La insulina desempeña una función anabólica e incrementa el almacenamiento de glucosa,
ácidos grasos y aminoácidos. El glucagón tiene una función catabólica, pues moviliza los tres
nutrientes antes dichos de sus depósitos, y los hace pasar a la corriente sanguínea. Por esa razón,
insulina y glucagón tienen una acción global recíproca y de esa manera son secretados en
muchas circunstancias.
COMPETENCIAS
1. Identifica los procesos de control de glicemia plasmática y los targets involucrados
2. Describe el metabolismo de glucosa a nivel de varios tejidos en condiciones normales
3. Analiza los mecanismos de control de glicemia y los relaciona a los casos clínicos y sus
manifestaciones.
4. Ilustra el proceso fisiológico de control de glicemia postprandial en condiciones normales y
patológicas
MATERIALES

• Pizarra
• Plumones
• Glucómetro digital
• Tiras reactivas para glucómetro digital
• Glucosa anhidra
• Balanza digital
• Lancetas
• Cronómetros
• Alcohol
• Algodón
• Probeta graduada de 100 ml
• Tira reactiva para orina
• Guantes de látex descartables

• Agua mineral 1 litro por cada grupo
• Limones
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• Papel milimetrado
• Regla
PROCEDIMIENTOS
2. Explica los mecanismos de control de la glicemia plasmática.
3. Define los mecanismos de transporte de glucosa a nivel renal e intestinal.
ACTIVIDAD 1: TEST DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA
1. Para el inicio de la práctica anotarán el valor del peso, talla e índice de masa corporal (IMC
= Peso/Talla2) de los sujetos experimentales.
2. Los sujetos experimentales deberán ingresar a la práctica con un tiempo de ayuno de 8
horas.
3. Al ingreso a la práctica deberán medir por medio de un hemoglucotest su glicemia basal,
anotándola en la Tabla 1.
4. Cada sujeto experimental además se tomará una muestra de orina en un Beaker, y se
realizará la prueba de tira reactiva. Teniendo en cuenta la presencia cualitativa de glucosa
y cuerpos cetónicos, anotando el valor del resultado.
5. Se procederá a administrar una solución de carga oral de glucosa (75 g de glucosa
anhidra) en agua en un lapso de 5 minutos. La concentración no debe superar los 250 g/L.
6. Los sujetos experimentales escogidos serán sometidos a pruebas de hemoglucotest a 30,
60, 90 y 120 min.
7. Del total de casos que resulten positivos a cuerpos cetónicos, se escogerán a tres y se les
administrará Glucosa Anhidra, procediendo a medir una segunda muestra de orina a las 2
horas de la primera. Anotar los resultados en el cuadro.
8. Realizar la curva en la gráfica 2.
Tabla 1
Sujeto Glucosa Glucosa Glucosa Glucosa Glucosa
Experimental: basal 30 min 60 min 90 min 120 min
1
3
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Gráfica 2
ACTIVIDAD 2: CASO CLÍNICO INSULINOMA
Paciente femenino de 36 años de edad, es traída por familiar a emergencia del hospital por
cambios de comportamiento con tendencia a la melancolía, periodos de ausencia, cefalea global
y lipotimia, sin antecedentes significativos, al examen físico, se encontró índice de masa corporal
de 32 kg/m2, la impresión diagnóstica fue trastorno ansioso depresivo, los exámenes de
laboratorio estuvieron en rangos normales excepto glicemia de 56 mg/dl, se realizó
interconsulta a neurología y psiquiatría, el servicio de neurología sospechó de crisis epilépticas
parciales complejas, se pidió tomografía espiral multicorte (TEM) cerebral con contraste que
resultó normal.
La paciente fue hospitalizada en el servicio de psiquiatría, al interrogatorio añadió que el cuadro

clínico lo tenía desde hace 1 año y medio, a predominio matutino y asociado con la falta de
ingesta de alimentos, los episodios incrementaron en frecuencia los últimos meses; el examen
mental fue anormal (Tabla 1); con la información conseguida psiquiatría diagnosticó depresión
doble y a descartar, trastorno conversivo, trastorno de personalidad y crisis convulsiva; se
interconsulta a neurología que pide electroencefalograma (no se realizó) y exámenes auxiliares
donde encuentran: bilirrubina total 2 mg/ dl, bilirrubina directa 0,5 mg/dl, glicemia 29 mg/dl,
colesterol 247 mg/dl y triglicéridos 171 mg/dl.
Durante su hospitalización en psiquiatría presentó glucemias inferiores a 50 mg/dl (Figura 1) y

persistió el cuadro clínico, por lo que se interconsultó a endocrinología quienes piden insulina
basal: 52,94 μU/ ml (2,6-24,9 μU/ml), insulina postprandial: 165,2 μU/ml (22-79 μU/ml),
observando una razón insulina/glucosa mayor a 0,3 y ecografía abdominal normal. Se traslada
al servicio de medicina mujeres con el diagnóstico de hipoglucemia sintomática de etiología a
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determinar y descartar insulinoma, con las siguientes indicaciones: infusión de dextrosa al 10%,
dieta 1500 kilocalorías, control de glicemias, TEM de páncreas que resultó normal, hormonas
TSH: 3,8 μU/ml, T4 libre: 10,9 pg/ml.
En medicina mujeres presentó glicemias bajas (Figura 1) que coincidían con la suspensión de
dextrosa; por lo que se indicó garantizar infusión continua de glucosa y se le colocó octeotride
que produjo mejoría sintomática (solo se pudo aplicar un día el octeotride). Después de casi un
mes se realizó resonancia magnética encontrándose en nódulo sólido en cuerpo pancreático de
14 mm de diámetro. Cirugía oncológica diagnosticó insulinoma e indicó tratamiento quirúrgico.
El informe quirúrgico especifica: diagnóstico preoperatorio: tumor de páncreas; diagnóstico

postoperatorio: tumor de páncreas, hernia umbilical y hernia epigástrica; cirugía realizada:
laparotomía exploratoria y tumorectomía; y un tumor de 1,5 cm subcapsular, de bordes
definidos y consistencia poco dura.
El servicio de anatomía patológica describió microscópicamente: neoplasia neuroendocrina bien

diferenciada funcionante, bordes de sección libres de neoplasia y se sugiere
inmunohistoquímica.
En los días posteriores a la cirugía la paciente no tuvo glicemias bajas (Figura 1), presentó
complicación postquirúrgica de fístula pancreática y evolucionó favorablemente.
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Cuestionario:
1. ¿Qué problemas del paciente se explican por la alteración de la función endocrina

pancreática? ¿Cuáles son las funciones de la hormona comprometida en este paciente?
2. Explique porque la hipoglicemia produce manifestaciones neurológicas.
3. ¿Sería útil medir péptido C en este paciente?
4. Explique el mecanismo de acción del Octeotride.

