Métodos de

esterilización
Materia: Fundamentos de enfermeria I
profesora: Evangelina Estrada
E Q U I P O
M O N I C A C A T A L O
E
A
L I Z A B E T
N A L A U R
H
A
V A R G A S
C R U Z
escuela de enfermeria Hellen Keller Adams
A L O N D R A M A Y O R A L
 Desinfección

La desinfección consiste en la destrucción selectiva

de los organismos que causan enfermedades. No
todos los organismos se destruyen durante el
proceso, punto en el que radica la principal
diferencia entre la desinfección y la esterilización,
proceso que conduce a la destrucción de la totalidad
de los organismos.
 Agentes Químicos
Los agentes químicos utilizados para la desinfección incluyen: el cloro y sus
compuestos; el bromo; el yodo; el ozono; el fenol y los compuestos fenólicos; los
alcoholes; los metales pesados y compuestos afines; los colorantes; los jabones;
los compuestos amoniacales cuaternarios; el agua oxigenada, y ácidos y álcalis
diversos. Los desinfectantes más corrientes son los productos químicos oxidantes,
de los cuales el cloro es el más universalmente empleado, aunque también se ha
utilizado, para la desinfección del agua residual, el bromo y el yodo. El ozono es un
desinfectante muy eficaz cuyo uso va en aumento, a pesar de que no deja una
concentración residual que permita valorar su presencia después del tratamiento.
El agua muy ácida o muy alcalina también se ha empleado para la destrucción de
bacterias patógenas, ya que el agua con pH inferior a 3 o superior a 11 es
relativamente tóxica para la mayoría de las bacterias.
 Agentes físicos
Los desinfectantes físicos que se pueden emplear son la luz y el calor. El
agua caliente a la temperatura de ebullición, por ejemplo, destruye las
principales bacterias causantes de enfermedades y no formadoras de
esporas
 Mecanismos de acción de los desinfectantes
La acción de los desinfectantes se ha pretendido explicar por cuatro
mecanismos: daño a la pared celular; alteración de la permeabilidad de las
células; alteración de la naturaleza coloidal del protoplasma, y inhibición de la
actividad enzimática . El daño o destrucción de la pared celular da lugar a la lisis
celular y a la muerte de la célula. Los agentes tales como los compuestos
fenólicos y los detergentes alteran la permeabilidad de la membrana
citoplasmática. Estas sustancias destruyen la permeabilidad selectiva de la
membrana y permiten que se escapen algunos nutrientes vitales, como el
nitrógeno y el fósforo. El calor, la radiación, y los agentes fuertemente ácidos o
alcalinos alteran la naturaleza coloidal del protoplasma. El calor coagula la
proteína celular y los ácidos o bases desnaturalizan las proteínas, produciendo
un efecto letal.
 Análisis de los factores que influyen en la acción de los
desinfectantes

Al aplicar los medios o agentes de desinfección descritos, se deben tener

en cuenta los siguientes factores: tiempo de contacto; tipo y
concentración del agente químico; intensidad y naturaleza del agente
físico; temperatura; número de organismos; tipo de organismos, y
naturaleza del medio liquido .
 METODOS DE ESTERILIZACION
POR MEDIOS FISICOS:
1. Calor seco (estufa u horno):2. Calor Húmedo (autoclave):
•Este método se consigue utilizando
los medios más
altas temperaturas del aire y consiste
en el aprovechamiento de calor de una
resistencia eléctrica dentro de un
recipiente que esté completamente
cerrado. Por este método esta
prohibido esterilizar guantes,
materiales de plástico, artículos que
sean de goma, frascos con líquidos
inflamables, algodón, gasas, textiles e
instrumental rotatorio.
•Este es uno de
prácticos y eficaz para la esterilización.
Se basa en la esterilización que se
logra por el vapor del agua que hay
dentro de una caldera de metal con
agua que está compuesta por un
cilindro de cobre. Está prohibido
esterilizar, gasas, vaselina, aceites,
talco en paquetes y vendajes con
nitrofurazona.
3. Radiaciones ionizantes ( gamma, beta y
ultravioleta): 4. Ondas supersónicas (microondas
·Gamma: Consiste en radiaciones ionizadas odontológico):
que se usan normalmente para estilizar

