Formacin y excrecin de orina

Excrecion de productos metabolicos de desecho

Los riones son los principales medios de eliminacin de los productos de desecho del metabolismo que ya

no necesita el cuerpo.
Estos productos son la urea (del metabolismo de los aminocidos) la creatinina (de la creatina muscular) el acido rico (de los cidos nucleicos) los productos finales del metabolismo de la hemoglobina (como la bilirrubina) y lo metabolismo de varias hormonas.

Reabsorcion en los tubulos Los electrolitos, como los iones cloro, sodio ,bicarbonato, aminocidos y la glucosa,

FG alto es que permite a los rinones eliminar con rapidez productos de desecho del cuerpo Rin filtre y procese todos los liquidos corporales muchas veces al dia.

Excrecin urinaria =
Filtracin glomerular Reabsorcin tubular

+ Secrecin tubular

Regulacin de los equilibrios hdrico y electroltico

Si los ingresos superan a la excrecin, la cantidad de sustancia en el cuerpo aumentara. Si la ingestin es menor que la excrecin, la cantidad de esa sustancia en el cuerpo se reducir.

Filtracin glomerular carece prcticamente de protenas y elementos celulares, incluidos los eritrocitos. La membrana capilar glomerular 1) endotelio del capilar tiene fenestrae (ventanas)

Formacin de la orina por los rinones

2) una membrana Basal red colgena y fibrillas filtra agua y solutos pequeos Impide la filtracin de protenas 3) una capa de clulas epiteliales la capa mas externa

Retroalimentacin
Los mecanismos de retroalimentacin intrnsecos de los riones mantienen normalmente el flujo sanguneo renal y el FG relativamente constantes mantener el reparto de oxigeno y nutrientes en valores normales y la extraccin de los productos de desecho del metabolismo retroalimentacin potente para regular la os molaridad y la concentracin de sodio en el plasma que acta modificando la excrecin renal de agua con independencia de la excrecin de solutos.

tbulo proximal el asa de Henle el tbulo distal,

formacin de orina reabsorcin y secrecin tubular

el tbulo colector

Podr ser de manera pasiva o activa 1) a travs de las membranas del epitelio tubular hasta el liquido intersticial renal y luego 2) a travs de la membrana capilar peritubular hasta la sangre

Reabsorcin del agua y los solutos filtrados desde la luz tubular a travs de las clulas epiteliales tubulares, del intersticio renal, y de nuevo hacia la sangre. Los solutos se transportan a travs de las clulas (va transcelular) por difusin pasiva o transporte activo, o entre las clulas (viaparacelular) por difusin. El agua se transporta a travs de las clulas y entre las clulas tubulares por osmosis. El transporte de agua y solutos desde el liquido del intersticio hacia los capilares peri tubulares tiene lugar por ultrafiltracin (flujo en masa).

Por tanto, la reabsorcin de agua y de solutos

trasporte activo primario es que puede mover los solutos en contra de un gradiente electroqumico En el transporte activo secundario, dos o mas sustancias se ponen en contacto con una determinada protena de la membrana (una molcula transportadora) y ambas atraviesan juntas la membrana

Cuando los solutos se transportan fuera del tubulo mediante un transporte activo primario o secundario, sus concentraciones tienden a reducirse dentro del tubulo y a aumentar en el intersticio renal

lo largo de diferentes partes de la nefrona

Reabsorcin en el tubulo proximal

Las clulas epiteliales tubulares proximales tienen un metabolismo alto y un gran numero de mitocondrias para apoyar los potentes procesos de transporte activo.

Secreta sales biliares aoxalato ,urato , cacetolamina (producto finales del metabolismo)
filtracin en el tbulo proximal por los capilares glomerulares

En la primera mitad del tbulo proximal, el sodio se reabsorbe mediante transporte junto a la glucosa, los aminocidos y otros solutos. Tiene mas concentracin de cloro (favorece la difusin )

Pero en la segunda mitad del tbulo proximal, poca glucosa y aminocidos quedan por reabsorber.