Elabora mapas conceptuales de las hormonas endocrinas pancreáticas. Esquematiza los
sistemas de control y los targets que participan.
• Gardner, D. G. (2011). Greenspan Endocrinologia Basica y Clinica (9th ed.). Mexico: McGraw-
Hill Companies, Inc.
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SEMANA No 4
FUNCIONES SUPERIORES
INTRODUCCIÓN
Una característica de los animales, en particular de los seres humanos, es su habilidad para
modificar su comportamiento con base en la experiencia. El aprendizaje es la obtención de la
información que permite tal aptitud; la memoria es la retención y el almacenamiento de tales
datos. Desde el punto de vista psicológico, la memoria se ha dividido de modo adecuado en
explícita e implícita. La explícita o declarativa está vinculada con la conciencia, o al menos con la
percepción consciente y depende del hipocampo, así como de otras partes de los lóbulos
temporales mediales del cerebro para su retención. La memoria implícita o no declarativa no
incluye la participación de la conciencia y su retención o conservación casi nunca comprende el
procesamiento en el hipocampo. La memoria explícita comprende los conocimientos fácticos de
personas, sitios y cosas. Se le divide en memoria semántica respecto a hechos (como serían
palabras, reglas y lenguaje), y memoria episódica para eventos. La memoria explícita necesaria
inicialmente para actividades, como montar en bicicleta, puede transformarse en implícita una
vez que la persona aprendió cabalmente la tarea. La memoria implícita es importante para la
capacitación de habilidades perceptuales o motoras reflejas.
COMPETENCIAS
1. Describe los diferentes tipos de memorias y sus lugares de almacenamiento.
2. Identifica las diferentes áreas de la corteza asociadas a funciones superiores.
3. Reconoce el rol del procesamiento emocional sobre el comportamiento y sus manifestaciones
fisiológicas.
MATERIALES
• Pizarra
• Plumones
PROCEDIMIENTOS
profesores.
2. Explica las funciones de la corteza cerebral.
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ACTIVIDAD 1: CASO CLÍNICO 1

El paciente H.M. fue sometido a una neurocirugía durante la cual se le extirpó parte de sus polos
temporales, con el propósito de tratar una epilepsia que no había respondido a las otras
alternativas terapéuticas con que se contaba en la década de 1950. Al recuperarse de la cirugía,
eran manifiestos serios problemas mnésicos, de los cuales no se recuperó en los siguientes 50
años.
1. Extraiga del artículo "What's new with the amnesic patient H.M”? Nature Reviews
Neuroscience, 3:153-159, 2002, escrito por Suzanne Corkin, los datos necesarios para
completar el cuadro.
Estructuras resecadas
Memoria reciente
Memoria de episodios
remotos
Memoria semántica
Memoria procedimental
Inteligencia
2. Lea el primer parrafo de la sección "early discoveries" y responda

a) ¿Qué es la memoria episódica?
b) ¿Qué es la memoria semántica? Defínalas y brinde ejemplos.
c) ¿Cómo se encontraban en H.M. estas memorias?
d) ¿Qué pasó con la memoria reciente de H.M.?
3. Lea ahora el primer párrafo de la sección "residual learning capacities".
a) ¿En qué tests mnésicos presentó H.M. una performance "normal"?
b) ¿Qué tipo de memoria evalúan dichos tests? Defínala y compárela con las memorias
declarativas.
ACTIVIDAD 2: CASO CLINICO 2

Un adolescente de 15 años semiprofesional del bicicross sufre un traumatismo de cráneo severo
luego de la mala resolución de un salto. Si bien el casco amortigua la caída, queda inconsciente
inmediatamente al golpe. En ese estado es derivado a urgencias. Al examen neurológico
presenta un Glasgow 6.
1. Este paciente ¿Qué grado de conciencia presenta?
2. Defina coma y vigilia.
3. ¿Qué es la escala de Glasgow? ¿Qué implica que el paciente tenga un puntaje de 6?
4. ¿Qué signos focales debería buscar en el examen neurológico? ¿Qué significa la presencia de
los mismos?
5. ¿Pediría algún estudio de urgencia en la guardia? ¿Por qué?
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Luego de tres días en coma (el cual fue producido por un hematoma subdural producto de la
fractura del hueso frontal derecho al caer contra el piso) vuelve al estado de conciencia y tras
tres semanas de convalecencia en el hospital (se fracturó unos cuantos otros huesos, además)
vuelve a su casa.
Al mes del accidente retoma sus actividades escolares (cursa tercer año del secundario) pero
algo no anda bien. Siempre fue un alumno brillante pero ahora tiene muchas dificultades para
concentrarse, le cuesta recordar lo que dicen los maestros y amigos. No va al baño en horas de
clase porque tiene miedo de al volver no acordarse donde se sienta. Sale por las tardes con sus
amigos, pero días después no recuerda las anécdotas en las que participó y los otros relatan.
Además, está desorganizado, no sabe cómo resolver problemas escolares y cotidianos. Siente
que tiene que moverse a cada rato y que está más impulsivo. Comete muchos errores en sus
tareas escolares y no se da cuenta hasta que le entregan los resultados. Su familia lo nota más
inflexible y rígido en sus comportamientos.
1. ¿Qué le sugiere este cuadro?
2. ¿Qué funciones cognitivas están afectadas?
3. ¿Se relacionan con algún área cerebral?
4. ¿Qué son las funciones ejecutivas? ¿y la memoria de trabajo?
ACTIVIDAD 3: CASO CLÍNICO 3

Un paciente de 68 años llega a la consulta un mes después de haber sufrido un infarto cerebral
isquémico. Sus familiares refieren que lo encuentran “raro”. Sólo se afeita la parte derecha de
la cara, come sólo de la parte derecha del plato que le sirven y en general pareciera “no prestar
atención” a nada que ocurra a su izquierda. Usted le realiza una serie de pruebas sencillas en las
que tiene que copiar un dibujo, obteniendo los siguientes resultados.
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1. ¿Qué le sugieren estos resultados?