que emite altas
Está formado por un foco
artículos médicos y odontológicos
frecuencias que causa vibraciones en las
·Beta: Normalmente se utiliza en la
moléculas de los microorganismos, estas
industria y su poder de esterilización es
vibraciones se convierten en calor y eso
menor que el gamma.
hace que se destruya toda estructura viva
·Ultravioleta: Estas radiaciones no son
ionizantes y no tienen efecto sobre todos
los microorganismos, normalmente se
utiliza para mantener estéril el material que
ya había sido esterilizado.

5. Filtración:
Este medio impide que pasen el
microorganismo de un ambiente a
otro y se utiliza en soluciones
termolábiles que no pueden
someterse al calor
6. Ebullición (agua y aceite) :
·Agua en ebullición: Este método te garantiza una
completa esterilización siempre y cuando se haga
correctamente respetando el tiempo adecuado. El
agua debe estar a 100ºC y los materiales deben
de permanecer 20 minutos. Está prohibido
esterilizar gasas y artículos de papel.
·Aceite en ebullición: Se utiliza un aceite especial
volátil y se aprovecha que el aceite llega a 300ºC
que es una temperatura mayor que el agua, pero
solo con 120ºC por 20 minutos es suficiente.
 7. Flameo:
•Consiste en el flameo que produce una
llama de alcohol o de gas y solamente se
coloca el instrumento por encima de la
flama para evitar deteriorar el
instrumento. Este solamente es utilizado
como método de emergencia.
8. Microesferas de Vidrio:
•Se coloca el material dentro de un
recipiente que contiene microesferas de
vidrio que se calientan eléctricamente. Con
este método se esteriliza material pequeño
de endodoncia, bolitas de algodón y conos
de papel que se introducen en un recipiente
durante 15 a 20 segundos a 250 °C.
 METODOS DE ESTERILIZACION POR MEDIOS QUIMICOS:

1. Óxido de etileno: 2. Plasma de peróxido de hidrógeno:

•El óxido de etileno es un poderoso agente
esterilizante que es gaseoso y tiene una
acción letal. Es un líquido altamente toxico
y nocivo para la salud si es ingerido o
inhalado. Se utiliza para esterilizar
material médico y odontológico que sean
productos termolábiles, como plástico y
equipamiento electrónico. El tiempo de
esterilización varía de 10 a 16 horas.
El plasma es el cuarto estado de la materia
ya que no es líquido, gaseoso, ni sólido.
Este método consiste en un un conjunto de
inones, electrones y partículas atómicas
neutras. Este mecanismos se basa en la
ionización del gas por una presencia del
campo magnético que se con funciona con
membranas celulares y ácidos nucleicos
que destruyen los microorganismos

 3. Soluciones químicas (esterilización

en frío):
•En este método de esterilización seutilizan soluciones salinas y
consiste en sumergir el materia que se esterilizara. Este método tiene
acción bactericida, virucida, fungicida y esporicida. Las soluciones que
se pueden utilizar son glutaraldehído, formaldehído, peróxido de
hidrogeno y ácido paracético. En el proceso principalmente los
materiales se colocan en un recipiente cerrado, después de concluir el
ciclo de esterilización se deben de retira con una pinza estéril,
posteriormente deben ser secados con tollas esterilizadas y para
finalizar se colocan en un recipiente seco y esterilizado.
Preparación y manejo de
material y equipo estéril
Proceso de esterilización y consiste en recibir el material
sucio de las distintas unidades del hospital.
lavar con insumos adecuados todo el material que llega a la
unidad.
•Pre Lavado: Consiste en colocar los insumos en una lavaza de
agua y detergente enzimático por 20 minutos para que
desprenda la materia orgánica mas fácilmente.
• Lavado: Consiste en realizar el lavado del material. El lavado
de material de puede hacer por Técnica Manual o Automático.
•Secado: Consiste en secar el material.