La cantidad de sodio se reduce al transcurro del tbulo (os molaridad )

reabsorcin de agua va a la par que la reabsorcin del sodio

asa de Henle
segmento descendente fino(permeable al agua )tiene pocas mitocondrias =poco metabolismo difusin simple de las sustancias a travs de sus paredes. el segmento ascendente fino impermeable al agua, pero reabsorbe parte del cloruro de sodio.

el segmento ascendente gruesa reabsorbe solutos

tiene clulas epiteliales gruesas que tienen una elevada actividad metablica y son capaces de una reabsorcin activa del sodio, el cloro y el potasio .Tambin se reabsorben cantidades considerables de otros iones, como calcio, bicarbonato y magnesio

Tubulo distal
La porcin inicial del tbulo distal conforma la macula densa, un grupo de clulas epiteliales(reabsorben ) densamente empaquetadas que es parte del complejo yuxtaglomerular que proporciona un control de retroalimentacin del FG y del flujo sanguneo en esta misma nefrona.

reabsorbe con avidez la mayoria de los iones, incluidos el sodio, el potasio y el cloro, pero es casi totalmente impermeable al agua y a la urea.

le denomina segmento diluyente, porque tambien diluye el liquido tubular.

Estn compuestos por dos tipos de clulas

Porcion final del tubulo distal y tubulo colector cortical

Las celulas principales :reabsorben sodio y agua de la luz y secretan iones potasio a la luz. depende de la actividad de la bomba ATPasa sodio-potasio(mantiene una concentracin baja de sodio dentro de la Clula)favoreciendo la difusin de sodio . La secrecin de potasio por estas clulas desde la sangre y hacia la luz tubular 1)permite concentracin alta de potasio 2 )despus hay un gradiente de concentracin (es la cantidad de una determinada sustancia disuelta en algn solvente) Las clulas intercaladas: reabsorben iones potasio y secretan iones hidrogeno a la luz tubular.

casi toda la urea que entra en estos segmentos atraviesa el tbulo colector para su excrecin en la orina aunque se produce una cierta reabsorcin de urea

secretan iones potasio desde la sangre capilar peritubular hacia la luz tubular
clulas intercaladas secretan vidamente iones hidrogeno mediante un mecanismo hidrogeno-ATPasa. Las clulas hacen una regulacin acido bsica de los lquidos corporales. La permeabilidad de agua esta controlada por la concentracin de ADH, que tambin se llama vasopresina

Conducto colector medular

son el lugar final de procesamiento de la orina Las clulas epiteliales de los conductos colectores tienen una forma casi cubica con superficies lisas y un numero relativamente reducido de mitocondrias

caractersticas
Permeabilidad al agua concentraciones altas de ADH, el agua se reabsorbe en el intersticio medular, lo que reduce el volumen de orina y concentra la mayora de los solutos en ella.

parte de la urea tubular se reabsorbe en el intersticio medular. Aumentar la osmolalidad y la capacidad de formar orina
Regula equilibrio acido bsico

la concentracin de sodio y la os molaridad del liquido extracelular estn, en gran parte, reguladas por la cantidad de agua extracelular. El agua corporal total esta controlada por: 1) la ingestin de liquido la excrecin renal de agua, controlada por los mltiples factores que influyen en la filtracin glomerular y la reabsorcin tubular.

Los riones excretan un exceso de agua mediante la formacin de una orina diluida
Cuando existe un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad del agua corporal esta reducida cuando existe una deficiencia de agua y la osmolaridad del liquido extracelular esta elevada.

La hormona antidiurtica controla la concentracin de la orina

Cuando la osmolaridad de los lquidos corporales aumenta por encima de lo normal (los solutos de los lquidos corporales se concentran demasiado), el lbulo posterior de la hipfisis secreta mas ADH, que aumenta la permeabilidad al aguade los tbulos distales y de los conductos colectores Reabsorba + cantidad de agua, - volumen urinario= no altera la secrecin de solutos

Exceso de agua : - ADH disminuye la permeabilidad por lo tanto = conduce a la excrecin de grandes cantidades de orina diluida

Excrecin de orina diluida o diuresis acuosa

reabsorbiendo continuamente solutos mientras deja de reabsorber grandes cantidades de agua en las porciones distales de la nefrona Secreta elexceso de agua, pero no excreta una mayor cantidad de solutos.

