GERIATRIA Y GERONTOLOGIA

C1T1 - C1P1

Dr. OSWALDO RAUL BRICEÑO ROLDAN

Dra. ANNE LÚDIMA DEZA TÁVARA

GRUPO A
INTEGRANTES:
Adco Huarcaya, Naysha
Cordova Gongora, Rosaura
Cuno Ramos, Karen Vanessa
Cabana Huaranca, Fabrizio
Enriquez Pacheco, Reyna Marsh Drini
Flores Laura, Susaleen Deltirsa
Monroy Gil, Jesus
Noriega bardales, Luis
Olvea Aguilar Joel Junior
Pilco Pariapaza Liz
Quiroz Correa, Benjamin
Rodriguez Pinedo, Katiuska
Rivas Ramirez Julian
Truyenque Román, Astrid
Vallejos cordova, Blanca
 EPOC La EPOC es la cuarta
causa de muerte entre
personas mayores

FACTORES DE CLÍNICA DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

RIESGO
Los sintomas del EPOC no Primero habrá que Premisas
suelen aparecer hasta que se demostrar la existencia de • Tratamiento médico
produce un daño pulmonar la obstrucción crónica y no correcto
Aunque hay otros factores significativo. totalmente reversible al • Abandono hábito tabáquico
de riesgo, fumar tabaco es,
flujo aéreo • Situación clínica estable
con mucho, el principal
• Colaboración del paciente
factor de riesgo de EPOC en
el mundoEl principal factor
Tos y expectoración
Disnea Plantearse un diagnóstico Trasplante pulmonar
Aumento de de sospecha si en la representa el 48% de
frecuencia anamnesis se detectan todos los trasplantes
respiratoria determinados datos pulmonares
Déficit hereditario de clínicos de alarma
Aumento de
la enzima alfa1-
antitripsina diámetro antero-
Infecciones posterior
respiratorias en la
infancia Espirometría
Exposición laboral a Prueba
polvos y sustancias EPOC avanzado broncodilatadora
químicas Cefalea matutina Volúmenes
Hiperreactividad pulmonares
bronquial y asma Gasometría arterial
Tabaquismo pasivo basal
Contaminación
ambiental en espacios
abiertos (grandes
ciudades...) o cerrados
Radiografía de tórax
(doméstica...).
PA y lateral
ECG
hemograma
 Conjunto de enfermedades que provocan la

CLÍNICA
formación gradual de cicatrices en el tejido del
pulmón.

CLASIFICACIÓN Más de 300 enfermedades clasificadas como

enfermedades pulmonares intersticiales.
La fibrosis pulmonar idiopática y la sarcoidosis
representan el 50% de las causas de EPID
Disnea de esfuerzo
De causa o asociación conocida Tos seca.
Neumonias intersticiales idiopaticas Crepitantes inspiratorios tipo
Granulatosas - Sarcoidosis velcro
otros: Acropaquias
Linfangioleiomatosis
Histocitosis
Otros síntomas son:
Dolor torácico
Cianosis (coloración azulada de las manos o

EPID
labios)

EPIDEMIOLOGIA Fatiga o astenia.

La fibrosis pulmonar idiopática y la

sarcoidosis son sus formas mas DIAGNOSTICO
comunes, conforman el 50% de EPID.

Tasa de mortalidad EPI, mas Anamnesis

de 2.5 x 100 000 hab.
TRATAMIENTO Exploración fisica

Sarcoidosis: mas común en Rx torax

mujeres mayores de 50 años. Analisis sanguineos
Evitar exposicion al agente causal
Espirometria

Suprimir el componente inflamatorio Tomografia

Trasplante pulmonar: Como
ultima opción terapéutica
Glucocorticoides Broncoscopia
Inmunisupresores: ciclofosfamida, azatriopina
Biopsia transbronquial
Manejar las complicaciones Lavado broncoalveolar
Proceso inflamatorio en
el parenquima pulmonar
producido por
infecciones

ETIOLOGIA Y
MECANISMO
VIA HEMATOGENA: Neumococo,
H.influenzae, bacilos gram (-). COMPLICACIONES
MICROASTPIRACION: Virus, hongos, Bacteriemia
gérmenes atípicos
VIA INHALATORIA: Staphylococcus
NEUMONIA Dificultad para respirar
Derrame pleural
aereus, pseudomonas aereuginosa Absceso pulmonar

AGENTES EN EL ADULTO MAYOR

DIAGNOSTICO
Streptococcus pneumoniae Radiografía de tórax. También es
necesario realizar una exploración
legionella ssp SIGNOS Y SINTOMAS física y, una vez que se establece el
Enterobacteria
Dolor torácico diagnóstico, generalmente hacen
Influenza A
Tos productiva falta otras pruebas para ver el tipo
Fatiga de gérmenes y el tipo de severidad.
Fiebre
Disnea
 Mycobacterium tuberculosis
Bacilo aerobio estricto
Acido alcohol resistente por el ácido micólico
Crecimiento lento
ETILOGÍA Resistencia acción bacteriana
Diferentes poblaciones: Nódulo, casium y cavidad
Particularmente mantenerse vivo en el macrófago

Astenia (adultos
mayores),hiporexia,pérdida de
Síntomas inespecíficos peso,sudoración
nocurna,febrícula.
CLÍNICA
TUBERCULOSIS Síntomas respiratorios Tos seca-productiva,
expectoración mucopurulenta,
Enfermedad infecciosa, esputo hemoptoico, hemoptisis
provocada por un bacilo,
llamada M. tuberculosis que
afecta preferentemente a
FACTORES DE RIESGO Inmunosupresión – VIH, Diabetes mal controlada, Enfermedad renal
los pulmones.Caracterizada
crónica, Cáncer(neoplasias), Lupus(patología autoinmunes),
por la formación de Desnutrición, Tabaquismo, Esteroides, Hacinamiento
tubérculos o nódulos en los
tejidos infectados
DIAGNÓSTICO Prueba de la Tuberculina
cultivo de Lowenstein - Jensen
Radiografía de Tórax

TRATAMIENTO

Fase intensiva: 2 meses Fase de sostén: 4 meses

(BACTERICIDA): Rifampicina
Rifampicina, Isoniazida, Isoniazida
Pirazinamida, Etambutol

Alteración de la función renal , hepática, hematológica, digestiva, auditiva,

REACCIONES ADVERSAS
vestibular y musculo tendinosa.
 COVID-19
Transmision Diagnóstico
Clínica
PCR
Persona -persona Prueba de antígeno
Prueba de anticuerpos
Radiografía
TAC

SARS- Tratamiento
Epidemiologia
COV 2 ambulatorio
Tratamiento sintomático
Mayor mortalidad en hombres Paracetamol
Mayor mortalidad en ancianos Ibuprofeno
mal pronostico asociado a Dexometorfano
comorbilidades Loratadina
Cetirizina

Manifestaciones Tratamiento
clinicas
Fiebre
Vacunas Oxinoterapia
Tos irritativa no productiva Fluidoterapia
Disnea Anticoagulantes
Dolor de garganta Corticoides
Rinorrea Sinopharm (38 millones de dosis)
Tocilizumab
Pfizer (20 millones de dosis)
Covax Facility (13.2 millones de dosis)
Aztraceneca (14 millones de dosis)