2. ¿A qué podrían deberse?
3. ¿Dónde supone que ocurrió el infarto?
4. ¿Cómo lo confirmaría?
5. ¿Conoce algún modelo sobre atención que concuerde con este caso?
REFERENCIAS
1. Purves, D. (2008). Neuroscience (Vol. 4th). Sunderland, Massachusetts U. S.A.: Sinauer
Associates, Incorporated.
2. McGee, S. (2017). Evidence-Based Physical Diagnosis (4th ed.). Seattle, Washington:
Elsevier.
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

INTRODUCCIÓN
El sistema nervioso autónomo (SNA) es la parte del sistema nervioso encargada de conservar la
homeostasis corporal. Excepto el músculo estriado que recibe fibras del sistema nervioso
somato-motor, el sistema nervioso autónomo distribuye nervios en todos los demás órganos.
Las terminaciones nerviosas se encuentran en el músculo liso (como los presentes en vasos
sanguíneos, la pared del tubo digestivo y de la vejiga), miocardio y glándulas (como las
sudoríparas y las salivales). Es posible que una persona sobreviva sin sistema nervioso
autónomo, pero sería casi nula su capacidad para adaptarse a agentes estresantes del entorno
y otros factores lesivos. La importancia de conocer las funciones del SNA lo revela el hecho de
que muchos fármacos utilizados para tratar las enfermedades más diversas ejercen sus acciones
en elementos del SNA. El SNA tiene dos divisiones mayores anatómicamente diferentes: los
sistemas nerviosos simpático y parasimpático.
COMPETENCIAS
1. Reconoce el equilibrio fisiológico basal que establecen las divisiones del SNA.
2. Evalúa la intensidad de las modificaciones que se producen con la manipulación de la división
parasimpática.
MATERIALES
• Pizarra
• Plumones
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❖ MATERIALES DEL EXPERIMENTO

• Conejo
• Pilocarpina
• Atropina
• Adrenalina
• Pentobarbital sódico
• Placa Petri
• Estetoscopio
• Guantes
PROCEDIMIENTOS
2. Explica el control por parte del sistema nervioso autónomo sobre las funciones viscerales.
2 grupos. Se asignará un tema a cada grupo y deberán elaborar una presentación de máximo
15 diapositivas que incluya principalmente gráficos y flujogramas.
• Es obligatorio recopilar información relacionada al tema a desarrollar haciendo una revisión
de mínimo 10 artículos científicos de máximo 10 años de antigüedad y anexar las respectivas
referencias bibliográficas a la presentación.
• El archivo con la presentación será cargado al aula virtual en la semana correspondiente.
• El día de la presentación cada grupo tendrá 20 minutos para realizar su exposición. El
docente determinará la dinámica para la elección de los expositores.
ACTIVIDAD 2: EXPERIMENTO SIMULADO

1. Pesar al CONEJO para administrar pentobarbital sódico intravenoso.
2. Rasurar una de las orejas del conejo, para evidenciar la vena marginal. Aplicar xilol.
3. Una vez anestesiado tomar frecuencia cardiaca y respiratoria y auscultar ruidos hidroaéreos
abdominales basales.
4. Controlar durante 5 minutos el volumen de flujo salival que espontáneamente cae del
hocico del animal.
5. Tomar la frecuencia cardiaca, respiratoria y auscultar ruidos hidroaéreos abdominales.
6. Aplicar atropina solución 0.5mg/ml.
7. Controlar durante 5 minutos el volumen de flujo salival que espontáneamente cae del
hocico del animal.
8. Tomar la frecuencia cardiaca, respiratoria y auscultar ruidos hidroaéreos abdominales.
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ADMINISTRACIÓN ADMINISTRACIÓN
DE PILOCARPINA DE ATROPINA
FRECUENCIA CARDIACA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
SALIVACIÓN
DIAMETRO PUPILAR
RUIDOS HIDROAÉREOS
EVACUACIÓN DE HECES
DISCUSIÓN DE RESULTADOS:
1. Explique qué relación existe entre la pilocarpina y la atropina con el sistema nervioso
autónomo, relacionando los cambios que se producen en cada sistema. ¿Qué características
tienen estos fármacos?
2. Precise los targets del sistema nervioso autónomo en cada sistema.
3. Elabore un mapa conceptual para cada división del sistema nervioso autónomo.
4. Explique la relación existente entre sistema límbico, hipotálamo y sistema nervioso
autónomo.
REFERENCIAS
1. Purves, D. (2008). Neuroscience (Vol. 4th). Sunderland, Massachusetts U. S.A.: Sinauer
Associates, Incorporated.
SENTIDOS ESPECIALES
INTRODUCCIÓN
las personas son criaturas receptivas; sostengan pan recién horneado ante nosotros, y se nos
haga agua la boca; un trueno repentino nos hace saltar; ruidos “irritantes” y muchos otros son
los estímulos que continuamente nos saludan y son interpretados por nuestro sistema nervioso;
los cuatro sentidos “tradicionales” (olfato, gusto, vista y oído) se denominan sentidos especiales.
Bajo esta denominación se incluyen aquellos órganos de los sentidos que presentan una
agrupación de sus receptores en una zona concreta del cuerpo. Además, la mayor parte de ellos
se caracterizan por ser receptores secundarios; es decir con una célula especializada que, una
vez estimulada, transmite la señal mediante una sinapsis a la fibra nerviosa aferente.
COMPETENCIAS
1. Reconoce la vía visual primaria y sus componentes, evalúa y nombra correctamente los
trastornos del campo visual.
2. Reconoce la vía auditiva primaria y sus componentes y evalúa y nombra correctamente los
trastornos auditivos
3. Reconoce las vías nerviosas de los sentidos químicos del gusto y olfato y sus componentes.
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MATERIALES
• Pizarra
• Plumones
❖ MATERIALES DEL EXPERIMENTO
• Diapasón c-256
• Test de Ishihara
• Cartel de Snellen
• Linternas
PROCEDIMIENTOS
2. Explica la importancia de los sentidos de visión, audición, olfato y gusto.
3. Define los diferentes tipos de receptores, neurotransmisores y neuronas involucradas en las
vías nerviosas de los sentidos especiales.
4. Reconoce los mecanismos involucrados en el control de estas funciones.
4 grupos. Se asignará un tema a cada grupo y deberán elaborar un mapa conceptual.
• El día de la presentación cada grupo tendrá 15 minutos para realizar la exposición de su
mapa conceptual. El docente determinará la dinámica para la elección de los expositores.
ACTIVIDAD 2: EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN SENSITIVA VISUAL Y AUDITIVA
• Punto Ciego
En la zona de la retina denominada disco óptico o punto ciego, las fibras nerviosas dejan la
cavidad ocular para formar el nervio óptico y se ubica la entrada y salida de la circulación
retiniana del ojo. Esta zona no posee receptores y constituye, por lo tanto, un punto ciego en
el camino visual. La presencia del punto ciego no se advierte con frecuencia, posiblemente
debido a que el cerebro “rellena” esta falta de información, además las imágenes formadas en
ambos ojos son especulares, por lo que se puede la zona ciega de un ojo con la imagen formada
en el otro. Existen diversas formas de poner de manifiesto estas regiones ciegas de la retina.
Demostración del punto ciego: Tapar el ojo izquierdo y mirar con el ojo derecho la cruz de la
figura fijamente, acercando el papel hasta unos 25 cm. Acercar progresivamente y cuando
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desaparezca el círculo la imagen se ha formado en el punto ciego del ojo derecho.
Este fenómeno tiene su base en el hecho de que la interpretación de la forma, que se realiza
en el córtex visual, no es lineal, sino participan miles de neuronas que realizan de manera
simultánea representaciones visuales múltiples de una imagen sencilla.
• Campo visual: déficit por lesiones a diferentes niveles.