•Preparación: Corresponde a la empaque del material según sus

características y método de esterilización al cual va hacer sometido.

•Control Químico Externo: Son dispositivos de monitoreo que se deben

colocar en cada paquete que se va esterilizar y demuestran que la unidad
ha sido expuesta al proceso de esterilización a través de un cambio físico
o químico que se observa y por lo tanto distingue material procesado de
los no procesados. Este control como dice su nombre se coloca por la
parte externa de la caja.
•Control Químico Interno: Son dispositivos de monitoreo que
se deben colocar en cada paquete que se va esterilizar en el
interior de la caja en al área considerara la más critica.
•– Estos indicadores miden los siguientes parámetros
críticos:
••Autoclave a Vapor: Vapor, Humedad, Presión y Tº
••Oxido de Etileno (OE) : Concentración de OE, Presión y Tº.

•Cargar: Es colocar los materiales en el equipo

– Ciclo de Esterilización: Consiste en el procedimiento
de realizar la esterilización de material. Cada equipo
debe realizar los siguientes pasos acondicionamiento,
esterilización y eliminación
•Descargar: Es retirar el material del equipo con
medidas de seguridad . Cabe mencionar que según el
método de esterilización utilizado son las medidas que
se deben tomar.
•Clasificación de Equipos de Esterilización:

Se dividen en altas temperaturas y bajas temperatura:

•– Los de Alta Temperatura son aquellos que esterilizan
sobre 121° C, se subdividen en:
•• Calor Seco: Pupinel.
•• Calor Húmedo: Autoclave a Vapor.
•Los de Baja Temperatura son aquellos que esterilizan entre los
•50°C y 60° C, se subdividen en:
•• Gas: Oxido de Etileno y Formol
•• Liquido: Acido Peracético.
• Plasma: Peróxido de Hidrogeno
 Los principios básicos para preparar los equipos son:

•– Revisar cantidad del material.

•– Colocar el control químico interno.
•– Envolver el material.
•– Colocar control químico externo.
•– Identificar el material con datos requeridos por la institución que pueden ser:
nombre de la caja, nombre del operador que realizo el procedimiento y fecha de
elaboración

 MANEJO DE MATERIAL ESTERIL EN LA CENTRAL DE ESTERILIZACION

• Lavado de manos previo a la manipulación.

• Solo manipular artículos que estén fríos.
• Evitar sobre manipular material.
• Circulación restringida al personal directamente involucrado en la operación.
•Mantener puertas de acceso cerradas.
• Evitar dejar elementos recién retirados del autoclave sobre superficies frías.
•Se debe contar con un programa para aseos terminales y concurrentes de
estanterías y revisión de la caducidad del material estéril.
 MANEJO DE MATERIAL ESTERIL EN UNIDADES USUARIAS
•· El material estéril se manipulará previo lavado de manos clínico.
•· El material estará en el área limpia debidamente
señalizada.
•· Se mantendrá en muebles cerrados o contenedores plásticos con tapa.
•· El área limpia será de bajo tránsito.
•· Los muebles de material estéril deben estar lejos de focos de humedad.
•· Los muebles de almacenamiento deben estar a 30 cm. del suelo o piso, 12 cm. de la pared y a 1
•metro del cielo o techo en estante abierto.
•· Se contará con un programa para aseos terminales y concurrentes de estanterías y revisión de
la caducidad del material estéril.
•· Siempre se utilizarán aquellos elementos con caducidad más próxima.
•· Almacenar según fecha de caducidad.
•· No usar elásticos en la contención de paquetes estériles.
•· Revisar material estéril de carros de paro y carros de curaciones.
•· El técnico paramédico y profesional de enfermería antes de utilizar el material estéril debe
verificar
•control químico virado, indemnidad y limpieza del empaque y fecha de caducidad del producto.
PROCESO DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA
 PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
•La aplicación del método científico en la
práctica asistencial enfermera, es el
método conocido como proceso de
Atención Enfermería (P.A.E.).

