Plan de Altaaaa

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DIRECCIÓN DE PRESTACIONES
MÉDICAS
UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN Y POLÍTICAS DE SALUD
COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD
INTRODUCCIÓN
El plan de alta se considera una herramienta fundamental para la continuidad de los cuidados
en casa, consiste en una serie de recomendaciones que se le dan a conocer en forma oral y
escrita al paciente, de tal forma que sean comprensibles. Por tanto, se espera que el enfermo
y su familiar, al salir de la institución de salud, además de resolver o controlar en mayor
medida el problema causante de su ingreso, adquiera los conocimientos necesarios para su
cuidado. En el plan de alta, el enfermero emite recomendaciones y proporciona orientación
con el fin de reincorporar al paciente a la sociedad, brindando información de acuerdo con las
necesidades del paciente en función de su diagnóstico.
El plan de alta debe realizarse a partir de una correcta identificación y pleno conocimiento de
la situación del paciente, teniendo en cuenta tanto sus limitaciones como las de su familia;
dicha identificación la debe realizar el personal de enfermería, permitiendo establecer de
manera clara y concreta los cuidados que requiere el paciente, de modo que los pueda aplicar
en el momento de su egreso, enfocado a sus necesidades, con la finalidad de prevenir
complicaciones y disminuir reingreso
El presente plan de alta esta enfocado a una paciente con Dx de Post operado de avance
aórtico s/a coartación de la aorta.
La coartación aórtica (CoAo) se refiere a un estrechamiento en la arteria aorta que causa una
obstrucción al flujo distal a ella. Normalmente, se considera como una anomalía congénita
simple. Sin embargo, aunque cuando nos referimos a coartación solemos pensar en el
estrechamiento de la aorta descendente generalmente inmediatamente después de la arteria
subclavia izquierda, la realidad es que frecuentemente es una patología que traduce un
abanico de alteraciones anatómicas y fisiológicas que se relacionan con un desarrollo anormal
del corazón izquierdo.
La CoAo supone entre la 5.ª y 8.ª malformación cardiaca congénita, afectando entre el 6-8%
de estas cardiopatías, con una incidencia estimada de 1/2.500 nacidos vivos. Afecta con
mayor frecuencia a los varones, si bien en el caso de coartaciones que afectan a la aorta
abdominal se presenta más frecuente en mujeres.
MÉDICAS
En un 4-5% de los casos se asocia a arteria subclavia derecha anómala. Hasta en un 35% de
los pacientes con síndrome de Turner se asocia la presencia de coartación aórtica.
MÉDICAS
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
Fc 150 x´
Fr 45 x´
Temperatura 36.9
TA 90/56
TAM 71
Dx Tx 94 mg/dl
A la valoración física se encuentra afebril, activa, reactiva, con adecuada coloración e

hidratación de la piel y mucosas, con puntas nasales a .5 litros por minuto desatura a 89% al
retiro de la misma. Cráneo normocéfalo, fontanela anterior normotensa, ojos simétricos con
adecuada respuesta a la luz, narinas permeables, tórax con presencia de deformidad ósea
con cicatriz quirúrgica en línea media esternal, ruidos cardiacos rítmicos, rudeza respiratoria,
abdomen blando depresible, peristalsis presente no se palpan visceromegalias, extremidades
integras eutróficas, con succión y deglución presentes, pero no adecuadas
Con antecedente de cirugía cardiológica Avance aórtico el día 5 de julio del 2022 las notas
medicas refieren no complicación durante la cirugía donde queda corregido la coartación de
aorta a la exploración física no oyen soplos cardiacos por que lo que el día 6 de agosto del
2022 deciden su egreso de la unidad de cuidados intensivos neonatales al área de cuidados
especiales.
MÉDICAS
CONCLUSIÓN
Las complicaciones causadas por la coartación de la aorta suelen ser mortal si no se detecta
a tiempo, el paciente intervenido quirúrgicamente tiene buen pronostico de vida no así con
aquellos que no reciben tratamiento.
Se adiestro a ambos padres sobre el cuidado del recién nacido los cuales demuestran basto
interés en aprender, preguntan constantemente sus dudas.
Los padres refieren que no alimentaran con sucedáneos y llevaran a cabo todas las
recomendaciones.
Adquirieron por voluntad propia un oxímetro neonatal, baumanometro neonatal, aspirador de

secreciones, uso de mascarilla espaciadora.
Se egresa del servicio a paciente con buen agarre al seno materno, no desatura al esfuerzo,
micción y evacuación presentes, no estertores pulmonares.
MÉDICAS
BIBLIOGRAFÍA
1.- Puente García, N. M., Fernández Gómez, M. L., & Voces García, D.. (2001). Coartación de
aorta: diagnóstico de sospecha en la consulta de Atención Primaria. Medifam, 11(6), 77-85.
Recuperado en 12 de agosto de 2022, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1131-57682001000600008&lng=es&tlng=es.
2. López-Candiani, Carlos. (2014). Cuidados del recién nacido saludable. Acta pediátrica de
México, 35(6), 513-517. Recuperado en 12 de agosto de 2022, de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-
23912014000600010&lng=es&tlng=es.
3. OMS. Iniciativa Mundial en pro de la Seguridad del Paciente 2005. [En línea].2005 [Citado
2022 agosto 2022.Disponible en:
www.who.int/entity/mediacentre/news/releases/2005/pr50/es/
4.- Duran vm, M. Enfermería cardiovascular [reseña]. Aquichán [revista en Internet]. 2008
[acceso: 11 de agosto del 2022];8(1):[aprox. 3 p.]. Disponible en:
http://aquichan.unisabana.edu.co/index.php/aquichan/article/ view/129/258

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