Diuresis acuosa

Siempre perdemos agua por eso es necesario consumirla . El rin suministra agua y la aguarda en una ecases

rin puede, cuando es necesario, excretar una orina muy concentrada que contiene poco cloruro de sodio.
En segundo lugar, pueden excretarse grandes cantidades de orina diluida sin aumentar la excrecion de sodio

hay un volumen de orina obligatorio(la capacidad de concentracin maxima de la orina

es de 1.200 mOsm/1.)

Requisitos para excretar una orina concentrada

1) una concentracin elevada de ADH, lo que aumenta la permeabilidad al agua y permite a estos segmentos tubulares reabsorber agua con avidez

2) una elevada osmolaridad del lquido del intersticio medular renal, que proporciona el gradiente osmtico necesario para reabsorber el agua en presencia concentraciones altas de ADH.(hiperosmoticos)

El mecanismo de contracorriente depende de la disposicin anatomica especial de las asas de Henle y de los vasos rectos los capilares peritubulares especializados de la medula renal

Funcin del tbulo distal y de los conductos colectores en la excrecin de una orina concentrada
hecho de que estas grandes cantidades de agua se reabsorban hacia la corteza,en lugar de hacia la mdula renal, ayuda a conservar la elevada osmolaridad del lquido intersticial medular.

los rinones forman una orina muy concentrada, excretando cantidades normales de solutos en la orina mientras anaden agua al liquido extracelular y compensan las deficiencias de agua corporal.

Tbulo proximal siempre que se reabsorben solutos, el agua tambin difunde a travs de la membrana tubular por osmosis. Asa descendente de Henle. A medida que el liquido fluye por el asa descendente de Henle, el agua se reabsorbe hacia la medula.

Asa ascendente fina de Henle. Este reciclado de la urea es un mecanismo adicional que contribuye a La hiperosmolaridad de la mdula renal.

Asa ascendente gruesa a de Henle.

se diluye mucho (reduce la concentracion ) Tubulo distal: dilucin del liquido tubular a unos 50 mOsm/1 tiene lugar a medida que los solutos se reabsorben mientras el agua permanece en el tbulo. Parte final del tbulo dista y tbulos colectores corticales. Mayor concentracin de la urea a medida que se reabsorbe el agua. permite que a mayor parte de la urea que llega al tbulo distal y al conducto colector pase a los conductos colectores medulares internos, desde donde al final se reabsorbe o excreta en la orina

LA SED
A lo largo de la pared antero ventral del tercer ventrculo que favorece la liberacin de ADH tambin estimula la sed.

Miccion
La miccin es el proceso mediante el cual la vejiga urinaria vaca cuando esta llena.

1ro vejiga se llena progresivamente hasta que la tensin en sus paredes aumenta por encima de un umbral
2do que es un reflejo nervioso, llamado reflejo miccional, que vaca la vejiga o, si esto falla, provoca menos un deseo de orinar.

De este modo el reflejo miccional es un solo ciclo completo 1) aumento rpido y progresivo de la presin,

2) un periodo de presin mantenida

3) un retorno de a presin al tono basal de la vejiga.

Vejiga es una cmara de musculo liso compuesta de dos partes principales: 1) el cuerpo, que es la principal parte de la vejiga en la que se acumula la orina 2) el cuello, que es una extensin en forma de abanico del cuerpo

La principal inervacin nerviosa de la vejiga es a travs de los nervios plvicos, que conectan con la medula espinal a travs del plexo sacro, sobre todo los segmentos S2 y S3

La orina que fluye conductos colectores clices renales estira los clices e incrementa su actividad de marcapasos intrnseca contracciones peristlticas que se propagan a la pelvis renal y despus a lo largo de la longitud del urter.

Bibliografia
Fisiologia medica. Guyton y Hall. Decima segunda edicion

Gracias