Indique numerando los círculos blancos del diagrama de la corteza qué lesión se corresponde
con el déficit en el campo visual indicado en los esquemas de la derecha tanto para el ojo
izquierdo como el derecho. Justifique sus respuestas en base a la vía visual normal.
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• Agudeza Visual:
Se puede probar la Agudeza Visual en:
● Visión Lejana = 20 pies o 6.096 m; estándar de comparación.
● Visión Cercana = 14 pulgadas (27.94 cm).
Medir en cada ojo por separado. Se mide mediante el despliegue de optotipos de distintos
tamaños que son presentados a una distancia adecuada de los ojos:
● Cartelón de Snellen
● Cartelones con E para analfabetos
● Cartelones con números
El examinador debe colocarse a un lado de la cartilla y con una vara o lapicero señalar debajo
de cada letra, iniciando en la letra superior y finalizando en aquella letra que no ve o se
equivoca. En el caso de los iletrados, se pedirá al paciente que señale con su mano hacia
donde se dirigen las “patitas” de la letra “E” en este último caso, se puede confeccionar en
papel o cartón una letra “E” que se entrega al paciente para que responda con ella.
La agudeza visual se toma ojo por ojo, iniciándose la valoración en el ojo derecho por
convención, luego alternar con el ojo izquierdo. Mientras se examina uno de los ojos, el otro
deberá cubrirse con la palma de la mano del adolescente u oclusor, sin hacer presión contra
el ojo.
El examinador anotará la fracción de la última línea que leyó el paciente de manera correcta
por cada ojo y ello corresponderá a la valoración de la agudeza visual monocular. Ej: Si el
paciente leyó correctamente con sus gafas puestas la fila de letras encima de la línea roja
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con el ojo derecho y con el ojo izquierdo, la fila encima de la línea verde; entonces deberá
anotar: AV (CC) = OD: 20/20 – OI: 20/30.
Todo paciente que en la valoración de la agudeza visual no se encontrara en el rango de lo
normal 20/20 – 20/25, deberá derivarse a un profesional oftalmólogo.
Agudeza visual no corregida: se mide sin que el paciente utilice gafas ni lentes de contacto.
Puede que se deba a errores de refracción.
Agudeza Visual corregida: paciente usa gafas o lentes de contacto.
• Test de Ishihara para evaluación de la visión a colores

Este examen es realizado con el fin de identificar alteraciones en la visión de colores rojo / verde
y clasificar la severidad en la deficiencia de visión. Durante la prueba se muestran en orden
aleatorio diferentes láminas, cada una de las cuales contiene círculos de puntos de colores y
tamaños aleatorios; en el patrón de puntos se forma un número visible para pacientes con visión
normal e invisible o diferente o difícil de ver para pacientes con alteraciones en la visión de
colores.
https://www.colorblindnesstest.org/es/
• Prueba de Weber:
Se hace vibrar el diapasón y se coloca sobre el vertex, el individuo con una audición normal
localizará el sonido enfrente de él, pero si padece sordera de transmisión en un oído, oirá mejor
por el oído defectuoso, ya que el ruido ambiental es percibido en menor medida por este oído,
no interfiriendo en la percepción del sonido del diapasón que le llega por la vía ósea.
• Prueba de Rinne:
Se hace vibrar el diapasón y se mantiene enfrente del oído hasta que deja de oírse, e
inmediatamente, se coloca sobre la apófisis mastoidea, si el individuo padece de sordera de
transmisión en ese oído, percibirá el sonido del diapasón cuando se coloca sobre el hueso (Rinne
negativo); si el oído es normal o tiene sordera de percepción no lo percibirá (Rinne positivo).
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REFERENCIAS
1. McGee, S. (2017). Evidence-Based Physical Diagnosis (4th ed.). Seattle, Washington:
Elsevier.
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HISTOLOGÍA PRÁCTICA No 1
CÉLULAS DEL SISTEMA NERVIOSO
INTRODUCCIÓN
El sistema nervioso está conformado por un tejido muy especializado y organizado constituido
por células que forman una compleja red de comunicación y procesamiento de la información.
Son las células neuronales las encargadas de recepcionar los estímulos, procesar la información
y transmitir la respuesta a los efectores por medio del complejo proceso de sinapsis. Y las células
gliales que interactúan con las neuronas con el objetivo de que se lleve a cabo la función
neuronal eficientemente.
COMPETENCIAS
1. Identifica los elementos de una neurona en una lámina histológica.

2. Diferencia en preparaciones histológicas una neurona piramidal, una de Purkinje, una
multipolar y una neurona seudomonopolar.
3. Identificar las estructuras del neuropilo en láminas permanentes de tejido nervioso.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
• Láminas Permanentes de:
- Cerebelo.
- Cerebro.
- Médula espinal
- Ganglio nervioso.
• Plumones.
• Pizarra.