•Es un sistema de planificación en la

ejecución de los cuidados de enfermería,
compuesto de cinco pasos: valoración,
diagnóstico, planificación, ejecución y
evaluación.
 objetivos
•Construir una estructura que pueda cubrir,
individualizándolas, las necesidades del •Establecer planes de cuidados reales y
paciente, familia y comunidad. potenciales del paciente, familia y comunidad.
•Identificar las necesidades reales y •Actuar para cubrir y resolver los problemas,
potenciales del paciente, familia y la prevenir o curar la enfermedad.
comunidad.
 ETAPAS DEL PROCESO P.A.E.
•1. VALORACIÓN:
•Es el proceso organizado y sistemático de recogida y
recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente. E
puede hacer basándonos en distintos criterios, siguiendo un
orden “cabeza a pies”, por “sistemas y aparatos”.
•2. DIAGNÓSTICO
•Es el enunciado del problema real o potencial del
paciente, que requiera de la intervención enfermera para
disminuirlo o resolverlo. Ejemplos de diagnósticos en
urgencias incluidos en la NANDA, son dolor agudo,
deterioro de la integridad cutánea.
•En esta fase identificamos los problemas y los
formulamos.
En relación a los diferente tipos de diagnósticos encontramos:

•DX POSIBLE: describen un

•DXREAL: consta de tres partes, formato
problema sospechado para el que
PES: problema (P)+etiología (E)+
se necesitan datos adicionales,
signos/síntomas (S).
consta del formato PE.

•DX ALTO RIESGO: es un juicio clínico

•DX DE BIENESTAR: que describen
que consta de dos fases, formato PE:
un nivel específico de bienestar
problema+etiología.
hacia un nivel más elevado que
pretende alcanzar el paciente.
•3. PLANIFICACIÓN:
•Es la organización del plan de cuidados, se deben
establecer unas prioridades, plantear unos
objetivos según la taxonomía NOC, elaborar las
intervenciones y actividades de enfermería según
la taxonomía NIC, y proceder a su documentación
y registro.
 4. EJECUCIÓN:
•Es llevar a la práctica el plan de cuidados. Se realizarán todas las
intervenciones enfermeras dirigidas a la resolución de problemas y las
necesidades asistenciales de cada persona tratada.
•
5. EVALUACIÓN:
•Última fase del proceso. Una característica de esta etapa es continúa, pueden
resolverse los diagnósticos establecidos o bien surgir otros nuevos, se tendrán
que ir introduciendo modificaciones en el plan de cuidados para que la atención
resulte más efectiva.

¡Gracias!
 bibliografia
•Elso Gálvez, R. & Solís Carpintero, L. (s/f). EL PROCESO DE ATENCION DE
ENFERMERIA EN URGENCIAS EXTRAHOSPITALARIAS.
http://www.codem.es/Adjuntos/CODEM/Documentos/Informaciones/Pu
blico/9e8140e2-cec7-4df7-8af9-8843320f05ea/8c06b7e5-ca29-40c6-
ab63-f84959a87362/c618e862-974d-4faf-8093-
66eae984e3da/TRABAJO_CONGRESO_GRAFICA_AJUSTADA.pdf

•(S/f). Hrrio.cl. Recuperado el 20 de

septiembre de 2022, de
https://www.hrrio.cl/documentos/eLear
ningIIH/profesionales/esterilizacion.pdf

•http://uvsfajardo.sld.cu/tema-7-metodos-de-esterilizacion