• Guía de prácticas.
• Hojas blancas bond.
• Lápiz negro.
• Borrador.
• Lápices de colores
PROCEDIMIENTOS
1. Exposición de las láminas histológicas del tema a desarrollar con intervención de los
estudiantes.
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2. Observación de las láminas histológicas, asesoramiento y absolución de las preguntas de los

estudiantes por parte de los docentes.
3. Evaluación de los estudiantes con láminas histológicas.
• Actividad N° 1: Neurona – Partes
• Actividad N° 2: Neurona Piramidal gigante o neurona de Betz - Cerebro

Las células piramidales son multipolares localizadas en varias partes del cerebro, siendo las células
gigantes de Betz las más grandes del cerebro. El soma de estas neuronas tiene forma cónica de donde
emerge una dendrita apical la que muy larga y gruesa y se va adelgazando conforme se aleja del soma,
y se va ramificando, dirigiéndose hacia la superficie de la corteza cerebral. Además, posee dendritas
colaterales que emergen de la base del soma las que se ramifican muy profusamente. Las dendritas
terminan en gran cantidad de saliencias o espinas dendríticas. El axón emerge del soma celular a partir
del cono de iniciación, esta prolongación es muy fina y larga sobre todo en neuronas gigantes de Betz.
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• Actividad N° 3: Neurona estrellada – Médula Espinal

Las células multipolares son las más numerosas en el sistema nervioso. Están en la sustancia gris de
la médula espinal. Del soma emergen múltiples dendritas en todas direcciones, las que se
ramificaciones formando un árbol dendrítico muy enmarañado y un axón fino y muy largo el que se
inicia en el cono axónico.
• Actividad N° 4: Neurona de Purkinje - Cerebelo

Las células de Purkinje son las neuronas más grandes del cerebelo. Tienen un axón muy fino y largo
dirigido hacia la profundidad de la corteza llegando y pasando la sustancia blanca. Sus dendritas
emergen del soma de la neurona y se dirigen hacia la corteza superficial, ramificándose y formando un
árbol dendrítico muy intrincado las que terminan en espinas dendríticas.
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• Actividad N° 5: Neurona seudomonopolar – Ganglio nervioso

Las neuronas seudomonopolares se encuentran en los ganglios nerviosos. Estas células poseen un
soma redondo del que emerge una única prolongación la que después de un corto recorrido se bifurca
en dos una periférica o somática, que se arboriza y capta estímulos, y la otra rama se dirige hacia el
sistema nervioso central.
• Actividad N° 6: Células de la glía

Las células gliales o neuroglia forman parte del tejido nervioso y se encuentran en mucha mayor
cantidad que las neuronas. Estas células aseguran el mantenimiento del equilibrio de las neuronas y
guardan una dependencia funcional muy estrecha con las neuronas. Estas células son los astrocitos,
oligodendrocitos, células de Schwann, microglía, células ependimarias.
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• Actividad N° 7: Células ependimarias

Las células ependimarias tapizan el conducto ependimario de la médula espinal. Se caracterizan estas
células porque pueden tener diferencias morfológicas desde cúbicas a cilíndricas bajas ciliadas, estos
cilios facilitan el movimiento del líquido cefalorraquídeo.
1.- Realice esquemas nominados de sus observaciones en su folder.

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2.- Complete los cuadros de las imágenes siguientes según considere correcto.
Neurona
Partes y componentes de la neurona.
1. ________________ 2. ______________
3. _________________ 4. ________________
5. ______________ 6. _________________
7. ________________ 8. ______________
9. _________________ 10. _______________
11. _____________ 12. ________________
13. ________________
Neurona en el cerebro: Neurona de Betz
A._____________
B._____________
Neurona Piramidal: Cerebro
Partes de la neurona cerebral: Célula de Betz

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1. _________________
2.__________________
3. _________________
4.__________________
1. _________________
2.__________________
Neurona Multipolar: Médula Espinal
3. _________________
4.__________________
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1. ________________
2._________________
3. ________________
4.________________
5. ________________
6.________________
Neurona de Purkinje: Cerebelo
1. ____________________ 2. _____________________ 3. _________________

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Neurona seudomonopolar: Ganglio nervioso
1. ____________________ 2. _____________________ 3. _________________
3.- Conteste las preguntas del cuestionario siguiente:
a. ¿En la imagen histológica qué tipo de neurona observa de acuerdo con el número de
prolongaciones celulares? ¿Y qué otros tipos de neuronas conoce por el número de
prolongaciones? Explique.
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b. ¿Qué células observa en la imagen histológica? ¿Qué función cumple en el Sistema

nervioso? Explique.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• GENESER JENSEN. Histología: sobre bases moleculares. 3a ed. Buenos Aires: Ed. Médica
Panamericana, 2000. Disponible en Biblioteca:611.018 / G36 / 2000
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• ROSS, M. H. y W. PAWLINA. Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular. Ed.
Panamericana, 6ª ed., 2013.
• http://histology.guide
SEMINARIO: SISTEMA NERVIOSO
INTRODUCCIÓN
Histogénesis del sistema nervioso. Desarrollo del tubo neural, diferenciación de la neurona y de
la glía. Desarrollo de la cresta neural. Alteraciones del desarrollo.
COMPETENCIAS
1. Describe el desarrollo del sistema nervioso.
2. Explica el proceso de diferenciación de la célula neuronal.
3. Analiza el desarrollo de la cresta neural.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
• Plumones.
• Pizarra.
• Presentación para su exposición
• Los estudiantes presentarán su tema mediante una exposición.
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PROCEDIMIENTOS
Los estudiantes presentarán su tema mediante una exposición
REFERENCIAS
MÉDULA ESPINAL. NERVIO. GANGLIO
INTRODUCCIÓN
La médula espinal es una estructura alargada, muy friable localizada dentro del canal vertebral
desde el formen magno hasta la unión entre las vértebras L1 y L2, posee una sustancia gris
central en forma de H y una sustancia blanca periférica. Es la estructura por medio de la cual
el encéfalo se comunica con todas y cada una de las partes del organismo y es el centro de los
actos reflejos.
COMPETENCIAS
1. Identificar la sustancia gris y la sustancia blanca en imágenes de médula espinal.

2. Diferenciar las partes de la sustancia gris y de sus constituyentes en láminas histológicas de
médula espinal
3. Reconocer la estructura de los nervios espinales.
4. Valorar la importancia de las estructuras del sistema nervioso periférico: nervios y ganglios.
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MATERIALES

• Computadora.
• Data.
- Médula espinal.
- Nervio periférico.
- Ganglio nervioso.
• Plumones.
• Pizarra.

• Lápiz negro.
• Borrador.
PROCEDIMIENTOS
1. Exposición de las láminas histológicas del tema a desarrollar con intervención de los estudiantes.
Actividad N° 1: Médula espinal: Niveles

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Actividad N° 2: Médula espinal: Partes

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Actividad N° 3: Médula espinal: Canal del epéndimo.
Actividad N° 4: Ganglio nervioso

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Actividad N° 5: Nervio periférico

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REFERENCIAS
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SEMINARIO: MÉDULA ESPINAL
INTRODUCCIÓN
Sinapsis. Tipos. Circuitos neuronales. Patologías asociadas a neurotransmisores. Síndrome cordonal
anterior, posterior, lateral. Degeneración del nervio periférico. Esclerosis. Síndrome infeccioso.
Síndrome neoplásico.
COMPETENCIAS
1. Analizar los circuitos neuronales.
2. Describe dos patologías asociadas a neurotransmisores.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
• Plumones.
• Pizarra.
• Los estudiantes presentarán su tema mediante una exposición.

• Presentación para su exposición.
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PROCEDIMIENTOS
Los estudiantes presentarán su tema mediante una exposición.
REFERENCIAS
• ROSS, M. H. y W. PAWLINA. Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular.Ed.
TRONCO ENCEFÁLICO
INTRODUCCIÓN
El tronco encefálico localizado en la fosa cerebral posterior es la mayor vía de comunicación
entre el cerebro anterior, la médula espinal y los nervios periféricos. A través de este tallo
cerebral discurre la sustancia reticular. Este tallo cerebral está organizado en núcleos que
tienen somas neuronales, células de la glía y vasos sanguíneos, es decir, son sustancia gris, la
que se encuentra inmersa en la sustancia blanca. A través de todo el tronco encefálico discurre
la sustancia reticular
COMPETENCIAS
1. Describir las estructuras de un núcleo en el tallo cerebral.
2. Analiza las funciones de los plexos coroideos.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
- Cerebelo.
- Cerebro.
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- Médula espinal
• - Ganglio nervioso.
• Plumones.
• Pizarra.
• 4 goteros de plástico de 3mL
• 100 ml de Solución NaCl 0.2% (0.015M)
• 10 ml de Solución NaCl 0.9%
• 10 ml de Solución NaCl 5% (0.3M)
• 3 beaker de 100 ml
• 4 sacabocados de diferentes diámetros
• 1 balanza de 0 a 600gr
• 4 lancetas
• 100 ml de Alcohol yodado
• 10 torundas de algodón
• 1 caja de láminas portaobjetos
• 1 caja de láminas cubreobjetos

• 1 papa mediana
• 1 rama de hojas de Elodea sp
• 4 hojas de afeitar
• 4 plumones marcador
PROCEDIMIENTOS
Actividad N° 1: Núcleo en el tronco encefálico

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Actividad N° 2: Plexos coroideos

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ACTIVIDAD ASINCRÓNICA:
1.- A qué zona del tronco encefálico corresponde la imagen?
2.- Complete los números en la imagen histológica anterior.
3.- A qué zona del tronco encefálico corresponde la imagen?

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4.- Complete los números en la imagen histológica.
5.- ¿A qué zona del tronco encefálico corresponde la imagen?
6.- Complete los números en la imagen histológica
7.- ¿Dónde se encuentra la formación reticular, ¿cómo está constituida y cuál es su importancia?
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8.- ¿Dónde se encuentra el núcleo ambiguo y cuál es su importancia?
9.- ¿Dónde se encuentran el núcleo de Goll y el de Burdach y cómo están constituidos?
10.- ¿Cuál es la constitución de los haces de fibras multidireccionales del puente de Varolio?,
descríbalas brevemente.
REFERENCIAS
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CEREBELO
INTRODUCCIÓN
El cerebelo está situado en la fosa craneal posterior y se encarga de integrar las vías motoras y
sensitivas mediante haces nerviosos que comunican este órgano con diferentes estructuras
encefálicas y con la médula espinal. Participa en el control del movimiento voluntario,
equilibrio, postura, aprendizaje motor. El cerebelo posee un gran número de folias o láminas
dispuestas transversalmente además tiene surcos profundos que lo dividen en lóbulos y
lobulillos. En la profundidad de la sustancia blanca posee los núcleos cerebelosos: fastigial,
globoso, emboliforme y el dentado los que reciben los impulsos de vías externas y de las células
de Purkinje.
COMPETENCIAS
1. Valora la importancia de las laminillas cerebelosas en láminas histológicas.
2. Describe la función de las células en cesta en el cerebelo.
3. Analiza la importancia de los núcleos cerebelosos.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
- Cerebelo.
- Cerebro.
- Médula espinal
- Ganglio nervioso.
• Plumones.
• Pizarra.
• Lápiz negro.
• Borrador.
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• 4 lancetas

PROCEDIMIENTOS
Actividad N° 1: Laminillas cerebelosas

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Actividad N° 2: Sustancia gris y sustancia blanca

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Actividad N° 3: Capas corticales

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1.- En la imagen histológica señale las capas corticales del cerebelo.
2.- Complete la imagen.
3.- ¿Qué tipo de neuronas son las Purkinje
4.- ¿A qué se denomina glomérulo cerebeloso? ¿Cómo está constituido y en donde se encuentra?
REFERENCIAS
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SISTEMATIZACIÓN
INTRODUCCIÓN
El tejido nervioso es el tejido altamente especializado, siendo la neurona excitable, la que
puede propagar el estímulo generando el impulso nervioso, es decir, es la que procesa y
trasmite la información y las células gliales, muy numerosas, cumplen variadas y diversas
funciones sin las cuales las neuronas no podrían cumplir su función.
COMPETENCIAS
1. Identifica los diferentes tipos de células neuronales en láminas histológicas.
2. Valora la importancia de las células gliales en el tejido nervioso.
MATERIALES

• 4 lancetas

• 1 papa mediana
• 1 rama de hojas de Elodea sp
• 4 hojas de afeitar
• 4 plumones marcador
PROCEDIMIENTOS
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HIPÓFISIS – GLÁNDULA PINEAL
INTRODUCCIÓN
La hipófisis o glándula maestra está en la base del cráneo alojada dentro del hueso
esfenoidal llamado la silla turca estructura ósea que protege a la glándula, tiene el tamaño
de un guisante y regula la actividad de las glándulas endocrinas del organismo.
La hipófisis es controlada por el hipotálamo, órgano del sistema nervioso central localizado
en el cerebro por encima de la hipófisis, con el que forma el eje hipotálamo-hipofisiario el
que se conserva gracias a la interacción de los circuitos de retroalimentación positiva y
negativa.
1. Identifica las partes de la hipófisis: adenohipófisis y neurohipófisis.

2. Diferencia las células acidófilas y basófilas en el lóbulo en el lóbulo anterior hipofisiario.
3. Reconocer los ensanchamientos axonales en el lóbulo posterior de la hipófisis.
4. Diferenciar los pinealocitos en láminas histológicas de la glándula pineal.
5. Reconocer la arenilla cerebral en la glándula pineal.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
- Hipófisis.
- Glándula pineal.
• Plumones.
• Pizarra.

• Lápiz negro.
• Borrador.
PROCEDIMIENTOS
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4. Señalar en láminas histológicas las partes de la hipófisis.
5. Describir los tipos de células acidófilas de la hipófisis anterior.
6. Analizar la importancia del tallo infundibular hipofisiario.
7. Explicar la estructura histológica de la hipófisis posterior.
8. Explicar la importancia de la glándula pineal.
Actividad N° 1: Hipófisis: Adenohipófisis, neurohipófisis.
Actividad N° 2: Neurohipófisis
REFERENCIAS
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CEREBRO
INTRODUCCIÓN
El cerebro es el órgano de mayor tamaño del sistema nervioso central y es uno de los más complejos
y evolucionados, siendo el centro de las actividades y control de los demás órganos del organismo.
El cerebro está protegido por las meninges y por las estructuras óseas del cráneo, se encuentra
dividido por la cisura interhemisférica en dos hemisferios separados y unidos en la profundidad por
una estructura formada por sustancia blanca: cuerpo calloso. Este órgano está constituido por la
sustancia gris periférica y la sustancia blanca central encontrándose en la profundidad de la sustancia
blanca los núcleos basales estando en el interior del órgano los ventrículos cerebrales.
1. Diferencia la sustancia gris y la sustancia blanca en imágenes histológicas

2. Valora la importancia de la estructura de la corteza cerebral.
3. Analiza la estructura de la capa molecular.
4. Identifica la capa granular interna, piramidal interna y multiforme en imágenes histológicas
cerebrales.
5. Explicar la estructura de la sustancia blanca.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
- Cerebro.
• Plumones.
• Pizarra.

UCSUR
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• Lápiz negro.
• Borrador.
• Marcador
PROCEDIMIENTOS
4. Explicar los constituyentes de la sustancia gris y la sustancia blanca en el cerebro.
5. Describir la estructura de las neuronas piramidales.
6. Explicar la función de los hemisferios cerebrales.
7. Valorar la importancia de la capa piramidal en el cerebro y en el sistema nervioso.
8. Explicar la importancia de la sustancia blanca cerebral.
Actividad N° 1: Cerebro
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1.- Observe la imagen histológica y diga: ¿qué zonas del cerebro se muestran?
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2.- Complete el cuadro siguiente de acuerdo con la imagen histológica.
3.- Describa el sistema piramidal mencionando su importancia en el sistema nervioso.
4.- ¿Qué son los núcleos basales y cómo están constituidos?
REFERENCIAS
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SEMINARIO: CEREBRO
INTRODUCCIÓN
Cerebro: Síndrome del lóbulo: frontal, temporal, occipital y parietal. Síndrome límbico.
Neurotransmisores. Histología del neocórtex y del hipocampo. Neurogénesis en el adulto.
1. Describe la estructura de los lóbulos cerebrales.

2. Diferencia la funcionalidad de los hemisferios cerebrales.
MATERIALES

• Pizarra
• Plumones

PROCEDIMIENTOS
1. Los estudiantes presentarán su tema mediante una exposición.
REFERENCIAS
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OÍDO
INTRODUCCIÓN
El oído es un órgano sensorial encargado de la audición y del equilibrio. Este órgano tiene tres partes:
el oído externo, el medio y el interno. El oído capta las ondas sonoras por medio de la membrana
timpánica, esta señal mecánica recogida por el tímpano se transforma en impulsos nerviosos en el
oído interno los que son enviados al cerebro a través del nervio auditivo.
1. Diferencia las estructuras histológicas deI oído externo.

2. Identifica las capas de la membrana tímpánica en el oído externo.
3. Reconoce en láminas histológicas las zonas del oído interno
4. Valora la de la estructura histológica de la ampolla en el oído interno.
5. Identifica la estructura histológica del órgano de Corti en el oído interno.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
- Oído externo.
- Oído interno.
• Plumones.
• Pizarra.

• Lápiz negro.
• Borrador.
PROCEDIMIENTOS
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4. Describir las partes del sistema auditivo.

5. Valorar la importancia de las neuronas en el oído.
6. Diferenciar perilinfa de endolinfa.
7. Describir las estructuras del oído medio y su importancia en la audición.
8. Analizar la importancia de las estructuras del oído interno describiendo su importancia en el
proceso auditivo.
Actividad N° 1: Oído externo: Pabellón auricular.
Actividad N° 2:
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1.- A qué estructura, y que parte del oído corresponde la imagen.

2.- Describa las células sensoriales en la estructura anterior.
3.- Complete el cuadro siguiente, con respecto a la imagen.
REFERENCIAS
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GLOBO OCULAR - MUCOSA OLFATORIA - PAPILAS
GUSTATIVAS
INTRODUCCIÓN
El ojo es el órgano de la visión para lo cual tiene las células fotorreceptoras: conos y bastones,
las que van a captar las diferentes longitudes de onda y son las que van a transformar la
energía lumínica en energía química, enviando la información al cerebro por medio del nervio
óptico para su procesamiento.
El globo ocular consta de la túnica fibrosa, la túnica vascular y la túnica nerviosa yy del lente que
es el cristalino que es una de las estructuras refractarias del ojo.
COMPETENCIAS
1. Identifica las túnicas del globo ocular en lámina histológica del ojo.
2. Diferencia en preparaciones histológicas las capas de la córnea y esclerótica.
3. Reconoce y valorar las capas de la coroides en el globo ocular.
4. Analiza las capas de la retina relacionándola con sus funciones.
5. Valora la importancia de la estructura histológica del cristalino.
6. Identifica las estructuras del epitelio olfatorio en láminas histológicas.
7. Describe la estructura histológica de los botones gustativos en las papilas gustativas.
MATERIALES

• Computadora.
• Data.
- Ojo.
• Plumones.
• Pizarra.
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• Lápiz negro.
• Borrador.
PROCEDIMIENTOS
1. Exposición de las láminas histológicas del tema a desarrollar con intervención de los
estudiantes.
4. Describir las partes del globo ocular.
5. Analizar la importancia de las células sensitivas en el globo ocular.
6. Describir la importancia del epitelio olfatorio.
7. Reconocer los tipos de papilas gustativas y su estructura.
Actividad N° 1: Córnea
Actividad N° 2: Capas del ojo: Esclerótica, coroides y retina.

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Actividad N°3: Coroides.
Actividad N° 4: Cuerpo Ciliar y Procesos ciliares

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Actividad N° 5: Retina
Actividad N° 6: Cristalino
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Actividad N° 7: Epitelio Olfatorio
Actividad N° 8: Papilas gustativas

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1.- A qué estructura corresponde la siguiente imagen histológica. Señale las estructuras. Cómo
se llama la zona señalada en la imagen. Describa esta zona.
2.- Reconozca la imagen y complete el cuadro.

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3.- En dónde se encuentra la imagen anterior, explique sus estructuras constituyentes.
REFERENCIAS
• GENESER JENSEN. Histología: sobre bases moleculares. 3a ed. Buenos Aires:Ed. Médica
Panamericana, 6ª ed., 2013
SEMINARIO: OJO
INTRODUCCIÓN
Ojo: Córnea y conjuntiva: queratitis, conjuntivitis. Procesos ciliares, malla trabecular:
hidrodinámica del humor acuoso, glaucoma. Úvea y esclera: Uveítis, escleritis. Cristalino:
Proceso de acomodación del cristalino, catarata. Retina: desprendimiento de la retina,
degeneración macular asociada a la edad.
COMPETENCIAS
1. Describe la hidrodinámica del humor acuoso.

2. Analiza la histología del cristalino y el proceso de acomodación del cristalino.
3. Valora el trabajo grupal.
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MATERIALES

• Computadora.
• Data.
• Plumones.
• Pizarra.

• Presentación para su exposición.
PROCEDIMIENTOS
1. Los estudiantes presentarán su tema mediante una exposición.

Manual de Prácticas Presencial de Morfofisiología Del Sistema Nervioso 2022-2

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Departamento de Ciencias de la Vida y la Salud

1. Generalidades del sistema nervioso…………………………………………………………………………… 10

1. Propiedades bio-eléctricas de la membrana y neurotransmisión. Neurotransmisión I.

1. Células del sistema nervioso …………………………………………………………………………………….

Coordinador del Curso: JOSÉ ANTONIO TOUZETT LUNA

Profesores Responsables de Práctica:

ANATOMÍA VÍCTOR HAROLD CÓRDOVA DEL CASTILLO

FISIOLOGÍA JULIO ESPINOZA JIMENEZ

HISTOLOGÍA ELIZABETH MARÍA NEIRA ALATRISTA

NORMAS GENERALES PARA EL ESTUDIANTE DEL CURSO DE

• El estudiante ingresará a laboratorio sólo con su profesor de práctica, ingresar solo en

• LA EVALUACIÓN PRÁCTICA ES CONSTANTE, al inicio de cada sesión de laboratorio el

• Para complementar cada una de las sesiones programadas se realizará la actividad de

Respecto a las evaluaciones procedimentales PREVALECEN LAS PREGUNTAS DE ANÁLISIS CON

Las evaluaciones se ejecutarán en la sesión respectiva. Ante la existencia de un problema de

LA EVALUACIÓN PRÁCTICA ES CONSTANTE, al inicio de cada sesión de laboratorio el estudiante

Para complementar cada una de las sesiones programadas se realizará la actividad de

NORMAS PARA EL ESTUDIANTE DEL CURSO DE

• El estudiante ingresará a laboratorio sólo con su profesor de práctica, ingresar solo en

INSTRUCCIONES PARA EL DESARROLLO DE LAS

Anatomía y Fisiología: Durante la primera hora se desarrollará la actividad de: “SABERES

La calificación será mediante la rúbrica: “SABERES PREVIOS”, adjunta en el presente documento,

CRITERIOS QUE SE TOMARÁN EN CUENTA PARA LA

Al realizar la actividad, le sugerimos tomar en cuenta los siguientes puntos:

• Redactar sus ideas de resumen en forma original, simple y concisa.

GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO

❖ MATERIALES DEL LABORATORIO: por mesa de trabajo

❖ MATERIALES DEL ESTUDIANTE: por estudiante

1. Complete los datos de la imagen y responda:

a. ¿qué se deriva de la notocorda?

b. ¿qué se deriva de la cresta neural?

3. En las figuras señale el número de días correspondientes a cada

4. En la tabla complete las columnas y filas.

a. Nombre y donde se encuentran____________________________________

b. Nombre y donde se encuentran____________________________________

c. Nombre y donde se encuentran____________________________________

1. Nombre y donde se encuentran___________________________________________

2. Nombre y donde se encuentran___________________________________________

3. Nombre y donde se encuentran___________________________________________

4. Nombre y donde se encuentran___________________________________________

1. Sensibitidad exteroceptiva: 7. Estereognosia:

9. Responda colocando la letra correspondiente en la ilustración:

A. Comunica al III y IV ventrículo.

10. Responda colocando el nombre de los elementos señalados con una

MÉDULA ESPINAL (CONFIGURACIÓN EXTERNA)

❖ MATERIALES DEL LABORATORIO: por mesa de trabajo

❖ MATERIALES DEL ESTUDIANTE: por estudiante

1. Analizar el video y establecer la diferencia entre anestesia espinal y

a. ¿cuántos pares raquídeos posee la médula espinal?

b. ¿de qué porción del tubo neural se deriva la médula espinal?

c. ¿cuáles son sus medios de fijación superior e inferior?

4. Responda colocando la letra correspondiente en la ilustración:

A. Es muy poco notorio.

A. Coloque en la ilustración los niveles vertebrales y en la línea el nombre de la posición.

B. Coloque en la ilustración los reparos anatómicos y en la línea el nombre de la posición.

1. Nombre y quien discurre por allí_________________________________________________

2. Nombre y rama de quien es_____________________________________________________

4. Nombre y quien la forma_______________________________________________________

11. Responda colocando la letra correspondiente en la ilustración:

➢ Snell R. Neuroanatomía clínica. 7° edición. Barcelona: Wolters Kluwer; 2010.

MÉDULA ESPINAL (CONFIGURACIÓN INTERNA)

❖ MATERIALES DEL LABORATORIO: por mesa de trabajo

❖ MATERIALES DEL ESTUDIANTE: por estudiante